儿科护士遭受医院工作场所暴力及其上报的现况调查

[目的]了解儿科护士遭受医院工作场所暴力的发生及上报情况,探讨其影响因素,为预防及减少发生提供依据。[方法]对广东省18个地市区的52所医院的儿科护士采用一般资料调查表及工作场所暴力调查表进行横断面调查。[结果]964名调查对象中有588名(61.0%)1年之内遭受工作场所暴力,其中心理暴力发生率为60.0%,躯体暴力发生率为10.1%,性暴力为3.3%;不同医院等级、工龄、婚姻状况、独生子女的护士遭受工作场所暴力差异有统计学意义(P<0.05),不同医院等级、工龄、年龄、人事状况、婚姻状况的护士上报率差异有统计学意义(P<0.05);独生子女、人事状况是工作场所暴力发生的影响因素,职称、人事状况是上报的影响因素;暴力发生与上报呈中到高度相关(r为0.622~0.840,P<0.01),在护士站(57.2%)、操作不成功(72.8%)、护患沟通不良(69.7%)时常发生暴力;暴力发生后以口头报告(83.5%)为主,不知晓方法(45.3%)及不愿意(42.3%)导致未上报,56.7%护士会采取积极处理。[结论]儿科护士医院工作场所暴力发生率较高,以心理暴力为主,护士需提高沟通及操作技能,医院及主管部门应针对儿科护士采取培训预防及应对措施,减少发生及提高应对能力。

影响护士离职的管理方因素的质性研究

目的探讨影响护士离职的管理方因素,从而进行有针对性的改革,以消除护士产生离职意愿的管理方因素。方法采用质性研究中现象学研究的方法,对2011年1月至2012年6月广东省妇幼保健院护理部38名主动离职的护士进行深度访谈。结果导致护士产生离职意愿的管理方因素主要有:个人职业发展前景和工作价值感,角色适应不良和角色冲突,工作胜任力和工作压力不匹配,未注重以人为本的民主化管理。结论护理管理者应根据不同层次护理人员的需求建立合理的职业发展、层级培训、绩效考核、分层级管理和激励机制,促进护士个人综合素质的发展,提高护士的工作满意度,从而提升护士的工作意愿,稳定护理队伍。

追踪管理法和品管圈活动在产科护理质量持续改进中的作用

目的探讨追踪管理法和品管圈在产科护理质量持续改进中的作用。方法成立追踪管理团队,由产科护理质量管理组、专项护理质量管理组和院级护理质量管理组组成,各级护理质量管理组依据三级评审标准制定追踪管理优先关注流程、内容或团队,并应用个案追踪和系统追踪法对产科优先关注项目或流程进行持续监测与评估,每月将所存在的问题归为10大类,并运用品管圈活动持续改进产科护理质量。结果实施1年后,产科的查对制度执行合格率显著高于实施前;患者身份识别项目不全/错误发生率、口服/静脉/肌注药物错误发生率、送临产孕妇入产房时机不准确率等终末指标显著低于实施前(P<0.05,P<0.01)。结论追踪管理法和品管圈活动完善了产科护理质量管理体系,促进了产科护理质量持续改进。

寡核苷酸芯片探针固定化和杂交条件的优化

目的 探讨寡核苷酸芯片探针固定化的方法 ,优化杂交条件。方法 设计spacer为poly(dT) 10～ 2 0 的长度为 15～ 30mer的探针 ,与 12 2～ 10 6 7bp的荧光标记靶序列杂交 ,杂交温度选择 4 2℃～ 6 5℃ ,杂交时间选择 1～ 3h。扫描分析杂交结果 ,通过Quantarray定量分析软件进行定量。结果 较短的如 10 0bp左右的靶序列 ,spacer为poly(dT) 10 、探针为 2 0mer左右即可获得非常理想的杂交结果。较长的如 75 0bp左右的靶序列 ,较短的spacer不能获得理想的杂交结果 ,可以选择poly(dT) 15或poly(dT) 2 0 ,探针应为 2 0mer以上 ,2 5mer和 30mer均能获得较好的杂交结果。 1k以上的靶序列与 15～ 30mer的探针杂交信号较弱。

助产专科质量信息化管理系统的建设与运行成效

目的 :建立一套基于结构化电子病历,科学、信息化的助产专科质量管理体系,并探讨其对助产专科质量的监测和持续改进价值。方法 :结构化产科护理文书,确定质量评价指标的数据来源,建立信息化的助产专科质量管理体系;并对比分析实施信息化管理前后其助产专科质量关键指标的变化趋势。结果 :建立和运行了包含三级质量指标的助产专科质量管理系统,并运用该系统的实时监测和分析功能确定了过程质量指标"产程中促自然分娩合格率"和"阴道试产转剖宫产率"作为重点改进主题,通过质量改进活动,其过程质量指标"产程中促自然分娩合格率""阴道试产转剖宫产率"显著改善,其终末指标"阴道分娩率""VBAC成功率"和"会阴侧切率"等显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 :建立了科学的、可靠的助产专科质量信息化管理系统模块,可有效监测和指导助产专科质量的持续改进。

食药用菌保健品的开发及营养成分测定

采用灵芝、香菇、金针菇深层发酵滤液,可制成营养丰富、风味独特的酸乳、保健饮料和保健茶,发酵产品符合国家食品卫生标准,且生产工艺简便,值得推广。

灵芝、酵母“双菌”发酵饮料的研制

采用灵芝菌深层培养滤液再继啤酒酵母发酵制成“双菌”发酵饮料。经测定，每100ml饮料中总糖含量达2．48g，粗蛋白量为42．43mg，游离氨基酸含量为35．72mg。同时，该饮料符合中国食品卫生标准。

商用车认证数据的分析和应用

本研究围绕商用汽车的数据来源进行探讨,详细分析了涉及道路机动车辆产品准入许可、车辆制造商和产品声明、道路运输车辆达标车型的公告的准入条件、环境保护目录以及CCC认证框架的综合情况。通过认证参数用于商用车数据的分析与应用,并通过标准法规切换等影响产品结构的变化因素,分析出商用车认证数据的运用场景,进而总结出用公告数据进行商用车产品分析的优势,帮助企业及时调整企业战略和产品规划,为价值赋能。

广东省医疗保健机构新生儿科护理人力资源的调查

目的了解广东省医疗保健机构新生儿科护理人员配置、学历分布及职称构成情况,为新生儿科护理人员的合理配置和有效管理提供依据。方法通过信函、现场调查及电子邮件的形式,对广东省各级别医院的新生儿科护理人员的人力资源情况进行调查,内容包括医院新生儿科设置床位数,重症监护床位数以及护士人数、职称、学历构成等情况。结果各级别医院新生儿科护理人员职称分布为:护士比例最高占51.17%,其次为护师占32.94%,主管护师占14.15%,副主任护师及以上占1.73%;学历情况:大专及以上占37.76%,中专占60.23%。一级、二级和三级医院实际配置护理人员数均低于理论配置人数,需求比分别为31.9%、35.8%、46.0%。结论各级医院新生儿科普遍存在护理人员配置不足、人才梯队不合理的现象,并且级别越低的医院这种现象越严重,这将影响新生儿科的护理质量,因此,合理配置新生儿科的护理人力,实现科学有效的护理人力资源管理尤为重要。

探讨宫颈环扎术后的护理

目的:探讨宫颈环扎术后的最佳护理模式。方法:对106例宫颈机能不全、双胎妊娠、中央性前置胎盘、晚期难免流产的孕妇行宫颈环扎手术;术前及术后对患者进行心理辅导,术后进行常规护理。结果:术前让患者对手术的必要性、手术方法及及预后有一定了解,以最佳心理状态接受治疗。术后同正常妊娠一样护理,日常活动不受限制,多左侧卧位休息。患者同样能得到良好的妊娠结局。结论:宫颈环扎术后患者无需绝对卧床休息,保持健康的心理更为重要。

猴头多糖的提取与鉴定

以人工栽培的猴头子实体干品为原料,用蒸馏水、0.5%草酸铵溶液、1N氢氧化钠溶液三种提取剂分别提取猴头粗多糖,并用蒽酮比色定糖法测定多糖含量。结果表明,1N氢氧化钠溶液提取的粗多糖量最高,达30.80%,其中的多糖含量亦最高,达22.12%。纸层析法鉴定多糖成分表明,其中均有D-甘露糖,D-半乳糖,D-葡萄糖和D-木糖。

孕妇孕期抑郁水平及其影响因素的调查分析

目的调查本院孕妇孕期抑郁的发生率,分析影响孕期抑郁的因素。方法运用爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postpartum depression scale,EPDS)、社会支持评定量表(social supporting rating scale,SSRS)、人口统计学问卷分别调查本院产科门诊220例孕妇,分析孕妇的抑郁程度及其影响因素。结果抑郁发生率为10.00;怀孕准备充分程度、孕周、社会支持总分、社会支持中的客观支持与抑郁的发生有相关性(均P<0.05)。其中怀孕准备充分程度进入回归方程,是孕期抑郁的独立预测因素,可以解释抑郁分数的7.54。结论孕期抑郁发生率较高。怀孕准备越不充分、孕周越小、社会支持越少的孕妇越容易产生抑郁情绪。建议孕期抑郁筛查和干预应该针对所有孕妇尽早开展,帮助没有准备好怀孕的孕妇,为其提供更多的客观支持。

影响社区哮喘患儿父母生活质量因素的调查分析

目的了解社区哮喘患儿父母生活质量水平并探讨其影响因素。方法采用儿童照护者生活质量问卷(paediatric asthma caregiver's quality of life questionnaire,PACQLQ)对125名哮喘患儿父母进行调查。结果 125名社区哮喘患儿父母的PACQLQ总均分为(4.34±1.03)分,其中活动限制维度得分为(4.29±1.55)分,情感功能维度得分为(4.36±0.89)分。患儿父亲PACQLQ得分为(5.01±0.97)分,母亲得分为(4.02±0.90)分,两者比较,t=5.592,P<0.05,差异具有统计学意义。与患儿关系和患儿病程为影响患儿父母生活质量的主要因素。结论社区哮喘患儿父母生活质量处于中等水平。哮喘患儿母亲的生活质量水平较父亲低,且哮喘患儿在诊断哮喘初期,其父母的生活质量水平是最低的。在进行健康教育时应更关注患儿母亲的心理压力,而且健康教育的工作应当在患儿确诊为哮喘后尽快开展。

灵芝液体培养营养需求的探讨

本文采用液体摇瓶培养法,对灵芝(Ganoderma lucidum)液体培养的适用碳、氮源,最适浓度及其最适发酵周期进行了探讨。结果表明,灵芝液体培养的适用碳源是玉米粉,适用氮源是黄豆饼粉,其最适浓度均为3％,最适发酵周期为108h。

基因芯片的制备方法

合成后点样的DNA微阵列分为cDNA微阵列和寡核苷酸芯片,点样方法主要是通过物理吸附或共价结合的方式将探针固定于载体上。本文归纳了近年来国内外文献报道的基因芯片的制备方法,展望了基因芯片的应用前景。

云芝保健饮料的研制

采用云芝菌深层发酵滤液经科学配方制成营养丰富 ,风味独特的保健饮料 .经测定每 10 0ml饮料中含云芝糖 818.84mg ,粗蛋白 50 3.4 2mg ,游离氨基酸 2 7.0 7mg .

“伏九”穴位贴敷对慢性阻塞性肺病患者免疫功能影响的临床研究

目的:探讨"伏九"中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效及作用机制。方法:将80例COPD患者随机分为两组,对照组采用盐酸氨溴索片、舒弗美片口服,万托林气雾剂吸入治疗;治疗组在对照组治疗基础上,于每年冬九天与夏伏天加用中药"伏九贴膏"穴位敷贴治疗。观察治疗前后临床疗效和肺功能指标、血清免疫学指标的变化。结果:两组都能改善COPD患者的临床症状及肺功能,但治疗组明显优于对照组(P<0.05);免疫功能比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:"伏九"中药穴位贴敷可提高COPD患者的免疫力,提高COPD患者的综合疗效。

板兰根药渣制平菇栽培种试验

经试验采用板兰根药渣培养基培养的平菇栽培种，菌丝洁白、粗壮、结块性好、生长整齐，各性状均优于棉籽壳对照培养基。因此用板兰根药渣制平菇栽培种是可行的，值得推广应用。

间隔臂和探针长度与寡核苷酸芯片重复性相关性研究

研究寡核苷酸芯片的重复性与间隔臂(spacer)和探针长度之间的相关性。设计12条不同长度的带有不同spacer的探针,与749bp荧光标记靶序列杂交。扫描分析三次杂交结果,用Quantarray定量分析软件进行分析。随探针长度的延长,杂交信号的变异系数逐步降低。15mer的探针杂交的信号较弱,杂交不够稳定,重复性也相对较差。20mer、25mer、30mer的探针的变异系数逐渐降低。spacer为15时变异系数最小。说明选择spacer为poly(dT)15的25mer和30mer的探针可以获得较好的重复性。

灵芝酸乳制作工艺初探

采用灵芝菌深层培养的滤液 ,可以制成灵芝酸乳 ,经测定 ,灵芝酸乳中可溶性固形物的含量为 11.2 % ,乳酸含量为 0 .72 % ,酸度为 77°T。酸乳同时具有灵芝的药用价值和乳酸饮料的丰富营养。制作工艺简便 。