骨质疏松症大鼠腰椎不同区域骨微结构变化的研究

目的基于Micro-CT方法探讨去卵巢手术(OVX)所致骨质疏松症大鼠腰椎不同区域骨量和骨微结构的差异。方法选用30只3月龄雌性SD大鼠,随机分为基础组、假手术组(Sham)和OVX组,分别在手术当天、手术后3月(3M)、手术后6月(6M)取第5腰椎,采用Micro-CT方法分析其远端、中部、近端、整体区域的骨量和骨微结构变化。结果(1)各组大鼠骨量和骨微结构的动态变化:Sham组大鼠各区域(除3M近端区域)BMD、BV/TV均随着时间明显增加(P<0.01,P<0.05),远端、近端、整体区域Tb.Th随着时间均明显增加(P<0.01),而中部区域Tb.N明显增多(P<0.05)。OVX组大鼠各区域(除3M近端区域)BMD、BV/TV均随时间显著降低(P<0.01,P<0.05)。OVX 3M,各区域Tb.N均较基础组明显减少(P<0.01,P<0.05),远端、中部、整体区域Tb.Sp均明显升高(P<0.01,P<0.05);OVX 6M,各个区域Tb.N明显减少(P<0.01),Tb.Sp明显升高(P<0.01,P<0.05),中部区域Tb.Th明显降低(P<0.05)。(2)OVX大鼠骨量和骨微结构变化的敏感性分析:OVX 3M,除近端外的3个区域BMD和BV/TV与Sham组相比均显著减少(P<0.01),远端、整体区域Tb.Th明显减少(P<0.05),远端、中部、整体区域Tb.N明显下降(P<0.01)、Tb.Sp明显升高(P<0.01,P<0.05);OVX 6M,各区域BMD和BV/TV与Sham组相比均显著减少(P<0.01),Tb.Th、Tb.N均明显下降(P<0.05,P<0.01),Tb.Sp明显升高(P<0.01)。结论在骨质疏松不同阶段,腰椎不同区域骨量和骨微结构变化趋势相同,但各指标变化的敏感性不同:骨质疏松后期各个区域均可以独立设为分析区域,但在早期选择远端区域或者整体区域更为合适。考虑分析操作方法的难易程度等因素,建议选择腰椎远端区域作为OVX所致骨质疏松症大鼠的分析区域。

克癃胶囊对良性前列腺增生模型大鼠的作用机制研究

目的基于核因子E2相关因子(nuclear factor erythroid2-related factor,Nrf)2信号通路探讨克癃胶囊改善前列腺增生的分子机制。方法取雄性SD大鼠60只随机分为正常组、模型组、假手术组、非那雄胺组和克癃高、中、低剂量组。采用睾丸切除术和皮下注射丙酸睾酮的方法建立良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)大鼠模型,各药物治疗组大鼠在睾丸切除术后第8天,注射丙酸睾酮的同时以相应药物灌胃,持续给药28 d后处死。苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察前列腺组织病理学变化;ELISA检测各组大鼠血清中睾酮(testosterone,T),二氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT),雌二醇(estradiol,E2)的含量;实时荧光定量PCR法检测各组大鼠前列腺组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、Nrf2和NQO1的mRNA表达。结果与假手术组比较,BPH模型组大鼠前列腺组织中腺上皮呈立方状或高柱状,腺腔明显扩张,腺腔内分泌物明显增加;血清中T和DHT水平明显升高(P<0.05),E2水平明显降低(P<0.01);前列腺组织中TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平显著升高(P<0.01),Nrf2 mRNA和NQO1 mRNA的表达水平显著降低(P<0.01)。与模型组比较,克癃高剂量组大鼠高柱状腺上皮的数量明显减少,前列腺腺腔扩张也明显改善;克癃胶囊高、中剂量组大鼠血清E2表达水平明显升高(P<0.05),T和DHT表达水平显著降低(P<0.05),前列腺组织NQO1 mRNA水平显著升高(P<0.01);克癃高、中、低剂量组大鼠前列腺组织Nrf2 mRNA水平均显著升高(P<0.05),TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平均显著降低(P<0.05)。结论克癃胶囊可改善BPH大鼠前列腺组织的病理性增生,具体机制可能与其激活Nrf2信号通路、抑制炎症有关。

黄芪对去卵巢大鼠骨组织的动态影响

目的:观察黄芪对去卵巢大鼠骨组织的动态影响。方法:把64只6月龄SD雌性大鼠随机分为4组,即假手术组、卵巢切除组、黄芪组、尼尔雌醇(E2)组,每组16只。各组大鼠分别于开始给药后第15天、第30天将各组的半数动物处死,测定骨羟脯氨酸(HOP)、骨钙、骨磷、血清及骨碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP),并进行病理染色。结果:在两个阶段的治疗中,黄芪组与卵巢切除组比较,骨有机质在30d时明显升高(P<0.001),骨磷升高(P<0.05),骨组织病理形态改善;TRAP活性变化没有出现明显改变(P>0.05),而ALP活性在30d时出现明显升高(P<0.05)。结论:黄芪可增强ALP活性,抑制骨胶原、骨磷的丢失以防治骨质疏松,并且随着用药时程的增加,对骨组织的改善作用更为明显。

中医护理两种临床带教方法的效果分析

目的探讨对中医护理专业本科生实施小组式带教和随师带教两种临床带教方法的效果。方法对2002级和2003级两届60名中医护理本科生以每小组3人轮科学生为单位,随机分为小组式带教和随师带教方式,每科实习时间为6周,出科前对学生在分析和解决问题能力、护患沟通能力、书写能力、自学能力、动手能力等方面进行综合考评及问卷调查。结果小组式临床带教方法,学生在分析和解决问题的能力、护患沟通能力、书写能力、自学能力等方面明显优于随师带教,尤其辨证施护方面;而随师带教的学生,在动手能力、师生沟通方面优胜于小组式带教。结论小组式临床护理带教有利于提高学生的综合能力。

椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的护理

胸腰椎压缩骨折多发生于骨质疏松的老年患者,膨胀式椎体成形术是治疗胸腰椎压缩性骨折的新方法。临床观察8例胸腰椎压缩骨折患者行膨胀式成形术的护理。主要措施有术前做好患者心理疏导,消除患者紧张情绪,让患者配合手术治疗,术后做好康复指导和饮食护理。恰当有效的围手术期护理,是促进老年患者早期康复,提高老年人生活质量。

改良术前备皮法的临床效果观察

目的观察改良术前备皮法的临床效果。方法将2004年6月～2004年12月收治的201例择期骨科手术病人随机分为实验组和对照组,分别采用改良的术前备皮法和传统的术前备皮法,观察2组的临床效果。结果实验组总感染率为3.3%,甲级愈合率为96%;对照组总感染率为3.9%,甲级愈合率为94%,p值均大于0.05,统计学上无显著性差异。结论改良的备皮法在节约劳动时间,原材料消耗的基础上,取得了与传统备皮法相同的临床效果。

水蛭、丹参及其复方对血瘀大鼠血管内皮细胞保护作用的研究

目的 :研究活血化瘀中药 ,保护血管内皮细胞 (VEC)的作用 ,进一步为探讨血瘀证及活血化瘀机理 ,提供新思路和途径。方法 :用注射肾上腺素 ,并附加冰浴的方法 ,复制血管内皮损伤的血瘀模型 ,检测血循环内皮细胞 (CEC)数和血液流变学 ,并观察灌服大鼠水蛭或丹参及其复方 5d或 10d后的变化。结果 :该血瘀模型 ,具有高度重复性的CEC数增加 ,与全血粘度、纤维蛋白原和红细胞压积增加相并行。服中药的各组 ,CEC数明显减少及血液流变学的改善。结论 :该血瘀模型有明显的血管内皮损伤 ,水蛭。

水蛭及其复方对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉内皮素基因表达的影响

用原位杂交与组化法观察了水蛭或其复方对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉内皮素基因(ET—mRNA)表达的影响。结果表明:喂水蛭或其复方,能改善喂饲高脂饲料家兔内皮功能,减轻内皮细胞损伤,阻止动脉粥样硬化形成,拮抗ET—mRNA在主动脉内膜上过表达,其作用优于绞股蓝总甙。

桑寄生、枸杞子、桑椹对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理探讨

目的:探讨具有滋补肾阴作用的单味中药-桑寄生、枸杞子和桑椹对去卵巢所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理。方法:将82只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组、桑寄生组、枸杞子组、桑椹组7组。给药3个月后,采用骨组织形态计量学方法对不脱钙骨切片进行形态计量;免疫组化法检测大鼠胫骨OB和MSCOPG、RANKL蛋白表达,ELISA法检测外周血清中IL-1、IL-6含量。结果:与模型组相比,桑寄生组、枸杞子组胫骨TBV%显著增高,TRS%、TFS%、MAR明显降低,OSW、mAR无显著性差异;而桑椹组无显著性变化。桑寄生组OB和MSCOPG蛋白表达显著升高,外周血IL-1明显下降;枸杞子组OB和MSCOPG蛋白表达显著增高,RANKL蛋白表达明显降低,外周血IL-1、IL-6水平降低;桑椹组无显著性变化。结论:枸杞子的治疗作用机理是促进OB和MSCOPG蛋白表达,抑制RANKL蛋白表达,降低外周血中IL-1、IL-6水平;桑寄生的作用是促进OPG蛋白表达,降低IL-1含量。

应用护理程序对股骨头坏死患者的健康教育效果观察

目的:探讨应用护理程序对股骨头坏死患者实施护理健康教育的效果。方法:将60例研究对象随机分为对照组30例和观察组30例。对照组采取非正式的教育活动,观察组按护理程序采取有计划、有目的、有评价的正式教育活动。结果:观察组患者对治疗方法的了解、治疗护理的配合、功能锻炼的主动性,饮食调护的掌握、改变导致股骨头坏死和影响髋关节功能恢复的不良行为明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:运用护理程序对股骨头坏死的患者进行护理健康教育,做到因人施教,能调动护理人员与患者的主动性和积极性,提高治疗效果,促进早日康复起到重要作用。

不同品系、不同性别对大鼠CIA发病情况的比较研究

目的:对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)在不同性别、不同品系(SD大鼠、Wistar大鼠、Lewis大鼠)大鼠的发病情况进行比较研究,以期寻找出一种适合制作CIA模型的大鼠品系。方法:选用6周龄SPF级SD大鼠、Wistar大鼠各80只,Lewis大鼠40只,雌雄各半。采用尾根部皮下注射Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂混合物的方法诱导出关节炎模型。结果:(1)不同种属发病率不同;随着免疫时间的延长,发病率越高。两两比较显示,SD和Wistar大鼠与Lewis大鼠发病率有显著性差异,但SD与Wistar无显著性差异;(2)不同品系大鼠AI不同,有显著性差异;组间两两比较结果显示:Lewis比SD、Wistar大鼠AI低,有显著性差异,且SD比Wistar大鼠AI高,差异亦具有显著性。但性别对AI没有影响;(3)性别对病理积分影响无显著性,种属对病理积分影响有显著性差异。两两比较结果显示,Lewis比SD、Wistar大鼠关节病理积分低,有显著性差异,而SD与Wistar大鼠之间无显著性差异。结论:在制作痹证(RA)大鼠模型时建议首选SD大鼠,其次可以选择Wistar大鼠,雌雄均可。

水蛭对实验性动脉粥样硬化家兔血管内皮功能障碍的影响

复制家兔动脉粥样硬化模型，观察水蛭在实验性动脉粥样硬化（ＡＳ）形成中，逆转内皮功能障碍的作用，包括内皮细胞抗过氧化损伤、抗血栓形成，以及血管活性多肽的表达。结果表明：水蛭能明显降低血清过氧化脂质（ＬＰＯ）含量，升高血浆前列腺素（ＰＧＩ２）水平，降低血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）水平，并可拮抗内皮素－ｍＲＮＡ（ＥＴ－ｍＲＮＡ）在主动脉内膜中内皮细胞（ＥＣ）、平滑肌细胞（ＳＭＣ）、巨噬细胞的过表达。上述结果提示水蛭逆转内皮功能障碍可能是其抗动脉粥样硬化作用的重要机制。

鹿瓜多肽注射液对CⅡ诱导的免疫性关节炎大鼠血清TNF-α、IL-6以及CⅡ抗体活性的影响

目的 :观察鹿瓜多肽注射液对类风湿性关节炎 (RA)的治疗作用 ,并探讨其作用机理。方法 :以Ⅱ型胶原 (CⅡ )诱导的免疫性关节炎 (CIA)大鼠为RA动物模型 ,通过测量其关节肿胀程度及制作病理切片并在光镜下计分 ,观察鹿瓜多肽注射液对其的治疗效果 ;采用ELISA法测定大鼠血清中TNF α、IL 6以及CⅡ抗体活性 ,以探讨其作用机理。结果 :与模型组比较 ,鹿瓜多肽组大鼠踝关节肿胀程度和病理损伤计分均明显减轻。鹿瓜多肽组血清TNF α、IL 6的活性明显降低。结论 :鹿瓜多肽注射液对CⅡ诱导的免疫性关节炎有治疗作用 ,其机理可能与抑制血清TNF α、IL 6的活性有关。

山药对卵巢切除大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理探讨

目的:探讨山药对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症的治疗作用,并通过观察其对OB和MSC OPG、RANKL蛋白及其mRNA表达的影响,探索其作用机理。方法:将60只雌性Wistar大鼠随机分为5组,即空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组和山药组,每组12只。摘除大鼠双侧卵巢1个月后,灌胃给予山药水煎剂,共给药3个月。采用骨组织形态计量学的方法对大鼠胫骨不脱钙骨切片进行形态计量;采用免疫组化和原位杂交的方法分别检测OB和MSC OPG、RANKL蛋白及其mRNA的表达。结果:与模型组比较,山药组大鼠胫骨TBV%显著增高,TRS%以及TFS%、MAR、OSW和mAR均明显降低;同时OB和MSC OPG蛋白和mRNA表达皆显著增高,而RANKL蛋白和mRNA表达皆显著降低。结论:山药对卵巢切除所致的骨质疏松症具有明显的治疗作用,能促进OB和MSC OPG的表达并抑制RANKL的表达,是其能够治疗骨质疏松症的机理之一。

杜仲、千年健对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理探讨

目的:探讨具有温补肾阳作用的单味中药杜仲、千年健对去卵巢所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理。方法:将72只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组、杜仲组以及千年健组6组。给药3个月后,采用骨组织形态计量学方法对不脱钙骨切片进行形态计量,免疫组化和原位杂交法检测大鼠胫骨OB和MSC OPG、RANKL蛋白及其mRNA表达。结果:与模型组相比,杜仲组、千年健组胫骨TBV%显著增高,TRS%明显降低,千年健组TFS%、MAR、OSW明显降低,杜仲组无显著性变化;千年健组OB和MSC OPG蛋白及其mRNA的表达显著升高,RANKL蛋白及其mRNA表达明显降低;杜仲组OB和MSC RANKL蛋白及其mRNA表达明显降低。结论:千年健不仅可以增加OB和MSC OPG蛋白及其mRNA表达,还能抑制RANKL蛋白及其mRNA的表达,而杜仲是通过抑制OB和MSC RANKL蛋白及其mRNA表达达到治疗骨质疏松症作用的。

续断有效成分药理学研究进展

续断为川续断科植物川续断（Dipsacus asper Wall.ex Henry）的干燥根。性微温,味苦、辛,归肝、肾经。具有补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏功效,临床上常用于肝肾不足,腰膝酸软,风湿痹痛,跌扑损伤,筋伤骨折,崩漏,胎漏等疾病[1]。首载于《神农本草经》：＂主伤寒,补不足,金疮,痈疡,折跌,续筋骨,妇人乳难,久服益气力。＂