circCSPP1通过吸附miR-431上调ZEB1的表达促进结直肠癌侵袭转移

目的研究ZEB1与circCSPP1及miR-431的相关性,探讨circCSPP1通过吸附miR-431上调ZEB1的表达进而促进结直肠癌侵袭转移。方法通过TargetScan、miRDB和mirWalk等三个数据库,探索结直肠癌细胞中ZEB1是否为miR-431的潜在靶点;在SW620和LOVO两组细胞株中,通过质粒转染构建过表达miR-431组(miR-431 mimic)和对照组(mimic control)、敲低miR-431组(inhibitor)和对照组(inhibitor control)等四组细胞,用RT-qPCR和Western blot分别检测各组细胞ZEB1的mRNA和蛋白表达水平。通过RIP实验研究Ago2结合ZEB1和miR-431的相对富集含量,探索miR-431与ZEB1是否存在相关作用关系。在SW620和LOVO两组细胞株中,通过质粒转染构建control组、circCSPP1+mimic control、circCSPP1+miR-431 mimic、circCSPP1+sh-nc和circCSPP1+sh-ZEB1等五组细胞,用RT-qPCR分别检测各组细胞ZEB1的mRNA表达水平;通过Transwell实验分别检测各组细胞ZEB1的侵袭和迁移能力。用Western blot检测细胞Snail、E-cadherin等EMT相关蛋白的水平。结果基于三个数据库,发现ZEB1、SMAD4、DAAM1、CDK14和ROCK1可能是miR-431的潜在靶点,且ZEB1可被miR-431下调;在SW620和LOVO两组细胞株中,miR-431可明显促进结直肠癌细胞ZEB1 mRNA和蛋白的表达。miR-431可能与ZEB1直接结合Ago2蛋白,并通过Ago2蛋白抑制miR-431。过表达circCSPP1可明显促进ZEB1的表达,但过表达miR-431或敲低ZEB1可逆转circCSPP1对ZEB1的促进作用;circCSPP1可促进结直肠细胞的侵袭和迁移,但过表达miR-431或敲低ZEB1可逆转此作用。过表达circCSPP1明显促进ZEB1和Snail的表达,降低E-cadherin的表达,但过表达miR-431或敲低ZEB1可逆转circCSPP1对上述蛋白的作用。结论ZEB1是结直肠细胞中miR-431的靶基因,且miR-431可抑制ZEB1的表达。circCSPP1可吸附miR-431上调ZEB1的表达进而促进结直肠癌细胞的侵袭和迁移。circCSPP1可通过调节miR-431/ZEB1通路促进结直肠癌的恶性进展。

腹腔镜手术与PTCD术对细菌性肝脓肿的疗效及对应激反应的影响

目的 探讨腹腔镜手术与经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)对细菌性肝脓肿的疗效及对应激反应的影响。方法 选择2017年7月至2022年6月在苏州市相城人民医院进行就诊的100例细菌性肝脓肿患者,按照随机数字表法将患者分为腹腔镜手术组、PTCD术组,各50例。两组患者入院时均予以抗生素等基础治疗,腹腔镜手术组进行腹腔镜手术,PTCD术组进行PTCD术。比较两组患者术中、术后恢复情况,检测两组患者超氧化物歧化酶(SOD)、血小板计数(PLT)、白细胞介素6(IL-6)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,并观察治疗效果及并发症情况。结果 PTCD术组患者术中出血量、手术时间、引流管拔管时间、体温恢复时间均低于腹腔镜手术组,PTCD术组手术后血清SOD高于腹腔镜手术组、PLT水平低于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTCD术组手术后血清IL-6、ACTH水平低于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。PTCD术组有效率高于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05),PTCD术组并发症发生率低于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTCD术治疗细菌肝脓肿疗效显著,安全性较高,且手术所耗时间较短,更容易操作,能够有效的抑制术后应激反应及并发症的产生。

腹腔镜全直肠系膜切除术与经肛全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌临床效果对比

目的:探究腹腔镜全直肠系膜切除术(LapTME)与经肛全直肠系膜切除术(TaTME)治疗低位直肠癌的临床效果。方法:选取2017年1月-2021年12月在苏州市相城人民医院接受治疗的低位直肠癌患者84例,按照随机数字表法将患者分为LapTME组和TaTME组,各42例。TaTME组给予经肛全直肠系膜切除术,LapTME组给予腹腔镜全直肠系膜切除术。比较两组低位前切除综合征(LARS)评分、应激反应因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、手术时间、术中出血量、术后住院天数、远切缘长度、标本长度、淋巴结数量、首次下床时间、肠功能恢复时间及并发症发生情况。结果:术后1、2、3个月,TaTME组LARS评分均低于LapTME组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TaTME组手术时间长于LapTME组,术中出血量少于LapTME组,术后住院天数短于LapTME组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组CRP、TNF-α、IL-6均高于手术前,且TaTME组均低于LapTME组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TaTME组远切缘长度和标本长度均长于LapTME组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TaTME组清除淋巴结数量高于LapTME组,但差异无统计学意义(P>0.05)。TaTME组初次下床时间和肠功能恢复时间均短于LapTME组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TaTME组并发症发生率低于LapTME组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TaTME对低位直肠癌患者进行手术,其安全性更高,能够改善患者肛门功能,减轻术后应激反应,促进术后恢复,有助于肠功能的恢复。