2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血清镍纹样蛋白水平及其预测价值

目的观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清镍纹样蛋白(Meteorin-like protein,Metrnl)的水平。探讨血清Metrnl对T2DM患者发生NAFLD的预测价值。方法选取2022年1月~2023年6月就诊于徐州医科大学附属徐州市立医院(徐州市第一人民医院)的初诊T2DM患者共218例,根据是否合并NAFLD分为T2DM组(n=105)和T2DM合并NAFLD组(n=113),收集两组患者的一般资料、相关生化及代谢指标,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测两组患者的血清Metrnl水平。结果T2DM合并NAFLD组稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平均高于T2DM组,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、Metrn水平均低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,体重指数(body mass index,BMI)、TG为影响T2DM合并NAFLD的危险因素(OR>1,P<0.05),HDL-C、Metrnl为影响T2DM合并NAFLD的保护因素(OR<1,P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,初诊T2DM患者中Metrnl与TG、HbA1c、HOMA-IR、BMI呈负相关(r<0,P<0.05),与HDL-C呈正相关(r>0,P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,BMI、TG、HDL-C、Metrnl预测T2DM合并NAFLD的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.719、0.701、0.736、0.771。Metrnl对应的AUC最大。结论初诊T2DM合并NAFLD患者较单纯T2DM患者血清Metrnl水平降低,血清Metrnl水平对初诊T2DM患者是否合并NAFLD有良好的预测效能。

氯化镁喷雾热解制备氧化镁的研究

以青海盐湖氯化镁为初级原料,氯化镁经溶解、除杂、精制后采用喷雾热解法在立式热解炉中热解制备氧化镁。着重研究了喷雾热解的温度和进料量对氯化镁分解率的影响,最终确定的最佳工艺条件为:喷雾热解制备氧化镁时氯化镁的最佳热解温度为600℃,进料量为12 L/h。最佳工艺条件下氯化镁分解率在99%以上。该方法工艺流程简单、便于操作,是一种很有应用前景的氧化镁生产方法。

氢氧化四乙基铵对Hβ沸石脱硅过程的影响

采用NaOH溶液对Hβ沸石进行脱硅处理,制备了一系列不同硅铝比的脱硅Hβ沸石,考察了模板剂氧氧化四乙基铵(TEAOH)对脱硅过程的影响及脱硅Hβ沸石在甲苯与叔丁醇烷基化反应中的催化性能。采用ICP、XRD、NH_3-TPD、FTIR、N_2吸附和^(29)Si MAS NMR等手段对脱硅Hβ沸石进行了表征。表征结果显示,脱硅Hβ沸石存在部分介孔结构;TEAOH的存在能有效保护Hβ沸石的骨架结构,提高Hβ沸石晶体的结晶度。当c(NaOH)=0.03 mol/L时,对含TEAOH的Hβ沸石进行处理制备的Hβ0(0.03)沸石的酸量最大,催化活性最高。以Hβ0(0.03)沸石为催化剂,在反应温度180℃、反应时间4h、n(甲苯):n(叔丁醇):n(正己烷)=1:3:10、m(甲苯):m(催化剂)=8时,甲苯转化率为65.7%,叔丁基甲苯选择性为98.4%,对叔丁基甲苯选择性为75.8%。

低周波联合脉冲磁疗在膝关节骨性关节炎功能恢复中的作用

骨性关节炎主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化，一般好发于手、膝、髋、脊柱、足等关节部位，其中膝关节骨性关节炎又占绝大多数。目前多通过非手术治疗和手术治疗，保守疗法中包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。本研究主要探讨低周波联合脉冲磁疗在膝关节骨性关节炎功能恢复中的作用。

绵羊卵母细胞和卵丘细胞体外成熟过程中ghrelin mRNA的表达

运用实时定量RT-PCR技术检测了不同成熟培养时间绵羊卵母细胞和卵丘细胞ghrelin mRNA的相对表达量。结果表明,卵母细胞ghrelin mRNA相对表达量在16、24h呈现显著升高,而卵丘细胞ghrelin mRNA则随着成熟时间的延长表现显著降低。绵羊卵母细胞和卵丘细胞ghrelin mRNA的持续表达以及动力学变化提示这一新型分子在生殖功能上有潜在调控作用。

2型糖尿病患者皮下注射胰岛素需要量临床观察

目的 对于临床上常需要使用胰岛素控制 2型糖尿病 (NIDDM)高血糖 ,要在短时间内确定能使血糖达到较好的控制所需的胰岛素皮下注射剂量目前尚无令人满意的方法。因为不同的NIDDM患者胰岛素分泌量和周围组织对胰岛素的敏感性变异很大 ,很难用某一公式算出皮下注射胰岛素的需要量。方法 我们使用整夜胰岛素输注法使血糖维持在 5～ 7.5mmol L。根据夜间平衡血糖期基本胰岛素需要量 (BIR)来预计第 2天三餐前短效胰岛素和晚 10 :0 0前中效皮下胰岛素剂量。结果 使用预计剂量后 ,第2天平均血糖浓度 (空腹及餐后 2h)分别是早餐 ( 6.94± 0 .42 )和 ( 10 .6± 1.0 5 )mmol L ,午餐 ( 7.2 2± 0 .83 )和( 9.86± 1.13 )mmol L ;晚餐 ( 5 .87± 0 .5 1)和 ( 8.82± 0 .97)mmol L。结论 根据以上结果 ,我们认为基本胰岛素需要量可以作为较快的估计第 2天三餐前和夜间皮下胰岛素的剂量 ,在临床上有实用价值。

流态化法部分热解氯化镁制备镁水泥原料的研究

探讨了影响流态化法热解水合氯化镁的主要因素,在进口温度750℃下,改变进料速度,可控地制备了不同摩尔比的镁水泥原料。

系统性护理干预对农村糖尿病患者糖尿病足就医行为的影响

目的:探讨系统性护理干预对农村糖尿病患者糖尿病足就医行为的影响。方法:采用自行设计的问卷分别调查系统性护理干预前和干预后农村糖尿病患者对发生糖尿病足时就医行为的认知情况,并进行统计学分析。结果:系统性护理干预后糖尿病患者糖尿病足的早期就医行为明显高于干预前(P<0.01)。结论:对农村糖尿病患者采取系统性护理干预,可以强化预防糖尿病足的健康教育,及时有效的了解农村糖尿病患者糖尿病足的早期变化,降低足部溃疡的发生率。

兔病毒性出血症研究进展

兔病毒性出血症俗称"兔瘟",是由兔病毒性出血症病毒引起的一种急性,致死性传染病,对易感兔致病率可达90％,病死率可高达100％。文章对兔病毒性出血症的病原学、流行病学、临床症状、病理变化、诊断和防制研究进展作了系统深入综述,并提出了存在的问题和展望。

硅胶负载硅钨酸催化剂上金刚烷的制备

采用过量浸渍法制备一系列硅胶(SiO2)负载12-硅钨酸(SiW)催化剂,利用X线衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FT-IR)和氨程序升温脱附法(NH3-TPD)对催化剂的物化性质进行表征.并在100 mL间歇式不锈钢高压反应釜中考察其在桥式四氢双环戊二烯(endo-TCD)异构化制备金刚烷反应中的催化性能.实验结果表明:SiW在SiO2上最适宜的负载量为40%.在适宜的反应条件下,即催化剂的活化温度250℃,反应温度240℃,反应时间3 h,初始压力1.1 MPa.当催化剂与原料的质量比值为0.9、溶剂环己烷与原料的摩尔比值为5时,endo-TCD的转化率达到96.9%,金刚烷的收率达到17.8%.

黄连素降低血糖的临床观察

目的 探讨黄连素降低血糖的作用机制。方法 用分组比较方法对 3 8例非糖尿病者和5 6例糖尿病患者应用黄连素 (0 .8g/次 ,每日 3次 ) 3d后 ,观察血糖和胰岛 β细胞功能。 结果 非糖尿病者用黄连素后血糖无下降 ,同时胰岛素和C肽各时相对应相比无明显变化 ;1型糖尿病患者加用黄连素后血糖无明显变化 ;2型糖尿病患者加用黄连素后血糖较前各时相对应相比有显著下降 (P <0 .0 1)。而胰岛素和C肽无显著增加。结论 本研究提示黄连素能增加 2型糖尿病患者胰岛素的降糖作用 。

硫辛酸对老年2型糖尿病勃起功能障碍患者的疗效及对其氧化应激的影响

目的观察硫辛酸对老年2型糖尿病(T2DM)勃起功能障碍(ED)患者的疗效及对其氧化应激的影响。方法选取老年男性T2DM合并ED患者60例(B组),老年男性T2DM无ED患者60例(A组)。两组患者均进行国际勃起功能指数问卷-5评分,比较两组患者的氧化应激水平:超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、SOD/MDA比值。B组应用硫辛酸干预治疗3 w,观察干预前后氧化应激水平的变化及临床疗效。结果干预前B组患者的氧化应激水平较A组升高(均P<0.05)。硫辛酸干预后,B组的氧化应激水平较治疗前降低国际勃起功能指数问卷-5评分升高(均P<0.05)。结论硫辛酸可降低老年男性T2DM并ED患者的氧化应激水平,疗效肯定。

锂电解过程中杂质元素的电化学行为

采用循环伏安法研究了锂电解过程中杂质元素的电化学行为。电解过程中杂质元素镁将优先于锂在阴极析出,然后是金属锂的欠电位沉积形成镁锂合金,最后才是金属锂的析出,Mg^(2+)的还原电极过程受扩散控制,扩散系数为1.44×10^(-5)cm^(2)/s;微量的Ca^(2+)即发生钙锂共沉积;在含少量氯化钠的熔盐体系中,杂质元素钠被锂还原并形成合金,随着电解质体系中氯化钠含量的增加,金属锂中的钠含量有较大的增加;杂质元素铁优先于锂在阴极析出,在阴极被还原成海绵铁使阴极钝化,引起熔盐体系锂的析出电流急剧降低,Fe^(3+)的还原电极过程受扩散控制,扩散系数为3.14×10^(-5)cm^(2)/s。

农村糖尿病足患者教育难点分析及对策

目的:分析农村较城市患者糖尿病足教育难点,找出适合农村糖尿病患者预防糖尿病足的教育方法。方法:通过问卷调查法分别对城市和农村糖尿病足患者相关知识认知及防护措施进行调查,将结果进行统计学分析。结果:农村较城市患者糖尿病足教育难点为经济欠发达、文化水平低、接受能力差、信息来源受限、特殊的生活及工作条件等,影响了农村糖尿病患者对糖尿病足危险因素及足部护理措施知识的认知。结论:必须加强农村糖尿病患者教育力度,建立农村糖尿病网络,采取适合农村糖尿病患者教育的方法,采用强化、反复、焦点式、简单、直观的教育方式,有针对性的对农村糖尿病患者进行教育,提高教育效果,养成良好的足部护理习惯,可以有效地预防糖尿病足。

农村和城市糖尿病患者对糖尿病足相关知识的认知比较

目的了解农村和城市糖尿病(DM)患者对DM足相关知识认知及自护状况,为加强农村DM患者的健康教育提供参考。方法应用自行设计的问卷对住院治疗的农村(80例)和城市(80例)DM患者DM足相关知识、DM足危险因素、足部护理情况进行调查。结果5.0%～71.3%农村患者了解DM足相关知识,7.5%～90.0%患者至少存在一种DM足危险因素,76.2%～100%患者未实施足部护理;农村患者对DM足相关知识的认知和足部自我护理实施情况显著低于城市患者(P<0.05,P<0.01)。结论农村DM患者对DM足危险因素认知水平明显低下,需在农村人群中普及DM知识并加以强化,提高其对DM认知,重视足部护理,降低DM足发生率,提高其生活质量。

初发2型糖尿病患者早期胰岛素治疗与降糖药物治疗对β细胞分泌功能影响的临床观察

目的 :为了确定 2型糖尿病早期皮下使用胰岛素比使用降糖药物治疗更有助于胰岛功能的恢复。方法 :选择 62例 2 8～ 47岁初发首次治疗 2型糖尿病人 ,并且愿意参加本试验者。随机分配到胰岛素治疗组和药物治疗组。在治疗前所有受试者均测定胰岛功能。经过一段时间的治疗使他们的血糖的达到预计控制的目标 :空腹血糖 (FPG) <7 0mmol/L ,餐后 2h血糖 (PPG) <8 5mmol/L。并维持稳定 3个月时间 ,两组均停药 3d后复查胰岛功能 ,比较两组胰岛功能改变的统计学意义。结果 :使用胰岛素组胰岛素功能较药物治疗组有较大的改善 ,有显著的统计学意义。结论 :2型糖尿病者早期使用胰岛素有助于 β细胞分泌功能的改善。尤其对于青壮年初发的糖尿病患者早期使用胰岛素治疗 ,更有利于胰岛功能恢复 ,可取得非常好的疗效。

舍饲条件下肉用绵羊的主要行为特征

对肉用绵羊在舍饲和放牧两种状态下的行为方式和特征进行细致的观察和记录 ,并比较研究舍饲条件下的绵羊行为。

杂质对金属锂电解过程的影响

以50%KCl-50%LiCl体系为熔盐电解质体系,研究杂质包括NaCl、CaCl2、MgCl2、FeCl3、Li2SO4在420℃下对电解过程的影响。结果表明:NaCl、CaCl2、MgCl2优先于金属锂在阴极析出钠、镁、钙,进入金属锂产品中,同时引起金属锂聚集性变差,降低电流效率和锂收率;FeCl3在阴极上析出海绵铁形成钝化膜,影响电解过程;Li2SO4在阴极上与金属锂发生氧化还原反应,消耗金属锂生成Li2O和Li2S,降低电流效率和锂收率。

氯气吸收液制备聚合氯化铁及其絮凝性能研究

以电解法制备金属锂的氯气吸收液为原料,制备聚合氯化铁絮凝剂(PFC),并考察了聚合氯化铁对蒙脱石悬浊液的絮凝性能。结果表明:在碱铁物料比为2.7:1、吸收液全铁含量为10.2%、反应温度为35℃时得到的聚合氯化铁,悬浮固体的去除率可达95%以上,且物化性质符合化工行业标准HG/T4672-2014中的主要指标规定。

低频脉冲电磁场治疗骨关节炎的有效性及安全性观察

目的观察低频脉冲电磁场治疗骨关节炎的有效性及安全性。方法 80例骨关节炎患者运用低频脉冲电磁场方法进行治疗。以患者的疼痛程度视觉类比量表(VAS)评分、WOMAC骨关节炎指数评分在治疗开始前、治疗开始后1周、治疗开始后1个月、治疗开始后3个月的变化对患者进行疗效评估;以患者治疗前后重要生命体征和实验室检查结果进行安全性评估。结果治疗前,患者的疼痛程度VAS评分为(7.56±2.41),WOMAC骨关节炎指数评分为(57.21±10.68);治疗开始后1周、治疗开始后1个月、治疗开始后3个月患者的疼痛程度VAS评分分别为(6.16±1.84)、(3.58±1.79)、(3.43±1.92),WOMAC骨关节炎指数评分分别为(47.26±9.81)、(26.5±7.45)、(16.57±4.23);与治疗前相比,患者治疗开始后1周、治疗开始后1个月、治疗开始后3个月的疼痛程度VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分均有改善,各相应指标间的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后重要生命体征和实验室检查结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频脉冲电磁场疗法是一种安全、有效的骨关节炎治疗手段。