基于雨课堂和微信群的O2O混合式教学在基础医学PBL课程中的应用与评价

目的:探讨基于雨课堂和微信群的O2O混合式教学在基础医学PBL课程中的应用与评价。方法:选取新疆医科大学基础医学专业班级作为研究对象。对照组利用传统PBL教学;试验组采用基于雨课堂和微信群的O2O混合式PBL教学,比较两组综合成绩,评价教学效果。结果:试验组综合成绩高于对照组(P<0.05),试验组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于雨课堂和微信群的O2O混合式教学丰富了PBL教学资源,不受时空限制,提高教师教学能力和学生的自主学习能力,值得在PBL课程中推广利用。

糖宁孜亚比土斯片基于高糖人结直肠腺癌细胞模型对小克里斯滕森菌-TαMCA-FXR/TGR5轴的调控作用

目的探讨糖宁孜亚比土斯片(TZT)基于高糖人结直肠腺癌细胞模型对小克里斯滕森菌科-牛磺-α鼠胆酸钠盐(TαMCA)-法尼醇X受体(FXR)/G蛋白偶联受体5轴的调控作用。方法配制菌株液体培养基、高糖培养基、TZT溶液、TαMCA溶液,培养菌株,制备灭活小克里斯滕森菌及其发酵液,常规培养人结直肠腺癌细胞(Caco-2细胞)。取部分细胞随机分为对照组、灭活菌体组、106 CFU/mL活菌组、10^(7)CFU/mL活菌组、10^(8)CFU/mL活菌组、10^(9)CFU/mL活菌组,对照组用无菌Caco-2专用培养基培养,灭活菌体组用灭活小克里斯滕森菌菌体悬液干预,106 CFU/mL活菌组、10^(7)CFU/mL活菌组、10^(8)CFU/mL活菌组、10^(9)CFU/mL活菌组分别在含有完全分化的Caco-2细胞培养板孔中加入2 mL 10^(9)CFU、10^(8)CFU、10^(7)CFU、10^(6)CFU的小克里斯滕森菌活菌干预。取部分细胞随机分为对照组、发酵培养液组,对照组用无菌Caco-2专用培养基培养,发酵培养液组用小克里斯滕森菌发酵液干预。取部分细胞随机分为对照组、高糖组及TZT低、中、中高、高剂量组,除对照组外其他各组加入8 g/L高糖培养基干预24 h,TZT低、中、中高、高剂量组分别加入10、25、50、100μg/mL的TZT含药培养基干预24 h。取部分细胞随机分为对照组、25μmol/L TαMCA组、50μmol/L TαMCA组,后两组换入25、50μmol/L的含TαMCA培养基干预24 h。实时荧光定量PCR法检测FXR、TGR5、IL-8、IL-10 mRNA,Western blotting法检测FXR、TGR5蛋白。结果与对照组比较,10^(6)CFU/mL活菌组、10^(7)CFU/mL活菌组、10^(8)CFU/mL活菌组、10^(9)CFU/mL活菌组TGR5 mRNA表达高(P均<0.05),FXR、IL-8、IL-10 mRNA表达差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,菌发酵液组FXR mRNA表达高(P均<0.05),TGR5 mRNA表达差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,高糖组FXR mRNA表达高(P<0.05),TGR5 mRNA表达低(P<0.05),FXR、TGR5蛋白表达差异无统计学意义(P均>0.05)。与高糖组比较,各TZT组FXR mRNA表达低(P均<0.05),TGR5 mRNA表达高(P均<0.05),FXR、TGR5蛋白表达差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,25μmol/L TαMCA组FXR mRNA、蛋白表达低(P均<0.05),TGR5 mRNA、蛋白表达高(P均<0.05);50μmol/L TαMCA组FXR蛋白表达低(P<0.05)。结论小克里斯滕森菌具有一定的抗炎效果,TZT可能通过促进小克里斯滕森菌的生长,产生代谢产物影响胆汁酸代谢,促进TαMCA肠道内累积,进一步抑制肠FXR表达,促进TGR5表达。

Barnesiella intestinihominis菌的安全性评价

目的:对分离自健康成人粪便中且在代谢性疾病发生状态下生长可能受到抑制的Barnesiella(巴恩斯氏菌属)厌氧菌进行体内外生物安全性评价,为今后代谢性疾病的微生态制剂的研发与应用提供基础。方法:通过急性毒性试验,连续14 d给昆明鼠灌胃不同剂量的Barnesiella intestinihominis(B.intestinihominis)菌培养液,观察动物是否出现死亡、中毒现象以及观察体重、生化指标的变化进行体内安全性评价。通过溶血性实验,胃酸和肠液的耐受性实验,以及其对9种抗生素的敏感性实验来进行体外评价。结果:实验组均未出现B.intestinihominis菌灌胃导致的死亡,中毒现象,其体重和脏器指数同对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),各脏器也未出现任何病理学变化。B.intestinihominis菌在哥伦比亚血琼脂平板上不产生溶血环,属于γ溶血;其胃酸耐受性不强,但肠液耐受性良好,对氯霉素、氨苄西林、万古霉素和四环素敏感,但是对链霉素、红霉素、卡那霉素、庆大霉素、克林霉素耐药。结论:口服B.intestinihominis菌株对小鼠无毒性作用,具有良好的体内安全性,其胃酸耐受性不强,对革兰阴性菌有作用的抗生素敏感,若作为微生态制剂还需要验证对不同疾病的有益效果以及需要制作保护剂。

新发2型糖尿病网膜素1与肠道菌属相关性研究

目的探讨新发2型糖尿病(T2DM)的血清网膜素1(Omentin-1)及其基因Val109Asp多态性位点与肠道梭菌属和乳杆菌属的相关性。方法选取2020年5月至2022年6月在新疆医科大学第一附属医院和第五附属医院就诊的98例新发2型糖尿病(T2DM)患者和同期来院体检的99例糖耐量正常(NGT)健康人作为研究对象,分为T2DM组和NGT组,利用一般资料问卷收集研究对象的年龄、性别、身高和体质量等一般资料;用酶联免疫吸附法(ELISA)测血清Omentin-1。使用限制性核酸内切酶对Omentin-1基因多态性位点Val109Asp进行基因分型。采用16S rRNA实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)定量检测粪样中梭菌属和乳杆菌属的相对丰度水平;分析梭菌属和乳杆菌属与空腹血糖、血脂、Omentin-1及其基因多态性位点Val109Asp的相关性,探讨肠道菌群和Omentin-1及其两者交互作用对新发T2DM影响。结果T2DM组血清Omentin-1水平低于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组和NGT组的Omentin-1基因Val109Asp多态性位点分析结果显示差异无统计学意义(P>0.05);根据Pearson相关分析,梭菌属相对丰度与身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)皆呈负相关(r=-0.172、-0.183、-0.455、-0.238、-0.143,P均<0.05),与收缩压(SBP)、乳杆菌属水平、Omentin-1水平呈正相关(r=0.325、0.381、0.166,P均<0.05);logistic回归分析显示,血清胰岛素水平、LDL-C、乳杆菌属和梭菌属丰度是新发T2DM的影响因素(P<0.05)。结论维吾尔族新发T2DM患者血清Omentin-1水平、肠道乳杆菌属和梭菌属的相对丰度发生变化,梭菌属的相对丰度与血清Omentin-1水平正相关。

雨课堂在人体寄生虫学课程中的预警分析及应用研究

目的:探索雨课堂在人体寄生虫学教学中的预警及应用效果。方法:选取我校2个班作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组采用基于雨课堂的线上线下混合式教学方法,对照组采用传统教学方法。依据阶段性测试成绩进行学习预警,分析预警效果;对比不同教学方法下学生成绩的差异;采用问卷调查的方法检测雨课堂的应用效果。结果:通过聚类分析对成绩不理想的一类学生进行学习预警,经过努力期末理论考试成绩平均分高于60分;试验组理论平均成绩明显高于对照组,具有统计学意义的差异(t=4.25,P<0.01);雨课堂平台使用满意度为85.7%,学习效果满意度为78.6%。结论:基于雨课堂的学习预警在教师与学生教与学过程中效果佳;线上线下混合式教学较传统教学效果优;雨课堂的使用受到大多数教师和学生的好评,能在一定程度上提高学生的学习成绩。

混合式教学法在医学寄生虫课程中的应用

目的初步探究基于“雨课堂”的混合式教学法在中医类专业“医学寄生虫学”课程中的应用及效果评价。方法研究对象为新疆医科大学2017级中医类专业班级。传统教学手段应用于对照组,基于“雨课堂”的混合式教学法应用于实验组,分析比较两组期末综合成绩,评价教学效果。结果实验组期末综合成绩高于对照组(P<0.05)。实验组及格率高于对照组(P<0.05)。结论利用基于“雨课堂”的混合式教学法可以提高学生的成绩、学习兴趣和自主学习能力,值得在“医学寄生虫学”课程教学中广泛利用。

混合教学模式下的CBL教学法在来华留学生医学寄生虫学课程中的应用评价

目的:探讨混合教学模式下的CBL教学法在来华留学生医学寄生虫学课程中的应用及效果。方法:选取新疆医科大学留学生临床专业班级作为研究对象。对照组采用传统教学手段;实验组采用传统教学+混合教学模式下的CBL教学法,比较两组期末综合成绩,评价教学效果。结果:两组期末综合成绩差异显著(P<0.05),实验组及格率高于对照组(P<0.05)。结论:混合教学模式下的CBL教学法有利于提高学生的成绩、自主学习能力和学习兴趣,值得在来华留学生医学寄生虫学教学中推广利用。

非小细胞肺癌患者血糖浓度和病灶大小对18F-FDG PET/CT病灶标准摄取值的影响

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者的体重、血糖浓度及病灶大小对氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)病灶标准摄取值(SUV)的影响。方法70例NSCLC患者,其中纵隔淋巴结转移灶61例。患者均行18F-FDGPET/CT检查,由Advantage Workstation图像处理工作站获取肺癌病灶SUV,并获取经过体型和体重校正的SUV。由图像处理工作站以半自动方法获取肝脏本底的SUV参考值。NSCLC的原发灶及转移灶的诊断标准参照肝脏本底SUV或体型校正SUV×1.5+2×标准差。结果70例NSCLC患者的血糖浓度与肝脏参考本底SUV呈正相关,与NSCLC原发灶的SUV呈负相关,与纵隔转移灶呈正相关。按照参考诊断标准,70例NSCLC原发灶和61例肺癌纵隔转移灶经血糖浓度、病灶大小进行校正前与校正后,其诊断的准确率分别为91.31%、73.42%、100.00%和96.43%。结论患者的血糖浓度及病灶大小与NSCLC诊断的准确率有相关性。经过血糖浓度及病灶大小的校正后,NSCLC的诊断准确率提高。因此,行18F-FDGPET/CT诊断NSCLC时,患者的血糖浓度与病灶大小对诊断结果的影响需要得到重视。

课程思政在人体寄生虫学教学中的探索与思考

将"思政课程"与"课程思政"有机结合,探索人体寄生虫学授课过程中思政教育的实施路径。坚持"立德树人",挖掘人体寄生虫学课程所蕴含的思政要素并融入教学过程,构建全方位育人、全程育人的教育体系,助力学生的全面发展。

870例中青年人群中高同型半胱氨酸血症及其影响因素分析

目的探寻870例中青年人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)的相关影响因素,为心脑血管疾病的预防提供科学依据。方法随机抽取2018年5月-2019年5月在新疆乌鲁木齐市新市区中青年体检者870例作为研究对象,根据血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平将研究对象分为高同型半胱氨酸组(hyperhomocysteinemia,HHcy组)和非高同型半胱氨酸组(non-hyperhomocysteinemia,non-HHcy组),测量腰围、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],计算体质指数(BMI),并询问研究对象的吸烟史。检测2组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)]、血尿酸(UA)水平。结果 870名中青年体检者平均年龄为(45.82±9.51)岁。男性565人(占64.9%),平均年龄为(44.29±7.51)岁,女性305人(占35.1%),平均年龄为(46.38±8.86)岁。吸烟者233人(占26.8%),非吸烟者637人(占73.2%)。HHcy组Hcy平均水平为(23.48±11.03)μmol/L,non-HHcy组血清Hcy平均水平为(10.56±2.69)μmol/L。HHcy组男性吸烟比例高,性别和吸烟史在2组间差异有统计学意义(P<0.01),HHcy组与non-HHcy组的SBP、腰围、LDL、VLDL、TC、TG、UA均升高,差异有统计学意义(P<0.05),而2组间年龄、DBP、BMI、HDL间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR:3.981,95%CI:2.330~3.981)、总胆固醇水平(OR:1.322,95%CI:1.103~1.322)、血尿酸水平(OR:1.003,95%CI:1.000~1.003)与HHcy有关。结论研究对象中青年人群中男性罹患高同型半胱氨酸血症高于女性,血脂异常、血尿酸异常是高同型半胱氨酸血症可能的影响因素。

口试考核法在留学生人体寄生虫学教学中的实践效果

文章以新疆医科大学临床医学专业2016级两个班的留学生为研究对象,采用口试考核法对其进行考核,对口试结果进行分析,并设计相关问卷调查留学生对于口试考核法的满意度,探索了口试考核法在留学生人体寄生虫学教学中的实践效果。

2型糖尿病患者糖化血红蛋白、血糖水平与微量元素关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平与血清钾、钠、镁、氯、磷的相关性。方法根据HbA1c水平分为HbA1c≤7.0%组和HbA1c>7.0%组及FPG≤6.1和FPG>6.1组,比较各组一般资料及血清钾(K)、钙(Ca)、钠(Na)、氯(CI)、镁(Mg)、磷(P)6种微量元素含量并分析其相关性。结果①HbA1c≤7.0%组与HbA1c>7.0%组微量元素含量比较,HbA1c>7.0%组血清钠、氯、镁、磷元素含量减少,差异均有统计学意义(P<0.05);FPG≤6.1组与FPG>6.1组微量元素含量比较,FPG>6.1组血清钠、氯及磷元素含量减少,差异均有统计学意义(P<0.05);②相关性分析显示,T2DM患者HbA1c与血清钠、氯、镁之间分别呈负相关(r=-0.368、-0.338、-0.148);空腹血清与血清钠、氯、磷之间呈负相关(r=-0.173、-0.140、-0.140);③多元回归分析结果显示,年龄、BMI、空腹血清c肽是T2DM患者HbA1c的危险因素(P<0.05),Mg、CI元素是危险因素(OR=4.730,95%CI:1.330~16.824;OR=3.537,95%CI:1.160~10.783)。结论 HbA1c及FPG水平与血清钠、镁、氯、磷密切相关;微量元素水平与HbA1c和血糖水平之间可能存在相互影响,在糖尿病发生发展中起重要作用。

感染状态下IDO对TLR2/4介导的炎性反应免疫调节的研究进展

在感染的控制与治疗中,免疫耐受往往影响疗效。吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)介导的免疫耐受与Toll样受体2/4(TLR2/4)启动的免疫应答可同时存在。IDO通过两种途径抑制T细胞增殖或促进T细胞凋亡,即介导色氨酸代谢、促进调节性T细胞(Treg)的高表达。增多的Tregs与DC表面受体结合又可促进IDO表达。目前IDO抑制剂的初期研发、应用已证明在肿瘤治疗中起到一定作用。本文对TLR2/4和IDO的作用通路进行综述从而为靶向治疗提供一定的思路。

基于雨课堂的形成性评价体系构建与成效——以人体寄生虫学教学为例

为了检验学生的学习情况,提升课堂教学效率,文章以人体寄生虫学教学为例,首先阐述了基于雨课堂的形成性评价体系构建,然后论述了基于雨课堂的形成性评价体系成效。

新发T2DM和IGR患者肠道菌属丰度与膳食因素相关性研究

目的分析肠道巨单胞菌属(Megamonas)、巴恩斯菌属(Barnesiella)、梭菌属(Clostridium)和瘤胃球菌属(Ruminococcus)在新发2型糖尿病(T2DM)、糖调节受损(IGR)与糖耐量正常(NGT)人群的丰度差异,以及菌属与膳食摄入量的相关性。方法于2021年9月至2022年6月选取新疆医科大学第一附属医院和新疆医科大学第五附属医院72例新发T2DM、35例IGR及124例NGT为研究对象,构建质粒制作菌属标准品并绘制标准曲线,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测4种菌属丰度并比较其差异。采取食物频率问卷(FFQ)调查研究对象的膳食情况,分析4种菌属与膳食摄入量的相关性。结果Megamonas、Barnesiella、Clostridium、Ruminococcus丰度在3组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);T2DM组Barnesiella、Clostridium、Ruminococcus丰度较NGT组和IGR组降低;且T2DM组Megamonas和Barnesiella丰度明显低于IGR组(P<0.05)。3组蔬菜、水果和蛋类的摄入量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Barnesiella的菌群丰度对数值(lgSQ值)与平均每人每日油、平均每人每日动物油摄入量呈正相关(r=0.187、0.208,P<0.05);Clostridium的lgSQ值与空腹血糖(FPG)、总胆固醇、甘油三酯、平均每人每日盐摄入量呈负相关(r=-0.280、-0.165、-0.255、-0.167,P<0.05);Ruminococcus的lgSQ值与FPG、高密度脂蛋白胆固醇、平均每人每日盐摄入量呈负相关(r=-0.213、-0.131、-0.182,P<0.05),与水果摄入量呈正相关(r=0.131,P<0.05)。结论IGR和T2DM患者肠道Megamonas、Barnesiella、Clostridium和Ruminococcus丰度发生改变,且与部分膳食摄入量相关。早期对糖尿病前期IGR进行饮食或肠道菌群调节干预可为T2DM提供治疗靶点和新思路。

巨单胞菌属和巴恩斯氏菌属与疾病相关性研究

肠道菌群紊乱导致免疫系统的失调与多种疾病的发生发展有关,因此肠道菌群成为备受关注的研究对象。在肠道菌群中,98%以上细菌属于厚壁菌门和拟杆菌门,相关文献指出厚壁菌门中的巨单胞菌属和拟杆菌门中的巴恩斯氏菌属与肠道功能、代谢、肥胖、肾脏功能、软骨关节病理现象等有关。因此,研究巨单胞菌属和巴恩斯氏菌属与疾病的关系,对疾病的预防、治疗和维护肠道健康具有一定意义。本文总结了巨单胞菌属和巴恩斯氏菌与各种疾病之间的关系,旨在为进一步研究肠道巨单胞菌属和巴恩斯氏菌属在人群肠道中的差异与疾病及健康之间的关系提供参考。

外显子组测序是发现单基因病致病基因的捷径

新一代测序技术的产生和发展为疾病研究带来了新的机遇。作为一种高效、快速和高性价比的研究方法，外显子组测序技术已经开始应用于单基因疾病等遗传病的研究。该技术已经得到国际学术界的广泛认可，也将越来越多地应用于单基因疾病的研究中。这将对单基因病致病基因的发现产生巨大推动作用。作者对国内外近两年应用外显子测序技术检测疾病相关基因的一些研究进行文献综述。

MODY基因多态性与2型糖尿病相关性研究进展

单基因疾病的致病基因可以成为研究多因素复杂疾病的最佳候选基因.近年来,青少年发病成人型糖尿病（MODY）发病相关基因的单核苷酸多态性（SNP）在导致2型糖尿病（T2DM）遗传易感性增加的现象逐渐被重视.笔者对国内外MODY基因SNP与2型糖尿病相关性研究进行文献综述.

维吾尔族早发糖尿病家系中MODY1-6基因缺陷的分子筛查

探讨MODY1-6(HNF4α,GCK,HNF1α,IPF1,HNF1β,NEUROD1)基因是否为一个疑为MODY的维吾尔族早发糖尿病家系的主要致病基因。研究收集新疆喀什地区维吾尔族4代健在的MODY家系一个,抽提两个家系成员的基因组DNA,PCR扩增HNF4α,GCK,HNF1α,IPF1,HNF1β,NEUROD1基因的所有外显子和外显子与内含子拼接区,将PCR产物纯化直接双向测序。结果表明,未发现MODY1-6基因致病突变,但发现了17种多态性变异。HNF1α基因的同义突变Gln497Gln和NEUROD1基因的c.164G>A国内外未见报道,其他都是已报道的MODY基因常见多态性。由此得出,MODY1-6基因的变异不是该维吾尔族MODY家系的主要致病基因。MODY基因突变存在种族异质性,为进一步研究维吾尔族MODY家系分子基础提供了重要的依据。所筛查到MODY基因多态性可能增加了家系内成员糖尿病的易感性,具体机制有待进一步研究。

维吾尔族青少年发病的成人型糖尿病家系成员血清代谢组学研究

目的 研究2个维吾尔族青少年发病的成人型糖尿病（MODY）家系成员血清代谢产物变化的特点。方法收集到2个新疆喀什地区维吾尔族四代健在的MODY家系，成员共52名，分析其成员一般资料及血糖、血脂、血压等指标，运用核磁共振氢谱（1HNMR）对各成员血清代谢产物进行检测，对采集图谱进行数据预处理后，采用主成分分析法（PCA）进行数据解读。根据血糖、血压、体重指数（BMI）高低各分两组对代谢产物进行比较。通过Pearson相关系数显著性差异检测及二维谱技术确定各组间血清中的差异性代谢成分。结果家系成员中糖尿病组与非糖尿病组血液代谢产物比较，异亮氨酸、酪氨酸含量降低，仅．葡萄糖、β-葡萄糖含量增加，且差异均有统计学意义（均P〈0．05）。家系成员中高血压组与正常血压组血液代谢产物比较，柠檬酸、肌醇、1-甲基组氨酸及酪氨酸含量均显著降低（均P〈0．05）。正常BMI组与高BMI组血液代谢产物比较无显著差异。结论MODY家系成员中糖尿病和高血压患者体内三羧酸循环代谢紊乱，反映糖尿病患者体内肝糖原分解和肌糖原酵解下降，而高血压患者体内脂肪代谢受阻。