集束化护理联合3M透明敷贴对新生儿留置胃管非计划性拔管率的影响

目的评价集束化护理+3M透明敷贴应用于留置胃管的新生儿的效果和价值。方法回顾分析2021年1月至2022年1月江苏省东台市人民医院收治的共计99例留置胃管的新生儿的病例资料,按护理方法的不同分入对照组(50例,实施常规护理)与观察组(49例,实施集束化护理联合3M透明敷贴)。比较2组的胃管留置情况、并发症发生率、营养状况以及胃肠道动力。结果观察组的胃管留置时间较对照组更长,非计划拔管率和并发症总发生率均较对照组更低(P均<0.05)。出院时及出院3个月后,2组的前白蛋白水平均较干预前有所升高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05);2组的胃泌素和胃动素水平均较干预前有所降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论在留置胃管的新生儿中应用集束化护理+3M透明敷贴,能够显著延长胃管留置时间、有效减少非计划性拔管和并发症的发生,且可以更好地改善患儿的营养状况和胃肠道动力。

PBL结合情景模拟法在提升儿科护士临床护理核心能力中的应用

目的:探讨PBL结合情景模拟法在提升儿科护士临床护理核心能力中的应用效果。方法:对2017年6月1日~2018年12月31日20名儿科护士采用常规培训方法(实施前);对2019年1月1日~2020年6月1日20名儿科护士在常规基础上采用PBL结合情景模拟法(实施后)。比较实施前后本组护士核心能力、评判性思维能力[采用评判性思维能力测评量表(CTDI-CV)]及满意度。结果:实施后护士核心能力、CTDI-CV评分及满意度均高于实施前(P<0.01,P<0.05)。结论:通过采用PBL结合情景模拟法应用于儿科不同层级的护士培训中,有助于培养儿科护士提出问题、循证分析与运用及开放性思维等评判性思维能力,有利于提高专科护理理论与技能、应急抢救与处理问题的能力、沟通协调等临床护理核心能力,同时提高儿科护士对护理工作满意度。

健康教育在儿童过敏性紫癜护理中的应用

过敏性紫癜（AP）又名舒一亨综合征，是一种系统性微血管的变态出血炎性反应，血液常渗透至皮下、浆膜或黏膜下，严重者累及脏腑。好发于儿童，主要诱因是：呼吸道感染、昆虫叮咬和药食物过敏等；常见症状有腹部不适、肾脏损害、关节酸痛和皮肤黏膜出现瘀斑瘀点等[013]。近年来，AP在14岁以下儿童中发病率呈逐年上升趋势，因此采用何种健康教育及其是否有效，是研究者们一直探讨的问题。本院儿科通过临床健康教育，在护理过敏性紫癜患儿过程中收到了满意的效果，总结如下。

岗位动态匹配联合改良风险警示标识在儿科护理管理中的应用

目的:探讨岗位动态匹配联合改良风险警示标识在儿科护理管理中的应用效果。方法:选取2017年12月1日~2020年12月1日在儿科进行治疗的患儿80例和在儿科工作的护理人员30名为研究对象,将研究对象随机分为对照组和研究组患儿各40例、护理人员各15名,对照组实施改良风险警示标识,研究组在对照组基础上实施岗位动态匹配;比较两组护理人员护理质量、患儿不良事件发生情况及患儿家属对护理工作的满意度[采用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果:研究组护理人员护理工作、任务完成、专业技能掌握、规章制度遵守、主动积极相互协作、为医院发展贡献力量、损害组织行为等护理工作质量评分优于对照组(P<0.01);研究组患儿跌倒、坠床、管道脱落等不良反应总发生率低于对照组(P<0.01);研究组家属NSNS评分优于对照组(P<0.01)。结论:在儿科护理管理中应用岗位动态匹配联合改良风险警示标识管理效果显著,减少患儿住院期间不良事件的发生,提高护理人员的整体工作质量,保证患儿的健康和安全,促进科室的发展和进步。

全程护理干预对患儿腰椎穿刺术的影响

目的探讨全程护理干预对患儿腰椎穿刺术的影响。方法将80例首次接受腰椎穿刺术的患儿随机分为观察组41例和对照组39例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全程护理干预,观察2组患儿配合腰椎穿刺情况、一次穿刺成功率及穿刺后的疼痛程度。结果观察组穿刺配合良好的患儿显著多于对照组;观察组患儿一次穿刺成功率显著高于对照组,且患儿穿刺后疼痛程度显著低于对照组,2组比较差异均具有统计学意义。结论全程护理干预可有效缓解腰椎穿刺术患儿的紧张情绪,增强配合度,提高穿刺成功率,减轻穿刺后疼痛,有助于患儿早日康复。

心理干预模式对患儿生理应激状况及家属负性情绪的影响

目的分析心理干预模式对儿科患儿生理应激状况及其家属焦虑、抑郁情绪的缓解作用。方法 80例儿科患儿按入院顺序分为研究组和对照组,各40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予心理干预。观察2组患儿护理前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、心率、收缩压,及患儿家属抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果护理后,2组患儿VAS评分、心率、收缩压均较护理前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,2组患儿家属SDS、SAS评分均较护理前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预模式用于儿科患儿护理中,能有效缓解生理应激状态,消除家属的不良情绪。

知信行培训模式在儿科低年资护士培训中的价值

目的:探讨知信行培训模式在儿科低年资护士培训中的价值。方法:选择儿科低年资护士122名,依据随机数字表法分为2组,对照组采用传统的核心制度培训,观察组采用知信行培训模式,连续培训1个月后,对所有护士跟踪随访6个月,比较2组护士培训前后技能变化。结果:培训后,观察组低年资护士的职业情操、认知技能、人际关系、自我管理、组织管理、软技能总分以及理论知识、操作技能和综合素质评分均显著高于对照组(P<0.01);2组护士培训前后的护士自我满意率和病患家属满意率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用知信行培训模式培训儿科低年资护士,护士的全面素质得以提高,能够更好地适应儿科高风险、高负荷的工作,且护理质量得到了提升。

分级感控管理在低龄患儿医院感染控制中的应用

目的:探讨分级感控管理在低龄患儿医院感染控制中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2019年12月31日收治的652例患儿、29名医护人员作为研究对象,按入院时间将患儿分为对照组和研究组各326例,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用分级感控管理模式;比较实施分级感控管理模式前后医护人员对相关感控知识与操作技能的掌握程度,比较两组患儿不同部位感染情况、多重耐药菌感染情况、实施前后每床日手消剂使用量、微生物采样情况、手卫生执行情况、无菌操作合格情况、防控措施正确执行情况、家长护理满意度。结果:实施后,医护人员对相关感控理论知识考核与手卫生、无菌技术操作考核成绩均高于实施前(P<0.05,P<0.01);研究组不同部位感染率低于对照组(P<0.05);实施后,研究组手卫生正确执行率和无菌操作合格率、防控措施正确执行率、家长满意度高于对照组(P<0.01);实施后,研究组每床日手消剂使用量、微生物采样结果均优于对照组(P<0.01)。结论:在低龄患儿医院感染控制中实施分级管理,通过分级培训、考核,对防范措施落实情况进行及时检查与追踪,可以有效提升医护人员感控管理的专业素质和规范意识,降低低龄患儿住院感染的发生率,提高患儿家长的满意度。

穴位贴敷联合优质护理在支气管肺炎患儿中的应用效果

目的探讨穴位贴敷联合优质护理在支气管肺炎患儿护理中的应用效果。方法回顾性分析2021年8月至2022年4月江苏省东台市人民医院收治的80例支气管肺炎患儿的临床资料,按护理方法的不同分入2组,纳入对照组的41例患儿采用优质护理,纳入观察组的39例患儿采用穴位贴敷联合优质护理。比较2组的临床症状改善情况、血清炎症指标和T淋巴细胞亚群。结果观察组的咳嗽、发热、气促及肺部啰音消失时间均早于对照组(P均<0.05)。出院时及出院后2周,2组的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平均较入院时降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。出院时及出院后2周,2组的T淋巴细胞CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较入院时升高,CD8^(+)均较入院时降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更优(P均<0.05)。结论穴位贴敷联合优质护理对支气管肺炎患儿临床症状的改善可产生积极影响,且能降低炎症指标水平,更好地调节T淋巴细胞亚群。

基于FNEA模式的三管风险评估与管理对ICU医院感染控制的效果

目的:探讨基于失效模式与效应分析法(FMEA)模式的三管风险评估与管理对ICU医院感染控制的效果。方法:选取2018年1月1日~2019年12月31日ICU收治的80例危重患者作为研究对象,将2018年1月1日~12月31日收治的40例患者为对照组,采用常规护理与感染控制措施;将2019年1月1日~12月31日收治的40例为观察组,在对照组基础上采用基于FMEA模式的三管风险评估,两组医护人员相同,共57名。比较两组医护人员培训考核情况、患者三管评估情况及不良反应发生情况。结果:实施后,医护人员手卫生无菌技术培训考核合格率及正确执行率高于实施前(P<0.05);两组患者三管评估正确率及感染率(呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关血流感染、导尿管相关泌尿系统感染)比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:通过对ICU携带三管患者采用基于FMEA模式的三管风险评估与管理,提升医护人员对危重患者医院感染的风控意识和感控技能,明确医院感染风险因素和防控措施,降低医院感染发生率。

照护者协同参与疾病管理对学龄前哮喘患儿影响的研究

目的:总结照护者协同参与疾病管理在学龄前哮喘患儿中的作用。方法:选取2015年8月至2017年8月我院住院的学龄前哮喘患儿120例,按确诊顺序采用随机数字法分为试验组和对照组。试验组给予照护者协同参与的疾病管理措施;对照组给予常规治疗与护理。结果:试验组哮喘患儿出院后6个月、12个月肺部功能、生活质量明显高于对照组,一年内哮喘发作次数、住院次数、住院天数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:照护者协同参与学龄前期哮喘患儿的疾病管理,可改善其肺功能,降低患儿出院后哮喘急性发作和再就医次数,可确保患儿治疗效果,改善患儿生活质量。

照顾者赋权能力对过敏性紫癜患儿出院准备度影响的研究

目的:探讨照顾者赋权能力对过敏性紫癜患儿出院准备度影响。方法:选择2015年6月-2017年12月在笔者所在医院接受治疗的60例过敏性紫癜患儿进行研究。采用问卷调查的方法进行研究,问卷包括自制一般情况调查表、主要照顾者赋权能力量表、脆弱婴幼儿父母出院准备度量表。采用描述性统计对主要照顾者赋权能力量表、脆弱婴幼儿父母出院准备量表结果进行描述,并对两量表各维度间进行相关性分析。结果:本次调查共发放调查问卷60份,其中回收有效问卷59分,回收率为98.33%。59例患儿主要照顾者赋权能力总分为(151.82±14.07)分,最高为183分,最低125分。得分最高的维度为"照顾主体",得分最低的维度为"个人资源"。患儿出院准备度总分为(62.18±8.29)分,最高为79分,最低55分。得分最高的维度为"医护人员支持",得分最低的维度为"母亲状态"。相关性分析结果显示患儿出院准备度各维度与患儿主要照顾者赋权能力量表对周围的估计和善意的照顾维度均呈显著负相关(r<0,P<0.05),与其余各维度得分和总分均呈显著正相关关系(r>0,P>0.05)。结论:过敏性紫癜患儿出院准备度与照顾者赋权能力量表对周围的估计和善意的照顾维度呈负相关,其余维度呈正相关。

微信联合QQ对出院早产儿母乳喂养效果的影响

目的探讨微信联合QQ对出院早产儿母乳喂养效果的影响,为产妇全面的母乳喂养指导,提高母乳喂养成功率提供参考依据。方法选取2013年6月-2016年8月出院的早产儿初产妇100例,依据出院时间分为观察组(微信+QQ,50例,出院时间为2015年1月-2016年8月)和对照组(常规干预,50例,出院时间为2013年6月-2014年12月),比较两组产妇的母乳喂养知识、态度、母乳喂养成功率和相关问题发生情况。结果干预前,两组产妇的母乳喂养知识和母乳喂养态度得分差异无统计学意义(均P>0. 05)。干预后,观察组的母乳喂养知识和母乳喂养态度得分明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。观察组产后1周、1个月、3个月、6个月母乳喂养成功率分别为96. 0%、86. 0%、78. 0%、46. 0%高于对照组(分别为80. 0%、72. 0%、60. 0%、32. 0%),差异有统计学意义(均P<0. 05)。观察组母乳喂养问题发生率为6. 0%低于对照组(40. 00%),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论微信联合QQ能够改善产妇母乳喂养态度,提高早产儿母乳喂养成功率,减少甚至避免乳头凹陷、乳头皲裂等母乳喂养问题的发生风险。