从水湿论治心力衰竭

从水湿论治心力衰竭焦增绵（中国医学科学院阜外心血管病医院北京１０００３７）慢性充血性心力衰竭为本虚标实为患，本虚多为心、肺、脾、肾之虚；标实以血瘀水湿并见，故治应标本兼顾，在治标怯邪中，利水湿是重要的环节，有效、及时地清利水湿之邪，减轻心脏负荷，关系...

心力生Ⅰ号治疗扩张性心肌病24例临床观察

心力生Ⅰ号治疗扩张性心肌病２４例临床观察焦增绵，张淑云，张瑞华，曲家珍（中国医学科学院阜外心血管病医院，１０００３７）扩张性心肌病在临床并不少见，据我院１０年统计其发病率约占内科心脏病人第４位。该病原因尚不清楚，其合并心衰时，心腔明显扩大，心肌病变严...

心力生Ⅰ号治疗风心病心衰58例临床体会

心力生Ⅰ号治疗风心病心衰５８例临床体会１０００３７中国医学科学院阜外心血管病医院焦增绵，张琮华，张淑云自１９９３年以来，我们将已故老中医丁鸣九的经验方改制为心力生Ⅰ号方，观察其用于治疗风心病心衰的疗效，共治疗５８例，疗效满意，现介绍如下。一般资料本组...

玉屏风散加减在心脏病康复期的应用举隅

玉屏风散加减在心脏病康复期的应用举隅焦增绵（中国医学科学院阜外心血管病医院，北京１０００３７）关键词玉屏风散心脏病康复期中医药疗法中图号Ｒ２５９．４１玉屏风散为扶正固表之名方。笔者根据本方益气健脾、扶正固表的特点，临证化裁用于治疗因体虚易感导致病情反...

心复力冲剂对大鼠实验性心肌损伤的影响

目的观察心复力冲剂对大鼠实验性亚急性心肌细胞损伤、坏死的保护作用。方法 35只大鼠随机分为5组,每组6～8只。正常对照组与模型组喂饲生理盐水10ml/kg,各给药组分别灌胃心复力冲剂(5g/kg、10g/kg)和普萘洛尔(4mg/kg),每天1次,连续8天。除正常对照组外,各组于第5天给药后以异丙肾上腺素20mg/kg,皮下注射,连续4天,致大鼠心肌损伤、坏死。于实验第9天处死动物,取心脏,计算心脏系数。光镜下观察心肌细胞的坏死程度及炎性细胞浸润情况。结果经心复力冲剂防治后,大鼠心肌损伤程度明显减轻,病灶范围减少,以修复反应为主。结论心复力冲剂对实验性心肌损伤大鼠有明显的心肌保护和预防作用。

心虚证的客观化研究进展

近年来，许多研究者利用现代医学高科技手段，对心血管病心气虚证、气虚血瘀证、心阳虚证、气阴两虚证特异性及其发病机理进行了较为深入的探讨，取得了有价值的成果，对“心主血脉”实质的阐明以及指导临床实践具有积极的意义。研究结果表明，心阳虚、心气虚、心阴（血）虚患者其心脏舒张及收缩功能均有不同程度的异常，且左室舒张功能评价对心虚证诊断有高敏感性。人体是一个有机的整体，机体的功能活动受高级中枢神经系统和体液代谢的影响，心脏的功能也不例外。研究亦发现心虚证患者血浆心钠素、内皮素、降钙素基因相关肽、ＴＸＢ２和血小板内ｃＧＭＰ含量增高，ＰＧＩ２和血小板内ｃＡＭＰ含量降低，迷走神经功能障碍，细胞免疫低下，亦以心气虚证具有显著特异性。心气虚血瘀证患者全血粘度、红细胞压积增高、微循环障碍积分上升。中医对“证”动物模型的研究已有近４０年历史，在心虚证方面也取得一定进展，采用先灌服大剂量寒凉药７ｄ，再结扎左冠状动脉前降支，逐渐缩窄升主动脉口径的方法成功地建立了充血性心力衰竭少阳病心阳虚水停证兔动物模型。根据控制睡眠时间的方法，选择性地制造所需的心气虚或气阴两虚偏气虚证动物模型。说明中医独特的病因学是具有科学依据的，是能够作为实验中医学?

慢性充血性心力衰竭的中医辨证论治

慢性充血性心力衰竭是多种器质性心脏病发展的严重阶段,是危害人民健康和导致死亡的主要原因,近年来我们根据中医辨证施治原则治疗慢性充血性心力衰竭96例,收到较好疗效,现报告如下。

心复力冲剂对心力衰竭猫血流动力学和大鼠心肌病理形态的影响

目的探讨心复力冲剂对急、慢性心力衰竭的防治作用。方法以戊巴比妥钠致猫急性心力衰竭,从十二指肠一次性灌入心复力悬液,给药后连续记录血流动力学参数。大鼠随机分为5组,以异丙肾上腺素20mg/kg致大鼠心肌损伤模型,正常组与病理对照组给予生理盐水,阳性对照组静脉注射西地兰0.2mg/kg,给药组给予心复力冲剂或普奈洛尔,在光镜下观察心肌细胞的坏死程度及炎性细胞浸润情况。结果心复力冲剂对巴比妥致急性心力衰竭猫的心脏血流动力学无明显影响;对异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤、心肌缺血具有显著的防治作用。经心复力冲剂治疗后,大鼠心肌损伤程度明显减轻,病灶范围减少,以修复反应为主。结论心复力冲剂可对抗异丙肾上腺素所致大鼠的心肌损伤,对实验性亚急性心力衰竭具有显著的保护作用,但对急性心力衰竭无防治作用。

仙黄汤治疗缓慢性心律失常的临床疗效观察

仙黄汤治疗缓慢性心律失常的临床疗效观察张瑞华焦增绵（中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京１０００３７）病态窦房结综合征、窦性心动过缓，房室传导阻滞属于缓慢性心律失常，在临床较为常见，目前西药对此病尚无满意疗效。近年来，笔者应用中药仙灵脾...

麝香保心丸与日本救心丹防治冠心病心绞痛的临床观察

目的：探讨 中药复方麝香保 心丸 防治 冠心病 心绞 痛的 临床 疗效， 并与 同类 药日 本救 心丹 进行 对比观察分析。 方法：６０ 例 确诊为 冠心 病 心绞 痛患 者， 随机、双 盲分 为麝 香 保心 组和 日 本救 心组 。分别给予麝香 保心丸、日本 救心丹各 ２ 丸，每 日３ 次， 口服。结果 ：经４ 周 治疗，两 药均可显 著缓解 患者的临床症状 ；降低 心绞 痛 的发 作频 率； 硝酸 甘油 的日 耗 量以 及心 率； 改 善心 肌 的缺 血 状况 ；提 高心脏的收缩 功能；无明显毒副 作用。结论：麝香 保心丸 和日本 救心丹 两药能 有效 地防治 冠心 病心绞痛。因麝 香保心丸在价格 上具有一定优 势，更适合于临床

中医辨证施治为主治疗心血管病术后并发症的临床观察

目的：观察运用中医辨证论治为主治疗心血管病术后并发症的临床疗效。方法：针对心血管病手术治疗后各系统常见的并发症：发热、咳嗽咯痰、呃逆腹胀、心悸气短等，在常规西药强心、利尿、扩血管、抗凝及抗感染治疗不变的基础上，根据中医辨证施治原则分型施治。结果：术后持续发热并经多种抗生素治疗效果不佳的２２例患者，中药治疗后２０例显效，１例因大量胸腔积液转内科治疗，１例为药物热，停药后自愈；术后以呼吸系统症状为主的２３例患者，１７例显效，６例有效；术后以消化系统症状为主的１５例患者，１２例治愈，３例好转；术后以心血管系统症状为主的７例患者，３例治愈，２例好转，２例无效。结论：中医辨证施治对心血管病手术后的并发症有较好疗效，可促进患者心肺功能的恢复。

心泰康颗粒治疗冠心病心绞痛临床研究

目的观察心泰康颗粒防治冠心病心绞痛的疗效。方法将患者48例(辨证为寒凝血瘀证)随机分为治疗组与对照组,分别口服心泰康颗粒和冠心苏合丸,连用4周;记录症状、血压、心率、舌象、脉象、心绞痛发作情况,以及硝酸甘油用量变化;治疗前后分别检测心电图、血尿便常规、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和肝、肾功能。结果心泰康颗粒可显著缓解寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者的临床症状,降低心绞痛的发作频率和扩血管药物的含服率,无明显毒副作用,对心电图和血脂无明显影响。结论心泰康颗粒能有效防治冠心病心绞痛发作,提高患者的运动耐量,疗效确切,无毒副作用,是临床防治冠心病心绞痛、心肌梗死的有效复方中药制剂。

心复力冲剂防治心力衰竭作用机理探讨

目的探讨心复力冲剂防治心力衰竭的作用机理。方法①以戊巴比妥致猫急性心力衰竭,从十二指肠灌人心复力悬液,给药后连续记录各项参数:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室压力上升速度(+dp/dtmax)、左室压力下降速度(-dp/dtmax)、心输出量(CO)、心肌收缩力。用静脉注射西地兰0.2mg/kg作为阳性对照。②以异丙肾上腺素20mg/kg致大鼠心肌损伤,正常组与病理对照组口服生理盐水,给药组口服心复力冲剂或普奈洛尔,在光镜下观察心肌细胞的坏死程度及炎性细胞浸润情况。结果心复力冲剂对戊巴比妥致急性心力衰竭猫的心脏血流动力学无明显影响。而对异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤、心肌缺血具有显著的防治作用,经心复力冲剂防治后,大鼠心肌损伤程度明显减轻,病灶范围减少,以修复反应为主。结论心复力冲剂对抗异丙肾上腺素所致大鼠的心肌损伤,对急性心力衰竭无防治作用。

中西医结合治疗扩张型心肌病疗效观察

扩张型心肌病(简称扩心病)预后不良,死亡率高,5年病死率高达50%,详尽的发病机制尚未完全阐明,3/4的患者进展甚快,2/3的患者心衰后1～2年内死亡[1].至今临床上尚缺乏特效治疗药物和手段,因此无法建立一级预防.扩张型心肌病病隶属中医学之"胸痹"、"心痛"、"心悸"、"喘证"等范畴,属于本虚标实之症,在本为心阳不振,脾肾阳虚,在标为痰湿水饮、瘀血阻滞;病位在心,与肺脾肾气血密切相关.我们应用中西医结合的方法综合治疗扩张型心肌病,经多年临床观察,在一定程度上改善患者心脏功能,提高其生活质量,现总结如下.