针刺推拿结合治疗原发性不安腿综合征疗效观察

目的:观察针刺推拿结合疗法治疗原发性不安腿综合征的临床疗效。方法:将100例原发性不安腿综合征患者随机分为针推组(51例)和针刺组(49例),针推组采用针刺推拿结合疗法,针刺组采用单纯针刺疗法,以不安腿综合征的严重程度评定量表IRLS及生活质量评定量表RLSQOL、MOS睡眠量表评分为观察指标。结果:两种疗法均能显著降低IRLS评分[(8.34±4.16)VS(11.25±4.35)],明显提高RLSQOL评分[(83.10±7.76)VS(68.26±7.82)],且两组相比均有显著性差异(P<0.001);两组MOS-SS评分的变化则是睡眠障碍[(29.35±12.65)VS(40.27±12.43),P<0.001]、日间嗜睡[(24.74±11.65)VS(30.16±11.21),P<0.01]及睡眠指数Ⅱ[(27.36±12.67)VS(38.22±12.45),P<0.01]评分降低,睡眠数量[(6.36±1.32)VS(5.53±1.34),P<0.01]及睡眠充足[(53.72±13.25)VS(41.83±13.46),P<0.001]评分增加。结论:针刺推拿结合疗法、针刺疗法治疗原发性不安腿综合征疗效肯定,既能有效减轻或控制不安腿本身症状,又能明显改善与其相关联的睡眠障碍,从而有效提高患者的生活质量,且针刺推拿结合的疗效明显优于单纯针刺法,尤其在改善患者睡眠方面具有明显的优势,值得推广应用。

针刺推拿结合疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:明确针刺推拿结合疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将96例KOA患者随机分为针推组和针刺组,分别采用针刺推拿结合疗法和单纯针刺法,以疼痛视觉模拟评分VAS、WOMAC骨关节炎指数为观察指标,治疗4周20次后评定疗效。结果:针推组46例、针刺组45例完成观察。两组均取得明显的临床疗效,且针推组明显优于针刺组(P<0.01);两种疗法均能显著降低患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数总分及其疼痛、僵硬、功能评分,这些变化针推组与针刺组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺推拿结合疗法、针刺疗法治疗膝骨关节炎疗效确切,且针刺推拿结合疗法的疗效明显优于针刺法,尤其在止痛和改善关节僵硬、功能方面具有明显的优势,值得临床推广应用。

针刺结合推拿治疗椎动脉型颈椎病120例

目的:观察针刺推拿结合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将240例患者随机分为治疗组和对照组各120例。治疗组针刺百会、风池、颈3～6夹脊穴、大椎,加头面颈肩背部的推拿手法;对照组采用单纯针刺法。结果:两组疗效对比治疗组明显优于单纯针刺疗法(P<0.01);两组治疗前后临床症状积分及临床体征变化对比有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺推拿结合疗法能明显改善或控制患者的临床症状和体征,疗效显著,值得临床推广应用。

针刺推拿结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察针刺推拿结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分为针推组和针刺组各60例,分别采用针刺推拿结合疗法和单纯针刺法,以临床疗效、疼痛视觉模拟评分VAS、Oswestry功能障碍指数ODI及JOA腰痛评分为观察指标。结果:两组均取得明显的临床疗效,且针推组明显优于针刺组(P<0.001);两种疗法均能明显降低VAS评分及ODI功能障碍指数、提高JOA评分,与针刺组相比,VAS、JOA评分及ODI功能障碍指数均有显著性差异(P<0.001)。结论:针刺、推拿疗法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,针刺推拿结合法的疗效明显优于单纯针刺法,尤其在矫正腰椎的生理弧度、使突出的椎间盘部分或彻底复位、松解神经根粘连、改善腰椎功能等方面具有明显的优势,值得推广应用。

艾灸对老年肾虚患者T细胞亚群的影响

研究表明,老年肾虚患者外周血OKT_3^+、OKT_4^+细胞及OKT_4^+/OKT_8^+比值明显降低,OKT_8^+细胞显著升高,各指标与健康老年人相比,差异显著(P<0.01)。艾灸使患者OKT_3^+、OKT_4^+细胞及OKT_4^+/OKT_8^+比值明显提高,OKT_8^+细胞下降,与治疗前相比,有显著差异(P<0.01)。

针推结合疗法治疗原发性纤维肌痛症

目的:观察针刺配合推拿治疗纤维肌痛症(FM)的临床疗效。方法:将86例FM患者随机分为针推组和针刺组,分别采用针刺推拿结合疗法和单纯针刺法,以McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)、纤维肌痛影响问卷(FIQR)及医学结局研究睡眠量表(MOS-SS)评分为观察指标,治疗4周后评定疗效。结果:两组各42例完成观察,两种疗法均能显著降低SF-MPQ评分(包括疼痛评级指数、视角模拟评分、现在疼痛强度)及FIQR评分,且两组相比均有显著性差异(P<0.001);两组MOS-SS评分的变化则是睡眠障碍、日间嗜睡及睡眠指数Ⅱ评分降低,而睡眠量及睡眠充足评分增加,与对照组相比,针推组的这些变化更为显著(P<0.001)。结论:针推结合疗法治疗原发性纤维肌痛症疗效确切,既能止痛又能改善睡眠,从而有效地全面控制FM,且其疗效明显优于单纯针刺法,尤其值得推广应用。

“夹脊”穴主治规律新探

“夹脊”穴出于《肘后备急方》,在《中国针灸学》一书中称着“华佗夹脊”。因其位于横突间的韧带和肌肉中,且每穴都有相应椎骨下方发出的脊神经后支及其伴行的动脉和静脉丛分布而针感强,疗效好,安全而简便;因其与督脉相邻,与脏腑相关联而主治范围广泛,深受临床医生的青睐,其临床运用早已超出教本所载,而未见有资料对此进行系列报道,为此笔者将夹脊穴主治规律分述如下,以供同道参考。

杜氏推拿手法联合蜡疗治疗颞下颌关节紊乱病临床观察

目的:观察杜氏推拿手法为主加蜡疗治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法:将120例颞下颌关节紊乱病随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组采用杜氏推拿手法为主加蜡疗,对照组采用针刺加蜡疗,每周5次,总共治疗2周10次。以McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)、Fricton颞下颌关节紊乱指数(CMI)、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分为观察指标。结果:112例完成观察,两种疗法均能显著降低SF-MPQ(PRI、VAS、PPI)、Fricton CMI(PI、DI、CMI)、OHIP-14各项评分(P<0.001),两组相比差异显著(PRI、VAS、PPI:P<0.001;PI、DI、OHIP-14:P<0.01;CMI:P<0.05.)。结论:杜氏推拿手法为主加蜡疗是治疗TMD的有效方法,既能有效减轻疼痛、改善颞下颌关节功能,又能明显改善与之相关联的身心缺陷、睡眠障碍,从而有效提高患者的生活质量,且杜氏推拿手法为主加蜡疗的疗效明显优于针刺加蜡疗,尤其在改善患者紧张压力、抑郁、焦虑、睡眠方面具有明显的优势,值得推广应用。

针刺推拿结合治疗Sudeck骨萎缩46例临床观察

目的:观察针刺推拿结合治疗Sudeck骨萎缩的临床疗效。方法:将92例Sudeck骨萎缩患者随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组采用针刺加推拿手法,对照组采用单纯针刺法,以临床疗效、评定疼痛的视觉模拟评分(visual analogue scale VAS)及腕关节功能Dienst分级评分为观察指标。结果:两组均取得明显的疗效,且治疗组明显优于对照组(P<0.01);与对照组相比,VAS评分(cm,2.01±2.03 vs 3.16±2.22)及Dienst评分(优21 vs 11例;良15 vs 12例;可6 vs 14例;差4 vs 9例)均有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺、推拿疗法治疗Sudeck骨萎缩疗效确切,针刺推拿结合法的疗效明显优于单纯针刺法,尤其在消肿止痛、改善腕关节功能方面具有显著的优势,值得推广应用。

神志病的针灸治疗

神志病的针灸治疗６１００７２成都中医药大学附属医院熊学琼祖国医学认为“脑为元神之府”，“心主神明”，人之神志活动与心脑功能关系密切。神志病包括郁证（梅核气、脏躁证）、癫狂证及痫证等病证，多因各种原因引起机体气血失调或逆乱，阴阳失衡，脑窍被扰，心神不宁...

针刺夹脊穴为主加耳穴压丸治疗抑郁症48例

据世界卫生组织(WHO)报道,全世界50亿人口中估计有1.5亿抑郁障碍患者,而在21世纪中,抑郁将成为居第一位的精神心理疾患[1].纵然针灸治疗抑郁症疗效肯定[2],但未见有用针刺夹脊穴加耳穴贴压的方法治疗抑郁症的报道.为探索更多的针灸治疗此病的有效方法,笔者在瑞士工作期间(2003年1月～2004年1月)治疗抑郁症患者48例,并取得了满意的效果,现报道如下.……

肾与眼关系的实验研究——大白鼠肾阳虚模型血、晶体SOD和LPD含量测定

进行广泛的学术交流,是促使医学科技迅速发展的重要因素,也是现代化医院建设的重要内容之一。但是,由于我国医学期刊的数量所限,致使许多医院的科研与临床研究论文难以及时发表,为了帮助解决一些中小医院发表论文难的问题,本刊从本期始开辟“医院学术专栏”,为有条件的医院集中发表部分医、教、研、管方面的论文,以期能为这些医院的建设尽微薄之力。希望集中发表论文的医院,请提前与编辑部联系,与我们共同办好这个栏目。

芍药配甘草止痛研究现状

张仲景将芍药与甘草配伍用于治疗气血虚损、阴阳失调、营卫不和导致的拘挛疼痛,后世医家仿效并予以发挥,用于各种疼痛性疾病。芍药配甘草缓急止痛,其用量比例、白芍与赤芍、生用与炮制尚存争议。现将芍药与甘草配伍止痛的研究现状综述如下。

针灸治疗桥本氏甲状腺炎研究进展

中医针灸疗法在纠正免疫功能紊乱及调整神经内分泌、免疫系统之间相互作用具有一定的优势。总结文献发现,针刺治疗桥本氏甲状腺炎主要为局部取穴、循经取穴,局部穴位多采用围刺法,针刺手法与合理用穴相结合;灸法主要采用隔药灸,以提高机体免疫力,还可采用耳针调整机体内分泌。就近十年针灸治疗桥本氏甲状腺炎的研究进展做一综述,以期为临床治疗桥本氏甲状腺炎提供参考依据。

肉桂引火归原治则探微

"引火归原"是张景岳论述肉桂使元阳归于命门的治疗方法,主要适用于命门火衰、虚阳上越的上热下寒之证。经查阅文献资料,浅析肉桂引火归原的机理在于其性能升能通,破其阴寒之道,使无根浮越之火得以畅通无阻回归肾宅,使水火相抱,恢复阴平阳秘的状态。

头皮针法对中风偏瘫治疗前后血液流变学变化的观察

用改进徐疾补泻手法在中国头皮针标准化方案三条线上,对中风偏瘫80例病人作了针刺前后血液流变学血脂、纤维蛋白原等多项实验指标变化的观察。结果表明,头皮针对缺血性中风偏瘫有明显的改善作用(11项指标中7项获得改善,P<0.05～0.01)。对出血性中风偏瘫(除红细胞胞电泳1项有改善外,其余10项指标P>0.05)则无改善。提示血液流变学可作为缺血性中风偏瘫治疗的客观效应指标。

头皮针徐疾补泻法对中风偏瘫的临床疗效观察

采用《头皮针穴名方案》的顶颞前后斜线,顶旁一二线,用改进的徐疾补泻法针刺,对100例中风偏瘫病人由针前五项主要体征记分15.290±0.461,增进为20.490±0.406疗效很显著(P<0.01)。补泻组53例有效率92.5%.对照组47例有效率72.5%,疗效显著(P<0.05),提示补泻手法明显优于持续捻转的平针法。

头皮针补泻法治疗中风性偏瘫54例随访结果

采用头针三条治疗线,辨证施用单式徐疾补泻手法,对54例中风偏瘫患者在停治半年后,追踪观察远期疗效,根据体征和生存率的比较,补泻组明显优于平针组,肯定了改进的徐疾补泻手法具有推广运用价值。