溃疡性结肠炎艰难梭菌耐药现状与代谢表型之间的关系

目的探究溃疡性结肠炎(UC)艰难梭菌(CD)耐药现状与代谢表型之间的关系。方法选取2018年7月-2021年7月本院收治的286例UC患者为研究对象;根据是否合并艰难梭菌感染(CDI)分为CDI组100例和非CDI组186例,对比分析两组患者的临床资料、实验室指标、内镜下表现及用药情况。检测菌株的毒素基因及核糖体分型,分析CD对不同种类抗菌药物的敏感性及与型别的关系。多因素Logistic回归分析影响UC合并CDI发生的独立危险因素,建立列线图预测模型,并进行模型评价。结果100株产毒菌,其中TcdA+TcdB+型57株,TcdA-TcdB+型43株。核糖体共23个型别,主要包括:RT012、RT001、HB024、RT017以及HB025型。CD对环丙沙星(CIP)、克林霉素(CC)、红霉素(E)和四环素(TE)的耐药率均较高;对利福昔明(RFX)、左氧氟沙星(LVX)、头孢曲松(CRO)、替加环素(TGC)、利福平(RA)和氯霉素(C)的耐药率均较低。各型别CD对美罗培南(MEM)、甲硝唑(MTZ)、万古霉素(VA)和非达霉素(FDX)均较敏感,多重耐药率高达68.00%。与其他型别相比,RT017型对CRO、E、TE、LVX、RA及RFX的耐药率更高(均P<0.05),RT001型对TGC的耐药率更高(P<0.05)。HB024型和其他所有型别(5个主要型别除外)CD的多重耐药率相对较低,RT012,RT001,RT017及HB025型CD的多重耐药率均超过80%(P<0.05)。年龄≥65岁、有手术史、重度UC、内镜检查有伪膜、全身应用糖皮质激素、使用IFX,均为UC合并CDI发生的独立危险因素(P<0.05)。列线图预测模型结果显示,各危险因素总计374分。受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线以及临床决策曲线(DCA)的评价结果显示,该预测模型的区分度、准确度以及有效性均较高。结论CD对CIP、CC、E和TE的耐药性较高,应当引起重视,对FDX、MTZ和VA敏感性较高。年龄≥65岁、有手术史、重度UC、内镜检查有伪膜、全身应用糖皮质激素、使用IFX,均为UC合并CDI发生的独立危险因素。

长江下游粉砂土层中组合后压浆灌注桩承载特性研究

基于南京钢铁某项目2根试桩静载试验,通过对比分析未压浆桩与压浆桩实测结果,研究组合后压浆技术对南京地区粉砂土层中灌注桩的承载特性、桩端阻力及桩侧摩阻力的影响。现场试验结果表明:组合后压浆技术可显著提高桩基承载力并有效控制桩顶沉降,较小的桩土位移就可以发挥出较大的桩侧摩阻力。压浆后桩端承载力提升154.9%,桩侧摩阻力提升91.4%,将静载试验实测值与规范推荐值进行对比分析,发现规范推荐值在一定程度上偏于保守,考虑到组合后压浆技术能显著增强该地区粉砂土层中桩基承载力,在未来的设计应用中可以通过应用组合后压浆技术来进一步优化桩径和桩长。

烧结机跑偏的检测、分析和处理

根据南钢烧结厂 3 9m2 烧结机的头、尾轮齿板 ,轨道和滑道中心线偏差的检测结果 ,分析了烧结机跑偏的原因 。

我对“四不伤害”的思考

每当回顾南钢一起起安全事故,我仿佛就在触目惊心的事故现场,想着那因事故造成的伤害,让一个个家庭失去了欢笑,我的思想发生了很大的转变,感受到生命的可贵和安全生产的重要性。职工生产在第一线,现场环境复杂有时存在着不确定的因素,这就要求我们在工作和处理问题时,应时刻保持冷静的头脑并不断提高技术水平以不变应万变,防范各种突发情况。

肝源性糖尿病89例临床诊治分析

目的探讨肝源性糖尿病临床特点和治疗经验。方法回顾分析我院89例肝源性糖尿病患者的临床资料。结果肝源性糖尿病多隐性起病,糖尿病的"三多"症状因受肝病的影响常不典型,70例通过饮食控及治疗肝病血糖控制理想,空腹血糖降至6.0mmol/L以下(78.6%);19例饮食控制无好转患者通过胰岛素治疗后血糖得到控制(21.3%)。结论肝源性性糖尿病首先以控制饮食和治疗肝病为主,必要时使用胰岛素治疗。

小方坯连铸机引锭子杆自动跟踪系统改进

研究了小方坯连铸机引锭杆自动跟踪系统,介绍了引锭杆自动跟踪系统的改进方案,用比较简单的方法,避免了事故的重复发生。

小方坯连铸机引锭杆自动跟踪系统改进

文章着重介绍了小方坯连铸机引锭杆自动跟踪系统的研究和改进，用比较简单的方法，避免了事故的重复发生，替代了跟踪系统的引进设备。

添加助燃剂烧结杯试验的效果分析

为了解助燃剂对南钢烧结厂原料的适应性,通过烧结杯试验,对添加助燃剂烧结后的主要工艺指标进行了分析,提出了合适的助燃剂比例,为助燃剂用于烧结工业生产的可行性提供参考依据。

CD146三十年研究的回顾与展望

CD146分子发现于1987年,最初被认为是黑色素瘤标志分子,随后30余年的研究,逐渐揭示了该分子在早期发育、免疫应答、代谢等生理过程,以及在肿瘤、炎症、自身免疫病中的重要作用及机制.目前认为,CD146不仅是一个黏附分子,还是新生血管、T细胞活化和多种肿瘤的标志分子,更是一种细胞膜受体,接受细胞外信号并调控细胞内多种重要信号途径.最近,越来越多的临床研究报道,无论是细胞膜表面的CD146,还是血清和其他体液中的可溶性CD146(soluble CD146,sCD146),都已成为多种疾病诊断和预后评价的重要参考,将成为疾病治疗的新靶点.迄今,全球已有40余株CD146抗体,有些治疗性抗体已进入临床试验阶段.本文全面回顾了CD146的研究历史,分析了当前亟待解决的关键科学问题,展望了其未来临床应用的潜能,以期为全面认识CD146,充分发挥其在疾病诊疗中的价值提供更多借鉴.