基于现代文献的广泛性焦虑障碍辨证分型分析

目的:探讨近15年来临床研究广泛性焦虑障碍的辨证分型的特点及趋势。方法:采用计算机和人工检索相结合的方法,对近15年来发表的关于广泛性焦虑障碍的相关文献进行收集整理。结果:共收集合格文献148篇,对所收集的文献用统计学方法进行分析,发现中医治疗广泛性焦虑障碍的文献中,频率位于前三位的证型依次为心脾两虚证、肝郁化火证和心肾不交证。结论:初步总结出近15年来广泛性焦虑障碍中医证型的分布情况,即实证以肝郁化火证、肝气郁结证和胆热痰扰证为主,虚证以心脾两虚证、心肝阴虚证和心肝血虚证为主,虚实夹杂则以心肾不交证、肝郁脾虚证和肝阳上亢证为主。

脱矿牙本质基质的基本性能及制备

骨缺损治疗需要可降解的生物相容性好的有骨诱导能力的材料,脱矿牙本质基质（DDM）就是一种理想的骨替代材料。DDM来源于人类不行使功能的牙齿,其牙本质经过脱矿、冲洗、冻干和磨碎等工序就可制备。牙本质和牙槽骨在化学成分上非常接近,这就为以DDM作为骨的支架提供了条件。骨形态发生蛋白（BMP）是一种可诱导新生骨形成的生长因子,DDM中富含BMP。DDM在诱导新生骨的形成过程中无宿主免疫排斥反应,是一种有效的生物相容性良好的骨移植材料。DDM的制备有传统制备和超声-酸蚀制备两种方法。脱矿在传统制备中就是一个好方法,脱矿后的牙本质保存了牙本质原始结构物质。粒径也是影响成骨效果的一个因素,75~500μm的粒径为多数学者所认同。在超声-酸蚀制备中,利用超声-酸蚀技术对DDM的表面结构进行改性,可有效地创造出利于细胞和生长因子吸附的表面结构。

泻肝安神方改善广泛性焦虑症患者生活质量的观察

目的观察泻肝安神方改善广泛性焦虑症(GAD)肝郁化火证患者中文版健康调查简易量表(SF-36)生活质量评分情况及SF-36各维度与焦虑的相关性分析。方法将130例GAD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100例,对照组30例,分别口服泻肝安神方和帕罗西汀治疗,疗程均为6周。以SF-36、汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组GAD肝郁化火证患者治疗前后生活质量水平及焦虑程度进行评价。结果两组在治疗前后SF-36各条目间比较均无统计学意义(P>0.05),但两组在治疗6周后与本组治疗前SF-36各维度比较有统计学意义(P<0.01)。两组在治疗前后SF-36各维度中除生理机能外,其余各维度值与HAMA总分及因子分呈显著负相关(P<0.05)。结论泻肝安神方在改善GAD肝郁化火证患者的生活质量水平方面与帕罗西汀相当,且患者的焦虑情绪对其生活质量影响较大,即患者的焦虑情绪越严重其生活质量水平越低。

基于主要国家截面数据的虚拟水出口影响因素实证分析

基于39个主要国家的截面数据,选取反映资源、经济、制度、人口四个因素的11个变量,采用逐步回归分析方法对影响虚拟水出口的因素进行实证分析。回归结果表明,耕地面积、人均GDP、水自给率、粮食单产4个变量对虚拟水出口量具有显著影响且均具有正向效应。

关于中西医结合的思考

中西医结合的话题与实践已经走过了百余年的艰辛历程。两种医学各有所长,各有所短,彼此都不能取而代之。因此,如何对待这两种医学,这两种医学到底能不能结合,如果能够结合,又该如何结合,围绕着这些问题我们将探索中西医学习模式的主要途径和必经途径。

上颌前牙即刻种植应用翻瓣和不翻瓣技术的临床研究

目的:观察对比上颌前牙即刻种植术中应用翻瓣与不翻瓣两种手术的临床效果。方法:选择我科行上颌前牙区即刻种植义齿修复30例,随机分为翻瓣组与不翻瓣组各15例。两组均使用SIC种植系统种植体,以Biooss骨粉作为植骨材料,混合术中种植窝制备时获得的骨屑,通过自身血液润湿,以可吸收Biogide胶原膜为屏障膜。翻瓣组,翻瓣后行即刻种植,不翻瓣组仅利用术中拔牙窝进行即刻种植。随访1年。观察两组手术后牙龈乳头指数情况、种植体周牙槽骨吸收高度及术后满意度评估。结果:术后1年,两组牙龈乳头指数、牙槽骨吸收情况对比,翻瓣组术后满意度对比,不翻瓣组均较低(P<0.05)。结论:即刻种植不翻瓣能够有效的提升种植效果,患者术后满意度较高。

法国商业化育种演变及启示

法国种业经历了由第二次世界大战结束后的公立机构主导向商业化育种发展的阶段,并在20世纪末融入了世界种业跨国垄断的大潮流中,以利马格兰为代表的跨国种业集团依靠科技、资本和成熟的运营体制在世界种子市场上占据了一席之地。法国种业发展对中国的启示主要有:一是要健全法律机制和知识产权保护体系;二是要建立"高投入—高科技—高利润"的良性循环;三是要鼓励公立研究机构和私人公司的分工合作。

产业结构对经济货币化率的影响——基于区域异质性视角

本文运用我国内地31个省(市、区)的面板数据,研究地区产业结构对区域高货币化现象的影响,为我国高经济货币化率研究提供一个新的视角,同时也为区域产业结构调整提供新的思路。结果表明,我国内地各省(市、区)的非农产业增加值占GDP比重对区域经济高货币化现象存在显著的正向影响;第二产业增加值占GDP比重对经济高货币化现象存在显著的正向影响;第三产业增加值占GDP比重对经济高货币化现象存在显著的负向影响。为此,要转变以货币超发刺激经济增长、带动产业转型升级的传统思路,更多地依靠经济自身的活力和潜力来推进产业结构调整升级;国内各省(市、区)在制定产业升级扶持政策时要掌握好非农产业占比上升的速度,避免出现过度推高各地区经济货币化率、进而整个国家经济货币化率上升过快的结果;以发展第三产业为着力点,促进不同地区经济货币化率平稳下降,降低宏观金融运行的风险。

农产品贸易中虚拟水要素的比较优势分析

虚拟水是上个世纪90年代国外学者提出的新概念，它反映了产品生产商品和服务所需要的水资源数量。在当今世界水资源短缺的时代，水资源在农产品生产中的作用将更加关键，并业已成为影响农产品国际贸易的重要因素，因此有必要按照虚拟水比较优势来安排我国农产品的生产和对外贸易。

骨劈开术联合角化龈根向复位瓣术在下颌后牙区种植一例

目的:探讨下颌后牙区应用骨劈开术的临床意义。方法:针对下颌牙槽骨宽度不足(4mm)且伴随角化龈不足的患者,进行骨劈开术并角化龈根向复位瓣术,同期植入种植体。结果:水平骨量增加4.0-7.0mm,后期取得了理想的美学效果,满足了患者减少手术次数的要求,同时减少了术区和手术时间,缩短了手术周期。结论:骨劈开术对于下颌狭窄牙槽嵴患者是一种有效的手术方式。

股市周期转换、公募基金风险调整行为与投资业绩

通过使用改进型BB方法对我国股市从2005~2014年的运行周期进行划分并找出周期转折点。研究转折点前后六个月的基金前期业绩对风险调整行为影响后发现,熊市进入牛市时前期表现较好的基金会提高投资组合风险;总体上前期业绩表现好的基金风险调整策略更为积极进取。研究转折点前后基金风险调整行为有效性发现,总体上在极端市场环境中降低投资组合风险有利于改善业绩;熊市进入牛市时激进的投资策略有助于改善业绩表现;牛市进入熊市时保守的投资策略有助于改善业绩表现。

武汉市蔬菜流通效益分析

武汉市蔬菜流通费税率的平均水平为42.2%,销售净收益率的平均水平为57.8%。造成武汉市蔬菜流通效益水平较低的主要原因是武汉市蔬菜生产结构不尽合理,流通中运输费、损耗等过高以及中间经营商收益水平偏高。

沈洪治疗便秘之经验

便秘是临床常见病症,随年龄增长发病率逐渐升高。沈洪教授认为,便秘病位在肠,其发病与肺失宣肃、脾胃失司、肝失疏泄、肾失气化有关,病理因素复杂多变,涉及气、湿、瘀、寒。因此,沈洪教授认为治疗便秘应治病求本,从脏腑论治,注意开肺气、润肺燥,通降阳明且注意升降结合,疏肝理气、养血润肠,补肾之阴阳以助气化;兼顾标实,重视行气、化湿、祛瘀、温阳。同时,沈洪教授提出应参照现代医学理论将治疗便秘的药物进行分类,并与饮食、运动相结合,以提高疗效。附验案1则以佐证。

南昌房地产投资收益率研究

本文介绍中国房地产价格上涨的普遍原因,并解读国家出台的相关政策,并以南昌为例计算房地产投资的投资收益率。

上颌前牙位点保存两例

目的:观察拔牙窝位点保存术对牙槽骨的保存和后续的种植修复效果。方法:病例一,因左上颌埋伏尖牙导致侧切牙丧失,对拔除的埋伏尖牙和侧切牙施行拔牙窝位点保存术,6个月后种植体植入。病例二,21牙外伤后拔除即刻行拔牙窝位点保存术,术后6个月后种植体植入。最终修复完成后观察临床美学效果。结果:两位患者种植治疗均成功,实现了较为理想的美观修复效果。结论:拔牙窝位点保存术是一个在拔牙后能对牙槽骨不可逆丧失起到补偿和增加骨量的一个可靠方法,为种植创造较好的骨量条件。

移动压力面诱导的固壁冰航道内弯曲重力波传播特性研究

在冬季冻结的内河航道以及冰水池模型试验等限制航道场景下,弯曲重力波和冰相互作用过程中由于冰板与冰池固壁面之间的边界条件,池壁效应的影响通常较大,不可忽视.基于此,针对移动压力面在固壁冰航道匀速运动引起的冰板稳态响应问题,建立数学模型,并采用分离变量法、正交模态法和傅里叶变换推导了该模型的解析解,得到冰板变形响应的积分表达式,通过数值计算对该问题进行数值求解.在验证积分表达式的收敛性的基础上,基于弯曲重力波在固壁冰航道内传播的临界速度,分析移动压力面在不同速度区间下运动引起的弯曲重力波特点,研究压力面相对航道壁面位置对弯曲重力波的影响,讨论航道水深和冰厚参数对移动压力面破冰能力的影响,总结压力面运动速度、压力面与航道壁面的位置关系、冰厚及水深变化对冰板变形和应变的影响规律,以期为开展冰水池模型试验和内河破冰提供一些参考.

武汉市新洲区耕地数量变化驱动机制分析

依据武汉市新洲区1996—2004年耕地面积和社会经济统计数据,运用主成分分析和回归分析方法分析了该区耕地面积变化的驱动因素。结果表明,近年来经济发展、人口增长、社会进步、畜牧业及工业发展是新洲区耕地面积减少的主要驱动因素。

温胆宁心颗粒联合心理疗法治疗心胆气虚型广泛性焦虑症的随机对照临床研究

目的探讨温胆宁心颗粒联合心理疗法治疗心胆气虚型广泛性焦虑症的临床疗效。方法以心胆气虚型广泛性焦虑症患者为研究对象,根据随机、双盲、对照原则,将200例患者分为中药组、安慰剂组、中药+心理组、安慰剂+心理组,每组50例,疗程6周。以汉密尔顿焦虑量表评分、减分率作为疗效评价指标。结果符合方案集175例患者,其中中药组43例、安慰剂组42例、中药+心理组46例、安慰剂+心理组44例。四组临床疗效经CMHχ2检验,治疗4周、6周后,四组疗效差异存在显著的统计学意义(P<0.05),其中中药+心理组、中药组及安慰剂+心理组疗效均优于安慰剂组(P值均<0.05);中药+心理组疗效优于中药组、安慰剂+心理组(P值均<0.05)。结论温胆宁心颗粒联合心理疗法治疗心胆气虚型广泛性焦虑症患者安全有效,心身并调是治疗情志疾病的较好方案。

血瘀证型冠状动脉粥样硬化性心脏病的半导体激光仪治疗:随机、仿盲、平行对照

目的:采用随机、仿盲、平行对照的原则,观察半导体激光治疗对血瘀证型冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效和不良反应。方法:①参照2000年中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会制定的《不稳定性心绞痛诊断和治疗建议》和《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》诊断标准,选择2006-01/02天津中医药大学第二附属医院门诊收治的血瘀证型冠心病患者60例,随机数字表法分为半导体激光治疗组、常规治疗组,30例/组。②常规治疗组使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林等常规冠心病心绞痛药物进行治疗,其原来使用的剂量不做任何改变,疗程14d。半导体激光治疗组在常规治疗组的基础上,每天采用半导体激光治疗仪(由北京鹤宝科贸有限公司研制,经国家食品药品监督管理局审查批准,批号20050076)选择波长为650nm的半导体激光作为激光源,以3～5mW的输出功率进行鼻腔内照射,30min/次,1次/d,疗程14d。③观察治疗前后两组患者的心率、血压、中医证候积分、心绞痛症状、治疗心绞痛药物停减率等指标,同时检查心电图。结果:按意向处理分析,60例血瘀证型冠心病患者均进入结果分析。两组患者各项指标临床治疗效果的比较:半导体激光治疗组与常规治疗组心绞痛、心电图总有效率均基本相似(63.3%,50%;50%,36.7%;P均>0.05),但半导体激光治疗组中医证候总有效率明显高于常规治疗组(83.3%,63.3%,P<0.05)。两组在治疗过程中均无毒副作用及不良反应。结论:半导体激光治疗仪对血瘀证型冠心病患者有明显的临床干预效果,能够明显改善神倦乏力等中医证候症状。

脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中医临床路径评价与思考

目的评价中医综合医院神经内科病房脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的中医临床路径。方法采用国家中医药管理局医政司2010年颁布的《22个专业95个病种中医临床路径》中风的临床路径治疗30例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者(简称路径组),对比2010年同期30例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的疗效与费用(简称传统组)。结果路径组在NIHSS量表分、生活能力、疗效以及除治疗费与检查费以外的全部费用均优于传统组(P<0.05,或P<0.01)。结论脑梗死恢复期气虚血瘀证临床路径的疗效满意,可合理利用医疗资源,减轻患者的经济负担。