以声场测听方法评估插入式耳机和头戴式耳机的衰减值

目的研究在声场测试中,头戴式耳机和插入式耳机对不同频率声音的衰减作用。方法选取40名健听人,在声场条件下测试双耳裸耳听阈及双耳分别佩戴头戴式和插入式耳机双耳听阈,耳机均不给声。比较在声场条件下不同类型耳机对不同频率声音的衰减作用。结果头戴式耳机在0.25~8 kHz每倍频程的声音衰减值分别为6.13±2.40 dB HL、7.00±3.36 dB HL、12.50±3.92 dB HL、18.75±5.03 dB HL、28.25±6.56 dB HL、17.50±5.99 dB HL;插入式耳机在0.25~8 kHz每倍频程的声音衰减值分别为16.88±5.27 dB HL、18.13±5.27 dB HL、22.38±4.08 dB HL、31.25±4.49 dB HL、36.13±5.49 dB HL、35.50±6.68 dB HL。结论两种不同类型耳机对不同频率声音的衰减均有显著效果,对声音的衰减值随着频率的升高而增加,在1~8 kHz范围内效果更显著,插入式耳机的衰减效果明显优于头戴式耳机。

奥硝唑对雄性大鼠生育功能的影响

目的:探讨奥硝唑(ORN)对雄性大鼠生育功能的影响。方法:选择健康成年雄鼠分别给予ORN100mg/kg(低剂量组)、400mg/kg(中剂量组)和800mg/kg(高剂量组),连续灌胃给药20d,并以正常组(1%CMC-Na溶液)为对照。各组半数动物于末次给药后24h处死,进行生殖系统毒性的观察。剩下的雄鼠,进行停药后24h和恢复期的交配实验。结果:①与对照组相比,高剂量组的睾丸系数、附睾系数、精子的活力及日产量均显著降低(P<0.01),精子头部畸形率显著升高(P<0.01);随着剂量的增加,各给药组的精子存活率逐渐降低,均与对照组差异显著(P<0.01)。②组织切片显示,低、中剂量组无明显改变,高剂量组大鼠睾丸的多数生精小管管腔内可见坏死、脱落的生精细胞团,附睾管腔中有较多的非精子细胞成分。③低、中、高剂量组均能降低雄鼠的生育力,其降低程度与给药剂量相关。低、中剂量组雄鼠停药35d后生育力与正常组无明显差异;高剂量组停药35d后生育率仅为43%。结论:奥硝唑具有明显的抗雄性生育作用,其影响程度与给药剂量有关。在一定剂量范围内其对雄性大鼠生育功能的影响是可逆的。

α-成核剂对聚丙烯结晶性能和形态的影响

用差示扫描量热仪(DSC)、广角X射线衍射(WAXD)研究了不同含量的α-成核剂对聚丙烯的结晶行为和结晶形态的影响,用偏光显微镜观察了结晶尺寸大小的变化,测试了聚丙烯的力学性能,同时对聚丙烯的透光性也进行了表征。结果表明。添加少量α-成核剂提高了聚丙烯的结晶温度和结晶度。且随α-成核剂的添加,聚丙烯的球晶尺寸明显缩小,聚丙烯的拉伸强度也相应增强。当α-成核剂的质量分数为0．3％时,拉伸强度最大,薄片的透光性显著改善。

3种清热解毒类中药注射剂治疗小儿手足口病的Meta分析

目的:评价清热解毒类中药注射剂在手足口病治疗中的临床应用的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、CNKI,VIP和Wan Fang Data数据库,搜集清热解毒类中药注射剂治疗小儿手足口病的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2019年3月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11个RCTs,共2 071例患儿。Meta分析结果显示,与西药常规疗法组比较,中药注射剂组治疗小儿手足口病可提高总有效率[OR=2.88,95%CI(1.62,5.10),P=0.000 3]、缩短退热起效时间[MD=-8.10,95%CI(-11.77,-4.42),P<0.000 1]、缩短体温恢复正常时间[MD=-16.63,95%CI(-22.68,-10.59),P<0.000 01]、缩短手足皮疹消退时间[MD=-29.57,95%CI(-47.18,-11.95),P=0.001];在不良反应发生率、重症转化率上,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热解毒类中药注射剂治疗小儿手足口病具有一定的优势,可在临床推广使用。但现有高质量文献不多,因此本研究最终纳入文献数量较少,未能对3种中药注射剂之间的疗效和安全性进行比较,需要更多设计严谨的高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步验证。

中西医结合治疗结节性痒疹临床观察

目的探讨中西医结合治疗结节性痒疹的临床疗效。方法结节性痒疹湿热证患者94例,分为西医对照组45例和治疗组49例,两组患者均以西药常规治疗,对照组外用复方地塞米松霜,治疗组加用中药止痒汤并外用中成药冰黄肤乐软膏封包治疗,均10天为1个疗程,共用4个疗程。分别于第2、4个疗程结束后观察疗效,随访半年观察复发情况。结果两组有效率比较差异无显著性意义(χ2=1.92,P>0.05),但其治愈率、近期疗效、远期复发率和副作用方面,治疗组明显优于对照组。结论在西药治疗基础上加用中药止痒汤及冰黄肤乐软膏封包治疗对结节性痒疹具有良好的疗效。

静脉滴注莫西沙星致幻觉1例

患者，女，75岁。既往体健，30年前曾出现过咯血1次，量少。1d前上午无明显诱因出现咯血，量少，色黑，夹有少量痰液，未予重视；至当日下午，反复咯血10余次，颜色由黑色变为暗红，之后变成鲜红色，量少，无痰，伴有头晕，遂来我院就诊。既往无药物致变态反应史，无其他伴发疾病。

聚合物的银纹研究进展

综述了国内外有关聚合物银纹研究的进展,内容包括银纹的定义、分类、引发、生长、断裂及结晶聚合物中银纹的情况。

特应性皮炎患者血清白介素-18及-12水平检测及临床意义

目的:探讨特应性皮炎(AD)患者的血清白介素(IL)-18及IL-12的水平与AD发病的关系及其临床意义。方法:按常规方法作外周血嗜酸性粒细胞(PBEC)绝对计数,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定AD患者和健康对照血清IL-18和IL-12的水平。结果:①AD组与对照组相比,血清IL-18水平和PBEC计数均显著升高(P<0.01),血清IL-12水平显著降低(P<0.01);②AD患者血清IL-18水平及PBEC计数与病情严重程度呈显著正相关(P<0.01),血清IL-12水平与病情严重程度呈显著负相关(P<0.01);③AD患者血清IL-18水平与PBEC计数呈显著正相关(P<0.05),血清IL-12水平与PBEC计数无显著相关性(P>0.05)。结论:AD患者存在免疫紊乱,其血清IL-18水平升高、IL-12水平降低;IL-18的水平升高和PBEC计数增加可能是AD患者病情恶化的指征之一。

关于临床药学工作模式的思考

从各级医疗机构的特点和提升临床药师素质两个方面,分析现阶段临床药学工作模式完善所面临的问题,提出完善临床药学工作模式的建议。临床药师业务素质的提升,是临床药学工作模式走向完善的必备条件;医疗机构可以根据自身的业务范围和优势特色,积极探索多样化差异化的临床药学工作模式。

关于《婴幼儿听神经病谱系障碍评估和处理指南》的解读与思考

听神经病/听神经失同步化(Auditory Neuropathy/Auditory Dys-synchrony, AN/AD),又称听神经病谱系障碍(Auditory Neuropathy Spectrum Disorder,ANSD)。听神经病是导致婴幼儿听力言语交流障碍的常见疾病,在新生儿听力筛查中约1/7000的新生儿显示听神经功能异常[1],在确诊的重度或极重度感音神经性听力损失患儿中,患病率为7%~13.4%,平均10%[2]。

听神经瘤切除术中的听力监测技术

听神经瘤切除术中通过神经电生理技术来监测耳蜗神经传导的完整性,实时反映术中耳蜗神经功能,以减少潜在的耳蜗神经损伤,从而提高术后听功能保存率。听力监测在术中实时反映是否存在牵拉、缺血、热凝等造成的神经损害,是听神经瘤手术操作中的关键环节,但也存在诸多问题。本文简要概述了目前听神经瘤术中常用的听力监测技术,汇总各自的优势与局限性。

医学实习生的药学带教实践与体会

目的让医学专业的学生了解药品剂型、储存、合理使用以及过敏性试验等相关知识，并了解药师的工作性质扣工作内容。方法为医学实习生安排两周的药学实习。结果医学实习生的药学基本知识得以提升，对药师的工作内容和工作流程有了全面的了解。结论医学实习生的药学带教实践取得了预期的效果，为医学生日后的工作打下了一定的药学基础，并为医师和药师的顺利沟通搭建了桥梁。

高校辅导员队伍“职业化、专业化”建设探索

探索高校辅导员队伍建设的道路和保障机制,着力打造一支"政治强、业务精、纪律严、作风正"的职业化、专业化队伍是解决辅导员队伍建设的必由之路,也是实现高校人才培养目标和稳定发展的保证。

奥硝唑对大鼠睾丸和附睾超微结构的影响

目的考察奥硝唑(ORN)对雄性大鼠睾丸、附睾超微结构的影响。方法选取健康成年雄鼠40只,随机分成正常组(1%CMC-Na溶液)、ORN低、中、高剂量组(100、400和800 mg.kg-1.d-1),连续灌胃给药20 d。于末次给药24 h后取材,常规电镜制片,透射电镜观察各组睾丸、附睾超微结构。结果电镜观察显示:(1)低剂量组睾丸、附睾超微结构与正常对照组无明显差异;(2)中剂量组附睾主细胞内可见空泡;睾丸少数生精小管层次紊乱,线立体肿胀、嵴模糊,胞质中其它细胞器偶见肿胀、溶解、空泡化现象;(3)高剂量组附睾管壁主细胞含空泡,纤毛排列紊乱,附睾管腔可见大量异型精子及坏死细胞残留物。睾丸生精小管细胞胞质含有大量空泡;变态完成的精子数目很少;生精管腔填满了坏死脱落的各种细胞;部分精子顶体膜破裂,尾部轴丝包膜水肿起皱。结论奥硝唑中、高剂量能引起附睾、睾丸发生超微病理改变。病理改变的部位和程度与剂量相关。

复方苦参注射液联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移的循证药物经济学分析

目的基于Meta分析评价复方苦参注射液联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移的安全性、有效性和经济性。方法计算机系统检索PubMed、Embase和中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库,检索复方苦参注射液联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),以疼痛缓解率为临床疗效指标,利用RevMan5.3软件进行Meta分析,采用成本-效果分析进行经济学评价。结果共纳入11篇文献,总计783例患者,其中复方苦参注射液联合放疗治疗组395例,单纯放疗组388例。Meta分析结果显示:联合放疗组的疼痛缓解率和单纯放疗组相比具有显著优势[OR=2.27,95%CI(1.58,3.26),P<0.000 01],。单纯放疗组致白细胞减少、血小板减少的发生率高于联合放疗组,但胃肠道反应的发生率低于联合放疗组。构建决策树模型,采用成本—效果分析法,结果显示联合放疗组(C/E=264.06)比单纯放疗组(C/E=285.39)更具有经济性,敏感性分析结果证明该结论具有稳定性。结论复方苦参注射液联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移有较好疗效、较低的不良反应和更好的经济性,值得临床推广应用。

皮肤恶性黑素瘤的易感基因

皮肤恶性黑素瘤是一种多因素相关疾病 ,遗传因素与其密切相关。目前 ,两个高风险性皮肤恶性黑素瘤易感基因%D细胞周期素依赖性激酶抑制剂 2A和细胞周期蛋白依赖性激酶 4已被确认 ,而基因p14 ARF和细胞周期素D1基因也可能起一定作用。另外 ,由于发现有染色体 9p2 1不相关家族 ,故其他高风险性基因也可能存在。黑皮质素受体 - 1已确认为低风险黑素瘤易感基因。

医院信息化系统对临床药学发展的促进作用

经过多年的发展,医院的信息系统已经逐步覆盖到了医院的人事、财务、病区、药房等各个部门,使医院的工作模式发生了巨大的改变。医院的信息系统的发展对于我院临床药学工作的促进作用也是显而易见的,它提供了丰富的临床资料和数据源、简化了临床药师的工作程序、扩大了临床药学服务的影响面,促进了我院临床药学工作的深入开展。

我国对外贸易与经济增长关系的实证分析

利用我国1978-2010年度数据,在VAR模型的基础上,运用协整检验和误差修正模型、格兰杰因果检验、脉冲响应分析和方差分解的方法对我国对外贸易与经济增长之间的关系进行实证分析。结果发现,我国经济增长大大促进了进出口贸易的发展,我国对外贸易和经济增长之间也具有长期均衡关系。长期来看,出口对国民经济增长具有推动作用,我国是出口导向型经济;从短期来看,进口对经济增长又有促进作用。进口、出口是经济增长的Granger原因,进口增长也是出口增长的Granger原因,出口对经济增长的贡献度比进口更大。我国要实现进出口贸易平衡发展,从而促进经济健康发展。

IFN-β与恶性黑色素瘤细胞A375的关系

目的探讨恶性黑色素瘤细胞A375肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF related apoptosis induced ligand,TRAIL)诱导凋亡的敏感性。方法采用MTT法及流式细胞术分别检测不同浓度的可溶性TRAIL蛋白单独处理以及联合IFN-β处理后A375细胞的增殖率和凋亡率。采用western-blot、免疫组化方法检测TRAIL单独处理及联合IFN-β处理后A375细胞内TRAIL受体及凋亡相关蛋白的表达差异。结果 TRAIL蛋白联合IFN-β处理的恶性黑色素瘤细胞A375中TRAIL受体DcR1、DcR2、DR4、DR5表达增高,肿瘤细胞抑制率,凋亡率增加。与单独处理相比,联合处理后A375细胞内凋亡相关蛋白caspase8、caspase9表达上调,NF-κB下调。结论 IFN-β能通过上调黑色素瘤A375细胞内凋亡相关蛋白增加TRAIL受体的表达从而增强A375细胞对TRAIL的敏感性。