改良腹式与全腹腔镜广泛宫颈切除术治疗早期宫颈癌的比较

目的:比较改良腹式广泛宫颈切除术(MART)与全腹腔镜广泛宫颈切除术(TLRT)在早期宫颈癌保留生育功能治疗中的技术异同性、临床治疗效果和妊娠结局。方法:收集2002年10月至2014年7月46例早期宫颈癌并接受MART或TLRT手术患者的临床资料和随访结果,并进行对比。结果:46例患者均完成预期手术,其中MART组27例,TLRT组19例。TLRT组术中出血量及住院时间明显少于MART组(P<0.05),MART组在手术时间、切除宫旁组织长度、子宫动脉损伤率方面明显优于TLRT组(P<0.05)。两组切除淋巴结数、腹腔引流量及膀胱功能障碍发生率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访两组均无复发,MART组妊娠率(38.10%)与TLRT组(53.85%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MART和TLRT两种手术方式均可有效治疗早期宫颈癌并实现患者保留生育功能的愿望。MART术式切除宫旁范围较TLRT相对较广,TLRT在减少术中出血及对盆腔脏器的干扰方面有其微创的优势。选择手术方式应个体化。

简析戏仿——反讽模式在新时期小说创作中的应用

在新时期,一些作家为了达到对权力话语和传统文本进行颠覆、批判和否定的目的,运用了戏仿—反讽的创作模式。该文从语言和情境两个层面,通过对一些作品的分析,阐释了此一模式的特点。

精妙的对比艺术 鲜明的人物形象——浅析《鸿门宴》的对比艺术

《鸿门宴》巧妙地运用了古典文学创作中常用的对比方法。通过刘邦和项羽双方军事实力的对比、宴席座次的对比、人物的对比,刻画了人物性格,表现了人物命运,彰显了小说主题。

浅析《尘埃落定》中人物形象的叠加性

《尘埃落定》是一部具有浓郁的关于权力与时间寓言意味的小说。为了揭露土司特权制度下长期形成的所谓"规则"的不公平性、残酷性和血腥性,展示在土司特权制度下人性的扭曲和沉沦状态,以及这种制度对世世代代生存在这片雪域高原上的广大百姓(农奴)精神和肉体的奴化历史,作者在小说人物形象的构建中,巧妙地利用了形象叠用原则。该文试图分析存在于《尘埃落定》中的人物形象的叠加性,探讨其在深化小说主题、颠覆土司制度中的作用。

简论《围城》中的人物肖像描写艺术

该文论述了《围城》中人物肖像描写的三种不同的艺术手法,即通过对人物的肖像直描,展现人物性格的外化形态;通过对人物的性格化动态神情的描绘,映现出人物的肖像神采;侧重对人物肖像的美感描绘,突出人物的外貌神韵。钱钟书先生在《围城》中巧妙地运用了这些肖像描写技法,成功地塑造了一批生动的三四十年代的知识分子形象,显示出作者在人物肖像描写上的独到匠心。

论道具在鲁迅小说中的美学功能

"无不浸润着中国古典文学的滋养"[1]的鲁迅,在小说创作实践中,善于学习中国古典文学利用"道具"导引故事情节发展,揭示小说主题、塑造人物形象、见证人物命运的传统。鲁迅先生在小说创作中设置的各种道具,都被赋予了特殊的美学功能和审美价值。

论郁达夫小说中景物与感情的协调及反差

该文从郁达夫创作的一些小说文本出发,具体分析了其小说中景物与人物感情之间的关系:或相互协调、或构成反差。其情与景设置的技法多样且富有变化,充分体现了作者在小说创作中,十分注重景物描写对抒发人物感情的重要作用。

简论《围城》中赵辛楣形象的建构作用

在钱钟书先生建构的《围城》艺术世界中,赵辛楣是一个性格独具、"灵魂"独有的知识分子。该文试图从作者塑造人物形象的功能入手,分析赵辛楣在联结知识分子群体、对比和映衬群体知识分子形象,凸现个性特征诸方面所发挥的独特作用。

汪曾祺小说景物与感情的协调和反差艺术

文章从汪曾祺先生创作的一些小说文本入手,分析了小说中景物与人物感情之间的关系:或情景相融相互协调,或情景相背形成反差。作者正是灵活运用这两种写景抒情方式,使景物描写在烘托人物心情、展示人物性格、彰显小说主题等方面起到重要的作用。

略论沈从文小说中的人物意象化特征

文章具体阐明了沈从文先生在塑造人物形象时,常常打破传统现实主义文学理论中关于以典型性为核心的塑造人物形象﹙或性格﹚的技法,把人物当作意象来经营,使其笔下的人物形象具有意象的特征,即人物形象具有和谐性、抽象性、象征性和重叠性。

《尘埃落定》的主题探微

《尘埃落定》是20世纪90年代中国文坛的重要收获,是一部值得阅读的佳作。这部小说以“灾难”、“性爱”、“暴力”、“绝望”作为主题话语,倾力展示了罪恶的土司特权制度对人性的扭曲。试图通过对其主题话语的分析,揭示蕴涵在小说文本中的主题意旨。

郁达夫小说中女性形象的眼睛描写艺术

郁达夫是中国现代文学史上一位学贯中西、具有鲜明个性的作家,也是一位较早关注女性的作家。他的小说刻画了形形色色的女性形象。文章结合郁达夫的小说文本,剖析郁达夫小说创作中女性形象的眼睛描写艺术。

从后方法论英语阅读课程教学

从后方法的角度对英语阅读课程教学方法进行了阐述,认为后方法教学要注意三个参数:特殊性、实践性、可能性;十条策略:学习机会最大化、促进协商互动、理念错位最小化、积极直观启发式教学、培养语言意识、语言输入语境化、语言技能综合化、促进学习者的自主性、确保社会关联、提高文化意识。

经阴道修补子宫切口疤痕憩室患者46例分析

目的:探讨经阴道行子宫下段切口疤痕憩室患者修补术的可行性及临床应用价值。方法:收集46例子宫下段切口憩室并行经阴道子宫下段憩室修补患者的手术资料,分析患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症、术后月经复潮及术后B超的情况。结果:40例患者术后月经恢复正常,2例患者术后月经量较孕前减少,检查发现宫腔少许粘连;2例腔镜检查可见子宫峡部原切口憩室内膜薄,仍有少许缺损。结论:经阴道行子宫下段切口憩室修补术是损伤较小、效果较好的手术方法,特别值得基层医院临床推广。

宫-腹腔镜手术联合宫安康、几丁糖治疗对输卵管阻塞性不孕症患者术后输卵管通畅率和临床妊娠的影响

目的 探究宫-腹腔镜手术联合宫安康、几丁糖治疗对输卵管阻塞性不孕症患者术后输卵管通畅率和临床妊娠的影响。方法 采用随机数字表法将2020年2月至2022年2月于长沙市妇幼保健院治疗的94例输卵管阻塞性不孕症患者分为对照组和观察组,各47例。对照组给予宫-腹腔镜手术治疗,观察组给予宫-腹腔镜手术联合宫安康、几丁糖治疗。比较两组术后1年内输卵管通畅情况、临床妊娠率及手术前后卵巢功能指标、炎性因子水平,并统计患者术后并发症发生率。结果 观察组输卵管通畅程度优于对照组,输卵管完全通畅率高于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的子宫内膜厚度均大于术前(P<0.05)。观察组术后3个月的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及γ-干扰素(IFN-γ)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组宫内妊娠率及总受孕率均高于对照组(P<0.05),两组宫外妊娠率比较无显著差异(P>0.05)。结论 给予行宫-腹腔镜手术的输卵管阻塞性不孕症患者宫安康、几丁糖联合治疗,可改善术后输卵管通畅情况,并能提高临床妊娠率,且可降低术后机体炎性因子水平。

财务报告改革之我见

文章在综合现有的研究成果之上,就信息技术对财务报告内容的影响、我国财务报告体系改革原则、未来财务报告的目标、内容几个方面作了探讨。

初中英语交际互动课堂教学分析见解

初中是学生打造良好英语基础的关键时期。教师应该重视交际互动课堂教学活动的推进,引导学生逐步建立良好的英语学科核心素养。文章以"初中英语交际互动课堂教学分析见解"为题,主要从构建英语交际互动课堂的必要性、问题及措施三个方面进行了阐述,以供广大读者参考。

初中化学教学中如何培养学生的环保意识

人类对环境问题越来越关注,环境科学知识将成为每一个人知识结构中的组成部分.因而,使学生具备一定的环境科学知识,具有良好的环保意识,是教育面临的时代任务,在化学教学中培养学生的环保意识就成为了我们每一个化学教育工作者不可推卸的时代责任.

剖宫产术中小产钳以枕横位助娩胎头的临床观察

目的探讨剖宫产术中胎头娩出困难时双叶小产钳以枕横位（OT）助娩胎头的可行性及临床价值。方法选取2007年至2013年期间我院剖宫产术中使用小双叶产钳助的116例初产妇为研究对象，其中以枕横位产钳助娩的41例，枕前位的39例，枕后位36例，记录胎头娩出时间、产钳滑脱情况及母婴损伤情况。结果在剖宫产术中产钳助娩胎头的116例中，胎头娩出时间：枕横位（OT）组（32．652．87）s，枕前位（OA）组（45．75±3．58）S，枕后位（OP）组（46．05±3．59）s；子宫切口延长：OT组1例（2．41％）、OA组1例（2．56％）、OP组1例（2．78％）；新生儿颜面损伤：OT组1例（占2．4％），OA组3例（7．7％），OP组为4例（占11．1％）；产钳滑脱率：OT组0例，OA组3例（7．69％），OP组3例（8．3％）。经统计学分析，胎头娩出时间、新生儿颜面部损伤率和产钳滑脱率有统计学意义，而产后出血、子宫切口延长率无统计学意义。结论剖宫产术中胎头娩出困难时，使用双叶小产钳以枕横位助娩胎头时胎头娩出时间短，且新生儿颜面部损伤及产钳滑脱率均较低，对产后出血以及切口撕裂伤无明显差异，值得在临床上应用推广。

人乳头瘤病毒与外阴癌的相关性研究

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）在外阴癌中的感染情况、亚型分布及预后情况。方法：选取2012年9月-2014年9月广东省10家医院41例原发性外阴癌患者为研究对象,根据HPV检查结果将其分为HPV阳性组和HPV阴性组。采用流式荧光技术和第二代杂交捕获法（Hc2）对患者病灶表面分泌物分别进行HPV分型及病毒载量检测,并对患者进行随访。结果：41例患者HPV阳性为27例,阳性率为65.85%,外阴癌病理类别中基底细胞癌/疣状细胞癌HPV感染阳性率达到85.71%,HPV阳性组患者年龄小于HPV阴性组,差异有统计学意义（P=0.021）。HPV阳性组中以HPV 16型（88.89%）为主,其次是HPV 52型（18.52%）、HPV 58型（14.81%）等,术后HPV转阴率与术前病毒载量的高低差异无统计学意义（P〉0.05）。随访2年内HPV阳性组2例复发,HPV阴性组6例复发,且有1例死亡,两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：外阴癌的发生与HPV感染有关,尤其是年轻女性外阴癌,感染亚型以HPV 16型、HPV 52型、HPV 58型为主;与HPV阴性外阴癌比较,HPV阳性的外阴癌预后相对较好。