双连明目饮治疗肝胆火炽型急性前葡萄膜炎的临床观察

目的观察双连明目饮治疗肝胆火炽型急性前葡萄膜炎的临床疗效。方法纳入2020年10月—2021年10月黑龙江中医药大学附属第一医院眼科诊治的急性前葡萄膜炎患者48例(48只眼)。随机分为治疗组和对照组,每组各24例(24只眼)。对照组予散瞳联合醋酸泼尼松龙滴眼液治疗;治疗组在对照组的基础上联合双连明目饮口服。2组均观察4周。分别于治疗前、治疗后4周检测最佳矫正视力(BCVA)、前房炎症细胞积分、角膜后沉着物(KP)积分和中医证候积分。结果2组治疗前BCVA、前房炎症细胞积分、KP积分和中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)BCVA:治疗前后比较,2组治疗后BCVA均较治疗前提高(t_(治疗组)=6.874,t_(对照组)=7.273,均P=0.000)。治疗后2组间比较,治疗组BCVA较对照组提高(t=2.107,P=0.041),差异均有统计学意义。(2)前房炎症细胞积分:治疗前后比较,2组治疗后前房炎症细胞积分均较治疗前降低(t_(治疗组)=13.325,t_(对照组)=12.817,均P=0.000)。治疗后2组间比较,治疗组前房炎症细胞积分较对照组降低(t=2.077,P=0.043),差异均有统计学意义。(3)KP积分:治疗前后比较,2组治疗后KP积分均较治疗前降低(t_(治疗组)=16.265,t_(对照组)=17.442,均P=0.000)。治疗后2组间比较,治疗组KP积分较对照组KP积分降低(t=2.282,P=0.027),差异均有统计学意义。(4)中医证候积分:治疗前后比较,2组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(t_(治疗组)=42.402,t_(对照组)=15.389,均P=0.000)。治疗后2组间比较,治疗组中医证候积分较对照组降低(t=10.488,P=0.000),差异均有统计学意义。(5)临床疗效:治疗组显效率(95.83%)高于对照组(41.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=16.388,P=0.000)。结论双连明目饮联合治疗肝胆火炽型急性前葡萄膜眼疗效显著,优于单纯西医治疗。

基于六经八纲辨证体系分析272例葡萄膜炎患者相关因素及证候特征

目的基于六经八纲辨证体系探讨葡萄膜炎患者相关因素及中医证候特征。方法回顾性调查和分析了2016年1月1日—2020年12月31日黑龙江中医药大学附属第一医院诊治的葡萄膜炎患者,对葡萄膜炎相关因素、分类、中医证候进行分析,同时对发生病位的影响因素进行多分类Logistic回归分析。结果(1)相关因素分析:共纳入葡萄膜炎患者272例,男性96例(35.29%),女性176例(64.71%)。发病年龄在20~50岁居多(143例,52.57%),平均年龄(44.25±16.85)岁,多双眼发病(171例,62.86%)。(2)葡萄膜炎分类:按解剖位置分类前葡萄膜炎(111例,40.8%)最为常见;按病因分类,除特发性外,人类白细胞抗原B27(HLA-B27)相关性前葡萄膜炎(45例,16.6%)最为常见。(3)中医证候分析:按六经八纲辨证分型少阳病(137例,50.37%)最为常见。(4)多分类Logistic回归分析:单眼发病倾向于前葡萄膜炎而不倾向于全葡萄膜炎(OR=0.258,P=0.010)、不倾向于中间葡萄膜炎(OR=0.066,P=0.010);复发可能性倾向于全葡萄膜炎而不倾向于前葡萄膜炎(OR=2.170,P=0.018);年龄越低,越容易出现前葡萄膜炎而非后葡萄膜炎(OR=0.934,P=0.010)。结论葡萄膜炎女性、青壮年、前葡萄膜炎常见,前葡萄膜炎以HLA-B27相关性居多,全、中间葡萄膜炎易双眼发病,且全葡萄膜炎易反复,从六经八纲辨证以少阳病居多。

周凌运用麻黄连翘赤小豆汤治疗五官科过敏性疾病经验浅析

麻黄连翘赤小豆汤为临床常用的经典方剂,治疗缠绵难愈的过敏性疾病屡获良效。球结膜、鼻粘膜、咽粘膜病位在表,而过敏性疾病多在季节交替时发作,此时往往昼夜温差较大,卫气固表能力减弱,风寒之邪易趁虚而入、外邪引动内湿,湿热在表,而发生过敏性症状,符合麻黄连翘赤小豆汤病机特点。周凌教授根据病证的不同,将麻黄连翘赤小豆汤灵活加减运用于临床,疗效显著。本文根据病案分析,对麻黄连翘赤小豆汤治疗眼耳鼻咽喉过敏性疾病进行总结与探讨。

达明饮治疗糖尿病视网膜病变42例临床观察

目的：观察达明饮治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：对2007年10月～2009年8月黑龙江中医药大学附属第一医院眼科收治的42例（84只眼）糖尿病视网膜病变患者采用中药达明饮治疗，进行疗效观察。结果：42例（84只眼）非增殖期总有效率90％，增殖期总有效率65％。结论：达明饮治疗糖尿病视网膜病变有明显疗效。

基于sirt1-FOXO1通路研究松果菊苷对糖尿病肾损伤大鼠的保护作用

目的基于沉默信息调节因子1(sirt1)/叉头转录因子1(FOXO1)通路研究松果菊苷对糖尿病肾损伤大鼠的保护作用。方法建立糖尿病肾损伤大鼠模型,随机分为模型组、松果菊苷组、EX527组(sirt1抑制剂)、松果菊苷-EX527组,每组12只,另取12只SD大鼠设为对照组;分组干预后,采用全自动生化分析仪测定大鼠肾功能指标血清肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、尿微量白蛋白(UMA)水平;采用HE染色检测大鼠肾组织病理形态;采用超氧化物歧化酶(SOD)检测试剂盒及丙二醛(MDA)检测试剂盒分别检测肾组织中SOD、MDA水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平;采用蛋白免疫印迹法检测各组大鼠肾组织sirt1/FOXO1通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠肾脏可见肾小球体积增大,系膜基质增多,肾小管肿胀、坏死伴空泡样变性,炎性浸润等病理损伤,肾组织SOD含量、sirt1表达降低(P<0.01),Scr、SUA、UMA、血清TNF-α及IL-6水平、肾组织MDA含量、acely-FOXO1/FOXO1升高(P<0.01)。与模型组相比,松果菊苷组大鼠肾组织病理损伤减轻,肾组织SOD含量、sirt1表达升高(P<0.01),Scr、SUA、UMA、血清TNF-α及IL-6水平、肾组织MDA含量、acely-FOXO1/FOXO1降低(P<0.01);EX527组大鼠肾组织病理损伤加重,肾组织SOD含量、sirt1表达降低(P<0.01),Scr、SUA、UMA、血清TNF-α及IL-6水平、肾组织MDA含量、acely-FOXO1/FOXO1升高(P<0.01)。与松果菊苷组相比,松果菊苷-EX527组大鼠肾组织病理损伤加重,肾组织SOD含量、sirt1表达降低(P<0.01),Scr、SUA、UMA、血清TNF-α及IL-6水平、肾组织MDA含量、acely-FOXO1/FOXO1升高(P<0.01)。与EX527组比较,松果菊苷-EX527组大鼠肾组织病理损伤减轻,肾组织SOD含量、sirt1表达升高(P<0.01),Scr、SUA、UMA、血清TNF-α及IL-6水平、肾组织MDA含量、acely-FOXO1/FOXO1降低(P<0.01)。结论松果菊苷可能通过激活sirt1/FOXO1通路,抑制氧化应激及炎症反应发生,减轻糖尿病肾损伤。

糖尿病心肌病动物模型的研究进展

随着糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率的逐年增高和病程的延长,糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)已成为DM患者死亡的主要原因之一。而DCM的发病机制目前尚未完全阐明,建立理想的DCM动物模型才能更深入研究DCM的发病机理和干预措施。本文总结和讨论了DCM的主要动物实验模型的研究进展,从诱发性、自发性和转基因3类动物模型的发病机制、疾病表现、心脏病理改变以及应用现状等进行详细阐述,讨论各自的优缺点,为研究DCM的发病机制及相关药物开发提供参考。

翻转课堂结合TBL教学模式在诊断学实践教学中的应用

目的探讨在诊断学实践教学中将翻转课堂(FC)与以团队为基础的学习(TBL)教学模式结合在一起的教学效果。方法选择2013级黑龙江中医药大学针灸推拿学(七年制)专业进入黑龙江中医药大学附属第二医院诊断学教学实践学生72人。随机分为对照组和试验组,各36人。试验组采用FC结合TBL教学模式,对照组采用传统带教模式,对2组学生问诊及体格检查知识点考核成绩进行比较,同时对学生进行问卷调查。结果试验组学生对诊断学的实践教学满意度明显高于对照组(P<0.05);2组学生在问诊、一般查体、腹部查体方面比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组学生胸部查体方面明显优于对照组(P<0.05)。结论将FC结合TBL教学应用于诊断学实践教学中能取得更好的效果,提高教学质量。

糖尿病皮肤病变的治疗进展

目的 对近年来部分治疗糖尿病皮肤病变的相关文献进行文献综述，了解糖尿病皮肤病变的治疗近况。方法按照口服中药治疗，西药治疗、中药熏洗治疗、理疗等方面进行综述。结论在控制饮食、血糖、调节血脂等基础上，给予西药治疗，取得较好的疗效。

滋阴养血法为主治疗糖尿病外阴瘙痒症36例的临床分析

目的讨论滋阴养血法主治疗糖尿病外阴瘙痒症的临床效果,为日后的临床治疗提供参考。方法选择2013年2月——2014年1月收治的糖尿病外阴瘙痒症患者36例为研究对象,按照随机的方法,将36例患者分为两组,即观察组与对照组,每组患者18例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上,对患者实施滋阴养血治疗,对比两组患者的临床治疗情况。结果经过临床治疗,观察组患者康复9例(50.0%),显效6例(33.3%),有效2例(11.1%),无效1例(5.6%),总有效率为94.4%;对照组患者康复5例(27.8%),显效2例(11.1%),有效1例(5.6%),无效10例(55.5%),总有效率为44.5%,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者康复情况,明显优于对照组,证明滋阴养血法切实可行。结论糖尿病外阴瘙痒症,是一种困扰患者多时的疾病,该病对患者会造成较强的痒痛症状,并且长期导致患者无法正常的睡眠、生活、工作。通过对患者实施滋阴养血治疗,能够不断的调节患者体内的情况,促使患者的身体机制正常运行,利用内在的调理和干预,减少外在的痒痛症状。今后,在治疗糖尿病外阴瘙痒症的过程中,可积极推广应用滋阴养血法。

中医药治疗糖尿病心肌病的研究进展

糖尿病心肌病是糖尿病最严重的并发症之一,西医治疗主要从预防和延缓心肌病变出发,对疾病的进展和预后有一定的作用。中医药在治疗糖尿病心肌病方面,采用辨证论治结合多种中医疗法,取得较好的疗效。现将近年中医药治疗糖尿病心肌病的方法做一综述。