使用肝素治疗老年急性心肌梗塞的体会

急性心肌梗塞是否应用抗凝剂(肝素)治疗已争论20余年,近年来渐被中外学者所重视。在老年急性心肌梗塞(OAMI)的治疗中是否选用肝素仍无系统报道,我院自1985年10月以来对15例OAMI早期选用肝素治疗,收到良好效果,现报告如下:

体外反搏治疗心肺复苏后去脑强直1例

病历摘要患者,男性,31岁,以肝静脉回流障碍综合征Ⅰ型(肝部下腔静脉膜样阻塞)之诊断入院。1991年3月12月行经股静脉穿刺球囊扩张术,充气扩张过程中突然心跳停止,继而呼吸停止。立即行心脏按压,口对口人工呼吸,约半小时无效,行胸腔切开术并切开心包,见心包内大量积血,放血后做直接心脏按压、气管切开、正压人工呼吸后心跳恢复,继而呼吸恢复,自主心跳停止到自主心跳恢复约持续2h之久,复苏成功后深昏迷长达7d,渐出现瞬目动作,常睁眼凝视,但对外界环境无任何反应,时而出现角弓反张及全身强直性抽搐。心率100～120/min,呼吸及血压不稳定,无吞咽及咳嗽反射,需间断使用呼吸兴奋剂及升压药物、鼻饲供养、定期吸痰等。于1991年4月1日(18d后)行体外反搏治疗,第一疗程(12次)意识基本恢复,神志清楚,问答切题,能辨认亲属,伹反应仍不灵敏,无计算能力,上下肢体肌张力仍低,肌力Ⅱ级,且逐渐出现运动性震颤。

脑瘀通胶囊治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的 :探讨脑瘀通胶囊治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法 :10 0例急性缺血性脑卒中患者随机分 2组 ,治疗组 5 1例 ,在原有静滴胞二磷胆碱治疗基础上 ,口服脑瘀通胶囊 ,每日 3次 ,每次 6粒 ;对照组 4 9例在给予静滴胞二磷胆碱治疗基础上 ,口服维脑路通片 ,每日 3次 ,每次 0 .3 g。2组均 10日为 1个疗程。3个疗程后评定疗效。结果 :治疗组痊愈 17例 ,显效 2 0例 ,有效 10例 ,总有效率 92 .2 %。对照组痊愈 7例 ,显效 13例 ,有效2 1例 ,总有效率 83 .7%。 2组疗效比较 ,治疗组疗效显著优于对照组 ( χ2 =10 .8,P<0 .0 5 )。治疗组治疗后血液流变性较治疗前和对照组治疗后明显下降 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,总胆固醇和甘油三酯较治疗前亦明显下降( P均 <0 .0 1)。结论 :脑瘀通胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效肯定 ,安全可靠 ,无不良反应 ,值得临床推广。

中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效探讨

溃疡性结肠炎(以下简称UC)是一种发病原因不明、治疗效果差、且易反复发作的慢性消化道疾病。近年来UC治疗方法较多,但疗效均不甚满意。我们于1987年3月至1990年3月用中西医结合的方法治疗UC50例,获得了良好效果。现报告如下:

聚团肠杆菌败血症四例诊治体会

聚团肠杆菌(Entero bacter Agglomerans以下简称EA)系肠杆菌科,克雷伯氏菌族,肠杆菌属,又称草生欧文氏菌(Erwinia Herbico-la)。EA广泛分布于自然界,是一种条件致病菌,主要经空气、尘埃传播而致病。因EA致病力弱临床很少报道,国内仅见报道1例因EA感染所致的输液反应。我院1987年6月25～28日4天内先后发现4例EA感染所致的败血症,病情凶险,经抢救治愈2例,死亡2例,现总结报告如下: 例1,男,3/12岁。以副伤寒住院,治疗3周,病情好转,继续治疗多次输血输液。6月25日输液后病情突然恶化,再度高烧,体温39.1℃,黄色水样便,8次/日,脉搏细弱,呼吸浅快,拒食、

急性心肌梗塞住院死亡25例分析

我院1969～1989年共收治急性住院心肌梗塞患者(AMI)200例,现将死亡29例中资料完整的25例做一分析,以探讨其死亡因素及规律。临床资料一、一般情况 20年共牧治AMI200例,死亡29例,死亡率为14.5%。死亡病例中临床资料完整、可供分析者有25例,其中猝死19例,占死亡总数的76%。死亡年龄49～81岁,其中≥60岁者14例,占死亡总数的40%;55～50岁者10例,占死亡总数的34%;小于54岁者5例,占死亡总数的17%。死亡的29例中,男26例,女3例,男女比例为8.67:1。二、死亡原因本组AMI死亡原因有猝死、泵衰竭、心衰并休克、心脏破裂。