我国地方日间医疗相关政策文件的可视化研究

目的了解我国地方日间医疗相关政策文件发布情况及其内容。方法系统检索各省市卫生健康委、医保局网站等,对当前我国地方日间医疗相关政策文件进行可视化分析。结果共检索到31个省市的122份日间医疗相关政策文件,首份政策文件为上海市于2007年发布,主要强调日间手术的推行。东、西部地区日间医疗相关政策文件占比较高(77.05%)。当前日间医疗相关政策文件内容主要包含患者全病程管理、日间医疗范畴、日间政策、促进举措4个方面,推广日间手术、提高占比是当前的热点内容。结论日间手术推广和应用仍是当前的热点内容。日间医疗发展的地区差异导致文件分布失衡。未来政策需聚焦日间手术病种目录,优化日间医疗质量管理体系,完善相关制度流程及患者围手术期管理等。

日间手术患者报告结局评估工具研究进展

目的:综述现有日间手术患者报告结局(PROs)评估工具及其应用现状,旨在为PROs评估工具的推广应用及今后开展相关研究提供参考。方法:系统检索相关英文数据库,纳入日间手术PROs相关研究,由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取。结果:共纳入14篇相关研究,涉及4个相关PROs量表,包括功能恢复指数(FRI)量表、恢复质量(QoR-9)评分量表、40项恢复质量(QoR-40)评分量表、15项恢复质量(QoR-15)评分量表。现有评估工具中QoR-15评分量表应用最为广泛,主要用于患者术后恢复质量的评估,具有良好的有效性和可接受度,在未来日间手术的评估中具有潜在优势。结论:目前,日间手术相关PROs评估工具相对较少,国内对于PROs的关注度不足,缺乏特异性的评估工具。未来应开发适合我国本土的日间手术PROs评估工具,进行多中心、大样本的研究来验证和推广,同时加强对医护人员的培训,将有助于PROs评估工具的有效推广和应用,帮助医护人员对日间手术患者进行症状管理,有效评估患者的恢复质量,提高患者满意度,促进医患共同决策。

半刺法治疗小儿面瘫疗效观察

目的观察半刺法治疗小儿面瘫的临床疗效。方法将80例小儿面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用半刺法治疗,对照组采用常规针刺治疗。以House-Brackmann分级法对面神经功能进行分级并比较两组疗效。结果治疗组总有效率为97.5%,对照组为85.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论半刺法是一种治疗小儿面瘫的有效方法。

百会透曲鬓针刺法对脑出血大鼠自噬相关蛋白LC3A/B的影响研究

目的:观察"百会透曲鬓"针刺法对脑出血大鼠自噬相关蛋白LC3A/B表达的影响。方法:采用自体血注射的方法制作脑出血Wistar大鼠模型,将大鼠随机分为5组(空白对照组、模型对照组、抑制剂组、针刺组、抑制剂+针刺组),每组12只,再将各组随机分为4个时间亚组(造模后12 h、24 h、72 h、7 d),每亚组3只。空白对照组、模型对照组和抑制剂组分别在相应时间节点取材;抑制剂组于造模前15 min注射3-甲基腺嘌呤(3-MA)自噬抑制剂,针刺组和抑制剂+针刺组于造模成功后6h开始以"百会透曲鬓"针刺法针刺,1次/24 h,并于相应时间节点取材。分别于造模前和造模后6 h及处死前对大鼠神经功能进行评分,并用免疫组化的方法分析自噬相关蛋白LC3A/B的表达变化。结果:神经功能评分:造模前大鼠神经功能均为正常,造模后出现神经功能缺损症状,针刺组于处死前有改善且与干预时间成正相关,免疫组化结果显示:LC3A/B的病理变化表达在细胞质中,而在相同时间点,其程度高低依次为针刺组、模型组、抑制剂+针刺组,空白对照组和抑制剂组程度相似且明显低于前三组。结论:"百会透曲鬓"针刺法对脑出血后大鼠的神经功能缺损有改善作用且对自噬相关蛋白LC3A/B的表达有一定影响。

半刺法治疗小儿面神经炎的临床观察

目的:观察运用半刺法治疗小儿面神经炎的治疗效果。方法:将患儿90例进行随机分组,半刺组和对照组每组45例,取风池、翳风、下关、攒竹、阳白、颊车、太阳、地仓、迎香、合谷、外关等穴位,分别给予半刺法和平补平泻的一般针刺手法。治疗后,对面神经功能进行分级评价,分析所得数据。结果:半刺组总有效率为97.8%,对照组总有效率为84.4%。结论:半刺法治疗小儿面神经炎具有一定疗效且优于一般针刺手法。

红藤薏酱牡蛎方结合冲任调理针法在输卵管阻塞性不孕症患者中应用效果分析

目的:研究红藤薏酱牡蛎方结合冲任调理法治疗输卵管阻塞性不孕症临床效果。方法:纳入111例输卵管阻塞性不孕症患者(2015年1月~2020年12月),以随机数字表法分成对照组、观察组,对照组56例患者采取输卵管疏通术+西药治疗,观察组55例患者输卵管疏通术联合西药+红藤薏酱牡蛎方结合冲任调理法治疗,比较两组患者治愈率、治疗前后患者中医证候(带下量多、下腹疼痛、腰骶胀痛、月经不调、低热起伏等)积分变化、输卵管通畅情况及并发症、1年妊娠率。结果:观察组治愈率(90.91%)高于对照组(71.43%),P<0.05;治疗前,两组患者中医证候各项积分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候各项积分均降低,观察组患者治疗后中医证候各项积分低于对照组患者,P<0.05;观察组患者输卵管通畅率(96.36%)高于对照组患者(83.93%),并发症率(5.45%)低于对照组患者(19.64%),1年妊娠率(43.64%)高于对照组患者(17.86%),P<0.05。结论:红藤薏酱牡蛎方结合冲任调理法治疗输卵管阻塞性不孕症临床效果良好,可较好疏通患者输卵管,改善患者病情,患者并发症少,妊娠率提升,值得应用。

“百会”透“曲鬓”针刺法对脑出血大鼠脑组织中PERK蛋白表达影响的实验研究

目的:探讨"百会"透"曲鬓"针刺法对脑出血大鼠脑组织细胞内质网应激PERK通路关键蛋白PERK表达的影响。方法:将Wistar雄性大鼠随机分为SHAM组、模型组、针刺组、3-MA组、3-MA+针刺组,再将各组随机分为4个时间亚组,每亚组6只。采用自体血注射的方法建立脑出血大鼠模型,3-MA组于造模前15 min注射3-MA自噬抑制剂,针刺组和3-MA+针刺组于造模成功后以"百会"透"曲鬓"针刺法进行干预,于相应时间节点取材。根据改良版神经缺损评分系统(m NSS)对大鼠神经功能进行评价,并用Western Blot法分析PERK蛋白相对表达量的变化。结果:神经功能评价方面,造模前大鼠无神经功能缺损体征。造模后SHAM组大鼠各时间点评分无显著差异,其余各组神经功能缺损体征于72 h时各项缺损体征达到最高峰,后有所缓解,7 d时针刺组神经功能缺损体征明显改善(P<0.05),3-MA组于各时间点神经功能缺损最重,3-MA+针刺组神经缺损情况较3-MA组轻。Western Blot法检测结果显示,除SHAM组外,其余各组PERK蛋白相对表达量均有随时间变化的趋势,分别于6h最低,后逐渐升高,至7 d最高;相同时间点,针刺组相对表达量最高(P<0.01),3-MA组蛋白相对表达量明显低于其他各组(P<0.05),3-MA+针刺组表达量略高于3-MA组。结论:"百会"透"曲鬓"针刺法对脑出血大鼠神经功能恢复具有促进作用,可能促进内质网应激PERK通路的激活。

针刺对脑出血大鼠血清TNF-α、IL-6含量的影响

目的探讨针刺对脑出血大鼠运动功能及血清TNF-α、IL-6表达的影响。方法将72只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组。采用脑内自体血注射法制作脑出血大鼠模型。模型成功后,采用百会透曲鬓针刺法干预,1 d、3 d、7 d 3个时间点采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清TNF-α、IL-6含量的变化。结果针刺百会透曲鬓穴可明显提高大鼠脑出血后神经功能评分,减轻神经功能缺损症状。同一时间点,针刺组大鼠血清中TNF-α和IL-6含量与模型组比较明显降低,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺百会透曲鬓穴能降低脑出血大鼠神经功能缺损情况,可能与针刺后血清中的TNF-α和IL-6含量降低有关。

物联网技术在化工园消防监督检查业务中的应用

将物联网技术应用到化工园消防监督检查业务中是一种新的探索,可推动消防监督检查业务朝着智能化方向发展。文章对物联网框架和消防监督检查业务的技术要求进行分析,从物联网技术实现信息共享、对消防物联网进行完善、推动智慧化消防建设、构建应急救援智能系统等方面,探索了物联网技术的应用,为高效开展消防监督检查工作提供参考。

甜瓜不定芽发生过程中酶活性分析

以4个品系的甜瓜子叶节为外植体,在附加6-BA 1.0 mg·L-1+IAA 0.6 mg·L-1的MS培养基上诱导不定芽,研究甜瓜不定芽发生过程中SOD、POD和CAT 3种抗氧化酶活性、MDA含量、可溶性蛋白含量以及叶绿素含量的变化。结果表明,在甜瓜不定芽发生过程中,SOD和CAT活性变化与愈伤组织的早期发生及不定芽发育密切相关,其中SOD对愈伤组织的早期发生起关键作用;CAT对不定芽发育及成熟起主导作用;而POD作用不明显。可溶性蛋白质含量变化与甜瓜不定芽的诱导发生密切相关;叶绿素含量变化是甜瓜外植体生长状况的重要体现。

甜瓜自交系不定芽再生过程中内源激素含量的变化

以甜瓜自交系子叶节为试材,对不同再生能力的甜瓜自交系不定芽再生过程中内源激素含量的变化进行了测定。结果表明:子叶节接种初期诱导细胞启动分化时ZR、IAA、ABA和GA3含量均较高,细胞旺盛分裂期及芽原基形成期容易再生品系ZR含量较高,而IAA含量较低;容易再生品系ZR/ABA的比值一直保持较高水平,而IAA/ZR的比值一直保持较低水平。表明甜瓜子叶节不定芽形成与其内源激素的含量和比值密切相关。

1-(2-吡啶偶氮)-2-萘酚修饰玻碳电极阳极溶出伏安法测定痕量汞

研究了1-(2-吡啶偶氮)-2-萘酚修饰玻碳电极检测痕量汞的电分析方法.汞离子通过与电极表面的1-(2-吡啶偶氮)-2-萘酚发生配位作用而富集在电极表面,同时在-0.80 V(vs.SCE)还原成零价的汞,当电极电势从-0.80 V向0.00 V扫描时,被还原的汞则从电极表面溶出,于-0.18 V处出现灵敏的阳极溶出峰.优化了支持电解质及pH、1-(2-吡啶偶氮)-2-萘酚的用量、富集电位及富集时间等实验参数.利用1-(2-吡啶偶氮)-2-萘酚修饰电极测定的汞的线性范围为2.0×10-9mol/L到9.0×10-7mol/L,检测限为6×10-10mol/L.此方法用于水试样中汞含量的测定,平均回收率为99.88%.

基于5G智慧城市框架的消防监督研究

消防安全是城市发展的前提。近年来5G通信技术的发展和应用,对城市消防建设、公共服务及人民群众生活生产都产生了深远影响。在5G智慧城市框架下,消防压力不断增大。为了保证智慧城市的安全稳定运行,加强5G智慧城市框架下的消防监督是非常必要的。基于此,文章主要介绍了5G与智慧城市的概念,解析5C智慧城市框架下的消防监督工作现状,研究5G智慧城市框架下的消防监督系统结构与建设,旨在加强智慧城市的消防监督与建设。

休闲农业对山西省新农村建设的意义——基于共生理论的分析

本文阐述了我省农业条件、休闲农业，运用共生理论，分析了新农村建设中共生体的共生单元、共生模式、共生环境和共生界面，从而得出休闲农业对我省新农村建设的重要意义。

浅析古诗中的月亮意象

意象是文学作品通过形象描写表现出来的境界和情调。月亮情结在中国文学和民俗中普遍存在,且在华夏民族心理中被一贯认同。月亮意象在古典诗歌中表现为乡思、别离、隐逸、幽怨、闲愁、相思等六种主要类型。探讨古典诗歌中的月亮意象将有助于我们更准确地把握古典诗歌的内涵和意义,也有助于加强中华民族文化的向心力。

表彰先贤启后昆——略谈冯国瑞的表彰先贤之作

冯国瑞是近代甘肃著名学者,被誉为＂陇上一代文宗＂。《张介侯年表》、《守雅堂稿辑存》是其表彰先贤＂陇上二澍＂（阶州邢澍、凉州张澍）的力作,也是他辑佚方面的代表作品,对于研究＂二澍＂的学术成就及乾嘉学派的学术思想具有重要的参考价值。

大风量矿井乏风热回收蓄热井筒防冻技术研究

中国大多数煤矿设有边界风井,远离矿区,一般采用独立燃烧锅炉与热风炉供热,有消耗煤炭、污染大气环境及风井场地矿井乏风丰富的废热资源直接排放而未有效利用的问题。针对以上问题开展大风量矿井乏风热回收储能井筒防冻技术研究,替代风井场地原有热风炉,解决大风量矿井乏风废热资源化利用和边界进风井筒防冻节能、清洁供热等问题。

基于SCP范式的我国银行业结构行为绩效分析

SCP范式是产业组织理论的核心内容,构成了整个产业组织理论的基本骨架。通过对银行产业的市场结构——市场行为——市场绩效三者关系的分析,本文试图对目前我国银行业目前的效率问题做出描述,同时这种绩效的进一步改善提出相关的政策建议。

不同导尿方式在神经源性膀胱病人中应用效果的网状Meta分析

目的:使用网状Meta分析比较不同导尿方式在神经源性膀胱病人中的应用效果。方法:系统检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普资讯网等中英文数据库以及北美临床试验注册中心、世界卫生组织国际临床试验注册平台、中国临床试验注册中心等临床试验注册平台中有关不同导尿方式在神经源性膀胱病人中应用效果的随机对照试验,检索时限为从建库到2021年9月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评估偏倚风险后,采用Stata 15和RStudio软件进行网状Meta分析。结果:共纳入29项随机对照试验,网状Meta分析结果显示,与留置导尿相比,无菌间歇导尿[OR=0.13,95%CI(0.08,0.21)]、清洁间歇导尿[OR=0.17,95%CI(0.12,0.24)]、无接触式间歇导尿[OR=0.13,95%CI(0.05,0.36)]均能降低尿路感染发生率;清洁间歇导尿能够有效降低尿路结石发生率[OR=0.11,95%CI(0.03,0.39)];无菌间歇导尿[MD=-105.16,95%CI(-130.60,-79.72)]、清洁间歇导尿[MD=-77.61,95%CI(-98.83,-56.39)]均能减少残余尿量;无菌间歇导尿[MD=70.65,95%CI(5.04,136.27)]、清洁间歇导尿[MD=81.58,95%CI(29.33,133.82)]均能改善病人膀胱容量;无菌间歇导尿[MD=12.00,95%CI(6.81,17.20)]、清洁间歇导尿[MD=11.14,95%CI(7.94,14.34)]均能促进病人膀胱压力恢复。结论:当前证据表明,无菌间歇导尿与清洁间歇导尿在减少并发症发生、促进膀胱功能恢复方面效果较佳。但受文献质量和数量影响,还需要更多高质量、大样本研究予以验证。

枝孢霉菌生长规律及对喷气燃料性质的影响

为探讨特征真菌对喷气燃料性质的影响,构建了培养液和喷气燃料培养体系,每4 h检测培养体系水相中枝孢霉菌的发光强度;每24 h检测燃料相中喷气燃料的总酸值、表面张力、水分离等级、银片腐蚀等级以及水相pH等理化指标,分别以时间和发光强度为横、纵坐标绘制生长曲线,测定喷气燃料总酸值、表面张力等指标的变化规律。结果表明:特征真菌的生长繁殖会增大喷气燃料的总酸值,降低喷气燃料表面张力和溶解水的pH,影响喷气燃料的腐蚀性和洁净性;水相发光强度达到400 RLU/mL时,枝孢霉菌开始对数繁殖,喷气燃料下部样品被重度污染。