留置针封管时预防血液返流方法介绍

对长期静脉输液治疗的患者，静脉留置针的使用能够减少患者因反复穿刺造成的痛苦，保护静脉血管，并减轻护士工作量。在临床实践中经常出现封管后血液返流而导致堵管现象，为避免此种情况发生，笔者采用边推注边关闭夹子的方法封管，效果较好，具体方法介绍如下。

国外翻转课堂的课堂活动设计评述

目前翻转课堂多是聚焦在视频资源制作或是模式设计，对于具体的翻转课堂的课上组织思考不够深入，操作形式也较为单一。本文汇集了国外教师组织开展翻转课堂的具体案例，为读者呈现出翻转课堂实践中国外教师课堂上的教学过程等内容。

9种护理方案对ICU病人失禁相关性皮炎预防及疗效的网状Meta分析

目的:通过网状Meta分析评价9种护理方案对重症监护室(ICU)病人失禁相关性皮炎(IAD)发生率、发生时间和愈合时间的影响。方法:检索PubMed、MedLine、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)中关于不同护理方案干预ICU病人IAD的发生率、发生时间和愈合时间的随机对照试验(RCT)。检索时限从建库至2023年6月。采用Stata 16.0进行网状Meta分析。结果:纳入47篇文献,总样本量为6351例,共涉及9种ICU护理方案。网状Meta分析结果表明,采用结构化护理[OR=0.18,95%CI(0.09,0.34)]、集束化护理[OR=0.22,95%CI(0.15,0.34)]、失效模式和效应分析模式护理(FMEA)[OR=0.25,95%CI(0.14,0.46)]、综合护理[OR=0.28,95%CI(0.17,0.47)]、分级护理[OR=0.32,95%CI(0.20,0.52)]、前瞻性护理[OR=0.34,95%CI(0.24,0.47)]、标准化护理[OR=0.37,95%CI(0.23,0.58)]、4R危机理论护理[OR=0.39,95%CI(0.25,0.59)]在降低IAD发生率方面优于常规护理;结构化护理在降低IAD发生率方面优于4R危机理论护理[OR=0.46,95%CI(0.22,0.99)]。前瞻性护理在延缓IAD发生时间方面优于4R危机理论护理[MD=2.38,95%CI(0.13,4.63)]、常规护理[MD=3.33,95%CI(2.03,4.64)]、FMEA护理[MD=5.53,95%CI(2.08,8.99)];标准化护理在延缓IAD发生时间方面优于FMEA护理[MD=4.64,95%CI(0.13,9.15)]。前瞻性护理在加快IAD愈合方面优于结构化护理[MD=-4.73,95%CI(-9.33,-0.13)]、集束化护理[MD=-5.37,95%CI(-9.22,-1.51)]、分级护理[MD=-5.77,95%CI(-9.63,-1.91)]、FMEA护理[MD=-6.35,95%CI(-11.99,-0.71)]、4R危机理论护理[MD=-6.47,95%CI(-11.09,-1.84)]、标准化护理[MD=-7.24,95%CI(-11.44,-3.05)]、综合护理[MD=-7.72,95%CI(-13.36,-2.07)]、常规护理[MD=-8.73,95%CI(-11.99,-5.47)];结构化护理[MD=-4.00,95%CI(-7.25,-0.75)]、集束化护理[MD=-3.36,95%CI(-5.41,-1.31)]、分级护理[MD=-2.96,95%CI(-5.03,-0.89)]在加快IAD愈合方面优于常规护理。结论:现有证据表明,结构化护理、集束化护理、前瞻性护理对于ICU病人IAD的预防和治疗方面均显示出了各自的优势,临床上应根据科室及病人的整体情况,科学有效地制定最佳的护理策略。

特高压直流输电及其发展

论述了中国互联电网发展的客观需要,说明了特高压直流输电技术是我国电力跨区域大规模输送的必要性;例举了特高压直流输电工程在国外的发展状况;简要介绍了特高压直流输电发展现状;指出了发展过程中存在的主要技术问题;说明了特高压直流输电建设在未来的发展规划和前景。

电磁波的辐射及防护

存在于微波炉、电脑等家用电器的电磁波,无时无刻不在污染着我们日常工作、生活中的环境,危害着我们的健康,但又不能离开它们。本文阐述了日常生活中有哪些"电磁污染"以及电磁波辐射危害,并提出防护的措施。

食品添加剂安全性问题浅析

随着人们生活水平的不断提高和生活节奏的不断加快，人们对食品的要求也越来越高。不但要求食品营养丰富、安全卫生，还要求色、香、味、形俱佳，所以生产企业在食品生产中势必添加一定量的食品添加剂来满足消费者的上述需求。但市场上部分食品生产企业，为牟取高额利润滥用食品添加剂，严重影响食品的安全性。因此，本文就食品添加剂在使用中存在的问题提出自己的建议。

基于ANSYS的MCR分布式小截面优化设计

磁阀式可控电抗器(Magnetic Valve ControlIable:Reactor,MCR)正得到越来越广泛的应用。因此,提高MCR本身的各项性能指标便成为当前的研究热点。本文提出了将MCR铁心中单段磁阀分为串联的几段磁阀的结构来减小边缘效应,从而减小MCR中工作绕组中的电感值,使得MCR在相同的工作电压和控制电压下,输出更大的感性无功电流,达到提高MCR整体性能的目的。通过理论分析和ANSYS仿真得出了MCR磁阀段具体划分的有效段数和每两段磁阀间铁心长度的最优值。通过具体的实验很好地验证了理论分析的正确性,在相同的工作电压和控制电压下,当把磁阀段分为两段时线圈中的电流比单段磁阀线圈中的电流增大了7.4%。

持续封闭式负压引流治疗糖尿病足的观察与护理

目的探讨持续封闭式负压引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病足的效果及护理对策。方法回顾性总结2010年9-12月行持续封闭式VSD治疗的60例糖尿病足患者的临床资料及治疗过程中的护理干预措施。结果 4例患者在行VSD治疗后采用人造皮肤覆盖创面后愈合,1例患者因创面肉芽过度生长而接受再次清创换药治疗,3例患者因发生堵管问题疗效较差,其余患者肉芽组织生长良好,创面明显缩小,术后无感染。结论糖尿病足患者VSD治疗过程中的护理配合可有效减少了堵管等情况的发生,提高了治疗的有效性和安全性。

62例糖尿病患者便秘发生情况及其影响因素分析

目的探讨糖尿病患者便秘发生情况及其相关因素,以便有针对性地实施护理干预,预防糖尿病患者便秘的发生。方法采用自行设计的调查表,对62例糖尿病患者进行调查,评估其便秘发生情况及程度,对导致便秘的因素进行多因素Logistic回归分析。结果糖尿病患者便秘发生率为48%,以轻度便秘为主;Logistic回归分析显示,便秘与严格限制饮食、自服通便药、补充钙剂有关(P<0.01或P<0.05)。结论糖尿病患者便秘发生率高,且与饮食、用药等情况相关。护理中应做好健康教育,教会患者合理安排进食,正确选择通便药物,在补充钙剂时需注重便秘的预防。

基于电位补偿的变压器直流偏磁抑制装置

高压直流输电(HVDC)的快速发展使发生直流偏磁的变压器越来越多,严重影响交流电网正常运行,因此有必要对直流偏磁进行抑制。常用抑制偏磁电流的方法有中性线串电阻法、电容隔直法、电流反向注入法以及电位补偿法等。比较了现有的抑制变压器直流偏磁的主要方法,提出了基于电位补偿的变压器直流偏磁抑制装置拓扑,而后利用PSCAD/EMTDC对拓扑进行仿真,并且制作了试验样机,在低压环境下进行了模拟试验。仿真结果和试验结果一致,且符合理论分析,验证了该方法及装置拓扑的有效性和可行性。

糖尿病足破溃262例诱因分析

糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,是多种危险因素共同作用的结果,主要原因为周围神经病变、外周血管疾病和感染。糖尿病足患者年龄、病程、吸烟史、糖化血红蛋白、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白显著高于非糖尿病足组。由于周围血管病变及周围神经病变并存,糖尿病患者如有外伤、不恰当的鞋袜等诱因就会致足部破溃且迁延不愈。若能避免这些诱因,则会减少破溃概率,减少糖尿病足的发生。

移动社会化网络环境下工作坊学习模型的构建

工作坊学习模式被广泛应用于实践学习过程中,取得了较好的应用效果。如今,在教育信息化进程不断加快的社会背景下,移动社会化网络为工作坊学习模式的持续改进提供了可能。借助移动社会化网络环境构建新的工作坊学习模型,为实践学习者提供丰富的学习资源、拓宽学习的时间和空间,丰富学习过程中交互的方式,从而实现线上线下相结合的工作坊学习。将该模型应用于具体工作坊项目开展的过程中,结果显示,模型的使用提升了工作坊实践学习的效果。

电网高压在线监测系统供能电源的设计

介绍了一种应用于电网在线监测系统的电源解决方案。通过为取能线圈引入气隙磁阻,提高电源性能,并通过理论计算与软件仿真,实现对取能线圈的结构、铁芯材料、绕组匝数、气隙长度等参数的合理匹配。

有关电容式液位传感器的分析与研究

本文通过对电容式液位传感器的研究,设计了一种新的电容阵列液位传感器。这种传感器采用基于充放电原理的微小电容检测电路,电容的一极板被设计成阵列式结构,与另一极板共用,然后采用单片机控制小电容器的选通、数据的采集和处理,计算出液位值,并通过CAN总线传送给上位机,实现实时监测。根据这次实验的结果可知,这种传感器受温度影响变化小、精度高、响应速度快,输出稳定。

中老年2型糖尿病患者用药依从性的Meta分析

目的通过Meta分析总结2型糖尿病患者的用药依从性现状,明确用药依从性低的人群特点。方法在Pubmed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、CBM、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网检索相关文献,2名研究者依据纳入及排除标准分别进行文献筛选、数据提取和质量评价。采用Stata 16.0软件进行亚组分析、敏感性分析、偏移分析等。结果共纳入42篇文献,中老年2型糖尿病患者的整体用药依从率18.37%~96.53%。教育程度高(63%)、已婚(61%)、非独居(50%)、月收入>3000元/月(64%)、有医保(49%)、心理状态良好(61%)、无慢性共病(66%)、有疾病相关知识(53%)、服药种类≤3种(58%)、就医便捷(58%)、医患关系良好(50%)的人群用药依从性更高。结论2型糖尿病患者的用药依从性在不同亚组人群中差异较大,未来应进一步探索其具体影响因素,以制定针对性政策和干预措施改善患者的用药依从性,提高其健康水平和生活质量。

用低税政策开发落后地区

建国以来，我国积极开发西部等经济落后地区，只是历来均以财政补贴的输血方式为主。迄今，西部等落后地区经济虽有增长，但仍很落后。目前我国在经济改革中已开始注意把税作为一个主要经济调节手段，来促进经济的发展，因而出现了用低税政策开发落后地区韵可能。现在提出这一设想，供学者讨论，供政府决策参考。这一政策的核心是由低所得税率吸引东部经济发达地区的投资，同时带来高效率的企业管理，增强西部自身扩大再生产能力，从内涵与外延两方面促进落后地区的经济增长，同吸引外资有相似之处。

对财政比例和宏观税率不断下降的分析

对财政比例和宏观税率不断下降的分析文／王书瑶一财政比例与宏观税率都在不断下降，可是并未影响经济发展从１９８５年以来，我国的财政比例财政运用占ＧＮＰ的比例和宏观税率就一直呈下降趋势，１９８５年的财政比例是２７．７％，１９９０年下降到２２．４％，１９９１...

振荡冲击波形发生器的设计与实现

本文使用波形发生器产生震荡冲击电压,对震荡冲击电压造成的电路局部放电的原理和影响进行了分析和研究,并且通过建立等效电路模型的方法,对相关参数进行分析,并列出表达式对参数进行推导和计算;同时,本文还设计了高频电流传感器,通过高频电流传感器可以方便的测量电路中局部放电脉冲,根据高频电流传感器对积分电阻和线圈匝数变化时,频率特性产生的变化进行分析。将传感器通过相关仪器进行校准,并且根据对震荡冲击电压进行分析、测量的基础上,构建了一套系统对局部电路放电脉冲进行测量,并且通过建立仿真模型进行模拟试验。根据对试验得到的数据进行分析,结果表明本文设计的系统对源干扰具有明显的抑制作用,对局部放电脉冲可以进行有效的提取,对相关领域的研究具有一定的价值。

老年人孤独感影响因素的Meta分析

目的系统评价老年人孤独感的影响因素。方法检索Embase、Cochrane Library、PubMed、WebofScience、维普、中国知网、万方数据和中国生物医学文献服务系统从建库至2024年2月有关老年人孤独感的调查研究。采用Stata14.0软件进行Meta分析。结果共纳入32篇文献,涉及46439名孤独老人,提取19个影响因素。Meta分析结果显示,女性、文化程度低、有慢性疾病、健康自评差、有抑郁情绪、社会活动少、经济状况差、社会支持低、婚姻状况不佳、社会联系少和独居均是老年人孤独感的影响因素(P<0.05)。结论造成老年人孤独感的影响因素较多,可针对这些因素进行干预,以改善老年人的心理健康问题。

非药物干预对轻度认知障碍患者抑郁的疗效及可接受性的网状Meta分析

目的系统评价非药物干预(non-pharmaceutical intervention,NPI)对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者抑郁的疗效和可接受性。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普和CBM数据库自建库至2024年1月6日发表的NPI治疗MCI患者抑郁的随机对照试验,采用Stata14.0进行网状Meta分析。结果共纳入55篇文献,涉及10种NPI。根据优选概率排名曲线下面积(surface under the cumulative ranking curve,SUCRA),疗效排名前3位的依次为认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)、中国传统运动(Chinese traditional sport,CTS)和艺术疗法;可接受性排名前3位的依次为CBT、CTS和健康教育。结论CBT和CTS可能是改善MCI患者抑郁有效且易接受的NPI,可根据患者情况制定个性化的干预以达到最佳效果。