王云川导师保胃气思想及临床应用浅析

王云川导师为全国第二批优秀中医临床人才、云南最美中医、云南省第四批中医药师带徒指导老师、保山市名中医。擅长中医、中西医结合治疗内科、妇科、儿科、外感和内伤及疑难杂症。临床实践30余年,逐步真正形成自己"保胃气、扶阳气"的思想。2016年有幸师从王老,聆听教诲,受益匪浅。现将老师"保胃气"思想及临床应用总结如下,以飨同道。

王云川生马钱子临床应用探賾

马钱子临床应用千年而不变,说明它具有显著的效果,可谓是"毒药猛剂善起沉疴"。但由于马钱子有大毒,且目前医患关系的微妙变化,临床中将其用于治疗神经系统疾病并不广泛,大多数医者多选用安全无毒的中药进行治疗,但疗效亦差别较大。王云川教授自2010年在临床中使用生马钱子入汤剂治疗相关疾病,至今已治疗近千例患者,取得良效。故文章通过整理、分析、思考王云川教授临床应用生马钱子的病案、处方,总结其临床应用经验及对马钱子性温的思考,以探王教授学术思想之一斑,以飨同道。

中非经济特区合作与发展

近年来,中非双方共同规划、建设和运营的一大批以工业园区为主要形式的经济特区,推动了中非产能合作、非洲国家工业化进程。当前形势下,创新合作模式,发展经济特区,是深化中非合作的重要路径。本文分析中非经济特区合作情况,研判中非经济特区合作面临的机遇与挑战,提出相关思考与建议。

硬膜外阻滞对老年全身麻醉下腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响

目的观察全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜结肠癌根治术后认知功能(POCD)的影响。方法选择2011年6月至2014年3月该院行腹腔镜结肠癌根治术的老年患者60例,患者分为常规全身麻醉组(对照组)和硬膜外阻滞复合全身麻醉组(观察组),每组30例。简易精神状态量表(MMSE)评价认知功能,ELISA法检测患者外周血S-100β蛋白表达水平。结果两组麻醉后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及麻醉中瑞芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05),观察组麻醉中丙泊酚用量和麻醉后恶心呕吐发生率均显著低于对照组(P<0.05)。术后1、3dMMSE评分两组均出现显著的减低(P<0.05),观察组均显著高于对照组(P<0.05)。术后1、3d对照组认知功能障碍(POCD)发生率为36.7%和23.3%,均显著高于观察组的20.0%和13.3%(P<0.05)。术后1、3dS-100β蛋白表达水平两组均出现显著的升高(P<0.05),观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外阻滞对腹腔镜下结肠癌根治术老年患者认知功能影响小,可显著降低POCD发生,具有一定的临床应用价值。

SYNTAX评分对急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流现象的预测价值

目的探讨SYNTAX评分对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状溶栓治疗(PCI)术后无复流现象的预测价值。方法入选2010年1月至2013年1月辽宁医学院附属第一医院心内科因AMI行急诊PCI术的患者612例,按照急诊PCI术后是否发生无复流分为无复流组(95例)与正常血流组(517例)。并搜集所有患者的临床基线资料、实验室检查、冠状动脉造影结果、手术相关资料以及SYNTAX评分进行单变量分析,再将有统计学意义的变量再纳入二分类变量Logistic回归分析模型中,应用ROC曲线评价SYNTAX评分值对AMI患者急诊PCI术后无复流发生的预测价值。结果经过单变量分析,两组患者糖尿病史、中性粒细胞计数、射血分数、梗死部位、梗死相关动脉、干预前血流TIMI分级、SYNTAX评分值、PCI术前血栓负荷分级、病灶血管长度、入院时间具有统计学意义(P【0.05);二分类Logistic回归分析示糖尿病史、中性粒细胞计数、干预前血流TIMI分级、SYNTAX评分值、PCI术前血栓负荷分级、入院时间是无复流的独立预测因素;ROC曲线下面积为0.73(95%CI:0.66~0.80,P【0.01)。当截点值取18.3时,SYNTAX评分对AMI患者急诊PCI术后无复流预测的灵敏度和特异度分别为74.7%和70.3%。结论糖尿病史、中性粒细胞计数、干预前血流TIMI分级、SYNTAX评分值、血栓负荷分级、入院时间是AMI患者急诊PCI术后发生无复流的独立预测因素,且SYNTAX评分对无复流发生的预测价值具有较高的灵敏度和特异度。

β-1,3-葡聚糖酶的研究和应用

β-1，3-葡聚精酶的生产菌种由冻土毛霉经紫外线诱变获得，据正交试验确定培养条件。经硫酸铵盐析和SephadexG-100柱层析，酶得到纯化，并对酶的性质进行了研究。酶对酵母自溶有明显促进作用，使自溶产物的游离氨基氮含量、还原糖含量、总蛋白质得率、干物质得率均得以提高。

拌种剂(600g/L吡虫啉FSC+60g/L戊唑醇FS)对小麦病虫害和生长的影响

通过2年田间试验,探索拌种剂对小麦纹枯病、蚜虫、散黑穗病的防治效果以及对小麦生长的影响。结果表明：使用600 g/L吡虫啉悬浮种衣剂200 mL＋60 g/L戊唑醇种子处理悬浮剂50 mL包衣100 kg种子,对小麦生长有一定的促进作用,对小麦纹枯病、蚜虫和散黑穗病防治效果明显,分别为62.8%~65.7%、79.8%~87.5%和93.8%~94.6%。

论闲暇时间及其价值

论闲暇时间及其价值王云川一对于个人来说，不论从事何种工作，他所能拥有并支配的时间总是有限的。如果在某段时间里从事某种非经济活动，就意味着失去了在这段时间里从事经济活动获得收入的可能性。因此，在个人的活动中，时间是作为一种经济资源存在的。闲暇时间是个人...

消费需求的作用及其在我国经济中的地位

消费需求是国民经济中的一个重要变量。它的波动在一定条件下可能成为导致经济波动的主要需求因素 ,而它特有的稳定性又是经济波动的一个滞缓因素。随着社会主义市场经济体制的建立 ,中国的消费需求在经济中的地位已经发生了根本性改变 ,对经济发展的促进和制约作用明显显现。对消费需求进行宏观调控的着力点是消费倾向 ,利率、税收、转移支付和社会保障体系的建设是中国当前进行消费需求调控可以应用的主要工具。

消费者的市场地位——消费者权益受损害的重要原因

消费者的市场地位——消费者权益受损害的重要原因○王云川假冒伪劣商品和商业欺诈行为对消费者权益构成的损害，是我国当前经济生活中一个非常引人注目的现象。这一现象之所以久禁不绝，生产和销售假冒伪劣商品的企业固然是为利之所驱，置国家法律法规和社会舆论于不顾，...

扶阳法治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭(简称"心衰",CHF)为各种心脏病导致心功能不全的综合征,是一种复杂的临床症状群。绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现,主要表现为呼吸困难、疲乏、液体潴留。在治疗CHF时当注重扶阳气。重视阳气的思想在历代中医经典著作中多有体现,从《黄帝内经》、《伤寒杂病论》,再到温补学派、扶阳学派。慢性心衰扶阳之法包括温阳、通阳、潜阳,同时佐以"引降""纳归""酸敛""调中""反佐"。

鲜食玉米的推广及产业化

本文从我国鲜食玉米的现状及其应用前景,对我国的鲜食玉米的推广应用及其产业化发展进行了初步探讨。

脉络宁合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察脉络宁注射液合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效及其对血液流变性的影响。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组,两组均西医常规治疗及小剂量低分子肝素钙脐周皮下注射,治疗组加用脉络宁注射液静滴。结果治疗组总有效率高于对照组;两组血液流变学指标均有显著改善,治疗组改善更为明显;两组治疗前后凝血酶原时间、出血时间、凝血时间及血小板计数均在正常范围,未见出血现象。结论脉络宁注射液联合低分子肝素钙治疗发病6～12h的急性脑梗死患者是一种安全有效的方法。

论土地规模经营的意义及其实现条件

家庭联产承包责任制作为一项以农地使用制度为基本内容的改革,它所解放出来的农业生产力,是在农业技术条件和人地比例没有发生根本变化的基础上,主要由农民个人的生产积极性、主动性和责任心构成的。实施家庭联承包责任制后在农业生产中形成的以农户家庭为单位的小规模分散经营格局,之所以能在较长的一段时期里实现了农业生产的持续增长,是因为它适应我国改革初期农业生产的技术特点,否定了人民公社那种高度集中并具有浓厚行政命令色彩的经营方式及平均主义的分配方式,将土地的经营权及经营的经济责任和经济利益密切结合在一起,最大限度地赋予了农民追求自身利益的权力。可以说,迄今为止。

稻曲病的发生规律及综合防治技术

本文简要介绍了稻曲病的危害症状、流行规律,及综合防治技术。

参麦注射液合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察参麦注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用参麦注射液静滴及低分子肝素钙皮下注射。结果治疗组临床疗效及心电图疗效均优于对照组,治疗中未出现明显不良反应。结论在西医常规处理基础上加用参麦注射液与低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效满意。

加速城市化进程应是西部大开发的重点

西部培植和形成经济的内在活力 ,增强区域对各种经济要素的吸引力 ,提高资源的利用效率 ,是当前西部开发中最重要的任务。而加快西部各省区的城市化进程 ,则应是实现这一任务的基本途径。四川所面临的巨大的人口压力 。

转基因杂交抗虫棉技术推广与应用

对我国转基因抗虫棉的研究现状、抗性原理、经济效益和综合管理等方面进行了剖析,以期为大面积推广与应用提供依据。

基层疾控机构疫苗储运和接种的成本核算及管理

部分基层疾病预防控制机构在疫苗管理、存储、运输、接种等费用的支出过程中存在核算不严格、成本计算不真实的现象,给有关部门衡量单位业绩、获取相关信息进行评价决策造成困难,需要这些单位在工作中重视疫苗存储、运输、接种成本和实物资产的管理与核算。另外,成本管理工作作为单位管理工作的一项重要内容,加强成本的控制、规划、核算,对提高单位管理水平、加快资金周转、提高资金使用效率、减少财务漏洞也具有十分重要的意义。本文对此进行了探讨。