伊伐布雷定联合茯苓温肾胶囊治疗对慢性心力衰竭患者的临床效果分析

【目的】探讨伊伐布雷定联合茯苓温肾胶囊治疗慢性心力衰竭患者的效果。【方法】选取2018年12月至2021年1月本院收治的116例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各58例。在常规治疗基础上,对照组采用伊伐布雷定治疗,观察组采用伊伐布雷定联合茯苓温肾胶囊治疗,均治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后Lee氏心衰计分、明尼苏达心功能不全生活量表(ML-HFQ)评分、6 min步行距离(6MWT)、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、每搏量(SV)],并比较两组血清Bax、半胱氨酸天冬象酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达。【结果】治疗4周后,观察组总有效率为93.10%(54/58),显著高于对照组的79.31%(46/58),差异有统计学意义(X^(2)=4.64,P<0.05)。两组患者Lee氏心衰评分、MLHFQ评分均低于治疗前,6MWT高于治疗前,且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组LVEF、CO、SV水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清Bax、Caspase-3蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】伊伐布雷定联合茯苓温肾胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效显著,可有效控制患者心力衰竭症状,改善运动耐力及生活质量,同时可降低心肌细胞凋亡,改善心功能。

川陈皮素聚合物胶束的制备及其工艺优化

目的制备川陈皮素聚合物胶束,增加其溶解度,并对其处方工艺进行优化。方法以泊洛沙姆188为载体材料,采用薄膜水化法制备川陈皮素聚合物胶束。以包封率为主要考察指标,通过单因素实验分别考察各因素对聚合物胶束质量的影响,在单因素实验的基础上,利用正交设计法优化处方工艺。结果采用川陈皮素12 mg、载体材料泊洛沙姆188 120 mg和水化用量8 mL,于70℃旋蒸温度下成膜,可制得包封率较高的川陈皮素聚合物胶束。结论成功制备了川陈皮素聚合物胶束,并以包封率为主要考察指标,筛选出制备聚合物胶束的最佳工艺。

淫羊藿饮片标准汤剂制备及质量控制研究

目的制备淫羊藿饮片标准汤剂并建立其质量控制方法。方法采集15批不同产地的淫羊藿饮片,按标准化工艺制备15批标准汤剂,采用高效液相色谱法测定淫羊藿苷含量,计算转移率与出膏率,并建立标准汤剂的指纹图谱。结果 15批淫羊藿饮片标准汤剂中,淫羊藿苷平均转移率为55.30%,平均出膏率为17.14%;15批淫羊藿标准汤剂的指纹图谱与对照指纹图谱相似度为0.95,指纹图谱标定共有峰7个,指认出其中5个共有峰,分别为朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、宝藿苷Ⅰ、淫羊藿苷。结论该方法结果准确,重复性好,可用于淫羊藿标准汤剂的质量控制。

克拉霉素片致迟发型过敏反应1例分析

目的分析1例克拉霉素致迟发型过敏反应,为临床安全用药提供参考。方法对患者服用的药物进行关联性评价,并对其进行文献分析。结果患者敏感体质,迟发型过敏反应为克拉霉素所致。经过积极抗过敏治疗,患者痊愈。结论克拉霉素为低敏性药物,亦可致迟发型过敏反应,但一般症状较轻微,敏感体质慎用。

变频器常见故障分析

本文对变频器的故障进行了简要的分类分析,并分析引发变频器故障的外部因素。

互联网时代组展商如何重塑用户关系——基于ISPO商业模式的案例研究

互联网技术的发展、线上平台的冲击及组展方式的变化使得组展企业与其用户间的关系面临前所未有的挑战。在文献回顾的基础上,本研究从价值定位、收入模式、成本基础三个模块分析组展商商业模式创新及如何通过创新重塑与用户的互动关系,采用单案例研究方法对国际体育用品博览会变革前后的商业模式进行系统性分析。研究结果显示:互联网时代组展商重塑与用户关系的起点在于对客户需求的再理解,关键点在于对产业价值的深耕,关系的可持续性在于对客户生命周期的管理。本研究丰富和拓展了平台类商业模式价值共创机制理论与应用场景,弥补了从组展商的角度进行展览案例研究的空白,为组展商应对互联网等新兴力量的冲击及如何转型与升级提供了借鉴和思路。

数学课实施差异性教学的策略

我们要从实际出发,进行差异性教学,才能提高教学质量。笔者结合自身的教学经验,阐述了在小学数学教学中实施差异性教学的有效策略。认为在教学的过程中需要遵循以下几个方面的原则,才能帮助学生在学习时尽可能得到均衡发展。

临床药师开展肿瘤患者药学服务的实践

目的:探讨临床药师为肿瘤患者提供药学服务的切入点及工作体会。方法:通过分析临床药师对肿瘤患者实施药品不良反应监测、调整抗感染方案、制定个体化癌痛治疗方案及干预重点监控药品合理使用的典型病例,总结药学服务实践经验体会。结果:临床药师根据肿瘤患者特点找到不同切入点开展药学服务,与医生形成治疗团队,提高了临床治疗效果。结论:临床实践中,临床药师可从药品不良反应监测、个体化给药方案制定及重点监控药品合理使用等方面入手开展肿瘤患者药学服务。临床药师深入临床才能及时发现并解决药物治疗相关问题,在诊疗活动中发挥专业价值。

1065份含氯化钾注射液医嘱分析

目的:为氯化钾注射液的合理使用和提高高危药品的管理水平提供参考。方法:根据《处方点评规范实施细则》回顾性分析2014年1-6月1 065份含氯化钾注射液的医嘱。结果:医嘱合格率为95%。不合理医嘱占总审核医嘱的5%,主要存在用药途径不合理、溶剂选择不合理、与中药注射剂和其他注射剂存在配伍禁忌以及与少数口服药合用有用药风险等问题。结论:我院对氯化钾注射液等高危药品管理存在缺陷,建立高危药品处方专项点评制度和应急预案是规避高危药品用药风险的有效途径。

米氮平联合常规抗心衰药物对慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效

目的探讨米氮平联合常规抗心衰药物治疗慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效。方法选取2014年1月至2015年4月我院收治的慢性心力衰竭合并抑郁的患者120例,随机分成试验组组及对照组,对照组患者采用慢性心力衰竭常规药物治疗,试验组患者采用慢性心力衰竭常规药物治疗联合米氮平15~30mg/d治疗。对比两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表评（HAMD）分及心功能。结果两组患者治疗前HAMD评分及新功能组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前相比,两组患者治疗后30d、90d、180d、300d HAMD评分均降低（P〈0.05）;与对照组相比,试验组治疗后30d、90d、180d、300d HAMD评分更低、评分差率更高,（P〈0.05）。与治疗前相比,两组患者治疗后左室射血分数及左室短轴缩短率均升高,6min步行试验距离延长,心率降低（P〈0.05）;与对照组相比,实验组上述心功能指标更优（P〈0.05）。结论米氮平联合常规抗心衰药物治疗慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效更佳,值得在临床中推广和应用。