开启感染神经病学学科建设新纪元

随着医疗卫生条件的进步,传统病原体引起的脑炎和脑膜炎发病率和病死率有所下降,但是由于神经系统感染病原谱的改变、神经系统感染病原体检测手段的提升以及病原体引发神经系统变性疾病新证据的涌现,需重新思考神经系统感染性疾病的临床特征以及防控与诊疗特点。同时新型冠状病毒感染大流行后病原体不直接侵入中枢神经系统的感染后/副感染性神经系统疾病日益增多,因此提出应重视对神经系统感染性疾病和感染后/副感染性神经系统疾病为主题的感染神经病学学科特点和学科建设,通过多学科合作和开展专科培训以提高对神经系统感染性疾病和感染后/副感染性神经系统疾病的防控与诊疗水平。

冷却方式对Cu-10Fe合金铸态组织和性能的影响

采用不同铸造冷却方式(石墨模、水冷铜模)制备Cu-10Fe合金,研究了冷却方式对Cu-10Fe合金铸态组织和性能的影响。结果表明,冷却方式对Cu-10Fe合金抗拉强度和电导率影响显著。采用石墨模时,Fe元素在基体中固溶度降低,促进Fe相析出,对提高合金的电导率有利。采用水冷铜模时,合金组织明显细化,Fe元素在基体中固溶度增加,合金的抗拉强度、硬度显著提高,而电导率小幅下降,其抗拉强度为299.1 MPa,硬度为103.6 HV,电导率49.58%IACS,综合性能良好。

NOTCH3基因C260S位点突变导致CADASIL的临床和影像学特征分析

目的探讨NOTCH3基因第5外显子C260S位点突变导致的伴有皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)家系的临床和影像学特征。方法选取2021年12月首都医科大学附属北京同仁医院来自同一家庭的CADASIL患者,对所有患者进行NOTCH3基因测序,回顾性分析患者的临床表现和头颅影像学特征。复习既往文献报道的导致同一位置氨基酸改变的其他突变类型的临床及影像学特征。结果4名家庭成员中,包括先证者(46岁,女)及其两个姐姐(分别为48岁和50岁)和女儿(18岁)。先证者及其父亲、两个姐姐都有偏头痛病史,其中大姐有记忆力减退;先证者患有脑梗死及伴有视觉先兆的偏头痛;先证者女儿体健;先证者父亲因脑梗死去世。4名家庭成员均存在C260S位点的NOTCH3基因突变。既往文献无此位点突变的报道,先证者头颅MRI示右侧脑桥亚急性梗死,颞叶、脑室周围及脑干异常高信号改变,其大姐脑桥可见腔隙性梗死灶。结论NOTCH3基因第5外显子c.778T>A(p.C260S)的罕见突变导致的CADASIL发病时间早,早期会出现认知障碍。合并偏头痛的脑干梗死患者,需警惕CADASIL的可能。

绿色债券发行企业“漂绿”行为动机及对策研究

随着我国绿色债券市场不断发展和壮大,绿色债券发行企业的“漂绿”行为也逐渐增多。对于绿色债券发行企业而言,为了能够募集到更多的绿色资金,不惜通过虚假陈述和披露进行“漂绿”,使其达到绿色债券发行标准。企业实施“漂绿”行为的动机较为复杂,文章从经济因素和非经济因素两个方面着手,分析绿色债券发行企业实施“漂绿”行为的动因,同时提出相应对策建议。

热水解对鸡粪和牛粪厌氧消化及重金属风险的影响

为探究热水解预处理对鸡粪和牛粪在厌氧消化过程中产气效率的提升作用以及对消化残渣中重金属形态变化及潜在生态风险的影响。该研究以鸡粪和牛粪为处理对象,采用热水解处理技术,开展了连续中温厌氧消化试验。考察了热水解对畜禽粪污可生化性和重金属迁移风险。该研究还评估了连续施用厌氧消化鸡粪和牛粪15 a后土壤中重金属的积累量和Hakanson潜在生态风险指数。试验发现,鸡粪中木质纤维素含量占干固体总量的25%,牛粪为57.7%。热水解处理能够增强牛粪中木质纤维素的水解,热水解后木质纤维素的降解率为19.2%;但热水解对鸡粪的木质纤维素水解影响不明显,降解率仅为5.3%。鸡粪挥发性固体(volatile solid,VS)产气率为482 L/kg,热水解后产气率提升了12.4%;牛粪产气率为321 L/kg,热水解后产气率提升了31.2%。仅通过热水解不能降低鸡粪中重金属的迁移风险;而经过厌氧消化后,除Hg和Ni外,其他重金属迁移风险均降低到了低风险水平。牛粪经过热水解和厌氧消化处理后重金属向残渣态转换,但迁移风险没有明显改善。连续施用鸡粪和牛粪15 a后,土壤未出现的重金属积累,且15 a内总潜在生态风险等级处于低风险。该研究结果可为鸡粪和牛粪的能源化、无害化处理以及土地利用应用提供了理论依据和数据指导。

脑脊液宏基因组学第二代测序辅助诊断中枢神经系统链球菌感染二例

例1男性,53岁,主因头痛7天、发热伴意识障碍4天,于2019年7月5日入院。患者7天前淋雨后出现头痛,未予重视。4天前晨起再次出现头痛,伴恶心、呕吐,无明显卡他症状,无意识障碍,当地医院诊断为“感冒”,予藿香正气(具体剂量不详)止吐,5小时后出现意识障碍,呼之可睁眼,体温增至39.4℃,再次至当地医院急诊行头部CT和MRI检查无明显异常;胸部CT显示右侧肺门偏下增大,双肺下叶片状高密度影、以右侧为著,双侧少量胸腔积液可能性大;腰椎穿刺脑脊液(CSF)呈黄色、浑浊。

以阵发性交感神经过度兴奋综合征为主要表现的嗜肺军团菌相关脑病一例报告

患者男,35岁,因“发热,精神行为异常8 d”于2024年2月21日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院急诊科。8 d前出现发热,与家人及同事无法正常交流;3 d前意识模糊、问答不切题,答非所问。不能行走,伴有二便失禁,抽搐史不详;体温最高40℃,入院诊断“肺部感染、颅内感染待除外”,患者高热、躁动、大汗,阵发性浅快呼吸(12~50次/min)及HR波动(窦性节律、110~140次/min),间断肌注赖氨匹林(国药准字:H34022437,规格:0.9 g)0.9 g,体温39~40℃。给予抗感染、高流量吸氧及物理降温治疗后症状无缓解。给予丙泊酚等药物镇静,气管插管呼吸机辅助通气治疗。

初沉污泥与剩余污泥热水解厌氧消化性能研究

通过分析初沉污泥和剩余污泥的物化性质及厌氧消化性能,研究了热水解对初沉污泥和剩余污泥的影响。研究结果表明,两种污泥中的有机质主要为糖类、蛋白质和脂肪,初沉污泥的脂肪含量高于剩余污泥,而糖类和蛋白质含量则低于剩余污泥。初沉污泥热水解前后厌氧消化产气率分别为365和376 L·kg^(-1)TS,剩余污泥分别为102和273 L·kg^(-1)TS。热水解对初沉污泥的影响并不明显。但经过热水解处理后,剩余污泥的厌氧消化性能得到了显著提升,其VS去除率从29%提高至49%,初沉污泥和剩余污泥的混合污泥也从33%提高至48%。因此,热水解处理在提升污泥厌氧消化性能方面具有显著效果,但需针对不同污泥的特性选择适当的热水解工艺。

伴脑膜炎和(或)脑炎的Vogt-小柳-原田综合征临床特征分析

目的总结伴脑膜炎和(或)脑炎的Vogt-小柳-原田综合征的临床特征。方法与结果回顾分析首都医科大学附属北京同仁医院2009年1月至2022年12月诊断与治疗的23例Vogt-小柳-原田综合征患者的临床特点,20例(86.96%)并发神经系统症状,以头痛为主(19例,82.61%);11例(47.83%)脑脊液压力增高,14例(60.87%)白细胞计数增加,11例(47.83%)蛋白定量升高;头部MRI以白质脱髓鞘改变为主(8/14例),视神经MRI表现为视神经和视乳头炎症性病变(12/14例);视觉诱发电位主要呈现潜伏期延长(10/16例),光学相干断层扫描主要表现为视网膜渗出(8/15例)和视网膜神经上皮层脱离(7/15例);眼底照相以视盘水肿为主(17/18例),荧光素眼底血管造影主要表现为葡萄膜炎(9/15例)。经激素冲击和静脉注射免疫球蛋白治疗后,14例接受随访,神经系统症状完全缓解,11例视力预后良好,3例视力改善不明显。结论Vogt-小柳-原田综合征可伴发脑膜炎和(或)脑炎症状,其脑脊液特点与病毒性脑膜炎相似,对于早期疑似Vogt-小柳-原田综合征的患者,可完善腰椎穿刺脑脊液检查和影像学检查等辅助早期诊断与治疗。

人类伪狂犬病毒感染性脑炎的诊断与治疗

自2017年至今,我国已报道28例人类伪狂犬病毒感染性脑炎病例,临床主要表现为发热、头痛、癫痫发作、局灶性神经功能缺损、意识障碍等,病残率和病死率较高。伪狂犬病毒主要通过接触感染的动物或其排泄物或者经血液传播,患者多为生猪产业链从业者。早期诊断、及时干预对预后至关重要。本文综述人类伪狂犬病毒感染性脑炎的诊断与治疗进展,以提高临床诊断与治疗水平。

基于AGV导航定位技术的成品件烟出仓智能搬运系统及应用

针对烟厂多月台环境中的成品件烟出仓系统无法实现全自动无人叉车送货的问题,开发了一套基于AGV导航定位技术的成品件烟出仓智能搬运系统。通过结合高精度AGV激光导航的静态/动态SLAM方法、二维激光雷达的货车外轮廓检测技术以及基于无先验信息的自适应货车定位方法,确保了精确、可靠的导航和定位,显著提升了AGV在复杂工作场景中的定位准确性和工作效率。

Cu_(2)O纳米线阵列的制备与表征

Cu_(2)O纳米线阵列既保留了纳米线长径比高、比表面积大等优点,又具有规模效应及协同效应,在气敏、光伏等领域具有广阔的应用前景。以泡沫铜为基体,通过化学法制备Cu(OH)_(2)纳米线阵列为前驱体,并在N_(2)气氛中采用两步加热法制备Cu_(2)O纳米线阵列,利用X射线衍射(XRD)、扫描电镜(SEM)对Cu_(2)O纳米线阵列结构进行表征。结果表明:只需控制、优化Cu基底的曲率半径和弧度,就能制备出Cu_(2)O纳米线阵列,这为制备Cu_(2)O纳米线阵列薄膜提供了新的思路。

进水底物对好氧颗粒污泥特性及微生物群落的影响

为了研究进水底物对好氧颗粒污泥(AGS)特性的影响,通过接种絮状污泥于序批式反应器(SBR)中以生活污水和模拟生活污水作为进水底物,对AGS形成过程中的污泥特性和微生物群落展开研究。研究表明:以模拟生活污水为进水底物,发现颗粒污泥内部以丝状菌为框架,通过对污泥的截留逐渐形成AGS,污泥沉降性能良好。随着AGS的形成胞外聚合物(EPS)组分中蛋白质(PN)含量增加显著,PN/PS由1.77上升至5.80,促进了AGS的形成和稳定性,且EPS含量与Zeta电位、污泥沉降指数呈负相关。连续投加Fe(OH)_(3)胶体抑制了NOB菌的活性,导致生活污水阶段污染物的去除效果较差;AGS形成后污染物的去除效果明显上升,特别是氮、磷污染物。生活污水阶段Candidatus_Microthrix菌属引起了系统内丝状菌膨胀,同时微生物群落丰富度、多样性逐渐降低。模拟生活污水阶段具有疏水性和分泌EPS功能的菌属丰度占比持续上升,例如:unclassified_o__Saccharimonadale(33.%→22.0%)、Zoogloea(3.0%→6.0%)、unclassified_f__Sphingomonadaceae(0.87%→3.1%)菌属等;促进了污泥颗粒化;同时随着污泥颗粒化程度提高,具有反硝化和除磷功能的菌属丰度占比持续上升,保证了AGS系统高效的脱氮除磷性能。

智能书写分析与识别平台用于6~12岁儿童书写能力评估的研究报告

目的通过人工智能分析书写能力评估数据,准确评估小学生的书写质量和能力,为精准筛查和评估书写困难者提供数据支撑。方法采用横断面研究,使用SHARP书写智能分析平台对福建省福州市闽江师范高等专科学校附属实验小学一到六年级(总计1085名)学生进行书写能力评估。评估指标包括书写速度、书写控制、书写统合、纸上时间比率、书写成果准确性和书写总体表现。结果女生在书写控制、书写统合、纸上时间比率、书写成果准确性和书写总体表现上优于男生(P<0.05)。右利手在书写统合、纸上时间比率和书写总体表现3项指标上优于左利手(P<0.05)。小学生书写能力发展趋势:①在书写速度上,一到六年级总体呈逐步加快的趋势,随着年级的增长,一到四年级相邻年级之间书写速度逐步加快(P<0.05),五到六年级之间书写速度逐步加快(P<0.05),但四到五年级之间书写速度的增长差异无统计学意义(P>0.05);②在书写控制能力上,一到六年级总体呈逐步发展的趋势,三年级书写控制能力表现优于二年级(P<0.05),五年级书写控制能力表现优于四年级(P<0.05),其余相邻年级之间差异无统计学意义(P>0.05);③在书写统合能力和纸上时间比率方面,随着年级的增长,一到四年级相邻年级之间高年级学生的发展优于低年级(P<0.05),四到五、五到六年级之间差异无统计学意义(P>0.05);④在书写成果准确性上,二年级优于一年级(P<0.05),四年级优于三年级(P<0.05),其余相邻年级之间差异无统计学意义(P>0.05);⑤在书写总体表现上,二年级表现优于一年级(P<0.05),其余相邻年级之间差异均无统计学意义(P>0.05)。书写控制、书写统合和书写成果准确性与书写总体表现之间呈显著负相关(r>-0.5),纸上时间比率与书写总体表现之间呈高度正相关(r=0.575),纸上时间比率与书写统合之间呈高度负相关(r=-0.999)。书写成果准确性仅能解释书写总体表现的39.1%变化原因,书写成果准确性、纸上时间比率、书写控制和书写统合能力共同解释书写总体表现的71.8%变化原因。结论在小学阶段,女生的书写能力普遍优于男生,但性别和优势手仍无法预测书写的总体表现。书写能力各测量指标随着年级的增高表现趋于成熟,书写速度大约在四到五年级时进入一个短暂的平台期后继续发展;书写控制能力在二到三年级、四到五年级时发展更为迅速,书写统合能力和在纸上时间比率约在四年级后进入相对稳定的平台期。书写成果准确性不适合单独作为书写总体表现的预测因素;书写控制、书写统合和纸上时间比率对书写总体表现具有较强的影响,可以综合作为书写总体表现的预测因素。

土壤改良剂和调理剂对设施辣椒产量及土壤性状的影响

研究不同土壤改良剂、调理剂用量及肥料减施处理对设施辣椒产量、果实性状、设施土壤指标和经济效益的影响。试验结果表明,不同用量土壤改良剂、调理剂处理的辣椒果肉厚度、单果质量和产量整体高于对照,土壤理化性状整体得到改善,综合考虑产量、果实性状和经济效益等因素,常规施肥加土壤改良剂400 kg/667 m2(T3)和常规施肥加土壤调理剂400 kg/667 m2(T5)的处理对设施辣椒增产、改善土壤性状、增加经济效益效果最佳。

快速就地热再生技术在城市路面修复中的应用

对传统就地热再生机组的各个功能单元进行简化结合,找到更适用于市政道路的小型病害修复技术。在旧路调查的基础上按照再生料配合比设计的方法,通过车辙试验、冻融劈裂试验和低温弯曲试验,验证再生混合料的高温稳定性、水稳定性和低温性能,达到路面工程技术指标要求。经研究,集加热、翻松、拌和、摊铺于一体的快速热再生技术,可以发挥施工快速、交通影响小和绿色环保的优点,适用于城市路面修复工程。

球形转向轮仿真设计

设计一种应用于农田作业环境尤其是蔬菜大棚环境的球形转向轮,为农业机器人在农田环境下不能顺利球形移动的问题提供一种解决办法。球形转向轮采用双轮驱动方式,同轴直流减速电机驱动,产生转矩从而前后左右移动,并以陀螺仪检测补偿,实现轮系闭环控制,再通过上位机整体驱动轮系运转,并设置补偿环节,使得下位机整体闭环,实现该轮系整体驱动与控制,使得农业机器人在野外球形移动,尽可能少地受到环境的约束。

猴痘病毒感染的神经系统表现研究进展

在过去的一年内,猴痘的爆发已成为全球关注的问题。猴痘是猴痘病毒感染引起的人畜共患病,除典型的皮疹症状以外,猴痘病毒感染还可引起一系列神经系统表现,潜在的机制可能包括感染后免疫介导的神经系统损伤,以及病毒直接侵入神经系统。本文围绕猴痘病毒感染的神经系统表现进行综述,以促进早期识别、诊断猴痘病毒感染神经系统并发症,及时采取相应的防治措施。

膝关节内外侧半月板前后角、前交叉韧带的MRI图像及其诊断价值

目的:分析膝关节内外侧半月板前后角及前交叉韧带的MRI图像及其诊断价值,为临床提供参考。方法:对我院2022年1-12月收治的240例急性膝关节外伤患者的病例资料进行回顾性分析,首先对患者行MRI,然后行关节镜。对MRI图像的诊断价值进行分析。结果:MRI诊断半月板撕裂的敏感性为98.47%,特异性为89.47%,准确率为97.86%,MRI和关节镜诊断半月板撕裂的结果有较高的一致性(Kappa值=0.838);MRI诊断前交叉韧带撕裂的敏感性为98.47%,特异性为88.89%,准确率为97.86%,MRI和关节镜诊断前交叉韧带撕裂的结果有较高的一致性(Kappa值=0.831);半月板撕裂组内外侧前后角、体部各部位的高度和宽度均显著高于未撕裂组(P<0.05);前交叉韧带撕裂组的交叉韧带角度(PCL)和PCL弯曲指数显著低于未撕裂组(P<0.05)。结论:MRI对前交叉韧带及半月板撕裂有重要诊断价值,可以为后续治疗提供准确影像学依据,内外侧半月板前后角位置的改变以及PCL和PCL弯曲指数的变化,可作为半月板和前交叉韧带撕裂诊断的重要参考。

《流浪地球》原著到电影的文化内核流变

电影《流浪地球》对原著小说的改编,显示了从原著到电影文化内核的置换与重构,并从三个维度体现:一是从解构人文传统的后人类主义到基于家国同构之上的人类命运共同体;二是从后发现代性对科学的工具性价值追求到人类核心价值观的再确认;三是从末日科幻想象到“讲好中国故事”的民族元素书写。