针药结合治疗眼肌型重症肌无力1例

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由抗体介导的、细胞免疫依赖性的、补体参与的神经-肌肉接头间传递障碍的获得性自身免疫性疾病^([1])。眼肌型重症肌无力(ocular myasthenia gravis,OMG)是指肌无力症状仅累及眼外肌,是临床上的一种常见类型,其主要表现为单眼或双眼上睑下垂、复视、晨轻暮重,眼球转动受限等。黑龙江中医药大学附属第一医院收治1例OMG患者,针药并用效果良好,现报道如下。

基于TRAF6/TAK1信号通路探讨清眩润目饮对干眼大鼠的作用机制

目的探究清眩润目饮通过TRAF6/TAK1信号通路对干眼模型大鼠的作用机制。方法将40只雌性大鼠分为空白组、模型组、清眩润目饮组、玻璃酸钠组,模型组、清眩润目饮组、玻璃酸钠组予0.2%BAC滴眼建立干眼模型。造模成功后,清眩润目饮组予中药灌胃+PBS缓冲液滴眼;玻璃酸钠组大鼠予等量生理盐水灌胃+玻璃酸钠滴眼液滴眼,连续2周。给药2周时进行泪液分泌检测(SIT)及角膜荧光素钠评分(FL),处死大鼠并留取角膜组织,采用ELISA检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及MMP9含量,HE染色观察角膜组织病理学变化;免疫组化染色观察TFAF6的蛋白表达,Western blotting检测TRAF6、p-TAK1及TAK1蛋白的表达量。结果与模型组相比,清眩润目饮组及玻璃酸钠组SIT显著增高(P<0.05),FL显著降低(P<0.05)。HE染色结果显示,清眩润目饮组及玻璃酸钠组角膜组织形态得到明显改善。免疫组化结果显示,清眩润目饮组及玻璃酸钠组TFAF6含量显著低于模型组(P<0.05)。Western blotting结果显示,与模型组相比,清眩润目饮组及玻璃酸钠组大鼠TRAF6水平降低(P<0.05),清眩润目饮组p-TAK1/TAK1水平显著降低(P<0.05)。ELISA结果显示,清眩润目饮组及玻璃酸钠组IL-1β、TNF-α及MMP9水平较模型组显著降低(P<0.05)。结论清眩润目饮能够改善干眼大鼠角膜组织损伤,抑制炎症反应的发生,从而缓解干眼大鼠眼部症状,其机制可能是通过抑制TRAF6/TAK1信号通路实现的。

基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路研究清眩润目饮对苯扎氯铵诱导的干眼大鼠的作用机制

目的:基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨清眩润目饮对苯扎氯铵(BAC)诱导干眼模型大鼠的作用机制。方法:将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、清眩润目饮组、玻璃酸钠组,每组10只(20眼)。除空白组外,各组大鼠采用0.2%BAC滴眼,5μL/眼,2次/d,连续14 d,制备大鼠干眼模型。造模后,清眩润目饮组予中药灌胃,同时予磷酸盐缓冲液滴眼;玻璃酸钠组大鼠予等量生理盐水灌胃及玻璃酸钠滴眼液滴眼;空白组和模型组予等量生理盐水灌胃及磷酸盐缓冲液滴眼,2次/d,连续14 d。末次给药1 h后对各组大鼠行泪液分泌量检测(SIT)及角膜荧光素钠染色(FL)评分;透射电镜观察角膜细胞超微结构;HE染色观察结膜组织病理学变化;RT-qPCR检测各组大鼠角膜、结膜及泪腺中TLR4 mRNA、MyD88 mRNA、NF-κB p65 m RNA的表达;ELISA检测各组大鼠角膜、结膜及泪腺中磷酸化p65(p-p65)蛋白的表达。结果:造模14 d后,模型组、清眩润目饮组及玻璃酸钠组大鼠SIT低于空白组(P<0.01),FL评分高于空白组(P<0.01)。给药14 d后,清眩润目饮组、玻璃酸钠组大鼠SIT均高于模型组(P<0.01或P<0.05),FL评分均低于模型组(P<0.05)。透射电镜显示模型组大鼠角膜间隙增大,面积增宽,排列不规则;清眩润目饮组及玻璃酸钠组大鼠角膜上皮细胞间隙增宽程度减轻,排列较规则,角膜结构改善。HE染色显示,与模型组比较,清眩润目饮组及玻璃酸钠组大鼠结膜上皮细胞形态及排列恢复,杯状细胞数量上升。模型组大鼠角膜、结膜及泪腺中TLR4 mRNA、MyD88 mRNA相对表达量高于空白组(P<0.01);清眩润目饮组及玻璃酸钠组大鼠角膜、结膜及泪腺中TLR4 mRNA、MyD88 mRNA相对表达量均低于模型组(P<0.01);清眩润目饮组大鼠角膜中TLR4 mRNA及结膜、泪腺中MyD88 mRNA相对表达量均低于玻璃酸钠组(P<0.01)。模型组大鼠角膜、结膜及泪腺中p-p65蛋白表达水平均高于空白组(P<0.01);清眩润目饮组及玻璃酸钠组大鼠角膜、结膜及泪腺中p-p65蛋白表达水平均低于模型组(P<0.01);清眩润目饮组大鼠角膜及结膜中p-p65蛋白表达水平低于玻璃酸钠组(P<0.05)。结论:清眩润目饮可缓解BAC诱导干眼模型大鼠的干眼症状,修复角膜、结膜损伤,其机制可能是抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路。

姚靖运用六经辨证治疗糖尿病视网膜病变的经验剖析

糖尿病视网膜病变被认为是致盲的主要原因之一,是由于长期的高血糖刺激,导致视网膜组织缺血缺氧,造成血-视网膜屏障破坏及新生血管形成的糖尿病微小血管并发症。中医称之为“消渴内障”,其病因病机主要与脾肾两虚有关,姚靖将《伤寒论》六经辨证理论与临床相结合,认为该病应首辨阴阳、表里,明确其定性和定位,进而应用经方从该病六经归属进行治疗,将六经辨证的用药思想与疾病的辨证论治相结合,精准辨证,主张以全身证候所体现的六经归经为主要切入点,从而达到周身平衡,目病得缓。

湖湘文化典籍在海外新媒介的英译传播研究—以《楚辞》为例

《楚辞》是湖湘文化典籍的代表,不仅具有文学审美价值,而且对受众理解湖湘历史、文化、宗教、伦理等也具有重要意义。新媒介的发展给《楚辞》的英译传播带来新的机遇,其传播主体、译者、传播内容及受众反馈等呈现新的特征。《楚辞》在海外新媒介的英译传播主要围绕文本的数字化传播、精神当代解读、屈原人物形象塑造以及中国古代伦理思想阐释等方面展开,为当代湖湘文化典籍的英译传播提供新思路。

现代中西医治疗干眼的研究进展

干眼是一种常见的眼部疾病,主要由于眼睛产生的泪液不足,导致眼睛表面干涩并产生不适的感觉。干眼的症状主要包括眼睛干涩、刺痛、灼热感、红肿,甚至出现视力模糊和易过敏的症状。干眼的原因多种多样,包括眼睛泪液蒸发过快、泪液分泌减少、药物副作用、眼部疾病、年龄较大等。一些常见的风险因素包括长时间使用电子设备、处于干燥的环境、接触眼睛刺激物等。治疗干眼的方法包括使用人工泪液来补充眼睛的湿润度,保持适度的室内湿度,避免长时间使用电子设备,保护眼睛免受刺激物的侵害等。对于严重的干眼,可采用药物、热敷、按摩等疗法。本文就干眼的中西医治疗方法进行综述,为此病的防治提供参考。

清眩润目饮对干眼模型鼠眼表炎性因子IFN-γ、IL-17、MMP3、MMP9的影响

目的 对雌性C57BL/6J小鼠进行干眼造模,给予中药清眩润目饮治疗,观察其对眼表炎性因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶3(MMP3)、基质金属蛋白酶9(MMP9)的影响。方法 将健康雌性C57BL/6J小鼠随机分为A组(空白对照组)、B组(模型组)、C组(中药组)、D组(玻璃酸钠组),每组20只。B、C、D组进行干眼造模,C组给予18 mg/(kg·d)的中药灌胃处理,每天2次;D组给予0.1%玻璃酸钠滴眼液,每天2次。实验结束后取小鼠的泪腺、角膜,采用免疫组化法检测IFN-γ、IL-17、MMP3、MMP9水平。结果 在小鼠泪腺组织中,与B组比较,C组IFN-γ及IL-17蛋白表达水平降低(P <0.05),MMP3蛋白表达水平显著降低(P <0.01);与B组比较,D组IFN-γ蛋白表达水平显著降低(P <0.01),MMP9蛋白表达水平降低(P <0.05)。在小鼠角膜组织中,在小鼠角膜组织中,与B组比较,C组MMP3蛋白表达水平降低(P <0.05),MMP9蛋白表达水平显著降低(P <0.01);与B组比较,D组MMP9蛋白表达水平显著降低(P <0.01)。结论 清眩润目饮能够有效下调干眼模型鼠眼表炎性因子IFN-γ、IL-17、MMP3、MMP9水平,减轻干眼眼表损伤。

基于中医经典的TBL教学法在中医眼科学专业型硕士培养中的应用探讨

目的:探讨基于中医经典的TBL教学法在中医眼科学专业型硕士培养中的应用效果。方法:选取2017年11月至2019年12月在我院眼科实习的27名中医眼科学专业型硕士随机分组,试验组采用基于中医经典的TBL教学法,对照组采用传统教学法。结果:试验组在学习成绩、学习效果以及学生满意度方面明显优于对照组。结论:应用基于中医经典的TBL教学法有助于培养中医临床思维能力、自主学习能力及团队协作意识等多方面的综合素质。

中医综合疗法治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼疗效观察

目的:观察中医综合疗法(中药清眩润目饮内外并用、刺络放血拔罐、睑板腺按摩)治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼的临床疗效。方法:回顾性总结分析2013年1月—2014年1月56例(112只眼)于我院门诊就诊的睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼患者,随机分为治疗组28例(56只眼)采用中医综合疗法进行治疗,对照组28例(56只眼)以0.1%氟米龙滴眼液点双眼,疗程4周,比较2组治疗前后患者主观症状积分、睑缘异常评分、泪膜破裂时间的变化,进行统计学分析。结果:治疗组28例(56只眼)中治愈20只眼,好转32只眼,有效率92.9%。对照组28例(56只眼)中治愈8只眼,好转34只眼,有效率75.0%,经统计学分析,P<0.05具有显著差异。治疗组患者经治疗后在主观症状积分、睑缘异常评分、泪膜破裂时间方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼可明显改善患者症状,疗效确切。

达明饮加味治疗重度糖尿病黄斑水肿近期疗效观察

目的：观察中药汤剂达明饮加味治疗重度糖尿病黄斑水肿的近期疗效。方法：回顾性分析2014年7月—2015年1月于我院治疗的重度糖尿病黄斑水肿患者9例（12眼）,其中雷珠单抗球内注射治疗的患者5例（5眼）设为A组,单纯口服中药汤剂达明饮加味的患者4例（7眼）设为B组,治疗疗程均为3个月,总结分析2组治疗前、治疗后最佳矫正视力、黄斑区中心凹厚度的情况。结果：本组病例9例（12眼）,A组治疗前经OCT检测黄斑区中心凹厚度平均为（602.40±48.77）μm,治疗1个月后平均（280.8±21.52）μm,3个月后平均（585.00±28.98）μm;最佳矫正视力范围治疗前为0.04~0.1,平均0.08,治疗1个月后为0.15~0.3,平均为0.2,治疗3个月后为0.06~0.1,平均为0.09。B组治疗前经OCT检测黄斑区中心凹厚度平均为（626.71±36.57）μm,治疗1个月后平均（472.86±74.87）μm,治疗3个月后平均为（453.28±61.26）μm;最佳矫正视力范围治疗前为0.04~0.12,平均0.07,治疗1个月后为0.25~0.5,平均为0.3,治疗3个月后平均为0.15~0.4,平均为0.3。结论：达明饮加味可以有效的提高重度糖尿病黄斑水肿患者的视力、改善黄斑水肿,作用更加持久有效。

干眼患者炎症因子表达水平及干眼相关危险因素研究

随着人们生活环境及方式的改变,用眼时间增加,干眼症发病率明显上升,并且趋于低龄化[1]。本文采用免疫组化检测干眼症患者血清及泪液中IL-6、IL-1β和TNF-α蛋白表达水平,以便指导临床诊断、预防、改善预后。1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年1-6月在眼科就诊治疗的52例(104眼)干眼患者,均诊断明确。

基于多元智能理论的小学英语绘本阅读教学

多元智能理论关注智能的多元发展,倡导尊重学生的个体差异,真正做到因材施教,为小学英语绘本教学提供了理论基础。小学英语绘本教学应回归阅读教学本身,符合阅读能力的发展规律。在内容选择上要循序渐进,体现不同学段的差异性;在教学中应注重阅读方法的指导、阅读交流和反馈,让学生成为课堂的主体,培养学生良好的阅读习惯。

基于建构主义理论的英语阅读教学模式探索

建构主义理论倡导学习者主动的意义建构及学习环境对学习者的重要影响,对英语阅读教学有着积极的启示作用。英语阅读教学是一个动态的过程,包括文本、教师、学生的积极参与。英语阅读教学新模式包括自主阅读与合作学习相结合、深度阅读与拓展阅读相结合、课内阅读与课外阅读相结合、结果评价与过程评价相结合等几个方面。

英语课外阅读中档案袋评价实施的原则和方法

档案袋应用于英语课外阅读,成为一种评价的策略时,它不仅客观地记录着学生在学业上的表现,使评价更加客观和全面,同时还有利于培养学生的自主学习能力、自主监督能力、自主评价能力以及自主反思能力。档案袋评价的实施应体现民主、客观、公平、全面的原则。

明末清初来华传教士对《易经》的译介及索隐派的汉学研究

《易经》作为中国最古老的经书,引起了明末清初来华传教士的关注,相应的译介著作相继出现。其中以法国传教士为主的索隐派以对《易经》的翻译和研究为基础,提出儒学与天主教同源的观点,缓解了因"礼仪之争"而引起的清统治者与罗马教廷的紧张关系,并推动了欧洲汉学的发展。

将课外阅读纳入英语阅读课程体系的可行性分析

认知语言学中的图式理论和功能语言学中的篇章分析都为阅读教学提供了理论参考,也为将课外阅读纳入英语阅读课程体系提供了理论依据。将课外阅读纳入英语阅读课程体系,在教学目的、教学模式以及教学管理上对传统的教学进行改革,对于扩大学生的阅读时间和阅读量、培养良好的阅读习惯等都具有积极意义。

明末清初来华传教士翻译活动特点及其影响因素

明末清初,西方来华传教士将翻译作为"学术传教"的一种手段,将大量的西方宗教和科技著作译介入中国,同时将中国古代典籍和文献著作等输出至西方,形成了"西学东渐"和"东学西传"并存的局面。客观上,这是中西方政治、经济和文化的发展的必然结果;主观上,这与传教士自身的人格魅力和知识素养有着紧密的联系。

利玛窦中文著译作品中的音译策略

利玛窦在中文著译作品中使用的音译策略主要体现在天主教词汇的音译和专有名词的音译,散布在他十余部中文著译作品中。他在使用音译策略时,尽可能遵从汉语的表达习惯,使中国人易于接受。尽管受到方言发音、汉语生僻字、音译名不一致等因素的限制,但由其首先使用并流传至今的音译词已成为汉语词汇的一部分,丰富了汉语表达,促进了中西文化的交流。

《几何原本》的术语翻译及其对汉语词汇的影响

利玛窦与徐光启合译的《几何原本》中对术语的翻译遵循着简洁、连贯及归化的原则,主要采取借用已有汉字的字形和字义、使用已有汉字的字形,赋予新义、创译新词等手段,扩展了汉语词汇的语义、推动了汉语多音节词的发展、促进了汉语词汇的词缀化发展。

墨家思想海外传播的网络读者接受分析——基于亚马逊网站的调查研究

《墨子》是墨家思想的集中体现,现有各类英译本14部,对其传播效果的研究较少见。以美国亚马逊网站上读者对《墨子》英译的评价为研究对象,分析结果表明,海外网络读者总体上给予墨子及其思想积极正面评价,特别是对“兼爱”“非攻”思想评价较高,同时也将墨家思想与儒、道思想进行比较,并肯定了《墨子》一书的逻辑论证方法,可见对于典籍的海外传播,著作本身的思想内容和价值是影响读者接受的最重要的因素。《墨子》的网络读者接受情况对中国典籍外译的译本选择、策略选择及对外传播均具有启示意义。