SPD携手智慧物流,赋能医院降本增效

在医疗行业飞速发展与信息技术不断进步的当下,SPD与智慧物流的携手,正为医院开启一场降本增效的变革之旅。当前,信息技术和物流行业迅猛发展,各级医院物资先后引进SPD(Supply Processing Distribution)精细化管控模式,并以雨后春笋之势,展现出勃勃生机。据中国物流与采购联合会医疗器械供应链分会统计,山东省2023年就有111家医院实现SPD物资管理,以此促进医院运营管理高质量发展,并均取得良好效果。

公立医院康复全院化模式的实践与探索

学科建设、运营管理是公立医院实现高质量发展的“两架马车”,康复医学以“患病后的功能障碍”为治疗重点,以患者回归家庭、社会为目标,康复医疗服务模式的推进能够体现公立医院的社会效益和高质量发展成效。康复全院化模式探索康复专业与临床各学科的合作模式,能够推动康复亚专科的发展与成熟,优化康复诊疗服务,改善住院质控指标,是实现患者就诊全流程康复服务的重要举措。

高AMH水平PCOS与非PCOS患者新鲜胚胎移植妊娠结局比较

目的:比较高抗苗勒管激素(AMH)水平多囊卵巢综合征(PCOS)与非PCOS患者新鲜胚胎移植后的妊娠结局。方法:回顾分析2017年5月1日至2020年5月1日于郑州大学第三附属医院生殖医学中心行新鲜胚胎移植高AMH水平患者的临床资料,共656个周期,根据是否合并PCOS分为PCOS组与非PCOS组。比较两组患者的临床和实验室相关指标。按移植结局将患者分为妊娠组及未妊娠组,比较两组患者的临床资料,并采用二元逻辑回归分析影响临床妊娠的因素。结果:非PCOS组的获卵数、2PN受精率高于PCOS组(P=0.048、P=0.035),卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率低于PCOS组(P=0.031)。妊娠组患者的年龄、Gn总用量及Gn启动量均低于未妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、Gn启动量是临床妊娠的独立影响因素(P=0.047、P=0.024)。结论:高AMH水平下,PCOS患者与非PCOS患者能获得相当的妊娠率和活产率,PCOS患者发生OHSS的风险更高,适当降低Gn启动量可能获得更好的妊娠结局。

“大学计算机基础”SRTP式创新实验的实施与评价

将大学生研究训练计划SRTP的团队协作、实践创新的思想引入到"大学计算机基础"实验教学,以小组为单位按"选题→规划设计→分工实施→成果交流→科学评价"流程组织实施了综合性、设计性实验(下称SRTP式创新实验),并采用向小组投置总点数、按贡献度为组员分配点数、用点数计算SRTP式创新实验分值的方法。实现了SRTP式创新实验的科学评价,解决了困扰多年的对大班课协作性、研究性学习进行科学评价的难题。

基于网格搜索的支持向量机核函数参数的确定

为提高支持向量机的分类准确率,研究了支持向量机核函数的参数确定问题,得到了1种确定支持向量机核函数的参数的有效途径。利用网格搜索法可使各组核函数参数相互解耦,从而便于并行计算,提高了运行效率。将此方法用于测井岩性分类器的训练得到了较理想的仿真结果。

基于.Net平台的地理信息Web服务研究与应用

未来是网络为中心的世界,发布于2000年秋天的.NET计划是微软继推出DOS、Windows之后的又一个革命性的开发平台,其目的就是要搭建第三代互联网平台。文章对.Net的核心内容和组成进行了详细的介绍,并对其在地理信息服务领域的应用前景进行了展望。最后,基于.Net平台实现了一个提供地图服务的原型系统。

河南省1996至2002年神经管畸形发生动态及相关因素分析

目的 :了解河南省神经管畸形发生情况及相关因素。方法 :采取分层抽样法 ,在河南省 2 5个市县共抽取 6 1所医院作为河南省出生缺陷监测网点 ,于 1996年 1月开始 ,连续监测 7a。了解神经管畸形发生率及人群分布特征。结果 :7a全省平均出生缺陷发生率无明显下降 ,7a中神经管畸形发生率分别为 34.3/万 ,39.3/万 ,34.4 /万 ,32 .8/万 ,2 4 .3/万 ,2 1.1/万及 19.8/万 ,自 1997年后呈逐年下降趋势 ,但仍高于全国平均水平 ;农村发生率明显高于城市 ;女婴高于男婴 ;母龄 2 5～ 30岁组发生率最低 ,<2 0岁及≥ 35岁组发生率较高。 3种神经管畸形发生率从高到低依次为脊柱裂 ,无脑畸形和脑膨出。结论 :降低神经管畸形发生率重点应放在农村。

遥感技术在珠江三角洲基塘用地变迁调查中的应用——以顺德、南海基塘区为例

本文选用两个不同时相的ＴＭ卫片（１９８４年、１９９４年）作为调查基础资料，结合地形图和局部地区大比例尺黑白航片，通过解译量测，对珠江三角洲顺德、南海基塘区十一个镇的基塘用地变迁情况进行了调查。并利用ＴＭ４波段图像对基、塘信息进行了分离，同时估算了基、塘面积比。这次工作是利用ＴＭ图像对珠江三角洲地区这一特有的土地利用类型进行调查所作的一次有益的尝试，并取得了较好的效果。

不同年龄IVF-ET患者卵丘颗粒细胞端粒长度与卵母细胞成熟度及妊娠结局的关系

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)卵丘颗粒细胞的端粒长度与卵母细胞成熟度及妊娠结局的关系。方法:收集81例行体外受精-胚胎移植患者的卵丘颗粒细胞,根据患者的年龄,分为低龄(<35岁)组42例和高龄(≥35岁)组39例。应用qRT-PCR测量卵丘颗粒细胞端粒长度。结果:卵丘颗粒细胞端粒长度与年龄呈负相关(r=-0.267,P=0.021),低、高龄组内成熟卵母细胞的卵丘颗粒细胞端粒长度明显比未成熟卵母细胞的长(P<0.05)。高龄组妊娠者端粒长度较未妊娠者长(P<0.05)。结论:在IVF-ET中,卵丘颗粒细胞的相对端粒长度随年龄增长逐渐缩短,可反映卵母细胞的成熟度;端粒长度缩短可能会影响妊娠结局。

医院精细化物资管理体系构建与应用研究

以精细化医院物资供应链为视角,分析综合性公立医院在物资管理中的制约因素和存在问题。按战略细分研究医院物资管理,打造了医院物资智能信息化体系,制定了相应的医院战略与配套管理制度。

医院绩效分配制度改革的设计与实践

工作量积点标化法绩效工资体系以公益性为主导,以预算管理为前提,从医务人员复杂的劳务工作中寻找到可衡量可观察的工作量,并综合考虑工作耗时、成本支出、风险等关键因素,把工作量转化为积点,通过计算点值发放绩效工资,最终使绩效管理更加科学合理。

高校计算机基础研究型实验教学体系的构建与实施

以往的计算机基础实验教学模式已不适合计算机基础教育的特点,统一的内容要求和固定的实习时间限制了学生的创新空间,不利于学生自学能力的培养、创新意识的形成和创新能力的提高,特别不利于因材施教.为此,我们构建了"三层次"研究型计算机基础实验教学体系,搭建了与之配套的1+Xi网络实验教学平台,实施了"过程+现场"的考核模式.

苦参碱联合胸腺五肽对卵巢癌腹腔热化疗大鼠免疫功能的影响

目的探讨苦参碱联合胸腺五肽对经腹腔热化疗治疗的卵巢癌大鼠免疫功能的影响。方法将46只成功造模的卵巢癌大鼠随机分为对照组和观察组,每组23只,两组大鼠均进行腹腔热化疗(顺铂)并同时给予胸腺五肽,观察组大鼠在此基础上给予苦参碱,共进行3周。比较两组大鼠治疗前后腹围、体重、免疫功能、血清CA125水平变化情况。结果治疗后,两组大鼠体重、腹围增加(P<0.05)观察组大鼠体重、腹围低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CD_3、CD_4、自然杀伤细胞(NK)、IgG、IgM、IgA浓度与CD_4/CD_8较治疗前降低(P<0.05),CD_8较治疗前升高(P<0.05);观察组患者血清CD_3、CD_4、CD_4/CD_8、IgG、IgM、IgA浓度明显高于对照组(P<0.05),CD_8较对照组降低(P<0.05)。治疗后,两组大鼠IL-2、IL-4浓度降低(P<0.05),且观察组IL-2、IL-4浓度明显高于对照组(P<0.05);两组IL-6、IL-12浓度较治疗前升高(P<0.05),且观察组IL-6、IL-12浓度明显低于对照组(P<0.05);两组大鼠CA125水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论对行腹腔热化疗的卵巢癌大鼠给予苦参碱联合胸腺五肽,有助于改善卵巢癌大鼠的免疫功能与一般状态。

多囊卵巢综合征不孕患者体外人工授精后妊娠结局观察

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精—胚胎移植(IVF-ET)或卵胞质内单精子注射(ICSI)后的妊娠结局。方法选取PCOS不孕患者117例(研究组)、单纯输卵管阻塞不孕患者404例(对照组),均接受IVF-ET或ICSI助孕治疗,比较两组妊娠结局。结果研究组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率22.2%、移植取消率20.5%,均高于对照组的5.2%、5.7%(P均<0.01);两组临床妊娠率及流产率差异均无统计学意义,P均>0.05。结论 PCOS不孕患者经过IVF或ICSI治疗能够达到与因输卵管阻塞不孕患者同样好的妊娠结局,但要预防OHSS的发生。

卵泡液中游离DNA含量与卵母细胞成熟度及胚胎质量的关系

目的:探讨卵泡液中游离DNA含量与卵母细胞成熟度及胚胎质量的关系。方法:共收集了87位患者的成熟与未成熟卵泡液。以年龄30岁为界,定义年龄<30岁的为A组,年龄≥30岁的为B组。使用DNA手工提取法(改良酚-氯仿-异丙醇法)进行卵泡液中游离DNA的提取并检测。结果:成熟卵泡液组中游离DNA含量[(1 168.4±81.1)μg/L]低于未成熟卵泡液组[(1 875.6±95.7)μg/L],差异有统计学意义(P<0.001)。A组可移植胚胎数目[(5.6±2.7)个]、优质胚胎数目[(3.9±1.8)个]高于B组[(4.1±2.5)和(2.5±1.6)个],A组成熟卵泡液中游离DNA含量[(1 129.4±78.6)μg/L]低于B组[(1 214.2±56.8)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:游离DNA含量可能是评价卵泡细胞成熟度以及预测胚胎质量的指标。

SVG与矢量地图的Web发布技术

随着在近几年来人们利用Web作为交流与信息交换的重要方式的快速增长,图形、图像的重要性越来越突出。可以毫不夸张地说Web能够被越来越多的人所接受在很大程度上是由于Web上图形的出现。SVG是最近几年来在Web上很流行的矢量图形格式,它是一种基于XML的二维矢量图形,正在被越来越多的用户和业界所使用。文章将就其特点、在Web上使用的优势、以及用于地图发布使用的技术和应用前景做一全面的介绍。

医院全员预算管理的实践与体会

失败者不是没有行动前的计划,而是缺乏计划前的行动。成功者一定更关注计划前的行动,使计划更具指导性。因此,缺乏预算前行动的预算只能是应付领导的预算;在大量调研工作基础上形成的预算才是真正指导工作的预算。

医院预算改革势在必行

打破原有的预算管理体制 ,从根本上进行医院预算管理改革 ,积极推行现代化管理手段 ,使预算管理科学化、规范化、合理化。彻底转变经营观念 ,在重视理财的同时 ,转变财务部门单纯核算和事后监督的职能 ,提高财务部门的权利及财会人员的素质。医院管理者要协调方方面面的关系 ,使全院上下为预算目标共同努力 ,以适应目前医院面临的严峻挑战。

ERCC1表达与上皮性卵巢癌铂类药物疗效间的关系

目的评估ERCC1-mRNA表达水平对于上皮性卵巢癌患者(epithelial ovarian cancer,EOC)含铂类化疗的疗效预测价值。方法收集中国医科大学肿瘤医院2008年至2010年78例含铂化疗的EOC患者的血液及术后标本进行研究,采用RT-PCR的方法检测ERCC1、Bax、Bcl-2基因mRNA水平的表达。分析ERCC1-mRNA表达水平与EOC患者的临床病理特征、无进展生存(PFS)之间的关系。结果 78名入组患者中,ERCC1-mRNA化疗后显著增加组(ERCC1-H,44名患者)与ERCC1-mRNA化疗后变化不明显组(ERCC1-L,34名患者)的PFS差距明显(P<0.05),且化疗后ERCC1-H组Bax基因mRNA水平高于ERCC1-L组(P<0.05),而Bcl-2基因mRNA水平低于ERCC1-L组(P<0.05)。ERCC1-H组的无疾病进展生存期平均为18.5个月,而ERCC1-L组的无疾病进展生存期平均为26.9个月。结论 ERCC1-mRNA的表达可作为卵巢癌铂类药物耐药性与敏感性预测的重要参考。