应用指数和法对潮土农田土壤肥力变化的评价研究

应用指数和法探讨了北京市大兴县 1982年～ 2 0 0 0年土壤肥力的变化特征 ,并对其影响因素进行了评价和分析。研究结果表明 ,近 2 0a来 ,土壤肥力总体上呈上升趋势。尤其在 90年代 ,由于农业种植结构的调整以及秸秆还田 ,使土壤有机质含量持续上升 。

乙型肝炎肝硬化患者院内获得性感染相关危险因素分析

目的分析影响乙型肝炎肝硬化患者发生院内获得性感染相关的危险因素,以为临床诊治提供可借鉴的经验。方法 2015年1月～2017年1月在我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者280例,查阅出院病历,结合临床症状、体征、血白细胞或/和中性粒细胞比率增高、血降钙素原水平升高、细菌培养阳性和影像学检查结果并参照卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》诊断感染,对影响患者院内感染的因素先行单因素分析,再对有显著意义的因素采用多元Logistic回归分析。结果在280例乙型肝炎肝硬化患者中,发生院内感染57例(20.4%),其中自发性细菌性腹膜炎18例(31.6%),呼吸道感染12例(21.1%),胃肠道感染10例(17.5%),泌尿系感染7例(12.3%)和败血症10例(17.5%);经单因素分析显示,年龄(x^2=7.416,P=0.006)、住院时间(t=28.247,P<0.001)、血清白蛋白(t=2.661,P=0.008)、CD4^+T淋巴细胞ATP值(t=8.122,P<0.001)、Child-Pugh分级(x^2=10.577,P=0.005)、侵入性操作(x^2=29.214,P<0.001)、腹水(x^2=25.776,P<0.001)、消化道出血(x^2=111.434,P<0.001)为影响乙型肝炎肝硬化患者发生院内获得性感染的相关危险因素,而感染与患者性别和是否发生肝性脑病无显著性相关(P>0.05);经多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄、侵入性操作、腹水、消化道出血、住院时间和血清白蛋白水平是发生院内获得性感染的独立危险因素。结论乙型肝炎肝硬化患者易发生院内感染,尤其是年龄较大、肝储备功能差、出现并发症和住院时间较长者。临床医生应该对这类患者给予特殊的关怀,严格无菌操作,预防并发症发生,促进肝功能恢复。

叶酸辅助治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效及对血清Hcy水平的影响

目的探讨叶酸(FA)辅助治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将100例NAFLD患者随机分为FA组和常规组,每组50例,常规组给予常规保肝、降脂、饮食结构调整、不良生活纠正等对症治疗,FA组在此基础上给予FA辅助治疗。观察2组治疗前后血清Hcy、FA、血脂、肝功能指标变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后FA组血清FA和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、肝脾CT比值均明显高于常规组(P均<0. 05),血清Hcy和三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显低于常规组(P均<0. 05); FA组治疗显效率明显高于常规组(P <0. 05); FA组和常规组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 FA辅助治疗NAFLD可有效降低血清Hcy水平,有利于改善患者脂代谢和肝功能,提高疗效,且具有良好的安全性。

透明帽结合胃镜取物术治疗消化道异物的疗效及其安全性

目的探讨透明帽结合胃镜取物术治疗消化道异物的疗效及其安全性。方法选取2014年6月至2017年6月西安医学院第二附属医院收治的消化道异物患者100例,依据治疗方法分为透明帽组和常规组,每组50例,常规组给予胃镜取物术治疗,透明帽组在此基础上辅加透明帽。结果透明帽组和常规组胃镜入消化道时(T1)、取异物时(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)明显高于术前(T0),透明帽组T1、T2时刻的HR、MAP明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);透明帽组视野优良率、手术成功率明显高于常规组,透明帽组手术时间、并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明帽结合胃镜取物术治疗可有效改善消化道异物患者术中应激反应和提高视野优良率,有利于提高患者的治疗效果,且安全性更好,值得临床进一步推广。

耕地分等中的土壤质量指标体系与分等方法

土壤质量指标是耕地分等指标的重要组成部分。耕地分等中土壤指标的选择应该遵循稳定性、空间变异性、主导性、生产性原则。主成分分析、相关分析、土壤特性响应时间、变异系数等方法是选取耕地分等指标的科学定量方法 ,但最有效的耕地分等指标体系选取方法应根据土壤学研究成果和生产实践经验。而指数和方法是综合评价耕地等级的有效方法。

我国耕地估价研究思路的整合与RRM综合估价模型——以北京市门头沟区永定镇为例

该文针对目前我国对耕地估价异常激烈的讨论 ,分析了在我国耕地估价实践中较为流行的几种估价方法及其在应用中存在的优缺点 ,指出估价中存在着的“完美主义”和“平均主义”两种研究思路 ,提出了“优势综合”这一新的耕地估价思路 :以标准地块法为框架模型 ,以分等定级成果为估价基础 ,以收益还原法为关键环节 ,构建了RRM综合估价模式———定级 收益还原综合估价模式 (Rating RevenueintegratedModel) ,并在北京市门头沟区进行实地验证。结果表明 :RRM综合估价模式改变了以往以独立的估价方法求取地价的思路 ,解决了单个方法暂时难以解决的问题 。

手术室护士职业应激与智力效率及工作满意度关系的研究

[目的]调查北京市"三甲"医院手术室护士职业应激现状,分析其与智力效率及工作满意度之间的关系,为降低手术室护士职业应激状况、提高其智力效率及工作满意度提供依据。[方法]采用Gough编制的智力效率量表、Karasek的工作内容量表、工作满意度量表以及自编问卷,对北京市8所"三甲"医院123名手术室护士进行调查。[结果]北京市"三甲"医院手术室护士职业应激发生率为54.5%,职业应激组护士智力效率、工作满意度显著低于非职业应激组护士(P<0.01)。多元逐步回归分析发现,决策自主度、工作心理需求以及上司支持都是智力效率和工作满意度的显著影响因素,分别可以解释职业应激这一因变量的31.3%和36.7%的方差。[结论]手术室护理人员职业应激发生率高,管理部门应根据手术室护士职业特点采取积极措施,有效降低护理人员职业应激,提高效率。

高速公路改扩建成本预测的灰色-马尔可夫链模型

高速公路改扩建过程中会受到众多因素的影响。文中结合其特点,在统计高速公路改扩建成本历史数据的基础上,建立灰色GM(1,1)预测模型,对高速公路改扩建成本进行预测,同时根据马尔可夫链模型对预测值与实际值之间的残差幅度进行状态分类,得出状态转移矩阵和预测区间值,最终求得各个序列的修正值,并通过实例说明了灰色-马尔可夫链预测模型的精度。

氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病的临床观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法将110例非糜烂性胃食管反流病的患者随机分治疗组（55例）和对照组（55例）。治疗前所有患者予Zung自评抑郁量表（SDS）、自评焦虑量表（SAS）评分，治疗组采用氟哌噻吨美利曲辛、硫糖铝和莫沙必利治疗，对照组采用奥美拉唑和多潘立酮治疗，疗效应用症状积分来评价。结果治疗组4周末症状改善高于对照组，差异有显著性（P〈0．05），非糜烂性胃食管反流病患者抑郁、焦虑情绪的发生率为38％，治疗组中焦虑抑郁患者症状改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病优于奥美拉唑和多潘立酮．氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对伴有抑郁或焦虑的非糜烂性胃食管反流病患者有较佳的疗效。

MLCK和CX32在不同结肠癌组织中的表达及与临床病理的关系

目的探究肌球蛋白轻链激酶(MLCK)、间隙连接蛋白32(CX32)在不同结肠癌组织中的表达及与临床病理的关系。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2019年12月西安医学院第二附属医院收治的122例结肠癌患者的癌组织作为观察组,另选取其癌旁正常组织作为对照组。对比两组、不同临床病理特征患者MLCK、CX32的阳性表达率,分析MLCK、CX32与临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier曲线分析中位生存期(MST),比较不同MLCK、CX32表达患者的MST情况。结果观察组MLCK阳性表达率82.79%(101/122)高于对照组44.26%(54/122),CX32阳性表达率20.49%(25/122)低于对照组66.39%(81/122),差异均具有统计学意义(P<0.05);不同分化程度、TNM分期、远处转移、淋巴结转移、结肠癌患者MLCK、CX32阳性表达率差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,MLCK阳性表达率(r=0.368、0.374、0.401、-0.482)与TNM分期、淋巴结转移、远处转移呈正相关,与分化程度呈负相关;CX32阳性表达率(r=-0.459、-0.516、-0.643、0.611)与TNM分期、淋巴结转移、远处转移呈负相关,与分化程度呈正相关(P<0.05);随访5年,脱落6例,Kaplan-Meier曲线分析显示,116例结肠癌患者MST为48.46个月,MLCK阳性表达患者MST 47.74个月短于阴性表达患者52.65个月,CX32阳性表达患者MST 53.67个月长于阴性表达患者47.31个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论MLCK、CX32在结肠癌组织异常表达,与临床病理因素密切相关,观察上述指标有助于预测结肠癌患者生存状况。

关于水土流失的几个问题

坡耕地水土流失已对我国危害深远 ,与此同时 ,随着经济和社会的发展 ,城市化过程造成的水土流失和公路建设造成的水土流失也越来越严重。对以上问题作了简要分析 。

C含量对断路器用紫铜表面Ti感应熔覆层组织及硬度的影响

对Ti/石墨粉末进行高频感应处理,使其发生熔融到断路器用紫铜表面得到Ti熔覆层,分析了C含量对其组织及硬度的影响。研究结果表明:所有感应熔覆层都形成了TiC成分对应的衍射峰,在熔覆阶段Ti和石墨反应后转变为TiC。加入不同含量C后获得具有同样成分的熔覆层,提高C加入量后形成了更强的TiC衍射峰,形成了较为平整的熔覆层,并且获得了致密组织结构,整体厚度分布较为均匀,跟基体之间属于一种冶金结合状态。随着C加入量提高已观察不到短纤维形态,形成了许多等轴形态TiC。在过渡区中形成了具有短纤维结构TiC,呈现均匀的分布形态。提高C含量后,获得了显微硬度更大的Ti感应熔覆层,熔覆层组织中生成了更多TiC,使熔覆层获得更高硬度。

手术室药房的开设及体会

目的:制定严格的药品管理制度,使手术室药品管理及使用更加规范化、制度化。方法:开设手术室药房,合理配置及使用药品,设专人严格管理,定期培训。结果:手术室药房开设近1年,规范了手术室药品管理,保证了手术用药的及时供应,减少了药品的丢失,避免了药物的滥用。结论:手术室药房的开设规范了手术室的药品管理,提高了手术室护士的工作效率及护理质量。

浅析钢琴曲《皮黄》的创作特色

《皮黄》是中国当代作曲家张朝所创作的钢琴独奏曲,也是中国当代钢琴音乐中使用京剧音乐素材取得较高艺术表现力的的作品之一。本文从音乐表现内容及创作思路方面,结合京剧音乐板式、腔调旋律特点在钢琴曲《皮黄》中的创新应用等方面进行分析,意在分析"京剧的钢琴器乐化"和"钢琴的京剧声腔化"在该作品中的体现,从中探讨"京剧""钢琴"二者中西方音乐的巧妙融合和京剧音乐元素运用于钢琴曲创作中的发展创新之路。

综合标准化的特征与应用

通过对综合标准化的概念、特征以及与传统标准化的比较分析,阐述综合标准化在型号产品研制过程中的优势及其应用前景。

论我国上市公司监事法律制度之完善——以“黄光裕案”为例

2010年发生的"黄光裕案"已经渐渐淡出人们的视线,但该案所暴露出的监事法律制度方面存在的问题却为我们敲响了警钟。如何防止"黄光裕案"的再次发生就成为今后我国完善监事法律制度亟需解决的问题。本文在对我国上市公司监事制度立法现状分析的基础上,提出了改进与完善我国上市公司监事法律制度的建议,以期提高我国上市公司的治理水平。

中国维和二级医院护理工作的特点与对策

维和二级医院是联合国维和部队中的第二级医疗保健机构。医疗分队的首要职责是为维和力量提供卫勤保障,即为维和部队官兵、军事观察员和民事警察提供卫勤保障。特殊情况下还对联合国国际人员、当地签约人员以及当地群众提供医疗服务。随着我国在国际舞台上地位的提升,参加国际维和的人员越来越多。中国二级医院在维和行动中发挥了重要的作用,护理工作作为卫勤保障体系的一部分不容忽视。1维和行动中护理工作的主要特点1.1护理工作强度大联合国卫勤保障系统对二级医院医护人员编制有限,并要求医院负责千人以上的卫勤保障,每天诊治40名伤病员,能收容20名7

超声引导下尿激酶局部溶栓联合经皮血管成形术治疗自体动静脉内瘘血栓形成的效果分析

目的:分析超声引导下尿激酶局部溶栓联合经皮血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成的效果。方法:选取2020年1月—2023年12月北京核工业医院收治的AVF血栓形成患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施PTA治疗,观察组在对照组基础上实施超声引导下尿激酶局部溶栓治疗。比较两组肱动脉血流速度、生存质量、并发症发生情况。结果:治疗前,两组肱动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肱动脉血流速度高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下尿激酶局部溶栓联合PTA治疗AVF血栓形成的效果显著,可提高肱动脉血流速度,改善患者生活质量,且安全性较高。

建设项目两型化审批评价指标体系研究——以株洲云龙示范区为例

通过以株洲市云龙示范区为建设项目两型审批评价对象,运用层次分析法作为指标权重确定方法、模糊评价法作为建设项目两型化审批指标体系的验证方法,分别从环境保护、水土保持、节能、社会稳定四个方面为建设项目两型化审批构建一个较为合理的评价指标体系,其中包括4个一级指标和15个二级指标。从云龙示范区建设项目两型化审批评价的结果可以看出该评价指标体系是切实可行的。

质疑“悬疑新闻”

最近读到有关"悬疑新闻"的讨论。支持或认同者认为,悬疑新闻报道了未来可能要发生的事实,也是新闻,甚至认为它扩大了新闻定义的外延;反对或不认同者认为,悬疑新闻中的所谓事实还没有发生,只有不确定性的可能性。笔者觉得,"悬疑新闻"这个新名词本身就很悬疑,令人难以认同。