晚期胃癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞和干扰素活性测检

晚期胃癌患者外周血Ｔ细胞亚群、ＮＫ细胞和干扰素活性测检上海第二医科大学附属瑞金医院消化内科王冠庭，朱金水，徐家裕近年的研究表明，某些恶性肿瘤治疗，预后与肿瘤免疫密切相关，其中Ｔ细胞介导的细胞免疫是肿瘤免疫主要方面。Ｔ＿Ｈ与Ｔ＿ｓ在肿瘤免疫调节中起关键...

致死性中线肉芽肿8例误诊分析

致死性中线肉芽肿(Lethal midline granuloma,LMG)既往称为坏死性肉芽肿(Necrotic granuloma)和恶性肉芽肿(Malignant granuloma),常表现反复发热、肝脾肿大、贫血及消化道出血等全身症状。因此,

胃癌癌前■机制及其逆转的研究进展

胃癌癌前病变与胃癌的发生关系,日益受到重视,近几年来特别强调幽门螺杆菌为引起慢性萎缩性胃炎与胃癌的重要危险因子。因此,许多学者进一步深入研究幽门螺杆菌感染对发生胃癌的危险性,胃癌癌前病变发生癌变的机制以及如何使其逆转,是预防和降低胃癌发病的重要课题。

晚期胃癌中西医结合治疗的思路与体会

对晚期进展性胃癌,目前尚缺少确有成效的措施,手术、化疗、放疗虽为主要的治疗手段,但难以预防和控制其转移复发,一般手术后1～3年内复发率极高,多发生远处脏器或腹腔淋巴结转移,甚至产生癌性腹水或全身广泛转移,文献报道Ⅲ～Ⅳ期胃癌姑息或根治术后5年生存率仅为11.3%～22%[1].为此,研究如何提高晚期胃癌临床疗效和远期生存率,减少或阻止癌肿复发,是目前恶性肿瘤治疗中最迫切的临床研究课题之一.

幽门螺杆菌产毒菌株CagA/VacA与慢性胃病的关系

0 引言 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是慢性浅表萎缩性胃炎、消化性溃疡、肠上皮化生、不典型增生、胃增生性息肉等重要因致病因素[1-20],也与胃癌、胃MALT淋巴瘤的发生有密切关系[21-30],已被IARC/WTO列为人类I类致癌物[31-32].Hp有多种类型菌株,感染后能否致病,主要取决于产毒菌株.近年来国内外研究表明,人体感染HP并非都会发病,必须经定植(Colonization)、避免宿主的免疫答应、直接或通过免疫答应对宿主的损伤三个步骤.目前许多研究表明产毒的Hp菌株主要有细胞毒素相关蛋白A(CagA)及细胞空泡变性毒素(VacA)Hp菌株[34-36],这两种毒力型菌株具有很强的致病毒力,其产生的细胞毒素,能导致机体产生免疫答应,从而产生胃粘膜及机体的损害.为此,作者从临床实践进一步研究Hp产毒菌株CagA/VacA与慢性胃病关系,其毒力致病性、严重性,并探讨其致病机制,从而为预防和减少多种慢性胃病乃至胃癌的发生,具有重要临床意义.

脾胃学说与胃癌关系的研究

脾胃学说与胃癌关系的研究王冠庭作者单位：上海第二医科大学附属瑞金医院消化内科（上海２０００２５）胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤，据国内外资料统计胃癌占消化道肿瘤的５０％～６０％，约７０％病人发生于４０～６０岁，但近几年来＜３０岁人患胃癌者亦不少见，且女...

喃氟啶对27例晚期胃癌的临床分析

喃氟啶(FT207)为氟尿嘧啶之衍生物,用以治疗手术后晚期胃癌,观察疗效及其对骨髓、胃肠道、抑制免疫方面的副作用及毒性反应。现报道如下。

肝硬化患者血桨中β-血小板球蛋白含量测定及其临床意义

β-血小板球蛋白(β-Thromboglobin,简称β-TG)是一种血小板特异性蛋白,文献报告测定血浆中微量的β-TG含量,对于周围血管疾病,动脉、静脉血栓形成或栓塞,动脉粥样硬化及冠心病等疾病的诊断及疗效观察具有重要意义。本文测定肝炎后肝硬化患者血浆中β-TG含量,并以正常人血浆中β-TG含量作对照,以观察肝硬化患者血浆中β-TG的变化及其临床意义。材料与方法一、病例选择本组共39例,均为肝炎后肝硬化患者,男29例,女10例;年龄32~50岁32例,51~60岁7例。临床表现肝功能显著异常,白/球比例倒置,HBsAg均为阳性。

回盲部血管畸形引起反复消化道出血一例报道

患者男性,70岁,住院号314798。因反复黑粪2年,于1986年7月28日入院。2年前患者因黑粪伴晕厥、贫血在当地某医院就诊,体检无异常,胃镜报告为“轻度浅表性胃炎,贫血胃粘膜。”GI示“胃窦炎”,经输血及药物治疗一月后血止,常规服用H,受体拮抗剂(雷尼替丁)等。半月后又复黑粪,再次就医,此后每隔30～50天出血一次,每次持续黑粪约7～10天,在当地先后作胃镜3次,均为“

晚期胃癌中西医结合治疗的思路与体会

对晚期进展性胃癌,目前尚缺少确有成效的措施,手术、化疗、放疗虽为主要的治疗手段,但难以预防和控制其转移复发,一般手术后1a～3a 内复发率极高,多发生远处脏器或腹腔淋巴结转移,甚至产生癌性腹水或全身广泛转移,文献报道Ⅲ～Ⅳ胃癌以姑息或根治术后五年生存率仅为11.3%～22%,

胃息肉引起上消化道大量出血一例报道

患者男性,32岁,住院号329729。以黑便一次,呕血2次伴休克,于1987年10月23日入院。患者于出血前一天晚上饮黄酒8两,次日早晨起床后即感头晕恶心,并有便意,随即解黑便一次,呈柏油样,不成形,量约500ml,随后呕血2次,颜色呈咖啡色及暗红色.

扶正抗癌冲剂治疗晚期胃癌的临床与实验研究

观察中药扶正抗癌冲剂治疗晚期胃癌的疗效。方法将１０３例术后及６５例未手术之晚期胃癌患者随机分成３组，分别给中药、中药加化疗、或单用化疗治疗。观察患者在治疗前后的Ｔ淋巴细胞亚群、ＩＬ┐２与ＩＬ┐２Ｒ，及ＩＦＮγ的变化。结果扶正抗癌冲剂结合化疗不仅可显著改善机体生存质量、延长其生存期，而且扶正抗癌冲剂可显著改善患者免疫功能。结论中药扶正抗癌冲剂加化疗为治疗晚期胃癌的一个新的有效方案。

血清sIL－2R水平与晚期胃癌治疗及预后相关研究

通过ｓＩＬ－２Ｒ单克隆抗体建立了双夹心ＥＬＩｓＡ法检测了１６１例晚期胃癌（Ⅲ～Ⅳ期）在手术前后、化疗及术后复发或转移时，机体血清中ｓＩＬ－２Ｒ变化。结果表明：晚期胃癌患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常人（ｎ＝４０），且ｓＩＬ－２Ｒ升高尤以术后复发或远处转移时明显，晚期癌较早期（Ⅰ～Ⅱ期）升高更显著，ｓＩＬ－２Ｒ＜１０００Ｕ／ｍｌ时，患者３年生存率显著高于＞１０００Ｕ／ｍｌ者；化疗有效时，其水平下降，反之无效者，ｓＩＬ－２Ｒ水平则无明显改变，甚至升高。这些结果提示ｓＩＬ－２Ｒ监测对于判断胃癌进展及临床疗效和评估其预后有重要临床价值。

腹腔化疗对胃癌腹水患者癌相关抗原及sIL-2R水平影响

目的腹腔化疗胃癌伴腹水者近期疗效的预测。方法２８例晚期胃癌伴腹水者腹腔内注射卡铂，治疗前、后分别测定腹水中消化道癌相关抗原（ＣＣＡ）及ｓＩＬ┐２Ｒ含量。结果凡对腹水治疗近期有效者，腹水中ＣＣＡ含量显著降低，ｓＩＬ┐２Ｒ水平显著下降；无效或近期疗效不显者，则两者水平下降不明显，甚至升高。结论治疗前、后该二指标的测定。

中西医结合治疗晚期胃癌前后免疫功能研究

中西医结合治疗晚期胃癌前后免疫功能研究吴贤益，王冠庭，朱金水，徐家裕上海第二医科大学瑞金医院中医科上海第二医科大学瑞金医院内科（上海２０００２５）胃癌是最常见的消化道肿瘤，据西方国家调查统计，晚期胃癌５年生存率仅５％～１０％，目前尚缺乏证据表明手术和...

人胃癌细胞产生免疫抑制因子作用研究

检测了３株分化不同的人胃癌细胞ＭＫＮ－４５、ＭＫＮ－２８、ＳＧＣ－７９０１在体外培养过程中产生免疫抑制因子的体外免疫抑制作用，分化差的ＭＫＮ－４５及源于转移性ＳＧＣ－７９０１胃癌细胞株体外培养过程中产生免疫抑制因子对正常人外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）产生ＩＬ－２水平及其ＩＬ－２Ｒ表达抑制作用较强，且显著高于高分化ＭＫＮ－２８细胞株产生免疫抑制因子的作用；而正常ＲＰ－ＭＩ１６４０细胞培养液无免疫抑制作用。这一研究结果表明：胃癌细胞本身可自行分泌免疫抑制物质或因子，同时提示胃癌患者机体免疫功能低下不仅与体内免疫抑制细胞有关，而且与胃癌细胞本身产生免疫抑制因子不可分割。

胃癌患者血清中sIL－2R水平及其临床意义

通过采用ｓＩＬ－２Ｒ单克隆抗体（ＭｃＡｂ）建立了可溶性ＩＬ－２Ｒ（ｓＩＬ－２Ｒ）的双夹心ＥＬＩＳＡ法，检测了１６１倒Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者在手术前后、复发或转移及８０例单纯化疗后血清中ｓＩＬ－２Ｒ变化。结果表明：晚期胃癌患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常人（Ｐ＜０．０１），在有转移或术后复发时，ｓＩＬ－２Ｒ水平显著升高，ｓＩＬ－２Ｒ＜１０００Ｕ／ｍｌ患者三年生存率显著高于＞１０００Ｕ／ｍｌ者；化疗有效者，ｓＩＬ－２Ｒ可明显下降，无效者则无明显改变，提示晚期胃癌患者ｓＩＬ－２Ｒ水平对判断预后有重要临床价值。

川芎嗪对急性出血坏死性胰腺炎大鼠肺损伤的作用及机制研究

急性出血坏死性胰腺炎大鼠随着时间延长,肺部郁血加重,肺系数增加;肺间质中性粒细胞浸润增多,肺间质及肺泡水肿、肺不张;电镜改变为Ⅱ型上皮细胞板层小体减少,线粒体、内质网肿胀,随着肺损伤程度加深,血浆TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值及LPO值增加。川芎嗪显著降低了TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值,降低LPO值;降低肺系数,肺组织病理形态改善,大鼠存活率提高。