目的·探讨多体素磁共振波谱成像(multi-voxel magnetic resonance spectroscopy,MVMRS)在舌癌诊断中的应用及临床价值。方法·回顾性分析2017年1—12月间56例经病理诊断为单侧舌原发鳞状细胞癌(鳞癌)或腺样囊腺癌(腺癌)患者病...目的·探讨多体素磁共振波谱成像(multi-voxel magnetic resonance spectroscopy,MVMRS)在舌癌诊断中的应用及临床价值。方法·回顾性分析2017年1—12月间56例经病理诊断为单侧舌原发鳞状细胞癌(鳞癌)或腺样囊腺癌(腺癌)患者病灶中代谢产物MVMRS波谱曲线特征。比较鳞癌组或腺癌组肿瘤实质区、环肿瘤区与健侧对照区间表观弥散系数(apparent diffusion coeffi cient,ADC)及代谢产物胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)、胆碱/肌酸比值(Cho/Cr)、乳酸/脂质(lactate and lipids,LL)信号强度的差异;比较鳞癌组与腺癌组相应区域间ADC值及代谢产物信号强度的差异;观察2组各区域内Cho、LL信号强度与ADC值的相互关系。结果·鳞癌组和腺癌组肿瘤实质区代谢产物Cho、LL信号强度均高于各自的环肿瘤区和健侧对照区(均P=0.000),而ADC值则低于各自的环肿瘤区和健侧对照区(均P=0.000);环肿瘤区的Cho、LL信号强度和ADC值介于各自的肿瘤实质区和健侧区之间(均P=0.000);不同区域Cr和Cho/Cr信号强度差异无统计学意义(均P>0.01)。鳞癌组与腺癌组相应区域间ADC值、代谢产物信号强度差异无统计学意义(均P>0.01)。鳞癌肿瘤实质区内LL峰信号强度与ADC值呈线性负相关(P=0.000)。结论·MVMRS可以检测舌癌中肿瘤代谢产物的含量,环肿瘤区内ADC值和Cho、LL信号强度的改变可反映出受肿瘤侵犯的程度。展开更多
文摘目的比较低剂量i CT、常规剂量i CT及64排常规剂量CT胸部扫描图像质量,探讨第4代混合迭代重建(iDOSE^4)技术在低剂量扫描中的应用价值。方法收集排除胸部病变的150名男性健康体检者的胸部螺旋CT扫描图像资料,分为256层iDOSE4低剂量组(iDOSE^4低剂量组,n=50)、256层iDOSE4常规剂量组(iDOSE4常规剂量组,n=50)、64排常规剂量组(n=50),对CT图像质量(肺纹理、纵隔大血管轮廓、支气管形态、腋窝淋巴结)进行评分和比较分析。结果在iDOSE4低剂量组与常规剂量组,2组间肺纹理、纵隔大血管轮廓、支气管形态等评分的差异无统计学意义(P=0.633,P=0.814,P=0.543),iDOSE4低剂量组腋窝淋巴结评分和4项总分低于常规剂量组(P=0.000,P=0.000);在iDOSE^4低剂量组与64排常规剂量组,2组间肺纹理、纵隔大血管轮廓、支气管形态评分的差异无统计学意义(P=0.466,P=0.820,P=0.377),iDOSE^4低剂量组腋窝淋巴结评分和4项总分低于64排常规剂量组(P=0.000,P=0.000);iDOSE^4常规剂量组与64排常规剂量组的CT图像质量无明显差异。各组辐射剂量值(CTDIvol)从高到低依此为64排常规剂量组(13.6 m Gy)、iDOSE^4常规剂量组(9.7m Gy)和iDOSE^4低剂量组(3.4 m Gy)。结论 256层i CT的iDOSE^4胸部低剂量扫描技术能获取可靠的图像质量,仅腋窝淋巴结显示能力略低于常规剂量,但能够显著减少辐射剂量。
文摘目的·探讨多体素磁共振波谱成像(multi-voxel magnetic resonance spectroscopy,MVMRS)在舌癌诊断中的应用及临床价值。方法·回顾性分析2017年1—12月间56例经病理诊断为单侧舌原发鳞状细胞癌(鳞癌)或腺样囊腺癌(腺癌)患者病灶中代谢产物MVMRS波谱曲线特征。比较鳞癌组或腺癌组肿瘤实质区、环肿瘤区与健侧对照区间表观弥散系数(apparent diffusion coeffi cient,ADC)及代谢产物胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)、胆碱/肌酸比值(Cho/Cr)、乳酸/脂质(lactate and lipids,LL)信号强度的差异;比较鳞癌组与腺癌组相应区域间ADC值及代谢产物信号强度的差异;观察2组各区域内Cho、LL信号强度与ADC值的相互关系。结果·鳞癌组和腺癌组肿瘤实质区代谢产物Cho、LL信号强度均高于各自的环肿瘤区和健侧对照区(均P=0.000),而ADC值则低于各自的环肿瘤区和健侧对照区(均P=0.000);环肿瘤区的Cho、LL信号强度和ADC值介于各自的肿瘤实质区和健侧区之间(均P=0.000);不同区域Cr和Cho/Cr信号强度差异无统计学意义(均P>0.01)。鳞癌组与腺癌组相应区域间ADC值、代谢产物信号强度差异无统计学意义(均P>0.01)。鳞癌肿瘤实质区内LL峰信号强度与ADC值呈线性负相关(P=0.000)。结论·MVMRS可以检测舌癌中肿瘤代谢产物的含量,环肿瘤区内ADC值和Cho、LL信号强度的改变可反映出受肿瘤侵犯的程度。