呼吸神经肌肉电刺激联合抗阻呼吸训练在肺纤维化疾病康复中的应用

目的 探讨呼吸神经肌肉电刺激联合抗阻呼吸训练对肺纤维化患者肺功能、呼吸肌力、呼吸困难程度、焦虑抑郁状态的影响。方法 将76例特发性肺纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予常规的疾病药物治疗、呼吸功能锻炼及健康教育,观察组在对照组干预措施的基础上每天上午进行30 min的呼吸神经肌肉电刺激,下午进行30次的抗阻呼吸训练。干预时间为4周,观察干预前后两组患者的肺功能、呼吸肌力、呼吸困难程度、心理状态。结果 干预后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值[FEV1/FVC(%)]、吸气肌力(MIP)、呼气肌力(MEP)水平、呼吸困难评分及医院焦虑量表比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 呼吸神经肌肉电刺激联合抗阻呼吸训练可改善肺纤维化患者的呼吸困难程度,提高呼吸肌的力量,延缓其肺功能下降速度,从而使患者的焦虑抑郁得到缓解。

甲苯磺酸多纳非尼片致多形红斑型药疹1例分析

目的探讨甲苯磺酸多纳非尼片(简称“多纳非尼”)罕见全身皮肤不良反应临床特征及发生机制。方法对1例胆囊恶性肿瘤患者应用多纳非尼致罕见皮肤毒性病例分析,结合相关文献,分析临床表现及发生机制。结果患者主要表现为全身散在非典型靶形红斑、瘙痒、发热,与多形红斑型药疹的临床表现相似,予停用多纳非尼,使用激素、人免疫球蛋白、抗组胺治疗后症状明显缓解。结论多纳非尼致多形红斑型药疹罕见且严重,应引起重视,目前国内外尚未有相关报道,多纳非尼为索拉非尼衍生物,考虑其发生机制与其相似。

金黄色苔藓1例

患者女,57岁。因“双下肢胫前红棕色斑疹5年余”就诊。皮肤科检查:双下肢胫前见不规则金黄色斑疹、斑片,压之不褪色,边界清。皮肤镜检查:黄色背景,可见散在黄色无结构区,周边纤细网状色素沉着,可见典型线条状血管结构。皮损组织病理示:表皮网篮状角化,真皮浅层靠近表皮处有一少细胞结缔组织带,其下方小血管周围见密集淋巴细胞浸润似带状分布,并见散在铁黄素沉积。

NB-UVB、曲安奈德、白癜风颗粒三联疗法治疗后白癜风患者外周血及皮损组织中病情相关指标的评估

目的:研究NB-UVB、曲安奈德、白癜风颗粒三联疗法治疗后白癜风患者外周血及皮损组织中病情相关指标的变化情况。方法:选择白癜风患者作为研究对象并随机分为两组,观察组接受NB-UVB、曲安奈德、白癜风颗粒三联疗法治疗,对照组接受NB-UVB、曲安奈德二联疗法治疗,检测外周血中淋巴细胞亚群、细胞因子的含量以及皮损组织中病情相关分子的表达量。结果:治疗后,观察组外周血中CD3^+CD28^+、CD3^+CD4^+CD28^+、CD3^+CD8^+CD28^+、Th17细胞的百分比以及IL-17、IL-6的含量低于对照组,CD3^+CTLA4^+、CD3^+CD4^+CTLA4^+、CD3^+CD8^+CTLA4^+、Treg细胞的百分比以及IL-10、TGF-β的含量明显高于对照组;观察组皮损组织中Nrf-2、SCF、c-kit、InnVit的表达量高于对照组,CLEC2B的表达量低于对照组。结论:NB-UVB、曲安奈德、白癜风颗粒三联疗法治疗能够更为有效的调节白癜风患者的免疫功能以及皮损组织中病情相关分子的表达。

早期梅毒109例临床及流行病学分析

近年来随着性传播疾病患者的不断增加,梅毒的发病率也成倍的增长[1].梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病,临床表现复杂多样,皮疹具有多形性和非特异性,极易引起临床上的误诊和漏诊.现对2003年8月～2004年10月在本院皮肤性病门诊诊治的109例早期梅毒患者的临床资料进行综合分析.入选梅毒患者的诊断及治疗均参照国家卫生部颁发的性病诊疗规范[2],并对治疗后患者进行9个月随访.

金钱草清淋合剂联合加替沙星治疗男性沙眼衣原体感染性尿道炎的疗效分析

目的分析加替沙星片联合金钱草清淋合剂治疗男性沙眼衣原体感染性尿道炎的临床疗效。方法 168例男性沙眼衣原体感染性尿道炎患者,随机分为观察组和对照组,每组84例。观察组患者采用加替沙星联合金钱草清淋合剂治疗;对照组患者仅采用加替沙星治疗。比较两组患者临床症状改善时间、治疗效果及不良反应发生情况、沙眼衣原体DNA复检情况。结果观察组患者各临床症状改善时间均明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组治愈率为90.48%,对照组治愈率为72.62%,观察组治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.62%,对照组总有效率为88.10%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。但药物治疗均未对患者的身体造成不良影响,停药后该不良反应消失。经治疗复检后,观察组患者沙眼衣原体DNA复检阴性率为91.67%(77/84),明显高于对照组患者的79.76%(67/84),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加替沙星片联合金钱草清淋合剂治疗男性沙眼衣原体感染性尿道炎临床效果显著,有效缩短患者临床症状改善时间,减少不良反应的发生,避免耐药细菌的出现,在尿路感染治疗中具有极高的临床应用价值。

神经外科重症监护病房气管切开患者痰培养首次阳性的病原菌分析

目的了解神经外科重症监护病房气管切开患者下呼吸道感染的病原菌构成及药物敏感性，为临床抗感染药物的应用提供依据。方法选择2010年1月至2011年10月我院神经外科重症监护病房气管切开患者51例，留取痰培养标本，分析痰培养首次阳性的病原菌构成及药物敏感试验结果。结果51例气管切开患者全部发生下呼吸道感染；痰培养首次阳性结果中共培养出致病菌14种，共计感染69例次，主要为革兰阴性茵，占89．9％（62／69），其中前3位为铜绿假单胞菌占27．4％（17／62）、肺炎克雷伯菌占19．4％（12／62）、鲍曼氏不动杆菌占17．7％（11／62）；药物敏感试验结果显示各菌对抗感染药物表现出严重耐药及多重耐药。结论我院神经外科重症监护病房气管切开患者下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性菌，病原菌耐药率较高。

梅毒的细胞免疫研究进展

梅毒患者的细胞免疫状态是影响其病情发生、发展及转归的重要因素之一。不同病期梅毒患者存在一系列细胞免疫功能失调和细胞免疫抑制现象,可表现为局部及外周血的Th/Ts比例下降,Th1/Th2的失衡及其细胞因子分泌失调,血清可溶性白介素2受体水平的变化等。提示适当的细胞免疫调节将有助于梅毒的治疗。

枸地氯雷他定片联合生物共振治疗仪治疗80例慢性特发性荨麻疹的临床疗效分析

目的探讨枸地氯雷他定片联合生物共振治疗仪治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效。方法选取2014-06—2015-01间于广东医学院附属阳江医院就诊的慢性特发性荨麻疹患者共80例,将患者按照入院编号,随机分为两组,每组各40例,对照组患者入院之后给予患者枸地氯雷他定片治疗;观察组患者在对照组药物治疗的基础之上,再联合生物共振治疗仪进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组中的40例患者在接受枸地氯雷他定片联合生物共振治疗仪治疗后的效果,要明显比对照组采取枸地氯雷他定片药物治疗的效果更好,且观察组患者在接受了治疗后的复发率要明显比对照组采取枸地氯雷他定片药物治疗的复发率更低,两组数据差异有统计学意义。结论将枸地氯雷他定片联合生物共振治疗仪,治疗慢性特发性荨麻疹的治疗效果,要比单独使用枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的效果和术后复发率情况更好,且具有效率高,起效快等显著特点,应在今后的慢性特发性荨麻疹临床治疗中推广使用。

改良的亲情护理与传统亲情护理对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁状况疗效的比较

脑卒中（stroke）又被称为急性脑血管病事件,是由于急性脑循环障碍所致局部或全面性功能缺失综合征,具有高发病率、高病死率、高致残率,已成为威胁人类健康的主要疾病。偏瘫作为一种功能障碍,常可导致患者心理失衡。研究报道,20%-50%的卒中患者可能发生抑郁（post-stroke depression,PSD）,出现持续的情感失落和兴趣减退,甚至出现自杀。

蓝氏贾第鞭毛虫α-7．1、α-11贾第素的原核表达及抗原活性鉴定

目的原核表达蓝氏贾第鞭毛虫的α-7.1、α-11贾第素蛋白。方法经RT-PCR获得α-7.1、α-11贾第素基因片段,经双酶切连入原核表达载体pET-28a(+),构建成为重组表达载体pET-28a(+)-α-7.1及pET-28a(+)-α-11,并转化大肠杆菌Rosetta(DE3)。IPTG诱导后,收集菌体,裂解后进行SDS-PAGE及Western blot检测。结果成功构建了原核表达载体pET-28a(+)-α-7.1和pET-28a(+)-α-11,经IPTG诱导后,在大肠杆菌中高效表达,SDS-PAGE及Western blot分析显示,在相对分子量约43kD和35kD的位置分别出现目的蛋白条带,与理论值相符;通过相应α-7.1、α-11贾第素抗血清的Westernblot证实两种贾第素重组蛋白的抗原活性良好;经Ni-NTA亲和层析柱纯化获得了高纯度的重组的α-7.1、α-11贾第素融合蛋白。结论成功地克隆、表达并纯化了具有良好抗原活性的α-7.1、α-11贾第素蛋白。

双氢青蒿素对蓝氏贾第鞭毛虫滋养体蛋白质的损伤

目的探讨双氢青蒿素(dihydroartemisinin,DHA)对体外培养的蓝氏贾第鞭毛虫(Giardialamblia)滋养体蛋白质的损伤作用。方法用改良TYI-S-33培养基培养蓝氏贾第鞭毛虫滋养体;设立实验组(DHA组)和正常对照组(C组)。实验组用含双氢青蒿素的培养基(含LC50=200μg/mL的DHA)培养;对照组培养基不含药物。提取各组虫体总蛋白,经Brad-ford法进行蛋白质定量,样本经2D-电泳和硝酸银染色后,扫描检测凝胶电泳图蛋白点的数量和种类,获取蛋白质点匹配信息,挑选匹配性高的蛋白点,进行质谱(MALDI-TOF MS)分析。结果经双氢青蒿素作用后虫体总蛋白质含量(0.6993μg/mL)明显低于对照组(4.8241μg/mL),二者差异有显著性(P<0.001)。蛋白质二维电泳凝胶图分析结果显示,正常对照组(C组)蛋白点密集,约1253个点,布满整块凝胶,蛋白表达量高(蛋白点颜色深且清晰、明亮);与此相反,实验组(DHA组)蛋白点显著减少,DHA作用6h后约617个点,作用12h后约326个点,蛋白表达量明显降低(蛋白点颜色浅,不清晰)。其次,正常对照组与双氢青蒿素组的12kDa^30kDa、等电点pI3.0~7.6范围内蛋白点表达量存在明显差异,即实验组该范围内大多数蛋白点完全消失,45kD^60kDa的蛋白点仅剩6个点。质谱分析鉴定结果显示,在正常对照组胶图所选的80个匹配良好的蛋白点中,鉴定出6种骨架蛋白(14个点),而实验组(DHA组)蛋白胶图中相对应的蛋白点消失。结论双氢青蒿素对蓝氏贾第鞭毛虫滋养体的蛋白质具有明显的损伤作用,其中包括细胞骨架蛋白。

蓝氏贾第鞭毛虫α-4贾第素的原核表达及纯化

目的原核表达并纯化蓝氏贾第鞭毛虫的α-4贾第素蛋白。方法经RT-PCR获得α-4贾第素基因片段,经双酶切连入原核表达载体pET-28a(+),构建成为重组表达载体pET-28a(+)-α-4,并转化大肠杆菌Rosetta(DE3)。IPTG诱导后,收集菌体,裂解后进行SDS-PAGE及Western blot检测,并用Ni-NTA亲和层析柱纯化融合蛋白。结果成功构建了原核表达载体pET-28a(+)-α-4,经IPTG诱导后,在大肠杆菌中高效表达,目的蛋白以包涵体形式存在;SDS-PAGE及Western blot分析显示,在相对分子量约34 kD的位置出现目的蛋白条带,与理论值相符;经Ni-NTA亲和层析柱纯化获得了高纯度的重组的α-4贾第素融合蛋白。结论成功克隆、表达并纯化了α-4贾第素蛋白,为α-4贾第素的细胞定位及功能研究提供了必要条件。

非淋菌性泌尿生殖道感染患者支原体培养及药敏分析

目的 :了解非淋菌性泌尿生殖道感染患者解脲 (Uu)和人型支原体 (Mh)感染及耐药情况 ,以指导临床合理用药。方法 :采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对 4 72例非淋菌性尿道炎 (NGU)患者进行支原体培养及药敏试验。结果 :4 72例中阳性15 3例 ,感染率为 32 .4 2 %。其中Uu阳性 112例(2 3.73% ) ,Mh阳性 11例 (2 .33% ) ,混合感染 30例(6 .36 % ) ,女性感染率显著高于男性 (χ2 =4 .15 7,P<0 .0 5 )。支原体敏感性最高的是强力霉素、美满霉素 (96 .1%、94 .8% ) ,耐药率最高的是乙酰螺旋霉素、红霉素 (6 9.3%、6 0 .1% )。结论 :支原体在体外对多种抗菌药物耐药现象严重 ,治疗宜首选强力霉素。

爱兵先要真知兵

真知脾性。连队战士来自五湖四海,入伍之前经历各不相同,有打过工的,有创过业的,有从大学直接参军入伍的,还有入伍之前从未离开过父母和家乡的。由于受到各种不同环境、教育、阅历的影响,他们的脾气秉性也各不相同。有的战士争强好胜,爱＂表现＂;

机械行业电子商务与现代物流

本文旨分析电子商务现状,结合机械行业企业信息化情况,指出在经济突飞发展的今天,作为国民经济支柱产业的中国机械制造业,在国家“以信息化带动工业化,以工业化促进信息化”政策指导下,实现电子商务与现代物流系统的有机结合。

企业要重视专利和专利管理

当前我国企业专利管理存在许多问题,面对参与国际市场竞争的严峻形势,必须要加强企业专利管理工作,并提出了一些专利管理的方法。