MSCT联合CEA、CA724对肺癌的诊断效能分析

目的探究多层螺旋电子断层扫描(MSCT)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)对肺癌的诊断效能。方法对本院2021年1月至2023年12月纳入的60例肺部病变患者的诊疗资料进行回顾性分析,所有患者均行病理学检查、MSCT检查、血清CEA、CA724检测,以病理学结果为“金标准”,分析MSCT、CEA、CA724单独和联合检测对肺癌的诊断效能。结果病理结果示,60例患者检出肺癌37例(61.67%),良性病变23例(38.33%);肺癌组的血清CEA、CA724水平均显著高于良性组(P<0.05);MSCT、CEA、CA724联合诊断肺癌与病理结果的Kappa值为0.929(P<0.05),高于单一MSCT、血清指标检测及血清指标联合检测诊断的Kappa值0.685、0.553、0.450、0.615(P<0.05);以病理结果为“金标准”,MSCT、CEA、CA724联合检查在肺癌诊断中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均>90%高于单一方法检测。结论MSCT联合CEA、CA724检查可有效提高肺癌的诊断效能,临床应用价值较高。

血清CA125、SMRP、B7-H4与TV-CDFI联合检测用于卵巢癌诊断的敏感度与特异性

目的分析血清癌胚抗原125(CA125)、可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)、B7-H4与经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)联合检测用于卵巢癌诊断的敏感度与特异性。方法本研究为前瞻性研究,以我院2019年6月~2021年6月进行诊断并进行治疗的126例卵巢癌患者为研究对象,另选取126例同期健康体检患者为对照组,比较观察组及对照组不同分期患者的血清CA125、SMRP、B7-H4与TV-CDFI指标的差异,分析血清CA125、SMRP、B7-H4与TV-CDFI联合检测对卵巢癌诊断的效能。结果观察组患者的RI(t=59.894,P<0.001)、PI(t=31.512,P<0.001)低于对照组,PSV(t=43.806,P<0.001)、EDV(t=13.692,P<0.001)高于对照组,观察组患者的CA125(t=79.903,P<0.001)、SMRP(t=26.878,P<0.001)、B7-H4(t=57.275,P<0.001)高于对照组;Ⅰ~Ⅱ期患者RI(t=51.439,P<0.001)、PI(t=7.631,P<0.001)高于Ⅲ~Ⅳ期,PSV(t=22.288,P<0.001)、EDV(t=4.423,P<0.001)低于Ⅲ~Ⅳ期;Ⅰ~Ⅱ期患者CA125(t=7.302,P<0.001)、SMRP(t=2.034,P=0.044)、B7-H4(t=7.217,P<0.001)低于Ⅲ~Ⅳ期;通过联合检测分析,TV-CDFI联合血清CA125、SMRP、B7-H4对卵巢癌诊断的特异性高于单独检测;ROC曲线分析显示,TV-CDFI联合血清CA125、SMRP、B7-H4对卵巢癌诊断的曲线下面积高于单独检测。结论血清CA125、SMRP、B7-H4与TV-CDFI联合检测对于卵巢癌诊断的特异性较高。

^(14)C尿素呼气试验在诊断幽门螺杆菌感染中的临床价值

目的分析^(14)C尿素呼气试验(^(14)C-UBT)在幽门螺杆菌(Hp)感染诊断中的应用价值。方法本项研究于2019年6月正式启动,截止时间是2022年6月。选用此时间段到医院接受就诊的上腹部不适患者200例为研究对象,均接受快速尿素酶试验(RUT)和^(14)C-UBT,以活体组织检查为诊断金标准,对比观察两组诊断方法应用价值。结果200例患者中,经病理检查确诊有181例,比较两组检测方法对慢性胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡等疾病的诊断阳性率,对比两组检测方法对胃癌、胃息肉、慢性胃炎的阳性检出率,结果无显著差异(P>0.05);在十二指肠炎、消化性溃疡阳性率诊断上,^(14)C-UBT阳性检出率高,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组诊断方式的诊断效能,包括对疾病的诊断灵敏度、准确度等,^(14)C-UBT检测方法具有更好的诊断效能(P<0.05)。结论^(14)C-UBT和RUT是诊断HP感染的有效检测手段,但前者能有效提高Hp检出率,且诊断效能较为显著,能够为患者后续诊治提供更多的指导依据,临床值得推广应用。

乳腺癌根治术后血清甲状腺激素水平与复发的相关性

目的探讨乳腺癌根治术后患者血清甲状腺激素(TH)水平变化及其与术后复发的相关性。方法选取2017年1月至2019年1月于江苏省海安市人民医院行乳腺癌根治术的患者112例为乳腺癌组,选取同期健康体检者60名为对照组,采用化学发光免疫法测定两组血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、总四碘甲状腺原氨酸(T4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)水平。根据术后复发情况分为复发组和未复发组,比较两组血清TH水平。结果乳腺癌组术前血清T3、FT3及FT4水平[(1.58±0.27)nmol/L、(4.42±0.49)pmol/L、(9.68±1.26)pmol/L]均低于对照组[(2.05±0.33)nmol/L、(4.94±0.58)pmol/L、(11.17±1.65)pmol/L](均P<0.05),术后血清T3、FT3及FT4水平[(1.96±0.30)nmol/L、(4.75±0.51)pmol/L、(10.52±1.37)pmol/L]均高于术前(均P<0.05)。TNM分期Ⅰ期患者血清T3、FT3及FT4水平高于Ⅱ、Ⅲ期患者(均P<0.05),Ⅱ期患者血清T3、FT3及FT4水平高于Ⅲ期患者(均P<0.05)。乳腺癌患者未复发组术前血清T3、FT3及FT4水平均高于复发组(均P<0.05)。结论T3、FT3及FT4水平随疾病进展进行性降低,乳腺癌根治术后由于病灶组织的清除引起神经递质的改变,从而导致血清T3、FT3及FT4水平的增加,复发患者T3、FT3及FT4水平低于未复发患者,考虑乳腺癌复发与甲状腺功能异常有关。