王山岭绘画作品选

封面人物简介 王山岭，1950年出生，1976年毕业于天津美术学院后留校任教。历任天津美院教师、研究所主任、展览馆馆长、科研部门主要负责人、天津美术学院美术馆馆长等。

王山岭画作

王山岭，1950年生人，1976年天津美术学院大学毕业后留校任教。历任天津美院教师、研究所主任，科研部门负责人，天津学院美术馆馆长等。现为中国美术家协会会员，天津市美术家协会会员、香港世界名人传记中心远程教育委员会、世界华人远程学院美术专业终身教授。

老年及老年前期高血压病患者血小板表面α-颗粒膜蛋白的变化及其临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法观察了４０例老年及老年前期高血压病患者血小板表面α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）的变化及与内皮损伤、脂质过氧化的关系。结果显示，高血压病组血小板表面ＧＭＰ－１４０、血浆ｖｏｎＷｉｌｅｂｒａｎｄ因子（ＶＷＦ）及血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）与正常人比较均显著增高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）。且Ⅱ期患者高于Ⅰ期患者（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）。血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）无明显变化，ＳＯＤ／ＬＰＯ比值显著降低（Ｐ＜０．００１）。高血压病组血小板表面ＧＭＰ－１４０变化与血浆ＶＷＦ、ＬＰＯ呈正相关，与ＳＯＤ／ＬＰＯ比值呈负相关。提示血小板活化可能是高血压病发展过程中的一个重要中间环节。

复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者血小板活化及纤溶活性的影响

目的 探讨复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛 (UA)患者血小板活化状态和纤溶活性的影响。方法 40例 UA患者随机分为常规治疗组 (2 0例 )和复方丹参滴丸组 (2 0例 )。疗程 4周。治疗前后测定血浆中血小板 α-颗粒膜蛋白 (GMP-14 0 )、组织型纤溶酶原激活剂 (t-PA)及其抑制物 (PAI-1)水平。结果 两组 UA患者治疗后 GMP-14 0含量、PAI-1活性均明显降低 (P<0 .0 5 ;P<0 .0 1) ,t-PA活性显箸升高 (P<0 .0 5 ;P<0 .0 1)。复方丹参滴丸组降低 GMP-14 0和升高 t-PA的幅度高于常规治疗组 (P<0 .0 5 )。结论 复方丹参滴丸能有效抑制血小板活化。

老年快频率依赖性室房逆传性旁道的射频消融

目的探讨老年快频率依赖性室房逆传性旁道的电生理特性及射频消融技巧。方法 19例患者均有阵发性心动过速病史,发作时心电图显示为窄QRS波心动过速,按常规方法进行心脏电生理检查并在心室早搏刺激下行射频消融治疗。结果 19例均可诱发房室折返性心动过速,开始出现经旁道室房逆传的刺激频率(160～200次/min)。选择稳定出现经旁道室房逆传的固定周长在心室早搏刺激下进行标测、消融,均获成功。结论快频率依赖性室房逆传性旁道可见于老年患者,其标测消融可在心室早搏刺激下进行。

缬沙坦、氨氯地平对老年高血压病患者血小板活化及纤溶活性的影响及比较

目的 :探讨缬沙坦、氨氯地平对老年高血压病(EH)患者血小板活化及纤溶活性的影响。方法 :采用双抗体夹心酶联免疫吸附法和发色底物法分别测定 30例正常老年人和 5 7例老年EH患者血浆中血小板α颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 )和组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)及其抑制物 (PAI 1)水平。 5 7例老年EH患者应用缬沙坦 (2 9例 )或氨氯地平 (2 8例 )治疗12wk。结果 :老年EH患者GMP 14 0含量、PAI 1活性明显升高 (P <0 .0 0 1或P <0 .0 1) ,t PA活性明显降低 (P <0 .0 1) ;GMP 14 0含量与PAI 1水平呈正相关 (P <0 .0 1)。治疗后 ,老年EH患者GMP 14 0含量及PAI 1活性均明显下降 (P <0 .0 1;P <0 .0 5 ) ,t PA活性显著升高 (P <0 .0 5 ) ,两用药组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :老年EH患者血小板功能及纤溶活性异常 ;缬沙坦、氨氯地平均能有效抑制血小板活化。

缬沙坦和氨氯地平联合应用对高血压病患者血小板活化及纤溶活性的影响

目的 探讨缬沙坦和氨氯地平联合应用对高血压病 (EH)患者血小板活化状态和纤溶活性的影响。方法 69例EH患者随机分为缬沙坦组 ( 2 3例 )、氨氯地平组 ( 2 3例 )、缬沙坦 +氨氯地平组 ( 2 3例 )。疗程 12周。治疗前后测定血浆中血小板α 颗粒膜蛋白 (GMP 140 )、组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)及其抑制物 (PAI 1)水平。结果 三组EH患者治疗后GMP 140含量、PAI 1活性均明显降低 (P <0 0 1) ,t PA活性显著升高 (P <0 0 1)。联合治疗组降低GMP 140和升高t PA的幅度高于缬沙坦组和氨氯地平组 (P <0 0 5 )。血浆GMP 140、PAI 1降低幅度和t PA升高幅度与血压变化无显著相关 (P >0 0 5 )。结论 缬沙坦、氨氯地平均能有效抑制血小板活化、改善纤溶活性 。

阵发性心房颤动患者C-反应蛋白、溶血磷脂酸变化及其临床意义

目的探讨阵发性心房颤动(房颤)患者血浆C-反应蛋白(CRP)、溶血磷脂酸(LPA)变化及其与冠状动脉粥样硬化的关系。方法对78例阵发性房颤患者(冠心病组32例、亚临床冠状动脉粥样硬化组24例、单纯房颤组22例)和30名健康人采用比浊散射法及有机溶剂抽提法,分别检测血浆CRP及LPA含量。结果冠心病组和亚临床冠状动脉粥样硬化组血浆CRP、LPA含量分别为(5.38±1.95)mg/L、(6.80±1.64)μmol/L和(5.15±1.13)mg/L、(5.88±1.35)μmol/L,两组比较差异无统计学意义(P均>0.05),但均高于单纯房颤组[(1.65±0.45)mg/L、(2.18±0.33)μmol/L]和正常组[(1.24±0.35)mg/L、(1.83±0.31)μmol/L](P均<0.01);后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组、亚临床冠状动脉粥样硬化组CRP与LPA的相关系数分别为0.783、0.762,呈正相关(P<0.01)。结论CRP及LPA对冠状动脉粥样硬化的发生、发展有促进作用,与阵发性房颤无明显关系。

高血压病患者血浆von Wilebrand因子含量与脂质过氧化的关系

观察６０例高血压病（ＥＨ）患者血浆ｖｏｎＷｉｌｅｂｒａｎｄ因子（ｖＷＦ）含量与血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的关系。结果：ＥＨ患者血浆ｖＷＦ及ＬＰＯ含量明显高于对照组，且Ⅱ期患者高于Ⅰ期患者；ＳＯＤ／ＬＰＯ比值低于对照组，但Ⅰ期与Ⅱ期之间差异无显著性。各组间ＳＯＤ含量无明显变化。ＥＨ患者血浆ｖＷＦ含量与ＬＰＯ浓度呈显著正相关，与ＳＯＤ／ＬＰＯ比值呈负相关。提示脂质过氧化是ＥＨ内皮损伤的一个重要原因。

充血性心力衰竭并发肺部感染70例临床分析

充血性心力衰竭(心衰)并发肺部感染虽常见,但临床报道较少。为了探讨其临床特点,提高诊疗水平,现将我院70例心衰并发肺部感染的临床资料分析如下。一、一般情况:我院近5年收治的460例心衰(肺心病引起者除外)中,并发肺部感染70例,男45例,女25例。年龄22～80岁。原发病有风心病49例,冠心病13例,高心病4例,扩张型心肌病、围产期心肌病各2例。病史4～25年,其中>10年者50例。左心衰竭9例,全心衰竭61例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度心衰分别为2例、10例和58例。院外感染者54例,

右室不同部位起搏的临床观察

目的:观察右室不同部位起搏对心室重构和心功能的影响.方法:所选患者均植入人工双腔永久起搏器.据右室电极植入部位的不同分为右室心尖部起搏组和右室间隔部起搏组.常规彩超测定左室射血分数、心输出量、室间隔厚度;应用组织多普勒测量室间隔及左室基底段、心尖段的收缩达峰时间;BNP的变化.随访时间18个mo.结果:两组间比较,LVEF,CO无显著性差异(P≥0.05),室间隔厚度出现差异(P≤0.05).应用组织多普勒测量两组间不同节段的收缩达峰时间存在差异(P≤0.05).间隔部起搏组BNP低于右室心尖部起搏组,差异有统计学意义(P≤0.05).结论:长期心尖部起搏较易引起心室重构,BNP的升高,在观察过程中尚未发现心功能的下降.

二甲双胍对代谢综合征合并冠心病行经皮冠状动脉介入治疗术患者sCRP、TNFα、IR及预后的影响

目的了解二甲双胍对代谢综合征合并冠心病行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者超敏C反应蛋白(sCRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、胰岛素抵抗指数(IR)及预后的影响。方法将符合入选标准的代谢综合征合并冠心病PCI术后患者116例,随机分为:常规治疗组(n=58),二甲双胍组(n=58)。随访6个月,分别检测患者治疗前后sCRP、TNFα、IR的水平以及临床事件的发生率。结果二甲双胍组sCRP、TNFα、IR的水平治疗后较治疗前显著降低,并明显低于常规治疗组治疗后的水平;而常规治疗组治疗前后仅有降低趋势没有统计学差异。6个月随访过程中二甲双胍组临床事件发生率15.52%(9/58),显著低于常规治疗组25.86%(15/58)。结论早期服用二甲双胍可以在一定程度上抑制代谢综合征合并冠心病PCI术患者的sCRP、TNFα、IR水平,改善冠心病PCI术后患者的预后。

经食道心房调搏治疗心房扑动的疗效观察

心房扑动(房扑)可严重影响血液动力学,甚至导致心绞痛、心衰、休克和猝死。当前房扑治疗以直流电复律为首选,50～100瓦秒电量常可奏效,但其缺点是受洋地黄应用的限制。并需在静脉麻醉下进行,且患者对电击复律多有恐惧心理,往往不易接受。治疗房扑的药物常用洋地黄、奎尼丁、胺碘酮和心律平等,其疗效多欠佳,或起效缓慢,并常有毒副作用,故也非治疗房扑的理想方法。

载脂蛋白B-100亚单位多聚肽免疫对Apo E-/-小鼠血脂水平和动脉粥样硬化斑块面积影响的研究

目的:探讨载脂蛋白B-100(apolipoprotein B-100,apo B-100)亚单位多聚肽免疫对载脂蛋白E基因缺陷(Apo E-/-)小鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的影响。方法:将Apo E-/-小鼠随机分成3组:模型对照组(A组)、apo B-100亚单位混合组(B组)、apo B-100全肽组(C组),每组12只。B、C组小鼠给予相应多肽进行皮下免疫注射,A组小鼠皮下注射等体积的生理盐水。所有小鼠高脂喂养25周后全部处死,ELISA法检测特异性Ig G抗体滴度,生化仪检测各组小鼠血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平,油红O染色后检测主动脉AS粥样斑块面积及其与管腔面积的比值。结果:(1)B组和C组首次免疫后平均抗体滴度均高于免疫前(1∶962.5 vs.1∶0.121,t=9.522,P=0.000;1∶1108.3 vs.1∶0.121,t=7.531,P=0.000),差异均有统计学意义;B组和C组二次免疫后平均抗体滴度均高于免疫前(1∶3 582.9 vs.1∶0.121,t=11.972,P=0.000;1∶3 824.8 vs.1∶0.121,t=8.220,P=0.000),差异均有统计学意义;B组和C组首次二次免疫后平均抗体滴度均高于首次免疫,差异均有统计学意义(t=3.522,P=0.009;t=3.179,P=0.007)。(2)B组的血清TC(16.03±1.49)、TG(1.72±0.12)、LDL-C(2.15±0.16)水平均低于A组(23.44±1.72、3.01±0.26、3.04±0.28),HDL-C水平(2.87±0.17)高于A组(1.82±0.11),差异均有统计学意义(t=3.289,P=0.027;t=2.766,P=0.031;t=3.025,P=0.029 t=4.187,P=0.001);C组血清TC(17.94±1.55)、TG(1.88±0.15)、LDL-C(1.97±0.14)水平均低于A组,HDL-C水平(3.01±0.39)高于A组,差异均有统计学意义(t=4.209,P=0.001;t=5.116,P=0.000;t=6.025,P=0.000;t=3.157,P=0.026)。(3)B组和C组动物较A组AS病变程度轻,斑块面积与管腔面积比值小于A组(4.59±1.41)vs.(17.6±5.36),t=3.465,P=0.021;(3.87±2.05)vs.(17.6±5.36),t=2.992,P=0.030),差异有统计学意义。结论:apo B-100亚单位多聚肽可能通过调节Apo E-/-小鼠血脂代谢,影响Apo E-/-小鼠动脉粥样硬化病变的形成。

尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果观察

目的探讨尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法选取稳定型心绞痛患者110例,对患者进行超声心电图及动态心电图检查,并予以尼可地尔治疗,观察治疗后患者的心脏指数,左室射血分数,左室收缩期末容积指数,心房收缩期二尖瓣血流速度的变化以及心肌缺血的情况。结果患者在进行治疗后心肌缺血时间明显比治疗前心肌缺血时间减少,心脏指数,左室射血分数,左室收缩期末容积指数以及心房收缩期二尖瓣血流速度,较未治疗之前差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用尼可地尔治疗稳定型心绞痛,临床效果较好且方法简单可靠,可明显改善患者的心功能,值得临床应用。

特发性室性心动过速儿童的射频导管消融治疗

目的评价射频导管消融术(RFCA)治疗儿童特发性室性心动过速(IVT)的临床疗效。方法对经RFCA治疗的IVT患儿35例进行分析。随机分为对照组与研究组。对照组采用激动顺序标测法和起搏标测法,研究组在对照组基础上结合多普勒组织成像技术(DTI)进行标测。观察两组放电次数、X线曝光时间及射频能量的差异。结果研究组与对照组比较,放电次数少、X线曝光时间缩短。两组射频消融能量、成功率、复发率无差异。结论RFCA是治疗儿童特发性室速安全、有效的方法。结合DTI进行标测可减少放电次数、X线曝光照时间。

非杓型EH患者缬沙坦治疗后血小板活化和纤溶活性的变化

2001年3月至2002年3月,我们观察了非杓型高血压病(EH)患者用缬沙坦治疗前后血浆血小板α—颗粒膜蛋白(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及其抑制物(PAI-1)水平的变化,旨在探讨缬沙坦对血小板活化和纤溶活性变化的影响。1 资料与方法1.1 病例选择 依据1993年WHO/ISH高血压诊断标准,选择EH患者80例。均经病史询问、体格检查、心电图、胸部X线、B超、24小时动态血压及血生化等检查,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病心绞痛、心肌梗死、肝肾疾病、血栓出血性疾病、感染等。