周凌教授治疗胆腑郁热型鼻渊的临床经验

本文总结了周凌教授治疗胆腑郁热型鼻渊的临床经验,并通过对胆腑郁热型鼻渊患者的发病原因、症状特点及治疗过程中证候的动态变化,提出胆腑郁热,上犯鼻窍是主要病机,清胆泻热排脓通窍为基本治法治则,并自创中药鼻炎3号制剂,用于治疗此病,可迅速而有效地改善患者的临床症状,达到最佳、最快的治疗效果。

亚低温对心肌缺血的影响

目的观察亚低温对垂体后叶素所致实验性大鼠心肌缺血的影响,并探讨其发生机制。方法实验动物随机分成5组,每组10只,A组为常温缺血组;B组为常温硝酸甘油治疗组;C组为低温缺血组;D组为低温硝酸甘油治疗组;E组为对照组。结果A组心电图的阳性率最高,B组其次,E组最低,C组次低,D组介于B组与C组之间。低温C组的左心室功能较常温A组增加。比较A组、C组、E组的病理切片,E组正常,A组的阳性切片主要表现为心肌细胞疏松化,肌纤维呈颗粒状(早期缺血改变),C组以心外膜血管扩张充血,心肌细胞间水肿,局灶性心肌细胞疏松化为主。结论亚低温能减轻垂体后叶素所致的心肌损伤,改善左心室功能,对硝酸甘油的扩张冠状血管作用无明显影响。

原癌基因－c－fos、c－myc在血管成形术后异 常 表 达 的 实 验 研 究

原癌基因－ｃ－ｆｏｓ、ｃ－ｍｙｃ在血管成形术后异常表达的实验研究哈尔滨医科大学附属一院心内科王岚峰，赵进军，黄永麟，杨树森近年来的生物学研究证明，癌基因不仅在肿瘤的发生中起重要作用，在其它的一些疾病中也起作用。凡涉及到细胞分裂和分化的过程，就一定涉及...

TMPD降解菌Staphylococcus pasteuri的鉴定

通过形态学观察、生理生化特征测定和16S rDNA序列同源性分析,对1株TMPD降解菌(LF-2)进行了鉴定。结果表明:LF-2的形态及主要生理生化特征与葡萄球菌属一致,而且与巴氏葡萄球菌(AJ717376)的16S rDNA序列具有99.80%的同源性;在系统发育树上构成一个分支。由此确定TMPD降解菌LF-2属于巴氏葡萄球菌(Staphylococcus pasteuri)。

多普勒组织超声对冠心病患者右室舒张功能的评价

目的:利用脉冲多普勒组织成像技术(Dopplertissueimaging,DTI)比较正常人及冠心病心绞痛和急性心肌梗死患者右室舒张功能。方法:实验于2003-02/08在哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科完成。符合冠心病标准患者81例,分为急性心肌梗死组(36例)和心绞痛组(45例)。同期本院门诊健康体检自愿者能与心绞痛组年龄、性别相匹配健康体检者45例作为对照组。对所有研究对象行DTI,测定其左、右心室舒张功能指数,比较各组间DTI变化情况。结果:①心绞痛组左室舒张早晚期运动速度比(0.9±0.2)及右室舒张早期的峰值速度Em峰值犤(4.8±1.5)cm/s犦较对照组犤(1.3±0.4),(5.6±1.1)cm/s犦低(t=4.2,2.9,P<0.05),等容舒张时间(isovolumicrelaxationtime,IVRT)犤(141±35)ms犦显著长于对照组犤(89±38)ms犦(t=3.3,P<0.05)。②急性心肌梗死组左、右心室Em峰值、Em/Am比值较对照组低,Em峰减速时间、等容舒张时间较对照组长,差异有显著性意义(t=3.7,3.3,P<0.05)。③急性心肌梗死组左、右心室Em峰值、Em/Am比值较心绞痛组低,等容舒张时间较心绞痛组长,差异有显著性意义(t=2.9～3.6,P<0.05)。同时左室舒张功能也明显降低,左、右心室舒张功能有显著的相关性(r=0.36～0.62,P<0.01)。结论:右室舒张功能障碍在冠心病早期即可出现,DTI?

急性心肌梗塞降低血中游离脂肪酸的药物探讨

应用硝普钠及多巴胺治疗31例急性心肌梗塞病人,用药后血中游离脂肪酸均有下降,病人经过平稳,除一例意外死亡外,余皆痊愈出院。

颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病的关系

颈动脉粥样硬化与心血管疾病和脑血管疾病之间有密切的关联,代表颈动脉粥样硬化的颈动脉内膜中膜厚度、颈动脉斑块、颈动脉外膜等参数与心脑血管疾病呈正性相关,能够预测心血管事件及脑血管事件的发生。

毒鼠强检测方法研究进展

毒鼠强是剧毒鼠药，其毒性大约是氟乙酰胺的3～30倍，氰化钾的100倍。毒鼠强的滥用严重威胁着人们的生命和健康，其检测对确定人或动物的中毒原因及中毒抢救等具有十分重要的意义。文章对疑为毒鼠强中毒时样品的采集和处理以及毒鼠强的检测方法进行了阐述。

阿托伐他汀通过调节钠-钙交换体改善心力衰竭大鼠心脏功能

目的:探讨阿托伐他汀对心力衰竭大鼠心脏功能及心肌细胞钠-钙交换体表达的影响。方法:结扎大鼠冠状动脉左前降支8周,制备心肌梗死后心力衰竭模型。随机分3组,即假手术组、心力衰竭组与阿托伐他汀治疗组,分别于结扎后第2天给予安慰剂或阿托伐他汀治疗。8周后测定大鼠心脏功能及钠-钙交换体蛋白表达水平。培养原代乳鼠心肌细胞,通过缺氧模型分析阿托伐他汀对细胞内钙水平的影响。结果:阿托伐他汀治疗组较心衰组BNP水平降低,左室舒张末内径缩小,左室短轴缩短率升高。阿托伐他汀治疗明显降低心力衰竭时钠-钙交换体蛋白表达量,抑制缺氧诱导细胞内钙水平增加。结论:阿托伐他汀治疗改善心功能,可能与影响心力衰竭心肌细胞钠-钙交换体的表达及功能有关。

胆红素在冠心病发病过程中的保护作用

长久以来，胆红素被认为是人体内的毒性代谢产物，作为临床判断黄疸和评估肝功能的重要生化指标，而对其生理意义方面的研究较少。随着近年来人们对冠心病危险因素研究的不断深入，胆红素在冠心病发病过程中的作用，日益受到临床及基础研究的重视。现通过阐述胆红素的生理功能并探讨胆红素水平与冠心病风险之间的关系，论述胆红素在冠心病发病过程中的生理性保护作用。

毛瓣棘豆结荚期营养成分及其矿质元素含量

将毛瓣棘豆Oxytropis serioopetala地上部风干、粉碎,分别进行粗蛋白、粗脂肪、粗纤维等营养成分和钙、磷、硫、硒、铁、钴、铜、锌、锰、钼等矿质元素的测定。结果表明,毛瓣棘豆中粗蛋白含量为10.75%,粗脂肪含量为4.79%,粗纤维含量为27.65%,其营养价值总体上与豆科、禾本科牧草相当;毛瓣棘豆中钙、磷、硫、硒、铁、钴、铜、锌、锰、钼等矿质元素含量分别为91.5、80.9、9.5、0.03108、30.4、15.185、3.28、4.59、3.74和0.085 mg/kg,其中钴元素超过我国牛饲养标准和美国国家科学研究委员会(NRC)奶牛、绵羊饲养标准要求的最大耐受剂量。

溴隐亭与孕激素配合促性腺激素诱导泌乳绵羊发情机理的研究

【目的】比较不同方法诱导泌乳期母羊发情的效果,同时通过测定血清中激素变化规律研究诱导发情机理。【方法】将35只泌乳60 d的小尾寒羊随机分为5组(n=7),第Ⅰ和第Ⅱ组分别放置含有5 mg和2.5 mg溴隐亭的炔诺酮阴道缓慢释放装置(NRID),第Ⅲ组放置NRID后的第3,4天各口服溴隐亭2.5 mg,第Ⅳ组仅放置NRID,以上4组在去除NRID时配合促性腺激素处理,第Ⅴ组为对照组。在处理的0,3,6,9,13,15,17 d早晨8:00采血,分离血清,放射免疫分析法测定血清中促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)、促乳素(PRL)、孕激素(P4)、雌激素(E2)的浓度。【结果】第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组诱导泌乳母羊发情率分别为100%,71.4%,57.1%和57.1%。第Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组发情羊血清中FSH浓度有缓慢升高的趋势,15 d时FSH浓度高于对照组;第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组发情羊血清中PRL浓度迅速下降;第15天时,第Ⅰ组和第Ⅱ组发情羊血清中E2浓度迅速升高到95.34和117.55 pg/mL,显著高于同组13 d以前的E2浓度,其余3组发情羊血清中E2浓度在发情期间无明显变化;第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组发情羊血清中P4浓度在发情时显著降低,达到基础水平;各组发情羊血清中LH浓度在试验期间无规律变化。【结论】使用溴隐亭和孕激素并配合注射促性腺激素能有效诱导泌乳期小尾寒羊发情,溴隐亭以阴道缓释给药的方式较好。

高血压病史对心肌梗死患者急性期预后的影响

目的探讨高血压对心肌梗死患者急性期并发症和预后的影响，方法回顾性分析198例有高血压病史和262例无高血压病史的急性心肌梗死患者的临床资料，对比两组的临床特点、冠状动脉造影结果、心血管并发症和住院期间死亡率等．结果高血压患者既往有糖尿病（16．2％）、高胆固醇（33．8％）和心绞痛（43．9％）者明显多于无高血压患者（P〈0．05），且冠状动脉造影多支病变发生率（80．2％）也较无高血压患者高（62．4％）。心肌梗死后发生心衰者高血压组（48，0％）多于无高血压组（35．5％）．而室性心律失常、梗死后心绞痛和住院死亡率两组间差异无统计学意义（P〉0．05），多因素分析显示高血压病史不是住院期间死亡的危险因素．结论高血压病史并不增加心肌梗死急性期死产率、

经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死无复流的疗效观察

目的应用实时心肌声学造影（RT-MCE）评价经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死（AMI）无复流的疗效。方法将68例证实梗死相关动脉有血栓形成的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者随机分为单纯急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）组和PCI联合血栓吸除术组,每组34例。于PCI后24h和1周行RT-MCE,记录两组灌注对比积分指数（CSI）、室壁运动积分指数（WMSI）、透壁性对比缺损长度百分比（CDL/LV）和严重室壁运动异常长度百分比（WML/LV）。结果术后24h和1周PCI联合血栓吸除术组CSI、WMSI、CDL/LV和WML/LV较单纯PCI组明显降低,且1周时较24h降低更明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论经皮血栓吸除术可明显减少术后无复流的发生,改善微循环以及心脏功能,使PCI对AMI更有效。

急诊床边超声心动图对急性心肌梗死室壁穿孔的诊断价值

目的探讨急诊床边超声心动图对急性心肌梗死(AM I)室壁穿孔的诊断价值。方法彩色多普勒诊断仪床边直接探测AM I患者16例,测量各房室腔大小、各节段室壁厚度及运动情况、室壁瘤范围及瘤壁厚度,重点观察室间隔穿孔的位置及大小、穿孔周围心肌回声情况以及彩色多普勒血流状态。结果穿孔位于室间隔较为多见(11例),穿孔部位心肌明显变薄、向右室隆凸,在穿孔部位可见由左室经穿孔处入右室的收缩期五彩血流束,伴有不同程度心包积液。局部心肌收缩速度明显减低,其余节段心肌代偿性增强。结论对AM I患者临床上发现突然出现心脏杂音及临床症状并突然恶化应及早进行急诊床边超声心动图检查,以作出早期室壁穿孔的正确诊断,为临床内外科治疗提供可靠依据。

心力衰竭相关生物学标记物的研究近况

心力衰竭（心衰）是一种严重危害老年人健康的疾病，是绝大多数心血管病的归结。对于心衰患者而言，早诊断、早治疗、早获益，而生物学标记物在心衰的诊断和预后判断中发挥重要作用。根据现有的技术条件心衰的生物学标记物可分为3大类：实验室或分子学标记物、影像及功能检测相关标记物、遗传学标记物。

易化PCI与直接PCI治疗ST段抬高型心肌梗死的比较研究

目的比较易化PCI与直接PCI治疗ST段抬高型心肌梗死的疗效和安全性。方法ST段抬高型心肌梗死患者204例,在发病12 h内,分为易化PCI组(83例)与直接PCI组(121例)。易化PCI组先静脉应用肝素和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50 mg,然后尽快行PCI治疗。直接PCI组单纯行PCI治疗。观察介入术前梗死相关动脉(IRA)TIMI血流分级、IRA术前开通率、IRA术后TIMIШ级率、IRA术后开通率、术后LVEF值、主要心脏不良事件(MACE)及出血并发症,并依据开始介入治疗时间对两组分别进行亚组分析。结果易化PCI组介入术前IRA开通率、TIMIШ级血流率、术后LVEF值均明显高于直接PCI组,IRA术后TIMIШ级率、开通率、MACE和出血并发症两组间无明显差异。直接PCI与易化PCI治疗都有时间依赖性,3 h内开始介入治疗再灌注效果最好。结论与直接PCI相比,易化PCI使缺血心肌获得迅速和充分的再灌注,术后心功能改善,而出血事件和MACE未明显增加,相对安全。