准噶尔盆地中拐凸起东斜坡上乌尔禾组常规—致密油藏主控因素及成藏模式

准噶尔盆地中拐凸起东斜坡上乌尔禾组油气资源丰富,是效益勘探及建产的重要领域。应用测录井、生产测试及岩心分析化验资料,研究中拐凸起东斜坡上乌尔禾组储层特征,明确储层差异性的主控因素,建立中拐凸起东斜坡常规—致密油藏序次分布的成藏模式。结果表明:自北部向南部,研究区逐步由常规油藏转化为致密油藏,沉积作用是造成储层差异性的物质基础,控制储层岩性及原始物性,压实作用和浊沸石胶结作用加剧储层常规—致密差异演化;研究区成岩相带划分为泥质充填带、贫泥—弱胶结带、浊沸石胶结带和强压实—弱溶蚀带4种相带,其中贫泥—弱胶结带为有利储层发育带。该结果为研究区致密油藏勘探提供指导。

消皮素B在人主动脉夹层组织中的表达变化及对主动脉平滑肌细胞焦亡、炎症反应的影响

目的观察人主动脉夹层组织消皮素B(GSDMB)表达变化,并探讨GSDMB对人主动脉平滑肌细胞(HASMCs)焦亡和炎症反应的影响。方法收集主动脉夹层患者的主动脉夹层组织、器官捐献者的主动脉组织(正常对照组织)各8例份,采用Western blotting法检测GSDMB蛋白表达。将对数生长期的HASMCs分为NC-siRNA组(转染NC-siRNA)、脂多糖(LPS)组(LPS作用)、GSDMB-siRNA组(转染GSDMB-siRNA)、GSDMB-siRNA+LPS组(LPS作用后转染GSDMB-siRNA),另将HASMCs分为空载质粒组(转染空载质粒)、LPS作用组(LPS作用)、GSDMB过表达组(转染GSDMB过表达质粒)、GSDMB过表达+LPS组(LPS作用后转染GSDMB过表达质粒),采用Western blotting法检测细胞GSDMB、半胱氨酸蛋白酶4(Caspase-4)、消皮素D(GSDMD)、N-消皮素D(N-GSDMD)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达,流式细胞术检测细胞焦亡率,ELISA法检测细胞上清液白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素1β(IL-1β)水平。结果主动脉夹层组织与正常对照组织GSDMB蛋白相对表达量分别为0.88±0.16、0.62±0.15,二者比较P<0.05。与NC-siRNA组比较,LPS组GSDMB、Caspase-4、GSDMD、N-GSDMD、MMP-9、MMP-2蛋白相对表达量和细胞焦亡率及细胞上清液IL-18、IL-1β水平均升高,GSDMB-siRNA组仅GSDMB蛋白相对表达量降低(P均<0.05)。与LPS组比较,GSDMB-siRNA+LPS组GSDMB、Caspase-4、GSDMD、N-GSDMD、MMP-9、MMP-2蛋白相对表达量和细胞焦亡率及细胞上清液IL-18、IL-1β水平均降低(P均<0.05)。与空载质粒组比较,LPS作用组GSDMB、Caspase-4、GSDMD、N-GSDMD、MMP-9、MMP-2蛋白相对表达量和细胞焦亡率及细胞上清液IL-18、IL-1β水平均升高(P均<0.05),GSDMB过表达组仅GSDMB蛋白相对表达量升高(P<0.05)。与LPS作用组比较,GSDMB过表达+LPS组GSDMB、Caspase-4、GSDMD、N-GSDMD、MMP-9、MMP-2蛋白相对表达量和细胞焦亡率及细胞上清液IL-18、IL-1β水平均升高(P均<0.05)。结论人主动脉夹层组织GSDMB表达升高;GSDMB不会影响正常HASMCs的焦亡和炎症反应,但会通过Caspase-4介导的非经典途径正向调控LPS诱导的HASMCs焦亡和炎症反应。

丹参、川芎嗪、三七治疗失血性休克晚期的实验研究

目的：探讨丹参、川芎嗪、三七治疗失血性休克晚期的作用机理。方法：本实验按Ｗｉｇｇｅｒｓ法建立失血性休克家兔模型，平均动脉压（ＭＡＰ）５．３ｋＰａ。通过连续监测休克前、休克１２０ｍｉｎ、再灌注６０ｍｉｎ及１２０ｍｉｎ时静脉血液红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、血浆丙二醛（ＭＤＡ）、血液乳酸盐（ＢＬ）及血浆镁离子（Ｍｇ２＋）浓度变化，观察丹参、川芎嗪、三七对失血性休克晚期家兔的疗效。结果：（１）休克１２０ｍｉｎ时ＳＯＤ活性较休克前明显下降（Ｐ＜０．０１），而ＭＤＡ、ＢＬ及Ｍｇ２＋浓度显著升高（Ｐ＜０．０５），提示失血性休克晚期存在氧自由基所致组织细胞脂质过氧化损伤。（２）用丹参、川芎嗪、三七治疗，与对照组同一时间比较能明显增强ＳＯＤ活性（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），降低ＭＤＡ浓度（Ｐ＜０．０１），以减轻组织细胞脂质过氧化损伤。结论：丹参加川芎嗪及三七加川芎嗪合用与各单一药物组相比，表明合用可达到减半用量，减轻降压、减慢心率等负性作用，但可取得甚至超过各单一药物全量应用的效果。

119例非小细胞肺癌中CCR9的表达及其预后分析

目的：探讨 CC 族趋化因子受体9（ C-C chemokine receptor 9, CCR9）在非小细胞肺癌（ non-small cell lung cancer, NSCLC）中的表达及其预后判断的价值。方法应用免疫组化PV-9000两步法检测119例NSCLC及相应癌旁正常肺组织中CCR9蛋白的表达,并分析CCR9表达与临床病理特征及患者总生存率的关系。结果 CCR9在NSCLC中的阳性率（54.6%）明显高于癌旁正常肺组织（10．1%）（ P 〈0．05）；CCR9表达与 NSCLC 病理组织类型、淋巴结转移、p-TNM 分期有关（ P 〈0．05）。 Kaplan-Meier生存分析显示肺癌中CCR9蛋白表达与患者术后总生存率呈负相关（Log-rank=9．917,P=0．002）。单因素生存分析显示,淋巴结转移、p-TNM分期、CCR9蛋白表达与NSCLC患者术后总生存率有关（ P〈0．05）。多因素生存分析显示,CCR9是NSCLC患者术后总生存率的独立预测因素（RR=0．447,95%CI：0．201～0．993,P〈0．05）。结论 CCR9阳性患者预后较差,其可作为NSCLC患者预后判断的新生物学标志物。

CTRP2与主动脉夹层发生的相关性研究

目的检测C1q肿瘤坏死因子相关蛋白2(CTRP2)在患者主动脉、小鼠主动脉以及小鼠主动脉血管平滑肌细胞中的表达水平,分析其与主动脉夹层(AD)发病之间的相关性。方法利用GEO数据库分析CTRP2在AD患者和非AD患者中的表达差异。选择2021年6月—2022年12月在武汉大学人民医院的6例确诊为急性Stanford A型AD患者的主动脉标本作为夹层组,6例心脏移植患者的主动脉作为对照组,通过Western blot法检测夹层组与对照组的CTRP2表达差异。将24只C57BL/6雄性3周龄野生型小鼠随机分为对照组和夹层组,夹层组用含有0.25%β-氨基丙腈的饲料喂养4周,取主动脉组织用石蜡包埋,标本切片后用免疫组织化学法检测CTRP2表达差异。细胞实验分为对照组和夹层组,分别用磷酸盐缓冲溶液和不同浓度的血管紧张素Ⅱ处理小鼠主动脉血管平滑肌细胞后提取细胞,用Western blot法检测CTRP2表达水平。结果免疫组织化学和Western blot法检测结果显示CTRP2在夹层组的患者主动脉、小鼠主动脉以及小鼠主动脉血管平滑肌细胞中的表达均显著升高。结论CTRP2蛋白表达水平在对照组和夹层组中的表达存在差异,与AD的发生具有相关性,有望成为治疗AD的新靶点。

主动脉夹层中的组学研究进展

主动脉夹层是一种来势凶猛、严重威胁人类生命健康的主动脉疾病,常常给个人、家庭和社会带来巨大的负担。然而,主动脉夹层的发病机制尚不清楚,早期诊断标志物和治疗药物值得探究。近年来,随着基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学等组学研究领域的快速发展,为主动脉夹层的基础和临床研究带来了新的研究思路。通过分析不同组学的特异性表现,可以从多个分子层面来探究主动脉夹层的发生和发展机制,从而找到更有效的诊断和治疗方法。

开放性心脏创伤14例临床分析

开放性心脏创伤可导致心脏压塞、失血性休克而危及生命。正确的诊断和不失时机地手术治疗是挽救患者生命的关键。我们对１９９０年１月～１９９６年９月收治的１４例开放性心脏创伤进行分析并报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料本组共１４例，男１３例，女１例。年...

鄂尔多斯盆地伊陕斜坡东北部榆林地区中生代沉降史分析

通过对伊陕斜坡东北部中生代被剥蚀地层的估算来模拟该区三叠纪以来的沉降史,采用PRA公司的Basin-Mod 1-D软件,应用回剥技术模拟榆林地区的沉降史,并绘制沉降史曲线。研究结果表明二叠纪以来研究区的沉降主要经历了4期沉降和4期抬升,早白垩世沉降幅度最大,沉降速率达到57.00 m/Ma;晚白垩世发生了三叠纪以来最强烈的一期全盆抬升剥蚀事件,研究区最大剥蚀厚度超过1 100 m。从早侏罗世开始,受燕山运动逐渐增降的影响,盆地沉积中心自东向西迁移退缩,最终于燕山中期到达吕梁山以西,并在其东部发生构造掀斜抬升,形成现在鄂尔多斯盆地的构造格局。

趋化因子受体9、血管内皮生长因子及基质金属蛋白酶2、9在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨趋化因子受体9(CCR9)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)2及MMP9在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组化PV-9000法检测60例NSCLC患者肿瘤组织和癌旁组织中CCR9与VEGF、MMP2、MMP9的表达情况,分析肿瘤组织CCR9表达与临床病理特征及其他蛋白表达间的关系,以及肿瘤组织VEGF、MMP2、MMP9的阳性表达率与淋巴结转移间的关系。结果肿瘤组织CCR9、VEGF、MMP2、MMP9蛋白的阳性表达率均高于癌旁组织(P<0.05)。腺癌、淋巴结转移患者的肿瘤组织CCR9阳性表达率分别高于鳞癌、无淋巴结转移患者(P<0.05),淋巴结转移患者肿瘤组织MMP2及MMP9的阳性表达率均高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。VEGF阳性表达、MMP2阳性表达、MMP9阳性表达患者的肿瘤组织CCR9阳性表达率分别高于VEGF阴性表达、MMP2阴性表达、MMP9阴性表达患者(P<0.05),且在淋巴结转移患者中,肿瘤组织CCR9的表达与VEGF、MMP2及MMP9蛋白的表达均呈正相关(P<0.05)。结论 CCR9与VEGF、MMP2、MMP9蛋白的高表达可能在非小细胞肺癌的发生发展、侵袭转移中发挥重要作用,CCR9或许能通过某些信号通路来调控VEGF、MMP2、MMP9蛋白的表达,其可能会成为评估NSCLC病情发展的重要指标。

冠状动脉搭桥术后早期心律失常相关因素分析

对冠状动脉 (简称冠脉 )搭桥术后早期心律失常的相关因素进行回顾分析 ,将 6 0例冠脉搭桥病人按术后是否发生心律失常以及手术方式分组 ,心律失常组 15例 (A组 )、非心律失常组 4 5例 (B组 ) ;常规搭桥组 39例 (Ⅰ组 ) ,非体外搭桥术组 2 1例 (Ⅱ组 )。结果 :心律失常的发生率为 2 5 .0 %。A组病人的年龄、术前射血分数 (EF)、心胸比例、搭桥支数、呼吸辅助时间、心肌阻断时间、ICU滞留时间均显著高于B组 ,但血K+ 浓度则明显降低。Ⅱ组的室性心律失常发生率、心律失常持续时间、呼吸机辅助呼吸时间、ICU滞留时间均较Ⅰ组明显降低。结论 :患者术前心功能情况、手术方式及冠脉搭桥支数、心肌阻断时间等影响心脏状况的指标与其术后心律失常的发生率有关。

改良双侧脑灌注在DeBakey Ⅰ型急性主动脉夹层手术中的应用

目的研究改良双侧脑灌注在DeBakeyI型急性主动脉夹层手术中应用的价值。方法14例DeBakeyI型急性主动脉夹层患者在深低温停循环下行手术治疗。术中采用主动脉弓腔内直视下行头臂干和左颈总动脉插管的改良双侧脑灌注技术进行脑保护。结果全组体外循环190—325min，平均（241．78±31．74）min，心肌阻断时间71～133min，平均（104．36±17．07）min，脑灌注时间32～70min，平均（53．50±9．25）min。全组患者仅1例出现短暂性脑神经功能异常，无脑梗塞，脑出血等其他中枢神经系统损伤。结论DeBakey Ⅰ型急性主动脉夹层手术中，采用经主动脉弓腔内直视下行头臂干和左颈总动脉插管的改良双侧脑灌注技术进行脑保护，其方法简便、安全、有效。

不同食管重建方式对食管癌患者术后并发症及生活质量的影响

目的比较管状胃代食管及全胃代食管的食管重建方式对食管癌患者术后并发症和生活质量的影响。方法回顾性分析152例接受食管癌根治术的食管癌患者临床资料,其中96例行管状胃代食管重建(管状胃组),56例行全胃代食管重建(全胃组)。比较两组的术后并发症发生率,以及术前、术后1个月、6个月、12个月及36个月患者的生活质量。结果管状胃组胃排空延迟及反流发生率、并发症总发生率均低于全胃组(均P<0.05)。术后6个月、12个月及36个月,管状胃组的躯体、角色、社会功能及总体症状得分均优于全胃组(均P<0.05)。结论与全胃代食管重建比较,管状胃代食管重建能有效地减少患者术后胃排空障碍及反流的发生,一定程度上改善患者术后生存质量。

CCR9及其配体CCL25在肿瘤中的作用及其作用机制研究进展

癌症严重威胁人类的生命健康,放射治疗、化学治疗和手术治疗是目前主流的治疗方式,但其弊端也是不可忽视的。近年来,趋化因子与肿瘤的相关研究越来越深入。趋化因子受体9(CCR9)在多种恶性肿瘤中过度表达,而CC族趋化因子配体25(CCL25)是CCR9的唯一配体,CCL25/CCR9与肿瘤的发生及进展关系密切。本文围绕CCL25/CCR9的现阶段研究成果进行综述。

驱动蛋白超家族20A在恶性肿瘤发生和发展中的作用研究进展

驱动蛋白超家族(KIF)20A是新近发现的KIF成员之一,主要参与细胞有丝分裂过程中的染色体分离、纺锤体装配、胞质分离和轴突物质运输等过程。研究发现,在众多肿瘤组织中KIF20A处于高表达状态,沉默或抑制KIF20A的肿瘤细胞系多表现为细胞增殖减弱甚至发生细胞凋亡,说明KIF20A的过表达与肿瘤的发生、发展密切相关。本文就KIF20A与多种恶性肿瘤发生发展的研究进展进行综述。

重组人红细胞生成素在体外循环围术期中的作用

目的 观察重组人红细胞生成素 (r Hu EPO)在体外循环围术期对红细胞动员的效应。 方法 选择体外循环心脏直视手术患者 80例 ,随机分为两组 ,治疗组 :40例 ,从手术前 7天至术后 7天 ,皮下注射 r Hu EPO,每次 2 0 0～ 2 5 0IU /kg,每周 3次 ,共 2周 ;同时口服铁剂。对照组 :40例 ,不给予 r Hu EPO处理 ,其他同治疗组。术前 7天、1天、术后 1天、7天和 14天测定血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、网织红细胞 (Ret)值。 结果 治疗组用药后 7天 Ret明显增高 ,术后 14天达峰值 ,显著高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;Hb和 Hct术后 7天、14天均明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;治疗组术中用血量及术后输血均显著低于对照组 (P<0 .0 5 )。治疗组中出现血压升高、低热等各 1例 ,停药后症状消失。 结论 在体外循环围术期应用 r Hu EPO,可以促进红细胞动员、释放 。

老年人非体外循环冠状动脉旁路移植术的心肌保护作用

目的比较70岁以上老年人非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期心肌损伤程度,探讨OPCAB的心肌保护效果。方法30例老年患者分为两组,A组15例,为CABG组,B组15例,为OPCAB组。分别于术前、术中30min、术中1h、术后6h、12h、24h、72h、120h取静脉血标本,分别测定心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平和CKMB活性;另外记录围手术期各项临床指标。结果OPCAB组术后辅助呼吸时间较CABG组短(P<0.01),而且主动脉球囊反搏和输血例数较低(P<0.05)。CABG组与OPCAB组cTnI、CKMB的术前水平相,术后6hcTnI即有升高而后下降,术后30min至72h均较OPCAB组明显升高(P<0.05或0.01)。结论与CABG相比,OPCAB的心肌损伤较轻,心肌保护效果较好。

胸降主动脉血管桥治疗冠心病的临床观察

目的探讨胸降主动脉血管桥治疗冠心病的科学性和有效性.方法对15例冠心病患者采用左胸小切口开胸非体外循环心脏不停跳实施冠状动脉搭桥术.术中联合应用降主动脉Y形血管桥吻合、胸腔镜辅助等微创技术.术中应用左乳内动脉15支、大隐静脉37支,平均(3.46±0.3)支.结果全组无死亡.术后机械辅助呼吸平均(6.9±0.9)h.平均ICU滞留时间(2.5±0.5)d.平均胸腔引流量为(280±85)ml,无须输血.术后1～14个月随访心脏超声、心电图,所有患者心绞痛症状消失,活动量增加,心功能改善.结论采用降主动脉经血管桥向心肌供血,血管桥行程短、可同时完成向多支目标血管供血,早期结果满意.

戊酸雌二醇用于绝经后妇女宫内节育器的取出的体会

宫内节育器（IUD）是我国妇女普遍采用的长效节育措施。在门诊可见到少数妇女的宫内节育器长期放置,待绝经后才取出节育器。绝经后妇女由于卵巢功能衰退,体内的雌激素水平低下。阴道、宫颈及子宫不同程度萎缩，给宫内节育器的取出造成一定困难，甚至失败。我院对绝经后妇女在宫内节育器取出前三天给予口服戊酸雌二醇，一次取器成功率达98％，现将50例体会报告如下：

人工流产后宫颈宫腔粘连80例分析

目的:了解刮宫术造成宫颈宫腔粘连原因,以便做好有针对性的预防工作。方法:总结分析哈尔滨医科大学第五附属医院4年间收治的子宫颈宫粘连80例资料。结果:77例恢复了月经周期占96.25%,另外3例经综合治疗半年后月经复潮占3.75%。结论:施术人员在刮宫术时应加强无菌观念,要求熟练操作技术。同时应加强育龄妇女的生殖健康教育,避免意外妊娠,减少人工流产,以降低宫颈宫腔粘连发生率。