“蒸发悖论”在黑河流域的探讨

利用黑河流域12个气象站点1960-2010年的气象资料,运用FAO Penman-Monteith模型计算潜在蒸散量,采用旋转经验正交函数、Mann-Kendall检验等方法系统分析了过去51 a间潜在蒸散量及气温的变化趋势,重点对"蒸发悖论"在黑河流域的规律进行分析.结果表明:根据潜在蒸散量的旋转经验正交函数分区结果,黑河流域可以划分为4个子区."蒸发悖论"仅于1960-1993年存在于黑河流域河西走廊区(Ⅱ区、Ⅲ区);其它各区无"蒸发悖论".1994-2010年由于潜在蒸散量的显著上升,河西走廊区"蒸发悖论"消失.1993年是黑河流域潜在蒸散量变化趋势的一个转折点,1994-2010年黑河流域的潜在蒸散量表现为统计显著的上升趋势.风速的变化是影响黑河流域河西走廊区"蒸发悖论"出现和消失的重要因素.

CT动态增强对原发性胆囊癌的诊断价值

目的探讨CT动态增强对原发性胆囊癌的诊断价值。方法回顾性分析广州医科大学附属肿瘤医院术后病理确诊为胆囊癌(60例)、确诊为胆囊良性肿瘤(40例),正常受检者(40例)的上腹部CT动态增强扫描资料。分别测量各组胆囊内胆汁的CT值,以及胆囊癌和良性肿瘤组病灶的平扫、动脉期、门脉期CT值,进行统计学分析,每个测量值均取三次测量的平均值。结果胆囊癌组胆汁CT值(15.86±1.78HU)高于良性统计学分析肿瘤组(10.50±0.94 HU)和正常对照组(7.75±1.41HU),差异有统计学意义(P<0.05)。胆囊癌组病灶平扫(36.13±1.52)、动脉期(52.38±3.01)、门脉期CT值(71.38±5.06)均高于胆囊良性肿瘤组(29.75±1.92、43.63±1.81、5 6.6 3±3.2 6),差异有统计学意义(P<0.0 5)。胆囊癌组中男女比例为1:2.2,良性肿瘤组中男女比例为1.4:1。结论胆囊内胆汁的CT值与肿瘤平扫、动脉期及门脉期CT值对原发性胆囊癌具有一定的辅助诊断价值。

儿童弥漫性肺部疾病在高分辨CT中的表现

本文阐述了高分辨率CT对儿童气道疾病,肺间质病变,含气间隙疾病检查及诊断有着重要作用。以下分别讨论各种疾病的CT表现和临床意义。

地统计方法在黑河上游气象分析中的应用比较

选取黑河上游研究区内的气象站,再逐渐增加其周围的站点,通过计算增加站点前后的误差效果,确定最优观测站点集为上游区域内的观测站点.应用3种不同的地统计方法对黑河上游气象要素进行插值,并比较其优劣.结果表明:无论是气温插值还是降水插值,改进的反距离倒数加权法的插值效果均比其他两种方法好;3种方法对气温数据的拟合效果较好,对山区降水事件的拟合能力均不理想.但当仅需要对降雨总量进行预测、计算时,改进的反距离倒数加权法效果较好.

ADC值在常见病理组织学类型宫颈癌中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)测得的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值与宫颈癌常见的病理组织学类型间的关系,为宫颈癌治疗方案的选择及预后评估提供理论依据。材料和方法收集中晚期宫颈癌患者42例(其中A组为腺癌、12例,B组为鳞癌、30例,均经病理组织学确诊),行常规盆腔MRI及DWI扫描(取b值分别为0,400s/mm2;0,1000s/mm2);于矢状位及横断位ADC图划取ROI,测量宫颈癌病灶平均ADC值(ADC mean)。结果取b值0,400s/mm2时测得宫颈癌病灶ADC mean值较取b值0,1000s/mm2测得的明显要高,差异有统计学意义(t=5.809,p<0.001),且后者产生的ADC图对盆腔解剖及病灶的显示较前者清晰;取b值0,1000s/mm2时,宫颈腺癌(A组)平均ADC值较宫颈鳞癌(B组)高,差异有统计学意义(t'=5.785,P=0.008)。结论高b值(0,1000s/mm2)ADC图测定的ADC值能更精确地反映宫颈癌肿瘤内部水分子扩散受抑制的状况;ADC值对宫颈癌腺癌、鳞癌的病理组织学分类有一定的指导意义。

胃肠道间质瘤的影像学表现与恶性判定依据标志分析

目的研究探讨胃肠间质瘤的影像学表现,并分析其恶性判断依据。方法选取我院收治胃肠道间质瘤患者42例作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料以及影像学诊断资料,并将患者的影像学表现与其病理诊断结果进行对照。结果42例患者患者均经手术及病理证实为胃肠道间质瘤,其中胃间质瘤、小肠间质瘤、结肠间质瘤以及直肠间质瘤分别有14例、18例、6例和4例;肿瘤直径在2.5cm-20cm之间,平均直径为(13.7±2.3)cm,肿瘤的形态为:圆形或类圆形15例,不规则分叶形27例。其中良性胃肠间质瘤和恶性胃肠间质瘤分别有14例和28例。经CT检查可见,良性肿瘤的患者肿块直径均在5cm以下,且肿瘤的密度均匀,未见显著钙化点。恶性肿瘤的患者直径在5cm以上,瘤体密度不均匀,且形状多不规则,在肿瘤中心有低密度出血区,边缘与周围组织之间分界不清,经增强扫描可见边缘有明显强度现象,但中心未见强化。部分患者存在淋巴结转移或者肝转移情况,累及肠系膜。结论胃肠道间质瘤的患者通过CT检查,能对肿瘤的大小、形态、边缘、包膜以及强化程度、生长方式、坏死程度等进行比较清晰直观的观察,且根据其主要临床表现能对肿瘤的良恶性进行鉴别,尤其是肿瘤大小与核分裂数量是判断恶性的重要依据,对患者的临床诊断、鉴别以及治疗都具有十分重要的意义。

肝癌介入治疗中磁共振弥散加权成像技术的作用研究

目的研究探讨肝癌介入治疗中磁共振弥散加权成像技术的临床作用及应用价值。方法选取我院收治的确诊为肝癌并行介入治疗的患者23例作为研究对象,分别在介入治疗前和治疗后7d的时间点对患者行常规平扫和核磁共振弥散加权成像扫描,观察患者的影像学特征,测定并比较在不同的扩散敏感梯度值(b值)下肿瘤区域的平均ADC值。结果肝癌病灶位置呈中高信号或者高信号,治疗结束一周之后,T2WI上病灶区域的内有点状或者片状低信号,DWI上以低信号为主。治疗前后的肿瘤组织体积分别为(203.92±121.88)cm3和(146.38±118.29)cm3。比较有统计学差异,且P<0.05。b=1000s/mm2和1300s/mm2的时候,图像质量较差,无法测量得到准确地ADC值。b=50s/mm2和100s/mm2时,治疗前后的平均ADC值比较无统计学差异(P>0.05)。b=300s/mm2、500s/mm2和700s/mm2时,平均ADC值随着b值得升高而升高,且治疗前后的平均ADC值之间的比较有统计学差异(P<0.05)。结论磁共振弥散加权成像能够对肿瘤形态的微观变化进行有效的反映,选择合适的扩散敏感梯度值选择能够获得较好的信号对比度,可以通过对细胞密度、肿瘤血管密度等的变化情况反映肝癌患者介入治疗后的病理生理变化,评估治疗效果,值得临床推广应用。

中短期鼻咽癌放疗随访中磁共振扩散加权成像的应用价值

目的研究探讨中短期鼻咽癌放疗随访中磁共振扩散加权成像的应用价值。方法选取我院收治中短期鼻咽癌放疗患者100例作为研究对象,按照其随访时间的不同将其分为两组。两大组患者又根据肿瘤的残留或者复发情况各自在组内分为残留组(5例)和非残留组(37例)、复发组(7例)和非复发组(51例),分别对各组患者行常规磁共振扫描和磁共振扩散加权成像检查,观察不同组别患者的影像学表现,并对其各组患者病灶位置以及鼻翼外肌的表观扩散系数(ADC)进行测量和比较。结果测量所有患者的鼻翼外肌的ADC值,可见其平均值为(1.63±0.21)×10-3mm2/s。距离放疗6个月内的42例患者中,5例肿瘤残留患者ADC值为(1.11±0.17)×10-3mm2/s,38例无肿瘤残留的患者,ADC值为(1.88±0.23)×10-3mm2/s。距离放疗6个月以上的58例中,7例复发患者的ADC值为(0.81±0.08)×10-3mm2/s,51例非复发患者的ADC值为(1.90±0.23)×10-3mm2/s。肿瘤残留和复发患者的ADC值均显著低于鼻翼外肌检测值,而未残留和非复发患者则显著高于鼻翼外肌以及肿瘤复发患者的ADC值,比较均有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振扩散加权成像能够对鼻咽癌患者放疗后的病灶变化情况进行有效的显示,提供细胞水平的定性与定量信息,且检测的灵敏度较高,有利于对患者放疗后的肿瘤残余、复发等情况进行预测和诊断,值得临床推广应用。

原发性肝癌介入治疗中拉米夫定的预防性应用疗效观察

目的观察肝癌介入治疗中拉米夫定的预防性应用疗效。方法选取我院2010年9月-2012年8月收治的130例原发性肝癌患者,随机分为两组,对照组患者接受单纯介入治疗,实验组患者在介入治疗时辅以拉米夫定治疗。术后随访2年,对比分析两组患者治疗前后血清HBV-DNA水平的变化和死亡率的差异性。结果经过治疗后患者血清HBVDNA水平均较治疗前升高,实验组升高幅度明显小于对照组,经t检验分析发现组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访期间实验组患者死亡率明显低于对照组,经卡方检验分析发现组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝癌介入治疗对乙肝病毒产生激发作用,抗病毒药物拉米夫定可预防和控制肝癌介入期间乙肝病毒活跃程度,从而保障抗肿瘤治疗效果,延长患者生存时间。

Lipo PGE_1治疗DPN疗效观察

我们应用脂微球前列腺素E1（Lipo PGE1，凯时）对56例合并糖尿病周围神经病变的住院患者进行治疗，结果患者的自我感觉症状明显减轻，运动神经纤维的传导速度（MCV）、感觉神经纤维的传导速度（SCV）均明显改善，取得了良好的临床效果。

不让农民关掉电灯

在电力扶贫工程中,江苏淮安市供电局为全市近10个无电村通了电,电价一直保持在地方最高限价以内,被农民们誉为“光明的使者”。 前几年,一些无电村花费10多万元资金通了电。但由于管理不善,人情电、权力电和窃电现象严重,线损大,使个别地方电价高达1.2元/千瓦时。很多农民反映,过去没电盼用电,如今有了电却怕用电。少数农民关掉电灯,又重新点起了油灯。在电力扶贫工作中,

三氧化二砷介入治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效研究

目的:探讨三氧化二砷(As_2O_3)介入治疗中晚期原发性肝癌临床效果、不良反应及安全性。方法:选取2013年3月-2015年2月本院收治的肝癌患者156例作为研究对象,采用随机数字表法将其分成两组,每组78例,均给予介入治疗。观察组治疗方案为As_2O_3 20 mg,丝裂霉素10 mg,洛铂50 mg,超液态碘油10 mL;对照组治疗方案为表阿霉素(表柔吡星)40 mg/m^2,丝裂霉素10 mg,洛铂50 mg,超液态碘油10 mL。比较两组临床效果、不良反应发生情况及生活质量。结果:观察组总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗中主要出现的不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、疼痛、发热、肝功能损伤等,采取相应措施后可有效缓解,且两组均无Ⅳ度不良反应,也无治疗相关死亡发生。治疗后生活质量改善情况观察组更明显。结论:As_2O_3介入治疗中晚期原发性肝癌时能明显提高治疗的总有效率,改善患者生活质量,不良反应较轻,是肝癌介入治疗用药的较佳选择,值得临床推广。

TACE术治疗头颈部黏膜恶性黑色素瘤肝转移瘤2例

目的:探讨TACE对头颈部黏膜恶性黑色素瘤肝转移瘤的疗效。方法:回顾笔者所在科收治的2例病理确诊为头颈部黏膜恶性黑色素瘤肝转移瘤患者行TACE治疗的情况,TACE治疗药物均为紫杉醇30 mg(灌注化疗),顺铂20 mg(与10 ml碘油栓塞治疗),治疗期间给予对症支持治疗。结果:第1例患者共行4次TACE治疗,病灶内碘油沉积良好,病情基本控制,肝内也无新发病灶。第2例患者行1次介入治疗后病灶内可见碘油沉积,仅见少量组织存活。结论:TACE对头颈部恶性黑素瘤肝转移瘤控制效果较好,患者耐受性好,为恶性黑色素瘤肝转移瘤的治疗提供一种可能的选择。但由于病例数较少,能否使更多的患者中获得较好的疗效,还需纳入足够的临床病例进行进一步研究。

超重2型糖尿病应用重组甘精胰岛素与低精蛋白胰岛素临床研究

对157例服用口服格华止至少3个月而血糖控制不佳(FBG≥7.0mmol/L)的患者随机进行甘精胰岛素与优泌林N治疗,随访12周。结果:甘精胰岛素组与优泌林N组的胰岛素平均每天用量分别为19.21单位和18.68单位,FBG分别从10.63mmol/L和10.88mmol/L降至6.96mmol/L和7.20mmol/L,HbA1c分别下降了0.96%和1.25%。分别有21.25%和28.81%者发生低血糖(P=0.0919)中发生夜间低血糖的者分别占9.07%和16.10%(P=0.0334)。两种治疗方法对TDM病患者治疗效果相当,但甘精胰岛素夜间低血糖事件发生率低。

踝臂指数、同型半胱氨酸对2型糖尿病发生急性心肌梗死的预测价值

目的探讨踝臂指数(ABI)和同型半胱氨酸(Hcy)对2型糖尿病合并急性心肌梗死的预测价值。方法选择2型糖尿病合并急性心肌梗死患者30例作为观察组,同期选择单纯2型糖尿病患者,未发生心脑血管事件者30例作为对照组,分别测定两组患者的ABI及血清Hcy。结果两组患者血压(BP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)等比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组ABI值平均为(1.03±0.10),对照组为(1.10±0.06),两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组Hcy水平为(12.59±4.26)umol/L,高于对照组(9.65±2.42)umol/L,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);ABI与Hcy呈负相关(r=-0.292,P<0.05)。结论对Hcy与ABI进行测定,可对2型糖尿病患者未来发生心肌梗死的风险作出预测,减少急性心肌梗死的发生。

氮磷钾不同比例施肥对香料烟产量和品质影响的研究

本试验研究结果表明,种植在黄泥砂土的香料烟,在施用有机灰肥作移栽穴肥的基础上,施用氮磷钾的比例以N:P_2O_5:K_2O为1:2:3为佳,即以每亩纯氮5公斤,相应配施磷钾肥,既可提高烟叶产量,又可增加上等烟的比例,提高烟叶内在品质。依赖于磷钾营养的生理作用,协调烟株的碳氮代谢强度,能降低烟叶总氮和蛋白质含量,提高总糖量和施木克值,略增加烟碱,提高总糖/烟碱比,增加钾的含量,使烟叶叶小色泽黄亮,香气浓郁芬芳,燃烧性好,吃味醇和。

复杂性肾囊性病变病人的诊断和治疗

肾囊性病变是常见和复杂疾病之一。有时肾囊性疾病的组织形态学十分复杂,病理分析也难确定。1986年Bosniak提出了著名的四级分类法。本文肯定Bosniak分级的价值,承认学者之间存在分歧,强调应用过程中的难点,提供了一个更科学应用于肾囊性病变分级的方法。

Lipo PGE_1治疗肾功能正常糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病患者57例。分为治疗组29例和对照组28例。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组2个亚组。治疗组静注凯时10μg加入0.9%NaCl20ml,每日一次,连续14d。对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。和对照组比较,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低。静脉应用LipoPGE1治疗中早期糖尿病肾病,尿蛋白均明显减少,改善肾功能。

抗黑胫病复配农药瑞代合剂

烟草黑胫病是浙江香料烟的主要病害。我们自1987年承担中国烟草总公司下达的“香料烟黑胫病防治”课题后,经实验室抑菌试验,选出抗黑胫病的高效低毒复配农药—瑞代合剂,经连续3年田间试验,防病效果良好。尤其令人兴奋的是,该复配农药可显著提高香料烟的优质品率。