零平衡超滤对老年冠状动脉搭桥围术期心肺功能的影响

目的评估体外循环(ECC)中采用零平衡超滤对老年冠状动脉搭桥围术期心肺功能的影响。方法选取拟行冠状动脉搭桥术患者20例,随机分为两组,超滤组和对照组。分别在术前0.5h(T1)、主动脉阻断后30min(T2)、ECC结束后1h(T3)、8h(T4)、24h(T5)、48h(T6)抽取静脉血,测定血浆肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子-浕(TNF-浕)、白细胞介素-6(IL-6)的水平,监测并记录T1～T6各时间的肺泡-动脉血氧分压差P(A-a)O2,并记录患者心脏自动复跳率及术后恢复情况。结果超滤组患者心脏自动复跳率明显高于对照组;超滤组术后机械通气时间及ICU停留时间显著短于对照组(P<0.05);两组患者ECC后CK-MB、cTnI、TNF-浕、IL-6血浆浓度均有不同程度升高,但超滤组患者血浆CK-MB、IL-6浓度在T2～T6均低于对照组(P<0.01或P<0.05),超滤组cTnI浓度在T2～T5、TNF-浕浓度在T3～T5低于对照组(P<0.05);超滤组肺泡-动脉血氧分压差在T3低于对照组(P<0.05)。结论ECC中采用零平衡超滤对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心肺功能有一定程度的保护作用。

硬膜外自控镇痛(PCEA)用于开胸、上腹部全麻手术的效果观察

PCEA的研究已在国内广泛兴起,已经证明良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少并发症[1].本文在此基础上将硬膜外阻滞联合全麻运用于胸科及上腹部的手术,现报道如下.

全面优质护理在单侧椎弓根内固定椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症患者中的应用效果

目的探讨复发性腰椎间盘突出症患者进行单侧椎弓根内固定椎间融合术治疗后实施全面优质护理的效果。方法选取2018年5月~2020年1月日照市人民医院收治的116例复发性腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组58例。所有患者均行单侧椎弓根内固定椎间融合术治疗,对照组采取常规护理,研究组采取全面优质护理,对两组的护理效果展开对比分析。结果研究组护理满意度较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1周的下腰痛评分标准与视觉模拟量表(VAS)评分较术前与对照组术后均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于复发性腰椎间盘突出症患者而言,通过单侧椎弓根内固定椎间融合术治疗后采用全面优质护理,能明显降低患者疼痛程度,且患者满意度高。

浅谈如何增强经济新闻的亲和力

按照“新闻”这一定义推理，经济新闻就是“关于经济方面新发生的重要事实的报道”。就性质而言，经济新闻和其他新闻一样在实质上是一种信息．传达出经济领域的最新变动。从表现形式上．它是把经济领域最新变动的信息用新闻报道形式表现出来。经济新闻报道的范围极其广泛，既包括了工业、农业、财贸等经济运作行业的经济活动，也包括科技、文教、体育等非经济运作行业的经济活动。

如何获取“社会新闻”线索?

时下党报类报纸亦已认识到社会新闻的重要性．比如济南日报早在几年前就专门成立了社会新闻中心．并开辟社会新闻专版，使社会新闻成为党报宣传的又一大亮点。

弹性髓内钉复位固定术治疗小儿下肢骨折110例围术期护理

目的对小儿下肢骨折采用弹性髓内钉复位固定术治疗的围术期护理方法及效果进行探析。方法将2017年1月—2018年1月在我院骨外科接受弹性髓内钉复位固定术治疗的110例下肢骨折患儿纳入研究中,基于随机数字表法分成研究组和对照组,各55例;对照组实施常规围术期护理,研究组开展全过程护理干预,对比分析两组手术效果。结果研究组患儿的手术时间、骨折愈合时间、术后VAS评分低于对照组(P <0.05);术后随访6个月,研究组患儿Flynn评分优良率为100.0%,对照组为92.7%,差异有统计意义(P <0.05)。结论在弹性髓内钉复位固定术治疗小儿下肢骨折中配合全过程围术期护理,有助于保障手术效果,促进患儿肢体功能恢复,实现良好预后。

危重患者术后转运过程中的护理风险及对策

手术室是对危重患者进行手术治疗和抢救的重要场所,风险较高,虽然安全隐患存在于每个环节,但通常我们主要把注意力集中在手术室内,而忽视了患者转运中的风险.术后转运过程中亦存在较多的安全隐患,如果不加以重视,可能会转变为纠纷.本研究对120例危重患者术后转运过程中存在的各种潜在的不安全因素进行总结与分析,并制定护理对策,旨在降低风险,确保患者安全并减少纠纷.

HIF-1α和MMP-9表达与脑胶质瘤血管形成和瘤周水肿的关系

目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达与脑胶质瘤血管形成、瘤周血管源性脑水肿的关系。方法:免疫组化法检测胶质瘤和对照组标本中HIF-1α、MMP-9和CD34的表达,MRI判断瘤周水肿的程度。结果:HIF-1α阴性组微血管密度为(18.45±4.23)个/视野,HIF-1α阳性组为(45.23±18.56)个/视野,两者间差异有统计学意义,P<0.05;MMP-9阴性组微血管密度为(12.40±2.62)个/视野,MMP-9阳性组为(36.40±22.21)个/视野,两者间差异有统计学意义,P<0.05;HIF-1α阳性组与阴性组水肿指数比较,前者明显大于后者,P<0.05;MMP-9阳性组与阴性组水肿指数比较,前者明显大于后者,P<0.05;胶质瘤HIF-1α、MMP-9的半定量计分与瘤周水肿体积作等级相关分析,呈显著性正相关关系。结论:HIF-1α、MMP-9参与了胶质瘤的血管形成,并可增加血管的通透性,与肿瘤的生长、侵袭密切相关,HIF-1α、MMP-9与微血管密度及水肿指数的结合有利于临床对胶质瘤转归及预后的预测。