葛根芩连汤通过IRS-1/PI3K/AKT通路对胃肠湿热型2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的探究葛根芩连汤通过胰岛素受体底物-1(IRS-1)/磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对胃肠湿热型2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组(2 mL生理盐水灌胃)、造模组(2 mL生理盐水灌胃)、二甲双胍组(4.17 mg/100 g二甲双胍灌胃)和葛根芩连汤组(1 g/100 g葛根芩连汤灌胃),每组10只。采用高脂高糖饲料加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)构建2型糖尿病大鼠模型,随后喂食油脂、42°白酒及蜂蜜水构建胃肠湿热型2型糖尿病大鼠模型。测量各组大鼠不同时间节点体质量,血糖仪测定空腹血糖(FBG);ELISA检测空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);HE染色检测肝组织病理学变化;检测肝组织过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量变化。Western blot检测肝组织IRS-1、PI3K、p-PI3K、AKT及p-AKT蛋白变化。结果与正常组比较,造模组大鼠体质量、FBG、FINS及HOMA-IR、GSH-Px、CAT、SOD、IRS-1、p-PI3K/PI3K及p-AKT/AKT水平均明显下降(P<0.05)、TG、TC、IL-6、TNF-α及MDA含量均显著升高(P<0.05),可见局灶性肝实质损失。与造模组比较,二甲双胍组及葛根芩连汤组大鼠体质量、FBG、FINS及HOMA-IR、GSH-Px、CAT、SOD、IRS-1、p-PI3K/PI3K及p-AKT/AKT水平均明显升高(P<0.05)、TG、TC、IL-6、TNF-α及MDA含量均显著降低(P<0.05),显示正常的肝实质。结论葛根芩连汤可明显改善胃肠湿热型2型糖尿病糖脂紊乱,可能是通过IRS-1/PI3K/AKT通路发挥作用。

糖尿病性便秘300例证候分析

糖尿病是多种因素引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，进而导致全身多系统损害的一组临床综合征。长期以来，人们对糖尿病心脏、肾脏、神经和视网膜等并发症进行了深入细致钧研究，并得到广泛重视，而对糖尿病自主神经损害所导致便秘研究较少。事实上，糖尿病性便秘是糖尿病胃肠病变中最常见的临床表现，有糖尿病神经病变者60％存在便秘。便秘对糖尿病来说，能引起跟底出血，导致失明、诱发心脑血管病发作，也是加重糖尿病患者血糖不稳定不可忽视的原因，给患者带来很大痛苦。糖尿病性便秘。目前治疗上缺乏行之有效的方法，大多数患者长期或间断口服“通便灵”、“番泻叶”等，以解决便秘问题，这样一方面导致对药物的依赖．另一方面，上述药物均为苦寒之品，长期应用可损伤脾胃。从医学文献看．对糖尿病性便秘中医证候分布规律的研究较少，本课题组从探求糖尿病性便秘的中医证型规律着手，对糖尿病性便秘临床证候分型进行研究，重新认识与科学规范，为准确地进行中医辨证论治，找出治疗糖尿病性便秘中药，奠定基础，同时对提高临床中医或中西医诊治糖尿病性便秘水平具有重要意义。现将本研究的过程与结果总结如下。

葛根芩连汤合小陷胸汤加减治疗2型糖尿病合并高脂血症临床研究

目的观察葛根芩连汤合小陷胸汤加减治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法将120例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为2组。2组均以降糖、降脂为治疗原则,根据患者个体情况采用重组人胰岛素或精蛋白锌重组人胰岛素降糖治疗。对照组60例加瑞舒伐他汀钙片治疗,治疗组60例加葛根芩连汤合小陷胸汤加减治疗。2组均2个月为1个疗程,治疗1个疗程。检测2组治疗前后血糖及血脂水平变化情况,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率95.00%,对照组90.00%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当。2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但2组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论葛根芩连汤合小陷胸汤加减具有明显的调血脂、血糖作用,具有一定的临床疗效。

小陷胸汤合葛根芩连汤加减治疗2型糖尿病48例临床观察

随着社会进步和生活方式的改变,2型糖尿病在全球范围广泛流行,已经成为一项严重的公共健康问题。目前在中国,2型糖尿病的治疗除了遵循2010年《中国2型糖尿病防治指南》中规定的标准糖尿病治疗之外,也有相当一部分人选择了传统中药的治疗方式[1]。大量临床实践证明,中药作用温和、安全,通过改变体质达到改善症状、控制血糖的目的[2]。我们应用小陷胸汤合葛根芩连汤治疗2型糖尿病痰热内蕴型48例,结果如下。

电焊工肺通气功能的测定与分析

对某铁路分局的 183名电焊工进行了肺通气功能测定 ,结果发现接触电焊尘可引起电焊工一定程度的肺通气功能损伤 ;吸烟因素与接尘因素对电焊工的肺通气功能可能产生协同作用 ;

分型辨证糖尿病性便秘的规范化研究

糖尿病是多种因素引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，进而导致全身多系统损害的一组临床综合征。长期以来，人们对糖尿病心脏、肾脏、神经和视网膜等并发症进行了深入细致的研究，并得到广泛重视，而对糖尿病自主神经损害所导致便秘研究较少。事实上，糖尿病性便秘是糖尿病胃肠病变中最常见的临床表现，有糖尿病神经病变者60％存在便秘。便秘对糖尿病来说，能引起眼底出血导致失明、诱发心脑血管病发作，也是加重糖尿病患者血糖不稳定不可忽视的原因，给患者带来很大痛苦。

王敏淑教授治疗糖尿病失眠经验

失眠是糖尿病患者的常见症状,轻则睡眠欠佳,或难以入睡,或睡后易醒,醒后难以入睡,或乱梦纷纭;重则整夜不能入眠.由于长期睡眠不足,病人表现精神萎靡,头昏脑胀,心烦易怒,记忆减退,往往苦不堪言,甚者精神几近崩溃.

从《脾胃论》谈药后调理

《脾胃论》是金元四大家李东垣的代表作,将《内经》理论与临床实践相结合,提出＂内伤脾胃,百病由生＂的论点,形成脾胃内伤论。治疗上重视甘温补益、升阳益气,如升麻、柴胡、黄芪等药物在方剂中应用,

刘完素《三消论》浅识

本文通过学习刘完素《三消论》原文，探讨刘完素对消渴的贡献。该书是阐述三消燥热学说的专著，认为消渴皆归咎于“燥热太甚”，得出了“三消者，燥热一也”的结论。提出消渴的治疗应“补肾水阴寒之虚，而泻心火阳热之实，除肠胃燥热之甚，济身津液之衰，使道路散而不结，津液生而不枯，气血利而不涩，则病日已矣”。至今仍很有借鉴意义。

小柴胡合黄芩清胆汤治疗长期发热1例

仝小林教授,男,1956年出生,现为中国中医科学院广安门医院副院长。本人有幸跟仝老师临证抄方,并阅读老师的有关医案,颇有收获,现就仝教授运用小柴胡合黄芩清胆汤治疗长期发热1例报道如下,供同道参阅。患者,方某,女性,31岁,北京市人。2010年8月4日初诊。患者间断发热1年,咳喘半月。

王敏淑运用生黄芪经验举隅

王敏淑(1937～),女,1963年毕业于北京中医学院中医系,现为保定市中医院主任中医师。长期从事中医临床工作,形成了自己独特的辨证用药规律,尤其注重运用益气活血之剂。擅长治疗消渴及并发症、头晕、汗证、失眠、胃脘痛、胸痹等内科疑难病症。发表论文10余篇,参加编写《中国基本中成药》一、二部,《优选使用中成药》,《中华临床药膳食疗学》等。1994年被评为保定市自然科学带头人。1997年参加虚拟古籍《本草纲目》的研究。2002年被确定为第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

X射线行李包安全检查机防护情况调查

通过对管区内 6台X射线行李包安全检查机防护情况调查 ,证实其散漏射线空气比释动能率均符合GB 170 6 0 1977《X射线行李包检查系统的放射卫生防护标准》要求。建议应加强管区内行李包安全检查机的日常定期监测以及工作人员就业前及就业后的定期健康检查 。

津力胶囊治疗糖尿病临床研究

我院糖尿病科,经过十多年的临床积累,以"清热凉血生津"为立法原则,研究制定津力胶囊治疗糖尿病100例,取得较好疗效.现报道如下.