提升农村基层治理效能 助力全面乡村振兴

实施乡村振兴战略,是党的十九大作出的重大决策部署,乡村基层治理有效是乡村振兴战略的重要组成部分,但目前我国农村基层治理中还存在着农村基层治理所需人才严重缺乏、乡村基层党组织力量薄弱、乡村基层党组织的工作难度大、基层党组织带头人的素质和能力不强、农民法律意识淡薄、农村垃圾污水问题亟待解决等问题,研究如何解决这些问题,提升农村基层治理效能,对于推动乡村振兴战略的实施具有重要意义。

乡村振兴背景下农村电商物流问题与对策研究

全面实现社会主义现代化,离不开乡村振兴。农村电商作为乡村振兴的重要抓手,在各级政府的高度重视下,农村电商快速发展。物流作为农村电商最关键的环节,仍存在一些问题。文章对农村电商物流存在的问题做了梳理并给出了相应的解决策略。

西藏门巴族人群胰岛细胞功能、脂质代谢、炎症反应与中医体质的相关性研究

目的探讨西藏门巴族人群胰岛细胞功能、脂质代谢和炎症反应与中医体质的相关性。方法选取2023年1月—2023年6月墨脱村、亚东村、朗杰岗村、巴日村、德吉村、玛迪村6个门巴族乡的门巴族人群进行调查,共计237例。分析人群中医体质分布情况,同时比较前三位中医体质人群的胰岛细胞功能、脂质代谢和炎症因子水平。结果中医体质类型中以痰湿质、湿热质和气虚质为主,分别占32.07%、26.16%和18.57%。痰湿质组、湿热质组和气虚质组性别、年龄、体质量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。湿热质组空腹血糖和胰岛素抵抗指数分别为(4.98±0.83)mmol/L和(1.75±0.32),均低于痰湿质组和气虚质组(P<0.05),湿热质组胰岛β细胞功能指数为(94.45±9.11),均高于痰湿质和气虚质组(P<0.05);湿热质组总胆固醇和甘油三酯分别为(3.98±0.99)mmol/L和(1.02±0.29)mmol/L,均低于痰湿质组和气虚质组(P<0.05),湿热质组高密度脂蛋白胆固醇为(1.26±0.20)mmol/L,均高于痰湿质组和气虚质组(P<0.05)。痰湿质、湿热质和气虚质组血清白细胞介素-6、超敏c反应蛋白、肿瘤坏死因子-α比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论西藏门巴族人群中医体质以痰湿质、湿热质和气虚质为主,其中湿热质人群胰岛细胞功能、脂质代谢优于痰湿质和气虚质人群,炎症因子比较无差异。

联合microRNA测序及体外实验探究miR-15b介导PINK1/Parkin线粒体自噬通道在心力衰竭过程中的作用机制

目的:探究miR-15b介导PINK1/Parkin线粒体自噬通道在心力衰竭过程中的作用机制,寻找防治心衰的新靶点。方法:通过高通量测序检测心衰患者与健康志愿者体内表达差异microRNA;体外实验培养HL-1心肌细胞,通过AngII诱导心肌细胞损伤模型,采用细胞转染技术过表达和抑制miR-15b水平,利用qRT-PCR检测miR-15b转染效能及在各组的表达水平;使用双荧光素酶报告基因实验验证miR-15b与PINK1靶标关系;运用WesternBlot检测自噬蛋白Beclin-1、LC3B及线粒体自噬通道蛋白PINK1、Parkin等表达水平;运用免疫荧光法检测心肌细胞PINK1、Parkin蛋白表达情况。结果:心衰患者和健康志愿者外周血中microRNA表达存在明显差异,其中心衰患者外周血清miR-15b水平上调明显[log2(Fold_change)>1;P<0.01],通过对miR-15b靶基因进行预测,发现PINK1是其靶标,并通过双荧光素酶报告基因实验进一步确定miR-15b与PINK1之间的靶向关系。细胞实验中,与空白组相比,模型组miR-15b的表达增多(P<0.05),自噬蛋白LC3B、Beclin-1水平下降(P<0.01),线粒体自噬通道蛋白PINK1、Parkin水平下降(P<0.01);与模型组相比,转染miR-15b mimics后上述趋势显著增强(P<0.05);转染miR-15b inhibitor后可逆转上述趋势(P<0.01)。结论:miR-15b可通过介导PINK1/Parkin线粒体自噬水平信号通道调控自噬水平,可能成为心力衰竭潜在的治疗靶点。

智慧厂站集中运营模式的探索与实践

近年来智慧水厂建设如火如荼。智慧水厂建成后,如何进一步实现多个智慧水厂协同化高效运营,充分发挥各个系统的价值,进一步实现人力集中化、资源节约化、管理模块化,是水司面临新的运营痛点。以某水务公司为例,重点介绍所属智慧水厂及附属市政加压泵站“集中生产调度、集中维护维修、集中支持”的集中运营管理模式的探索与实践,通过软硬件升级、新技术应用、调整组织架构、梳理岗位职责、优化关键管理流程、优化绩效考核、严控安全质量等路径,实现安全、优质、高效、节约供水,为水务公司一体化管理、实现人力物力资源共享,提升运营管理水平提供参考。

山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者超敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶的影响

目的观察山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者的血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响,以探讨其稳定动脉粥样硬化斑块的作用。方法将符合诊断标准的110例非急性期冠心病痰瘀证患者随机分为2组。对照组(54例)予基础治疗+血脂康,治疗组(56例)予基础治疗+山楂消脂胶囊,2组均不用他汀类调脂药,疗程6个月。观察2组患者急性心血管事件(MACE)发生率,同时测定治疗前后Hs-CRP、MMP-2、MMP-9、痰浊证计分、血瘀证计分以及MACE发生后各指标的变化。结果山楂消脂胶囊组的血瘀证、痰浊证计分较治疗前明显降低,优于对照组(P<0.01),MACE发生率与对照组比较,无统计学意义(P>0.05)。山楂消脂胶囊组可明显降低Hs-CRP、MMP-2、MMP-9,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论山楂消脂胶囊可通过改善冠心病患者的痰浊血瘀状态,抗炎症反应,降低细胞外基质中的MMP-2、MMP-9水平的表达,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀证患者MACE的发生。

山楂消脂胶囊治疗非急性期冠心病痰瘀证56例临床研究

目的:观察山楂消脂胶囊对56例非急性期冠心病痰瘀证患者的临床疗效和急性心血管事件的发生率的影响。方法:将符合诊断标准的110例非急性期冠心病痰瘀症患者随机分为两组。对照组54例予基础治疗+血脂康,治疗组56例予基础治疗+山楂消脂胶囊,两组均不用他汀类调脂药,疗程6个月。观察两组患者的临床疗效和急性心血管事件(MACE)发生率,同时,测定治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)以及MACE发生后各指标的变化。结果:治疗组的总有效率优于对照组(P<0.05),MACE发生率与对照组比较,有降低的趋势,但无统计学意义(P>0.05)。山楂消脂胶囊组可显著降低Hs-CRP、Hcy、MMP-2、MMP-9(P<0.01)。结论:山楂消脂胶囊可通过减少非急性冠心病患者的斑块的炎症反应,降低细胞外基质中的MMP-2、MMP-9水平的表达,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀症患者MACE的发生,从而提高临床疗效。

益气舒心丸对急性冠脉综合征患者冠脉血流储备的影响

目的观察益气舒心丸对急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉造影(CAG)术中冠状动脉血流储备(CFR)的影响。方法将符合诊断标准的102例ACS患者随机分为两组。对照组50例予西医常规治疗,不加用任何具有益气或活血作用的中药或中成药;观察组52例在西医治疗基础上,加用益气舒心丸10 g/次,2次/d,治疗6个月。复查CAG,测定治疗前后气虚证、血瘀证计分以及CFR各指标的变化。结果观察组的气虚证和血瘀证计分较治疗前明显降低,优于对照组(P<0.01),观察组的CFR较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气舒心丸可明显改善ACS患者的气虚血瘀状态,从而提高ACS患者的CFR,对治疗冠心病有效,但其具体机制有待进一步研究。

益气舒心丸对急性冠脉综合征患者中医证候积分和冠脉血流储备的影响

目的观察益气舒心丸对急性冠脉综合征（ACS）患者气虚血瘀证中医证候积分和冠状动脉（冠脉）造影（CAG）术中冠脉血流储备（CFR）的影响。方法将2012年10月至2015年2月广东省佛山市中医院心血管内科住院且符合诊断标准的90例ACS患者按随机数字表法分为两组。西医常规治疗组44例给予西医常规治疗；益气舒心丸治疗组46例在西医治疗基础上加用具有益气活血作用的益气舒心丸．每次10g，每日2次，连续治疗6个月。观察两组治疗前后气虚证、血瘀证的中医证候积分及CFR变化。结果两组治疗后气虚证和血瘀证的中医证候积分均较治疗前降低，CFR均较治疗前明显升高[西医常规治疗组中医证候气虚证积分（分）为88．54±10．25比97．23±13．96，血瘀证积分（分）为30．30±4．68比31．40±5．98，CFR为3．06±0．49比2．84±0．36；益气舒心丸治疗组分别为76．65±10．16比96．45±11．98、29．10±5．45比32．10±6．58、3．28±0．47比2．76±0．38，均P〈0．05]，且以益气舒心丸组的变化较对照组更显著[气虚证积分（分）：76．65±10．16比88．54±10．25，血瘀证积分（分）：29．10±5．45比30．30±4．68，CFR：3．28±0．47比3．06±0．49，均P〈0．05]。结论具有益气活血作用的益气舒心丸可明显改善ACS患者的气虚血瘀状态，从而提高ACS患者的CFR，是治疗冠心病的良药。

P2P网贷的区块链解决方案

近年来,由于信息不对称性导致P2P网贷存在诸多问题,阻碍了P2P网贷的发展。而区块链技术的信息透明和数据不可更改特性恰好契合了P2P网贷的痛点,应完善相关技术和法律法规,加大宣传,促进P2P网贷行业的健康发展。

山楂消脂胶囊对非急性期冠心病患者颈动脉内-中膜厚度和斑块积分的影响

目的观察山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）和斑块积分的影响。方法本研究采用前瞻性研究方法，将符合诊断标准的102例非急性期冠心病痰瘀症患者按随机数字表法分为两组。对照组（50例）给予西药常规治疗；观察组（52例）在对照组基础上加用山楂消脂胶囊（主要成分为山楂、大黄）0.7 g，每日3次，疗程均为6个月。观察两组急性心脑血管事件的发生率，同时比较治疗前后两组患者颈动脉IMT和斑块积分，以及痰浊证和血瘀证积分的变化和不良反应。结果观察组急性心脑血管事件发生率较对照组明显降低（5.77%比20.00%，P＜0.05）；两组治疗后颈动脉IMT、斑块积分及痰浊证积分和血瘀证积分均较本组治疗前明显降低，且以观察组降低更显著〔颈动脉IMT（mm）：0.80±0.13比0.95±0.12，斑块积分（分）：1.35±0.65比1.75±0.88，痰浊证积分（分）：20.98±6.42比35.55±9.22，血瘀证积分（分）：23.23±5.12比28.95±6.38，P＜0.05或P＜0.01〕。观察组有2例出现腹痛，无其他明显不良反应。结论山楂消脂胶囊可能通过祛痰、化瘀作用，减轻颈动脉内中膜的厚度，降低斑块积分，从而稳定斑块，减少急性心脑血管事件的发生。

复方丹参滴丸对糖尿病并心力衰竭患者pro-BNP和Hs-CRP影响的研究

目的观察复方丹参滴丸对2型糖尿病并慢性心力衰竭患者的临床疗效及其治疗前后心功能及血浆B型脑利钠肽前体和超敏C反应蛋白的影响。方法将符合纳入标准的82例患者随机分为两组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组42例在对照组基础上加以CDDP服用,共治疗6个月,对比观察两组治疗前后的心功能情况,并检测空腹血糖、血清pro-BNP和Hs-CRP水平。结果两组患者治疗后心功能指标均较前改善,FPG、pro-BNP、Hs-CRP较治疗前降低,治疗组心功能改善程度和FPG、pro-BNP、Hs-CRP降低程度均优于对照组(P<0.01)。结论 CDDP可抑制T2DM合并CHF患者的非特异性炎症反应,更好的控制血糖,改善心功能,从而提高临床疗效。

益气舒心丸对急性冠脉综合征患者内皮功能、相关炎症因子和P-选择素的影响

目的:观察益气舒心丸对急性冠脉综合征(ACS)患者内皮功能、相关炎症因子和P-选择素的影响,探讨CAG术中冠脉血流储备的影响机制。方法:将92例ACS患者随机分为两组。对照组45例予西医常规治疗,治疗组47例在西医治疗基础上予益气舒心丸,治疗6个月。复查冠状动脉造影,测定治疗前后一氧化氮(NO)/内皮素-1(ET-1)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)、P-选择素(P-selectin)以及冠脉血流储备(CFR)各指标的变化。结果:治疗后,治疗组的ET-1、hs-CRP、s VCAM-1、P-selectin较治疗前降低,NO较治疗前升高;治疗后两组比较,治疗组ET-1、hs-CRP、s VCAM-1、P-selectin低于对照组,NO高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的CFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气舒心丸可改善ACS患者血管内皮功能,抑制炎症反应,抑制血小板活化,增加冠脉动脉血流储备。

山楂消脂胶囊对代谢综合征并颈动脉硬化患者颈动脉IMT和斑块积分的影响

目的:观察山楂消脂胶囊对代谢综合征(MS)并颈动脉硬化(CAS)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)和斑块积分的影响。方法:将符合诊断标准的82例MS并CAS患者随机分为两组。对照组40例予改善生活方式并控制好相关危险因素,治疗组42例在对照组基础上加用山楂消脂胶囊,疗程为6个月。观察心脑血管事件的发生率,同时比较两组治疗前后颈动脉的IMT和斑块积分,并测定治疗前后Hs-CRP、Hcy、HOMA-IR各指标的变化。结果:治疗组急性心脑血管事件发生率较对照组有降低的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的颈动脉IMT和斑块积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗组可明显降低Hs-CRP、Hcy、HOMA-IR,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:山楂消脂胶囊可能通过降低代谢综合征患者颈动脉斑块中的脂质含量,抗炎症反应,抗胰岛素抵抗,减轻颈动脉内中膜的厚度和斑块积分,从而稳定斑块,减少急性心脑血管事件的发生。

关于提升政务微博效用的思考

政务微博能够畅通民意表达的渠道、培养公民的民主意识、拉近政府与公众距离,是服务型政府建设的有效平台。目前,政务微博在信息公开、平息谣言、弘扬正气等方面均发挥了重要作用,但面对民众诉求缺乏有效性、亲民性的沟通,甚至存在着大量的空壳微博、僵尸微博等,政务微博尚未被充分地利用。究其原因,一是服务意识不到位;二是相关制度不健全。解决这一问题,就是要建立一套完善的政务微博运行管理及监督机制,提升政务微博质量,提高政府公信力,树立政府的服务形象,从而促进服务型政府建设。

外伤性心肌梗死的研究概况

目前尚没有外伤性心肌梗死诊断和治疗方面的标准,国内外亦没有相关诊断和治疗指南。现就外伤性心肌梗死的国内外研究的概况作一综述。

复方丹参滴丸对急性冠脉综合征非介入患者斑块稳定性的影响

目的:观察复方丹参滴丸对急性冠脉综合征(ACS)非介入患者斑块稳定性的影响。方法:将63例非介入治疗的ACS患者随机分成治疗组33例与对照组30例,对照组按照西医常规抗凝、抗血小板聚集、调脂、扩冠,有溶栓适应症者行静脉溶栓。治疗组在上述治疗的基础上加用复方丹参滴丸,疗程为1个月。结果:治疗前两组各参数差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,治疗组的TG、TC、LDL-C浓度较对照组降低,血清Hs-CRP、MMP-9水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸可以抑制炎症反应,稳定动脉粥样硬化斑块,减少ACS患者主要心脏不良事件的发生。

参七汤对ACS非直接PCI术后患者心肌灌注和中医证候积分的影响研究

目的:观察参七汤对急性冠脉综合征(ACS)非直接PCI术后患者心肌灌注和中医证候积分的影响。方法:将符合诊断标准的115例ACS非直接PCI术后患者随机分为两组,对照组55例予西医常规治疗,不加用具有益气活血作用的中药或中成药;治疗组60例在对照组基础上,加用参七汤,共治疗6个月,观察两组治疗前后的临床疗效、中医症候积分和心肌声学造影检查中病变冠脉区的心肌血流量(MBF)。结果:治疗组的总有效率优于对照组(P<0.05),治疗后,参七汤组的中医证候积分较对照组明显降低,心肌声学造影时的MBF较对照组明显升高,且P<0.05,其差异均具有统计学意义。结论:参七汤的益气活血作用,可明显降低ACS并PCI术后患者的中医证候积分,提高心肌灌注水平,进而提高了临床疗效,是治疗冠心病的良药,值得临床进一步研究和开发。

精准扶贫下农村电商发展研究

近年来,农村电商作为精准扶贫工作的一项切实可行的途径日益受到政府重视,但贫困地区大多存在基础设施落后、物流体系不完善、农产品标准化程度低等问题,严重阻碍农村电商在扶贫脱贫工作中的作用。因此,农村电商发展需要政府做好顶层设计,政府、社会、企业、农民共同努力,多措并举,充分发挥农村电商在精准扶贫中的作用。

浅析黄金矿山生产能力核定

黄金矿山生产能力的核定 ,是黄金行业面临的一个崭新课题。文中试图从生产能力的定义、优化、原则及内容等方面 ,对生产能力的核定进行全方位的论述 ,以引起全行业对该问题的关注和思考。