余仁欢辨治药物性肾损害经验

药物性肾损害作为临床用药较为常见的不良反应事件,在治疗上具有一定难度。余仁欢教授认为治疗药物性肾损害应重点关注损伤程度、损伤部位、急慢性质以及患者素体情况等。对于平素体健猝逢药毒攻伐的实证患者,以解毒泻浊化瘀法治之;对于脾肾虚甚、不耐药之毒性或偏性的虚证患者,以补脾益肾法治之;对于脾肾素亏又逢药毒攻伐致脾肾两虚、痰凝湿阻、络损血瘀的虚实夹杂证患者,以健脾祛湿、化瘀和络法治之。附验案1则。

个性化健康教育联合心理护理在胆囊结石围术期护理干预价值

目的探究在胆囊结实围术期患者中采取个性化健康教育联合心理护理的作用。方法选取2021年2月至2023年2月期间在安阳市人民医院实施胆囊结石手术患者82例,应用随机数表法将其分为对照组(常规护理)及观察组(个性化健康教育联合心理护理)各41例,比较两组临床指标、不良情绪评分、生活质量评分、并发症发生率、护理满意度评分。结果观察组首次进食时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者不良情绪评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者各项生活质量评分均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(7.32%)低于对照组(29.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆囊结石手术患者围术期进行个性化健康教育,可改善患者焦虑、抑郁情绪,提升患者生活质量,减少并发症,促进患者康复,提高护理满意度。

ICU护士与病人亲属对病人家庭需要重要性认识的调查分析

为了解病人在 ICU接受监护时 ,其亲属及 ICU护士对病人家庭需要重要性的认识 ,应用 Molter“急危重病人家庭需要量表”对 5 0名 ICU病人亲属及 5 0名 ICU护士进行调查。结果 ICU病人亲属及 ICU护士均认为与病人生命及利益密切相关的需要最重要 ,但其得分比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。提示 ICU护士必须充分认识 ICU病人需要的重要性 ,及时提供各种信息 ,并充分认识其亲属的需要 ,以帮助病人家庭应对其危机状态 ,维护病人及亲属的身心健康。

以健康信念模式为指南 开展社区健康教育

健康信念模式是健康教育活动的指南 ,是护理工作者对服务对象进行学习需要的评估、分析服务对象的健康需求、制定和实施健康教育计划、评价健康教育结果的理论框架。健康信念模式的核心是从人的认识着手 ,分析影响人健康态度和行为的因素 ,预测服务对象的健康行为 ,帮助服务对象避免和改变不良的健康行为 ,建立良好的行为方式 。

ICU病人亲属支持干预及支持源的调查研究

目的 :了解ICU病人亲属支持获得情况及支持源 ,帮助ICU护士充分认识支持干预 ,积极为ICU病人亲属提供社会支持。方法 :采用开放式问卷及“ICU病人家庭支持干预量表” ,对60例ICU病人亲属进行支持干预重要性、获得情况及支持源的调查。结果 :ICU病人亲属认为信息支持最为重要 ,且多数亲属认为可以获得此方面的支持 ,医生被认为是提供信息支持的主要源泉。情感支持及物质支持次之 ,约半数病人亲属认为可以获得情感及物质支持 ,但提供此方面支持的主要源泉是亲友 ;信息支持的获得在病人配偶及子女间存在统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,病人配偶及子女在 4方面支持重要性得分方面不存在统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :ICU护士应正确认识病人亲属支持干预的重要性 ,积极提供有效的社会支持 ,以帮助病人家庭应对病人危重时的危机状态 ,维持家庭功能 。

太阳能组合干燥系统主体设备的设计与分析

以太阳能组合干燥设备为例,针对组合干燥箱内热风干燥不均匀性问题以及太阳能集热器的选型问题通过对太阳能集热器的类型进行了分析,详细地计算了它们的集热面积、集热能量以及回收年限,最后优化出在西安地区选用集热器的类型和结构,并通过改变热风进风方式对热风真空组合干燥箱提出改进方案,最终实现物料干燥的均匀性及物料干燥品质进一步提高的目的.优化组合干燥设备为干燥设备更好地利用太阳能及组合干燥设备的进一步研究提供依据.

一株高产普鲁兰多糖短梗霉菌株的基因组分析及产糖机理探究

从分子水平解析微生物的基因组变化,从而对其进行遗传改造以提高普鲁兰多糖的产量是目前亟待解决的问题。通过比较基因组学方法,对一株高产普鲁兰多糖的出芽短梗霉(TN-31)与其他短梗霉菌株进行了基因组比较。结果显示,该菌株发生了基因组加倍,其基因组中存在大量的遗传变异,这可能是其高产普鲁兰多糖的重要原因。此外,该菌株的基因组大小高于其他短梗霉菌株,其特有基因和功能基因启动子区的特殊调控序列可能赋予其不同于其他短梗霉菌株的特性。这种特殊表型可能是适应性进化的结果,通过遗传变异和适应性选择,能够适应其所处的环境。

论中国护理教育应对全球化的策略

从护理教育的全球化角度探讨了中国护理教育所面临的挑战,并在此基础上提出了如何改革护理教育,以适应护理教育全球化的对策。

医院焦虑抑郁量表对冠心病患者的适用性研究

目的:评价中文版"医院焦虑抑郁量表"(HADS)在冠心病患者中应用时的信度和效度。方法:采用方便抽样的方法抽取154例冠心病患者对问卷的内部一致性及结构效度进行评价,其中46例患者在2周后重新应用问卷收集资料,进行重测信度的评价。结果:中文版HADS在冠心患者中应用,其内部一致性及重测信度均可接受,问卷总体和焦虑、抑郁2个亚量表的Cronbach’α分别为0.85、0.79和0.80,重测信度系数(ICC)分别为0.92、0.91和0.88。中文版HADS中的各条目与总量表和各自所归属的相关亚量表具有显著相关性(r>0.40,P<0.01)。因子分析结果提示中文版HADS在冠心病患者中应用时,其因素结构与原英文量表有一定差异,包括3个因素,即抑郁(Depression)、精神性焦虑(Psychic Anxiety)和精神运动性焦虑(Psychomotor Anxiety)。结论:中文版HADS可作为医护人员量化评估冠心病患者焦虑和抑郁的心理评估量表,可作为冠心病患者焦虑抑郁筛查的较为可靠工具。

协作认知无线网络中的功率优化及中继选择策略

如何在协作认知网络中有效地实现主要用户和认知用户的频谱共享,即如何在众多认知用户中选择合适的认知中继集是一个基本问题。通过确定并优化主要用户和认知用户效用函数来解决该问题,因采用了纳什均衡理论,故称之为基于博弈论的多中继选择算法(multiple relay selection based on game theory,GTMRS)。在任一认知中继集合中,认知用户之间能够形成非合作功率的博弈模型,可基于纳什均衡得到认知用户的优化协作功率分配算法。在寻找一组确定的中继集合来实现主要用户效用的最大化过程中,引入了修改的信道调和平均数因子,其目的是移除信噪比较小的中继节点,以最大化系统的信噪比。仿真结果显示,该算法能够使更多的认知用户接入到授权频谱中,同时使得主要用户获得更大的效用以及传输速率。因此,基于博弈的多中继选择算法能够有效选择合适的认知中继,并获得主要用户和认知用户在效用上的最优化。

家庭心脏康复模式在心肌梗死患者中的应用

目的:探讨家庭心脏康复模式在心肌梗死出院患者中的应用效果。方法:将112例心肌梗死出院患者随机分为实验组54例和对照组58例。对照组接受常规指导;实验组按家庭心脏康复模式进行健康指导,以身体康复锻炼和心理放松训练为主要内容。出院后随访6周,比较两组生活质量、心理状况、心血管危险因素改善情况及再入院率。结果:实验组生活质量、心理状况及部分心血管危险因素改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),再次入院率低于对照组(P<0.05)。结论:将家庭心脏康复模式应用于心肌梗死出院患者,可促进其康复,提高生活质量,降低再入院率。

基于咽-肾轴探讨中医药在IgA肾病治疗中的应用

现代医学认为IgA肾病(IgAN)的发作和进展常与上呼吸道感染密切相关,受到咽部黏膜免疫和咽部菌群的影响,咽部稳态失衡与IgAN存在着紧密联系。祖国医学同样认为咽与肾通过经脉与脏腑相连属,在生理及病理上互为影响。本文从中西医角度分别阐释了IgAN与咽部相关的发病机制,临证之时应根据病情缓急及病理因素偏重的不同,从“祛除外邪,解毒开咽”“益气养阴,滋肾利咽”“标本兼治,虚实同调”三个角度进行辨证施治,为IgAN的治疗提供诊疗思路参考。

信息支持在护理中的运用研究进展

信息支持(informational support)是社会支持的一个重要组成部分[1,2,3].Lazarus认为,当人们面对有压力的环境时,会对压力源进行认知评判,如果评判结果为压力源对自己是一种威胁或挑战,他就会采取应对策略,以缓解心理压力.寻求信息和支持就是应对措施之一[2].大量研究表明,通常人患病时需要较多的信息帮助[4].Fieler等[4]曾对患者认为重要的信息内容作了排列,它们分别是:①与疾病和治疗有关的信息;②与身体健康有关的信息;③如何减少治疗中药物副反应的信息;④与工作和休息有关的信息;⑤能增强患者对治疗作用机制理解的信息;⑥认知(包括情感和行为)方面的信息.

类风湿关节炎病人信息支持与自理行为相关性研究

目的了解类风湿关节炎 (RA)病人信息支持程度、实施自理行为水平以及两者间相互关系。方法以Orem自理理论为概念框架 ,对 4 8例RA病人进行问卷调查 ,并对调查结果进行相关性分析。结果RA病人自身感知的信息支持评分为 (12 4 .4 8± 15 .2 2 )分 ,为中等程度 ;自理行为水平评分为 (116 .6 5± 9.6 7)分 ,为中等水平 ;RA病人的信息支持和自理行为间呈正相关 (r =0 .6 2 0 ,P <0 .0 1)。结论应注意在护理实践中为RA病人提供信息支持 ,使他们较好地了解疾病的有关知识和实施自理行为的技巧 。