对比MRI与超声对唇腭裂的产前诊断价值:Meta分析

目的:采用Meta分析比较磁共振成像(MRI)与超声(US)对唇腭裂产前诊断的临床应用价值。方法:检索Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、万方、维普、中国知网及中国生物医学文献等数据库,查找比较MRI及US对胎儿唇腭裂产前诊断的相关研究,检索时限为2000年1月至2022年12月。计算汇总诊断比值比、灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、受试者工作特性曲线下面积(AUC)、验前验后概率及95%CI。结果:纳入文献6篇,共235例。MRI和US合并灵敏度分别为0.98(95%CI:0.94~0.99)和0.70(95%CI:0.35~0.91),差异有统计学意义(P<0.05)。MRI和US合并特异度分别为0.84(95%CI:0.76~0.90)和0.59(95%CI:0.21~0.89),差异有统计学意义(P<0.05)。MRI的AUC显著高于US的AUC(0.98 vs.0.84,P<0.05)。结论:对于胎儿唇腭裂的产前诊断,MRI较US诊断效能更高,可作为产前US诊断的首要补充方法。

浅析河北省高职院校海外分校的建设

2019年国家颁布的《关于实施中国特色高水平高职学校和专业建设计划的意见》即“双高”建设第13条“提升国际化水平”对高职院校的国际化建设提出了一系列要求。笔者总结目前河北省兄弟院校的成功经验发现,一个完善的海外分校可以涵盖“双高”建设要求的绝大部分内容。换言之,海外分校是快速提升高职院校国际化水平的捷径。本文从建设内容、思路方法、建设步骤、建设重点、预期收益五方面对海外分校建设涉及的关键性问题进行了详细阐述。

新时代背景下新疆籍少数民族大学生就业帮扶策略研究

新疆籍少数民族大学生的就业情况对我国的社会发展、民族团结统一和新疆地区经济社会的发展具有极为重要的作用。文章分析了新时代背景下新疆籍少数民族毕业生就业过程中普遍存在的就业观相对保守、学习基础薄弱、就业信息获取方式单一等问题,提出了包括转变就业观念、提升核心竞争力、建立健全求职服务体系,以及推行“点对点”就业信息推送和“一对一”精准帮扶等解决策略,以期提升学生整体就业质量。

臭氧与胶原酶治疗腰椎间盘突出症的荟萃分析

目的比较臭氧与胶原酶治疗腰椎间盘突出症(LDH)的治疗效果,为临床合理选择治疗方式提供循证医学依据。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of KnowledgeDatabases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较臭氧和胶原酶治疗LDH的随机(RCT)或半随机对照试验(CCT),检索时限均为建库至2012年5月31日,同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由2名医师独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价后,采用STATA11.0软件进行荟萃分析。结果共纳入8个研究,897例患者。荟萃分析结果显示:①臭氧对胶原酶的有效率:相对危险度(RR)=1.03,95%CI(0.90,1.18),差异无统计学意义(P=0.684);②臭氧对胶原酶优良率:RR=1.02,95%CI(0.91,1.15),P=0.694,差异无统计学意义;③臭氧对胶原酶VAS评分:MD=0.08,95%CI(-0.47,0.63),差异无统计学意义(P=0.783)。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量及推荐等级,结果显示,证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论现有证据提示,对于LDH的治疗,臭氧与胶原酶具有相似的治疗效果。

椎间盘退变的磁共振成像研究进展

随着影像学成像理念的革新、设备的发展,椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD)的MRI成像研究近几年获得了较大的进展。较新的MRI成像策略包括:动态成像、弥散加权成像、弥散张量成像、磁共振波谱成像、MR-T1ρ成像和T2驰豫时间的测量。MRI动态成像能够检出活动度过大的节段脊柱;弥散加权成像可定量研究活体组织内水分子扩散程度,在研究椎间盘疾病发病机制、无创评价治疗效果,以及预后判断等方面具有潜在应用价值;弥散张量成像可能是有效展示椎间盘早期退变的一种可靠方法;磁共振波谱成像评价早期椎间盘退变有重要价值;T2弛豫时间正常椎间盘与退变椎间盘只存在略微差别,要想将T2弛豫时间用于定量分析IVDD尚需进一步的研究。上述各种磁共振最新的成像技术,因能够无创性定量评价椎间盘早期退变并进行分期为临床决策提供更多可靠的影像学证据而成为当今研究热点。本文就当前IVDD的MRI成像进展和前景进行综述。

一种基于HLS的移动流封装与切片部署架构

介绍利用HLS协议实现移动流媒体视频系统的部署架构,提出除了采用ffmpeg和segmenter工具外,还可以选择ts Muxer GUI开发工具,通过适当参数配置实现TS快速流封装和切片功能。利用网络分析仪测试并记录服务器和客户端流传输交互过程,解决移动播放过程中简单性、灵活性、可扩展问题,可以广泛地用于移动互联网络环境。

对比TACE联合射频消融与联合微波消融治疗原发性肝细胞癌效果:Meta分析

目的系统评价TACE联合射频消融(RFA)与联合微波消融(MWA)治疗原发性肝细胞癌(pHCC)效果。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、万方医学网及中国知网数据库2000年1月—2022年12月关于比较TACE联合RFA或MWA治疗pHCC效果的文献,根据纳入及排除标准加以筛选。对计量资料以标准均数差(SMD)、计数资料以比值比(OR)为效应指标,采用STATA 16.0软件分析TACE联合RFA或MWA治疗pHCC效果。结果共纳入15项文献、1244例HCC。Meta分析结果显示,TACE联合RFA或pMWA治疗HCC有效率[OR=1.01,95%CI(0.71,1.45),P=0.96]及疾病控制率[OR=0.91,95%CI(0.43,1.94),P=0.81]差异无统计学意义;治疗后甲胎蛋白(AFP)[SMD=0.12,95%CI(-0.23,0.47),P=0.50]、谷丙转氨酶(GPT)[SMD=-0.49,95%CI(-1.53,0.57),P=0.37]差异均无统计学意义,谷草转氨酶(GOT)差异有统计学意义[SMD=-0.84,95%CI(-1.38,-0.30),P=0.002];治疗后1年[OR=0.93,95%CI(0.63,1.37),P=0.71]、2年[OR=0.92,95%CI(0.66,1.28),P=0.62]及3年[OR=0.67,95%CI(0.36,1.24),P=0.20]患者生存率差异均无统计学意义。结论TACE联合RFA或MWA治疗pHCC效果相当,前者所致肝功能损伤更轻。

混合教学模式下高职学生自主学习能力培养的实证研究

如何应用线上线下混合教学模式有效培养高职学生的自主学习能力,目前还缺乏严谨的理论体系与足够的实证研究。依据Merrill对"第一指导原则"的阐述,提出问题、激励、示范、运用、展示5个关键要素的象限图,据此设计了混合式教学模式下的自主学习能力培养框架,以通信技术专业4个班级、163名学生为对象,采用两种不同教学模式进行教学实验和问卷调查。研究表明,自主学习能力培养框架指导下的混合式教学模式有利于培养学生的学习意识和能力。

臭氧消融术与保守治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的比较臭氧消融术与保守治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效,为临床选择合理治疗方式提供循证医学依据。方法检索PubMed、the ISI Web of Knowledge Databases、CENTRAL、CNKI、EMbase、VIP、CBM和万方数据库,查找所有比较臭氧和保守治疗LDH的随机或半随机对照试验,时限为建库至2017年9月30日,并检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由2人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价;采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,2 062例患者。结果显示:①臭氧消融术和保守治疗的有效率:相对危险度(RR)=3.39,95%CI(1.74,6.62),P<0.01,差异有统计学意义;②臭氧消融术和保守手术前后疼痛程度(VAS评分):标准均数差(SMD)=-4.30,95%CI(-8.56,-0.04),P=0.048,差异有统计学意义。采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,证据水平均为中级。结论现有证据提示,对于LDH的治疗,臭氧消融术优于传统保守治疗。

抑制自噬增强TRAIL诱导前列腺癌细胞凋亡的实验研究

目的研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)处理前列腺癌细胞能否诱导自噬以及自噬在其中的作用。方法利用免疫印迹技术检测自噬相关蛋白的表达;通过抑制自噬观察TRAIL对前列腺癌细胞毒性的影响。结果 TRAIL可以增强自噬相关蛋白的表达,抑制自噬可以增强TRAIL对前列腺癌细胞的毒性作用。结论 TRAIL可以诱导自噬的发生,自噬对前列腺癌细胞起保护作用。

毛泽东主编的《湘江评论》周报

1919年7月14日，《湘江评论》在湖南长沙创刊，主编毛泽东。该报虽为湖南学生联合会的机关报，却成为五四运动以后创办的众多进步学生报刊中影响最大的报刊之一。由于言论激进，读者称它为“湘江的怒吼”。

椎间盘突出症CT与磁共振成像诊断的Meta分析

目的用Meta分析评价和比较CT、磁共振成像(MRI)对椎间盘突出症(LDH)的诊断价值。方法检索Pubmed、OVID、EBSCO外文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库中的相关文献,制定纳入标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息并对纳入文献进行质量评估。采用STATA 11.0、Meta-Disc 1.4、SPSS 16.0软件进行统计学分析检验异质性;计算汇总灵敏度、特异度及95%可信区间;绘制汇总受试者工作特性曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC);计算Z统计量。结果纳入文献21篇,共含病例1 495例,椎间盘2 405个。CT汇总灵敏度、特异度及95%可信区间为0.73(0.69~0.76)、0.84(0.81~0.87);MRI汇总灵敏度、特异度及95%可信区间为0.80(0.78~0.83)、0.87(0.84~0.89)。CT和MRI加权SROC曲线下面积分别为0.8394、0.9103。MRI的汇总灵敏度、特异度和SROC曲线下面积均高于CT,其中特异度差异无统计学意义(P>0.05),灵敏度和SROC曲线下面积差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Meta分析结果显示,对于LDH的诊断,MRI的准确性优于CT。

基于问题导向的Capstone课程实践研究

提出Capstone课程应以问题为导向,培养人才的全部核心能力,并通过Capstone课程整合大学所学知识与技能。同时提炼了工程类专业Capstone课程的设计和实施步骤,提出要重视课程评价与教学成效分析。以通信技术专业24名学生为对象,采用团队合作方式进行课程教学实践和前后测问卷调查。实践表明,基于问题导向的Capstone课程可以有效地检验学生学习效果,确保学生在校时掌握专业要求的核心能力。

高职院校外语通识课程建设策略研究

外语通识课程是近年来外语教学改革的一大趋势,作为受众数量庞大,社会影响范围广泛的高等职业教育,高职院校外语教学工作加强外语通识课程建设十分必要,文章以学生外语4C能力培养为主线,尝试探索高职院校外语教学改革新途径。

羌人在中华民族共同体形成过程中的历史作用

羌人自青铜时代开始广泛活跃于我国西北地区,与华夏、西南等族群长期互动与交融,在中华民族多元一体格局形成过程中发挥过重要作用。羌人在主动或被动的迁徙过程中逐渐融入周边族群,成为今日汉、藏等多个民族的祖源之一。除战争因素外,气候环境和族群自觉等因素可能是羌人迁徙的根本内在动力。对羌人等古代族群迁徙和交融史的研究,将为铸牢中华民族共同体意识提供历史注脚。

“双高计划”高水平专业群课程体系和学分转换机制的研究与探讨

随着产业结构调整和产业发展,国家为高职院校专业建设赋予了新的使命,要求建设高水平专业群,引领产业发展、服务区域经济和国家发展战略,专业群人才培养要紧贴区域人才需求。文章从专业群建设理论、课程体系设计方面进行分析,强调要培养个性化、差异化和创新型人才,需要在课程体系中引入任选模块,并对任选模块学分转换的必要性、可行性以及实施路径进行了探讨,提出了专业群学分转换机制的基本原则与参考标准。

商周之际女性从军现象蠡测——以滕州前掌大墓地为例

从甲骨文记载和商周之际墓葬出土材料来看,商末周初时女性的社会地位应该很高。以妇好为代表的高级贵族妇女作为将领领军作战,同时期的一般小贵族或平民妇女应该也存在参军的可能。滕州前掌大墓地中的大量墓葬均有随葬兵器,特别是女性墓葬中随葬兵器的现象较之于其他地区为多,商周之际兵戎四起的东夷地区是否存在女性从军作战的现象值得关注。

滕州前掌大墓地所见族属及其相关问题

前掌大墓地为史族家族墓地,该墓地中仍有其他族属墓葬出现,特别是"于屯"村北墓地多个族属共同出现。结合各墓区葬制、器物组合、墓区间空白地带等信息,前掌大墓地或存在族墓地分区的可能。

叙永县汉苗族农村留守儿童学习及心理现状调查

通过对四川省泸州市叙永县汉苗族杂居的3个主要乡镇的农村家庭进行入户调查表明:汉族儿童留守率高于苗族;学习方面,汉苗两族非留守与留守儿童在学习态度、学习成绩和学习目的三项对比差异均无统计学意义(P>0.05),且均表现为有端正的学习态度,具有中上等的学习成绩和明确的学习目的;心理方面,汉苗留守儿童均生活在一种无形的压力之下,这种父母外出造成的压力对儿童的心理健康和成长极为不利。汉、苗族留守儿童虽担心父母打工在外的人身安全,但因家庭窘迫的经济状况,只能选择同意甚至支持父母外出打工。