TOD项目配建轨道交通设施的规划与实践

随着我国城市发展速度的加快,各地城市轨道交通的建设速度也逐步加快,以公共轨道交通设施为核心的TOD综合开发模式得到广泛应用,越来越多的换乘车站、综合交通枢纽也应运而生。国内轨道交通TOD逐步向多元化发展,站城一体化的理念助力将轨道交通TOD引向新的高潮。大型轨道交通TOD项目一般需要在项目前期进行策划,基于超前规划、统筹设计的方式方法,更有利于实施主体打造片区有核心特色的综合交通枢纽工程。针对东莞核心开发区域与轨道交通建设时序不匹配的问题,总结轨道交通建设规划未批复的情况下,基于线网和详规研究的前期谋划到实施的实操路径,提出配建公共轨道设施共构工程,超前规划、统筹设计、一体化施工的模式带来新的设计理念。研究结果表明:按地下空间模式配建公共轨道设施,解决了城市综合枢纽位置因轨道交通无法立项实施、无法同步开发的问题,为后续工程项目开发、设计与实施提供新的研究方向,并为政府决策提供成功案例。

不同断层错动因素对隧道影响研究分析

山岭隧道穿越活动断层时,断层错动对隧道造成较大影响。通过数值模拟,研究分析不同断层错动因素对隧道的影响,主要包括断层错动速度、断层破碎带宽度以及断层错动倾角。研究表明断层错动速度对隧道影响取决于断层错动量;断层宽度成倍增加时,断层错动对隧道结构影响不是正比例增加,但是会是线性增加。修建隧道时应该尽可能使隧道与断层成90°倾角通过。

不同剂量丙种球蛋白治疗老年人重症特发性血小板减少性紫癜的近期疗效观察

目的观察不同剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗老年人重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的近期疗效。方法29例老年人重症ITP患者分为两组(15例,14例),分别用静脉滴注丙种球蛋白大剂量400mg/(kg.d),中剂量100mg/(kg.d),静脉滴注5d。观察临床出血症状及血小板计数的变化。结果两组患者近期有效率相近,治疗后血小板开始上升,升至≥50×109/L,达到峰值的时间和血小板计数峰值,无显著性差异(P>0.05)。应用大剂量丙种球蛋白者发生脑梗死及心绞痛各1例,应用中剂量丙种球蛋白者无心脑血管不良反应发生。结论静脉滴注丙种球蛋白可迅速提高老年人ITP患者血小板水平,短期内控制出血症状。大剂量丙种球蛋白有诱发心脑血管缺血的潜在危险,中剂量丙种球蛋白的疗效与大剂量者相近,无明显不良反应,可能更适用于老年ITP患者的治疗。

大剂量地塞米松与大剂量甲基强的松龙治疗成人重症特发性血小板减少性紫癜的近期疗效比较

目的探讨大剂量地塞米松或大剂量甲基强的松龙两种方案治疗成人重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法110例外周血小板计数(BPC)<10×109/L的重症ITP患者分为两组:大剂量地塞米松组58例,以地塞米松40mg/d,连续口服4d,接强的松1mg/kg体重口服;大剂量甲基强的松龙组52例,以甲基强的松龙1000mg/d,静脉滴注,连用3d,接强的松1mg/kg体重口服,观察两组的临床疗效。结果大剂量地塞米松组和甲基强的松龙组的有效率分别是75.86%和80.77%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗有效患者,血小板上升≥50×109/L的时间,达到峰值的时间及血小板计数峰值均相近,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无死亡患者。结论大剂量地塞米松或大剂量甲基强的松龙治疗重症ITP均有明显疗效,两种方案疗效相近,地塞米松口服方便,更廉价,不良反应少,可以取代大剂量甲基强的松龙用于治疗重症ITP。

沙利度胺联合地塞米松治疗老年初发多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察沙利度胺联合地塞米松治疗老年初发多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效，并与马法兰联合强的松的临床疗效进行比较。方法48例老年初发MM患者随机单盲分为2组：观察组26例应用沙利度胺200-300m/d，分2次口服；地塞米松30～40mg／d，第1-4天，第9～12天，第17-20天，分2次口服，28d为1个疗程，获完全缓解和部分缓解的患者持续应用沙利度胺100～200mg／d治疗，每2个月应用地塞米松30～40mg／d，第1～4天冶疗1次。对照组22例患者应用马法兰4mg／（m^2·d）联合强的松40mg/（m^2·d），口服第1～7天，28d为1个疗程，至少连续应用3个疗程方评价疗效，治疗有效的病例继续以该方案治疗3个疗程，其后以α-干扰素维持治疗。结果观察组中完全缓解6例，部分缓解14例，完全缓解率23．1％，总有效率76．9％；对照组中完全缓解4例，部分缓解8例，完全缓解率18．2％，总有效率54．5％，2组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论沙利度胺联合地塞米松治疗老年初发MM与马法兰联合强的松方案比较，具有较好的近期疗效。

长春地辛治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的 观察长春地辛 (VDS)治疗慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效。方法 14例强的松治疗无效的慢性 ITP患者 ,予 VDS3～ 4 mg/次 ,静脉滴注 ,每周 1次 ,用 2～ 6次。结果 总有效率为 85 .7% (12 / 14 ) ,血小板达峰值的时间为 2 3.2天。结论 VDS治疗慢性 ITP近期疗效较满意 ,且副作用甚少。

减量HA方案和ATRA治疗高危骨髓增生异常综合征20例

目的 观察减量的三尖杉酯碱 (H ) ,阿糖胞苷 (A )和全反式维甲酸 (ATRA )诱导治疗高危骨髓增生异常综合征的疗效。方法 对 2 0例高危骨髓增生异常综合征患者 ,应用三尖杉酯碱 2～ 3mg/天 ,静脉滴注 ,连用 5天 ;阿糖胞苷 10 0mg/天 ,静脉滴注 ,连用 5天 ;ATRA 30～ 60mg/天 ,分次口服。 结果 完全缓解 (CR ) 6例 ( 30 % ) ,部分缓解 3例 ( 15 % ) ,无效 11例 ( 5 5 % ) ;7例( 35 % )在治疗中转化为急性白血病 ,化疗相关性死亡 3例 ( 15 % )。结论 减量HA方案和全反式维甲酸治疗高危MDS有明显疗效 ,但老年患者治疗相关性死亡率较高 。

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤10例疗效观察

目的:观察美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效。方法:10例经病理证实CD20+的B细胞NHL患者,使用美罗华375 mg／m2,静脉滴注,每周1次,共4周为1个疗程,同时使用化疗药物。结果:10例患者经治疗后完全缓解8例,部分缓解2例,1例出现过敏反应。结论:美罗华联合化疗治疗CD20+B细胞NHL是一种有效的治疗方案,无明显不良反应。

小剂量阿糖胞苷和全反式维甲酸治疗老年人高危骨髓增生异常综合征15例

目的 观察小剂量阿糖胞苷 (L D- Ara- C)和全反式维甲酸 (ATRA)治疗老年高危骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效。方法 老年高危 MDS患者 15例。应用 L D- Ara- C10～ 15 mg/m2 /次 ,每 12小时皮下注射 1次 ,14～ 2 1天为 1疗程 ;间隔 14～ 2 1天重复 ;ATRA30～ 6 0 mg/天 ,分次口服。结果 完全缓解 4例 (2 6 .7% ) ,部分缓解 3例 (2 0 % ) ,无效 8例 ,总有效率 46 .7% ;5例 (33.3% ) ,在治疗中或达 CR/PR后转为急性白血病 ,化疗相关病死率 6 .7%。结论 L D-Aar- C和 ATRA治疗老年高危

慢性特发性中性粒细胞减少症患者血清G-CSF水平测定及其意义

检测慢性特发性中性粒细胞减少症(CIN)患者血清粒细胞集落刺激因子(G-CSP)水平并探讨其意义。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定CIN患者40例血清G-CSF水平,并与系统性红斑狼疮(SLE)并中性粒细胞减少患者40例及正常对照组40例血清G-CSF水平进行比较分析。结果发现,正常对照组及SLE组血清G-CSF检出率分别为11/40和10/40,两者血清G-CSF水平无差别,分别为(27.34±8.00)ng/L及(26.76±7.26)ng/L;CIN患者血清G-CSF检出率为27/40,血清G-CSF水平为(134.04±89.29)ng/L,高于正常对照组及SLE组(P<0.01)。结论:CIN患者可能存在G-CSF利用障碍。

美罗华治疗老年人侵袭性B细胞非霍奇金氏淋巴瘤疗效观察

目的观察美罗华联合化疗治疗老年人侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法8例经病理证实CD20性的B细胞非霍奇金氏淋巴瘤患者,年龄60岁～69岁,使用美罗华375 mg/m2,静脉滴注,每周1次,共4周为1疗程,同时使用CEOP方案化疗.结果8例患者经治疗后,完全缓解6例,部份缓解2例,无明显毒副作用.结论美罗华联合化疗治疗老年人CD20阳性B细胞非霍奇金氏淋巴瘤是一种有效的治疗方案,无明显毒副作用.

急性髓细胞白血病患者血清VEGF测定及其临床意义

目的观察急性髓细胞白血病(AML)患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对36例初治、18例复发AML患者,及20例正常献血员血清VEGF表达水平进行检测。结果36例初治、18例复发AML患者血清VEGF水平分别为(779.0±214.51)ng/L,(792.15±169.72)ng/L,二者相近(P>0.05),正常对照组(128.25±30.47)ng/L(P<0.01)。初治组经诱导化疗后达到完全缓解(CR)的患者血清VEGF水平为(532.24±25.72)ng/L与治疗前比较有明显降低(P<0.01),但仍高于正常对照组(P<0.01)。结论血管内皮生长因子在刺激AML细胞增殖、迁移中发挥重要作用,观察AML患者血清VEGF水平对预测AML的复发具有临床意义。

超临界态液氧玻璃钢容器

就超临界态液氧玻璃钢压力容器在低温（－１８６℃）条件下的选材、绝热，玻璃钢夹层的真空保持方法，结构设计等进行了叙述。据大量试验而得的缠绕玻璃钢结构，能满足强度、刚度要求，测试结果和理论计算接近。

COP方案治疗原发性巨球蛋白血症疗效初步观察

目的:观察环磷酰胺(CTX),长春新碱(VCR),强的松(Pred)组成COP 方案治疗原发性巨球蛋白血症的临床疗效和耐受性。方法:用环磷酰胺,长春新碱静脉给药,强的松口服(COP 方案)治疗原发性巨球蛋白血症6例。结果:经1 疗程治疗,6例患者中1例获完全缓解,4例部分缓解。血清IgM 型球蛋白由治疗前的40.46±26.9g/L 下降到治疗后的 12.20±14.13/L(P=0.023);血浆粘滞度由治疗前的 4.15±0.22下降到治疗后的 1.95±0.21(P=0.000)。结论:COP 方案治疗原发性巨球蛋白血症近期疗效较满意,耐受性较好。

汽轮机叶片断裂与分析

介绍了叶片断裂情况及其电镜扫描、金相图的结果分析。