膀胱肿瘤抗原、尿核基质蛋白22、细胞角蛋白-19对膀胱癌的诊断价值分析

目的分析膀胱肿瘤抗原(BTA)、尿核基质蛋白22(NMP22)、细胞角蛋白-19(CK-19)对膀胱癌的诊断价值。方法选取53例膀胱癌患者作为膀胱癌组,49例泌尿系良性疾病患者作为对照组。比较两组患者CK-19、NMP22及BTA水平,分析三者水平与膀胱癌患者临床特征的关系,分析CK-19、NMP22及BTA单独及联合检测对膀胱癌的诊断价值。结果膀胱癌组患者尿液NMP22、BTA及血清CK-19水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期的膀胱癌患者尿液NMP22、BTA及血清CK-19水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。CK-19、NMP22及BTA联合检测诊断膀胱癌的灵敏度和特异度分别为0.805和0.869,曲线下面积(AUC)为0.854(95%CI:0.774~0.934),均高于CK-19、NMP22及BTA单独检测。结论膀胱癌患者CK-19、NMP22及BTA水平显著升高,三者水平升高与肿瘤分期相关,密切监测三者水平变化可为临床诊断膀胱癌提供依据。

核磁共振阴性患者前列腺穿刺活检阳性风险列线图的构建及内部验证

目的建立核磁共振影像(MRI)诊断阴性的可疑前列腺癌(PCa)患者在超声引导下行前列腺穿刺活检为阳性的列线图预测模型,并进行内部验证。方法回顾性分析在郑州大学第二附属医院行MRI检查诊断阴性且行前列腺活检的197例患者的临床资料,采用logistic回归分析筛选穿刺阳性的相关危险因素,构建列线图模型并内部验证。结果多因素logistic回归分析显示年龄(P=0.003)、直肠指检(DRE)(P=0.005)、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)(P=0.001)和前列腺体积(PV)(P<0.001)是MRI诊断阴性且活检为阳性的独立危险因素。根据多因素分析结果构建列线图模型,其曲线下面积(AUC)为0.862,显著高于tPSA(AUC=0.739)、PV(AUC=0.711)和DRE(AUC=0.666)(P均<0.05)。模型经500次内部重抽样验证,平均绝对误差为1.1%,提示在预测穿刺活检阳性中与实际情况一致性较高。结论年龄、DRE、tPSA和PV是MRI影像诊断阴性的可疑PCa患者穿刺活检呈阳性的独立预测因素,由此构建的列线图模型具有较高的预测效能。

乳头状肾细胞癌诊断和预后相关miRNA的生物信息学研究

目的 挖掘乳头状肾细胞癌(PRCC)诊断和预后相关miRNA,探索其临床意义。方法 通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取PRCC miRNA表达谱数据,包含miRNA-seq和临床数据。利用R语言筛选PRCC组织和正常组织差异表达miRNAs。通过单因素Cox、LASSO及多因素Cox回归分析筛选与预后相关的miRNAs,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价与预后相关miRNAs诊断PRCC的准确度和敏感度。借助TransmiR和Genecards数据库预测miRNAs的转录因子。通过miRDB、TargetScan、miRTarBase数据库预测miRNAs靶基因,并借助DAVID数据库进行GO及KEGG富集分析。利用TIMER数据库分析靶基因表达与免疫细胞浸润水平的相关性。结果 PRCC组织与正常组织的差异表达miRNAs共163个,其中hsa-miR-34a及hsa-miR-551b与PRCC预后相关,随着肿瘤进展,其表达下调,其高表达则PRCC患者总生存率更高。ROC曲线提示hsa-miR-34a诊断PRCC的曲线下面积(AUC)>0.7,准确度更高。hsa-miR-34a的表达受TP53等44个转录因子的调控。功能富集分析显示hsa-miR-34a的靶基因参与细胞因子负调控、miRNAs与癌症通路等,且参与细胞因子负调控的靶基因PPP1R11及LGR4表达和PRCC多种免疫细胞的浸润水平相关。结论 hsa-miR-34a与PRCC诊断和预后相关,可作为PRCC诊断和预后评估的生物标志物。

超微通道经皮肾镜术与输尿管软镜术治疗输尿管上段嵌顿性结石的对比研究

目的对比分析超微通道经皮肾镜术(SMP)与输尿管软镜术(RIRS)治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效。方法选择2016年1月?2017年6月期间就诊于我院且符合入选标准的输尿管上段嵌顿性结石患者160例,按照随机数字表法分为观察组(n=80)和对照组(n=80),对照组患者采用输尿管软镜碎石治疗,观察组患者采用超微通道经皮肾镜碎石治疗。观察对比两组的手术时间、术后下床时间、平均出血量、术后住院时间,术后7d、30d和60d的结石清除率以及术后并发症等。结果观察组的平均出血量、术后下床时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的手术时间和住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7d和30d的结石清除率与对照组相比,无显著性差异(P>0.05),但是观察组术后60d的结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超微通道经皮肾镜术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效显著,且安全性较高,可以作为治疗输尿管上段嵌顿性结石的理想术式。

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜碎石术治疗<3.5 cm肾结石的安全性及疗效的临床探讨

目的研究经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与输尿管软镜碎石术(F-URS)治疗肾结石的临床疗效及安全性。方法方便选取该院2016年8月—2017年2月收治的82例肾结石患者,根据随机数字表法均分为两组,观察组41例行F-URS治疗,对照组41例行PCNL治疗,对比两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、清石率以及术后并发症发生情况。结果观察组清石率为95.12%,与对照组的92.68%相当(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量和术后住院时间分别为(65.35±11.58)min、(10.86±2.65)m L和(3.23±1.06)d,与对照组的(82.36±12.46)min、(79.65±25.68)m L和(6.83±1.31)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肾包膜下血肿、肾绞痛和菌血症发生率分别为4.88%、4.88%和2.44%,均较对照组显著减少(P<0.05)。结论 F-URS和PCNL均为肾结石的有效治疗方法 ;较PCNL而言,F-URS清石率相当,但更为微创,安全;可缩短手术时间,减少术中失血量和术后并发症发生率。

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效观察

目的后腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗肾肿瘤的临床疗效观察。方法 62例肾肿瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组(行LPN治疗,32例)和对照组[行开放性肾部分切除术(OPN)治疗,30例]。对比两组的手术时间、术中出血量、住院时间、肾蒂阻断时间、术后进食时间、术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间和肾蒂阻断时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中出血量(58.53±16.32)ml明显少于对照组的(140.68±82.34)ml,住院时间(7.35±1.18)d和术后进食时间(1.04±1.03)d均显著短于对照组的(10.34±1.15)、(2.42±0.88)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为12.50%,对照组术后并发症发生率为10.00%,两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.097,P>0.05)。结论 LPN治疗肾肿瘤疗效确切,较传统OPN而言,创伤较小,显著减少术中出血量,促进患者术后的快速康复,有临床推广价值。

输尿管软镜联合体外物理振动排石术治疗大负荷肾结石的临床应用

目的:探讨输尿管软镜联合体外物理振动排石术治疗大负荷肾结石的临床应用分析。方法:选取2015年5月-2017年5月期间在我院行输尿管软镜的120例大负荷肾结石患者作为本次研究对象,按照随机数字表的方法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者输尿管软镜术后实施传统的排石方法,观察组患者输尿管软镜术后实施联合体外物理振动排石术进行排石。分别对两组患者的排石效果和一般情况及并发症进行比较。结果:观察组术后2周、3周和5周的排石率(46.67%、81.67%、98.33%)均高于对照组(33.33%、66.67%、80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的住院时间、术后血红蛋白下降值以及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管软镜术后再联合实施体外物理振动排石术可以有效提高大负荷肾结石的排石率,效果可靠,且与传统的排石方法一样安全有效。

输尿管软镜下钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的手术效果

目的:分析输尿管软镜下钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的手术效果。方法:选取郑州大学第二附属医院2014年5月至2017年1月收治的肾盂旁囊肿合并肾结石患者48例,根据手术方式分为两组,以行经皮肾镜治疗的26例患者为对照组,以行输尿管软镜下钬激光治疗的22例患者为观察组,比较两组治疗情况。结果:观察组患者手术时间(52.75±13.58)min、术中出血量(16.80±4.27)m L及住院时间(5.16±1.03)d均明显少于对照组的(90.51±14.82)min、(54.63±25.80)m L、(7.85±1.24)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(90.91%)明显高于对照组(73.08%),差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者囊肿残留率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光疗法对肾盂旁囊肿合并肾结石有显著治疗效果,手术用时短,术中出血少,患者康复快。

高级别非浸润性膀胱癌接受两种经尿道膀胱肿瘤切除术的比较分析

目的对比研究高级别非浸润性膀胱癌接受两种经尿道膀胱肿瘤切除术的临床效果。方法选取我院2015年3月~2017年6月治疗的高级别非浸润性膀胱癌患者68例,根据手术方法不同分组,各34例。钬激光切除组予以经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术治疗,等离子整块切除组予以经尿道膀胱肿瘤等离子整块切除术治疗。统计对比两组手术情况、术后恢复情况及治疗后并发症发生情况。结果等离子整块切除组术中出血量大于钬激光切除组,尿管留置时间长于钬激光切除组,手术时间长于钬激光切除组(P<0.05);两组均无输血病例,术后血尿时间对比差异无统计学意义(P>0.05);等离子整块切除组排尿刺激、尿潴留、闭孔神经反射并发症发生率(14.71%)与钬激光切除组(11.76%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);等离子整块切除组复发率为26.47%,高于钬激光切除组5.88%(P<0.05)。结论与等离子整块切除组治疗高级别非浸润性膀胱癌相比,经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术中出血量少,留置尿管时间短,复发率低,便于操作掌握,值得推广。

穿刺活检术诊断前列腺癌及相关因素探讨

目的评价穿刺活检术在诊断前列腺癌中的临床意义并对影响因素进行探讨,提高前列腺癌的诊断水平。方法回顾分析156例疑诊前列腺癌(PCA)患者的临床资料,对前列腺癌的诊断方法进行探讨。结果共发现前列腺癌97例,活检诊断93例,术后偶发癌4例。单项直肠指检(DRE),经直肠超声(TRUS)诊断前列腺癌阳性率与假阴性率分别为:73.1%、26.9%;77.4%、22.6%。所有前列腺穿刺活检标本均制作病理成功,诊断阳性率95.9%,假阴性率8.9%。PCA阳性率与DRE及TRUS阳性率、PSA水平、患者年龄成正相关。结论前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌安全、可靠,与PSA、DRE、TRUS相结合可提高PCA诊断的敏感性与特异性。

输尿管上段嵌顿结石治疗决策的比较

目的通过分析体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜取石(URS)、经皮肾镜取石术(PCNL)、输尿管切开取石术四种治疗方法在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的疗效,探讨治疗上段输尿管结石的最佳方法。方法分析了524例临床资料,根据四种不同决策对输尿管上段嵌顿结石的治疗,分别从手术方法、手术成功率、结石取净率、并发症、平均住院天数等多方面进行了比较。结果 URS手术成功率达92.62%(301/325),结石取净率87.08%(283/325),24(7.38%)例改行其它手术(15例PCNL,9例开放取石);PCNL手术Ⅰ期成功率94.69%(103/113),6例改Ⅱ期手术全部成功,结石取净率92.92%(105/113),4例(3.54%)改开放手术;开放取石23例(10+9+4)全部成功。ESWL碎石效果差,成功率仅30.23%(26/86),多需改行URS或PCNL治疗,但ESWL可作为处理URS或PCNL后的残留结石有效手段。URS组出现输尿管穿孔3例(0.92%),PCNL组出现大量冲洗液外漏2例(1.77%)输尿管穿孔2例(1.77%),对症处理后均痊愈。余病例无严重并发症发生。结论对于输尿管上段嵌顿性结石,ESWL疗效较差,一般不作为首选方法;使用RUS及PCNL治疗成功率及结石取净率均较高,且创伤小,并发症少,可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选治疗方法;输尿管切开取石术虽然创伤大,但是一切输尿管手术的基础。

负压组合式输尿管硬镜与经皮肾镜治疗2～4cm肾盂或肾上盏结石的比较

目的比较负压组合式输尿管硬镜与经皮肾镜治疗2～4 cm肾盂或肾上盏结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2017年8月～2018年3月我院75例2～4 cm肾盂、肾上盏或肾盂合并肾上盏结石资料,均为单侧结石,其中负压组合式输尿管硬镜组35例,经皮肾镜组40例,结石直径分别为(2. 7±0. 5) cm和(2. 8±0. 4) cm,差异无统计学意义(P>0.05)。2组年龄、性别、结石位置、结石CT值、积水程度等均无统计学差异(P>0.05)。比较2组手术时间、术后血红蛋白下降值、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术后住院时间、清石率、并发症发生率等指标。结果 2组均顺利完成手术,负压组合式输尿管硬镜组手术时间[(69. 1±16. 2) min]明显长于经皮肾镜组[(59. 3±14. 7) min,t=2. 764,P=0. 007],但术后住院时间、术后血红蛋白下降值、术后当天VAS评分均小于经皮肾镜组(P<0.05)。2组术后第1天、1个月结石清除率差异均无统计学意义[术后第1天82. 9%(29/35) vs. 92. 5%(37/40),χ~2=0. 857,P=0. 354;术后1个月94. 3%(33/35) vs. 97. 5%(39/40),χ~2=0. 014,P=0. 906]。2组并发症发生率差异无统计学意义[5. 7%(2/35) vs. 7. 5%(3/40),χ~2=0. 000,P=1. 000]。结论负压组合式输尿管硬镜治疗2～4 cm肾盂及肾上盏结石安全有效,与经皮肾镜相比具有住院时间短、疼痛轻的优势。

软镜下内切开引流与后腹腔镜去顶术治疗肾囊性疾病的疗效

目的：探讨经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病的临床疗效，并与后腹腔镜下肾囊肿去顶术进行比较。方法：选取52例肾囊性疾病患者（囊肿紧邻肾盂），随机分为输尿管软镜下内切开引流术（软镜组，25例）和后腹腔镜下肾囊肿去顶术（后腹腔镜组，27例），比较两组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间、术后下床活动时间、术后囊肿复发率等。结果：两组手术均成功，软镜组与后腹腔镜组的手术时间分别为（28．47±6．45）和（57．04±24．19）min，差异有统计学意义（P〈0．05）；术中出血量分别为（8．73±4．15）和（57．52±8．61）mL，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后肠道恢复时间分别为（11．00±1．81）和（24．00±4．15）h，差异有统计学意义（P〈0．05）；住院时间分别为（2．47±0．64）和（5．37±1．11）d，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后下床活动时间分别为（5．47±2．10）和（19．93±3．87）h，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术后恢复顺利，随访3～22个月，软镜组无复发，后腹腔镜组有2例复发，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：与后腹腔镜去顶术相比，输尿管软镜下钬激光内切开引流术具有手术时间短。创伤小，出血少，恢复快等优点。

“空气减压”注射器注水法在输尿管软镜钬激光碎石术中的应用

目的观察"空气减压"注射器注水法在输尿管软镜钬激光碎石术中应用的安全性及有效性。方法选取2016年9—12月在郑州大学第二附属医院行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的上尿路结石患者100例,采用随机数表法分为A组和B组。A组50例采用人工注射器注水法,B组50例采用"空气减压"注射器注水法。观察两组患者术后体温>38.5℃、白细胞计数(WBC)>10×109/L、降钙素原(PCT)>0.1μg/L、PCT>0.5μg/L、全身炎症反应综合征(SIRS)发生率。并监测存在肾造瘘通道患者的术中肾盂压。结果两组术后体温>38.5℃、PCT>0.5μg/L、SIRS发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组术后WBC>10×10~9/L、PCT>0.1μg/L发生率低于A组(P<0.05)。25例术后发热患者经过经验性使用抗生素均康复出院。观察术中脉冲式注水曲线图:A组瞬间灌注压力幅度呈骤升曲线,B组呈缓慢上升趋势。结论 "空气减压"注射器注水法可以保持肾盂压相对稳定,改善了人工注水差异导致的瞬间灌注流速及灌注压骤变。在输尿管软镜钬激光碎石术中应用安全、有效,尤其适用于易发感染的高危人群。

输尿管镜检术在早期泌尿系结核中的诊断价值

目的:探讨输尿管镜镜检并活检术诊断早期泌尿系结核的价值。方法:回顾分析45例泌尿系结核患者的临床资料及应用输尿管镜取黏膜活检的诊断结果,并对比分析其与同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检测(AFB)和泌尿系统影像学检查。结果:所有患者均成功行输尿管活检术,45例中有40例活检病理诊断证实为泌尿系结核,诊断阳性率为88.89%,高于同期的尿沉渣抗酸杆菌检查诊断的30例(阳性率为66.67%)和泌尿系影像学检查诊断的22例(阳性率为48.89%);活检术分别与两者差异均有统计学意义(P<0.05)。所有病例术后均无严重并发症发生。结论:输尿管镜镜检并活检术是有效、安全的诊断泌尿系结核的方法。

硕通镜在治疗上尿路结石梗阻性脓肾中的应用

目的:探究硕通镜在治疗上尿路结石梗阻性脓肾中的临床价值。方法:选取2016年10月至2018年2月在郑州大学第二附属医院泌尿外科实施硕通镜治疗的106例上尿路结石梗阻性脓肾患者的临床资料进行分析。患者均于明确诊断后择期进行硕通镜手术治疗。观察患者手术时间、术后住院时间、手术结石清除率和术后发热及并发症情况,术后随访周期为1个月。结果:所有患者手术过程顺利。手术时间27～65(37±12)min,术后住院时间3～7(4.3±2.1)d,术后第1天和1个月后复查腹部平片(KUB)或CT提示清石率分别为81.1%(86/106)和96.2%(102/106)。2例术后出现发热(≥38.5℃),1例患者术后出现尿脓毒血症,及时给予氢化可的松、泰能、补液等对症治疗后病情好转。1个月后复查影像学示4例仍有结石残留,行2期输尿管软镜碎石清石或者辅以体外冲击波碎石治疗后结石完全排出。6例因术中发现输尿管狭窄,1个月后给予更换输尿管支架管,其余均给予拔除输尿管支架管。所有患者术后无大出血、肾功能不全、肾周血肿、输尿管石街、撕脱、穿孔等严重并发症发生,均经积极对症治疗后痊愈出院。结论:利用硕通镜治疗上尿路结石梗阻性脓肾临床效果显著,清石率高,临床效果安全、可靠,值得推广应用。

等离子柱状电极整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及安全性

目的探讨非肌层浸润性膀胱癌行等离子柱状电极整块切除术的临床疗效及安全性。方法选取2014年8月-2016年7月郑州大学第二附属医院泌尿外科收治的120例非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,按不同手术方式分为观察组(n=60)和对照组(n=60),分别行经尿道等离子柱状电极整块切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术。比较两组患者围手术期临床指标、并发症及复发率。结果观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量、留置尿管时间、膀胱冲洗时间及住院天数均小于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率和1年累计复发率为6.7%和8.3%,均低于对照组的25.0%和28.3%(P <0.05)。结论等离子柱状电极整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌可有效促进患者术后恢复,降低复发率,且安全性较高。

单侧肾上腺切除对PHA患者肾上腺皮质功能的影响

目的探讨单侧肾上腺切除治疗原发性醛固酮增多症(PHA)对肾上腺皮质分泌功能的影响。方法选择2014年12月-2017年08月在郑州大学第二附属医院泌尿外科行单侧肾上腺切除术的70例PHA患者为研究对象,比较手术前后患者肾上腺皮质分泌功能。结果患者术后14 d舒张压、收缩压、尿醛固酮、血醛固酮低于术前(P<0.05);术后14 d血钾、促肾上腺皮质激素(ACTH)较术前升高(P<0.05);术后14 d血肌酐、皮质醇较术前无明显变化(P>0.05);术后14 d的ACTH兴奋1 mg地塞米松抑制试验中,各时间点皮质醇水平均低于术前(P <0.05)。结论 PHA患者行单侧肾上腺切除后可降低肾上腺皮质储备功能,但对肾上腺皮质分泌功能影响较小。

12例肾移植后糖尿病临床诊治与分析

目的探讨肾移植术后糖尿病(PTDM)发生的可能相关因素及诊疗措施。方法回顾性分析了我院2000年至2007年行肾移植术后发生糖尿病的12例患者临床诊治资料。结果肾移植后并发糖尿病多发生在术后半个月至半年内,经调整抗排斥药物的应用、饮食控制、口服降糖药物以及胰岛素的应用等治疗,血糖均能得到有效控制。结论PTDM是肾移植术后最常见的严重的并发症,应高度重视,加强对PTDM的早期诊断及治疗。

CAIX/MN/G250 mRNA在肾癌根治术前后表达的检测

目的探讨肾癌相关蛋白CAIX/MN/G250 mRNA在肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)手术前后的表达水平及临床意义。方法应用RT-PCR技术检测57例RCC患者癌组织及术前外周血中CAIX/MN/G250 mRNA的表达情况,并选择15例癌旁肾组织、15例正常肾组织及40例健康人外周血作对照,对术前外周血CAIX/MN/G250 mRNA阳性RCC患者术后随访4周,并对其外周血CAIX/MN/G250 mRNA水平进行半定量检测。结果57例RCC患者,其CAIX/MN/G250 mRNA阳性率在外周血中为59.6%(34/57),癌组织中为78.9%(45/57),显著高于对照组(P<0.01)。在肾透明细胞癌患者的外周血及癌组织中,CAIX/MN/G250 mRNA的阳性率分别为76.2%(32/42)和95.2%(40/42),均显著高于相应对照组(P<0.01)。RCC患者外周血及癌组织中CAIX/MN/G250 mRNA阳性率均随临床分期的增加而增加(P<0.01)。34例外周血阳性患者CAIX/MN/G250 mRNA水平术前2h、术后7、14、21和28d分别为0.54±0.13、0.56±0.15、0.34±0.13、0.29±0.18和0.22±0.11。RCC患者外周血CAIX/MN/G250 mRNA水平在肾癌根治术后随时间的推移呈下降趋势(P均<0.05)。结论使用RT-PCR技术检测CAIX/MN/G250 mRNA对肾癌尤其是透明细胞癌有较好的特异性和敏感性。外周血CAIX/MN/G250 mRNA检测可作为肾癌微转移的检测指标用于RCC的诊断、疗效评价及预后判断。