国医大师王晞星分期辨治胃癌癌因性疲乏经验采菁

王晞星教授认为,胃癌患者癌因性疲乏发生病机为脏腑功能失常、气血阴阳不足,具体可划分早期“脾胃两伤”、进展期“痰瘀互结”、末期“肾虚精亏”。针对此过程,提出不同阶段治法为早期“固本培元、清热解毒”、进展期“化瘀消痰、攻补兼施”、末期“抗癌托毒、滋补肝肾”。选用补中益气汤、六君子汤、血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸、滋水清肝饮、三棱、莪术、浙贝母、蜈蚣等方药。临证治疗时注重“和”法思维,病证结合,效果显著。

国医大师王晞星从“木土并治”角度论治功能性消化不良经验

功能性消化不良(FD)是一种常见的无器质性改变的功能性胃肠疾病,主要表现为餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛或有烧灼感等,易反复发作。根据其临床表现,FD与中医“胃痞”“痞满”等相似。FD病位在胃,与肝脾密切相关,情志及心理障碍因素与本病的发生也关系密切。王晞星教授从“木土并治”角度出发,认为治疗FD应当“以肝为本、顾护脾胃”,治以疏肝健脾、和胃降逆,以复中焦气机。笔者通过临床跟师随诊,发现从“木土关系”角度论治FD临床疗效显著。

国医大师王晞星基于“一气周流”理论论治肿瘤靶向药物相关性腹泻经验

清代名医黄元御在《四圣心源》中提出“一气周流”思想,“一气”即中焦土气,所谓脾胃之气。“周流”即气机周身流转。本文探讨国医大师王晞星教授基于“一气周流”理论论治靶向药物相关性腹泻的学术思想。腹泻作为靶向药物常见的不良反应之一,对患者的生活质量产生了巨大影响,严重腹泻甚至危害到患者的生命健康。目前西医暂无系统的治疗方案,且效果较为有限。王教授认为靶向药相关性腹泻是由于中土脾气湿困,四象气机升降失常所致。临床多采用补中土、复气机、调四维、利水湿之法,以健脾升阳,化湿理气为治则,创制升阳止泻汤,疗效甚佳。

国医大师王晞星辨治肺腺癌靶向相关性药疹经验采菁

王晞星教授认为少阳枢机不利,风湿热毒之邪侵袭为靶向药酪氨酸酶抑制剂所致药疹之核心病机。治法上强调以“和解”为本,通过和枢机、解郁结、清热利湿解毒之法治疗本病,并在此基础上创制柴胡土茯苓合剂方。临床中若治疗得当,病邪可从少阳经外出入太阳表经;若失治误治,病邪可内传少阴出现少阴热化证。强调应重视疾病所处病机阶段,准确辨证,方能取得佳效。

国医大师王晞星内外合治放射性直肠炎经验撷菁

放射性直肠炎(RP)作为盆腔恶性肿瘤放射治疗后常见的并发症之一,其发病率逐年增加。由于西医治疗目前无特异性药物,且病情易反复、长期效果不佳等缺点,严重影响了肿瘤患者的生活质量。国医大师王晞星教授根据多年诊疗经验,认为应当内外合治RP,临床疗效显著。本文深入剖析王晞星教授3期诊治RP之病机及治法方药,介绍肠瑞灌肠剂等外治方法。并附验案1则加以佐证,以期为临床提供参考。

国医大师王晞星辨治肺癌TKI靶向药物相关性口腔溃疡经验

随着精准个体化医疗时代的到来,靶向治疗在控制肿瘤进展、减少肿瘤并发症方面发挥着越来越重要的作用,然而其带来的不良反应也日益受到广泛关注。口腔溃疡作为肺癌TKI靶向药物常见不良反应,给患者日常生活带来诸多不便,甚至严重影响到患者生活质量和治疗依从性。王晞星教授认为,TKI靶向药物相关性口腔溃疡是由于患者禀赋不足,癌毒及靶向药毒内蕴戕害机体,形成寒热虚实之病理变化。病位在口舌黏膜,与肺、心、脾、胃相关,久则累及肝肾。临证辨治常采用内治、外治、调护三法结合,在临床中取得了较好的治疗效果,提高了患者的生活质量,为中医药防治靶向药物相关性口腔溃疡提供了新的思路与方法。

国医大师王晞星论肿瘤病机及验案举隅

王晞星教授认为,肿瘤的基本病机是正虚邪实,正虚重在脾虚和肾虚,邪实重在痰浊和血瘀。人体正气不足,会引起一系列病理变化,如气滞血瘀、湿聚痰结、邪毒聚结,甚至形成肿瘤,导致人体脏腑经络功能失调。治疗原则当以人为本,扶正祛邪,辨证论治,祛病留人。中医药治疗肿瘤可缓解患者症状,延长生存时间,减少复发,缓解放化疗不良反应等。该文总结王晞星教授对肿瘤病机的认识,并分享验案1则。

国医大师王晞星从肝脾肾论治肠易激综合征经验

介绍王晞星教授从肝脾肾三脏论治肠易激综合征的临床经验。认为肠易激综合征系由肝气失于疏泄,横逆乘脾,出现肝脾不和之象,日久可累及肾,致肾中元阴元阳亏虚所致;强调以畅肝木之气机、健中焦之升降、补肾中之阴阳、医养结合以摄身保健为治疗法则,并创制疏肝健脾和胃方和半夏调肠汤辨证论治,疗效显著。并附验案2则。

国医大师王晞星教授从“脏腑气血”论治手足综合征经验

手足综合征是肿瘤患者经化学药物或靶向药物治疗后导致的药毒反应,王晞星教授认为其主要病位责之于肺、脾、肾三脏,与脏腑虚损、气血不足密切相关,提出“辨其脏腑,和其气血”的治疗原则,临床诊疗中效如桴鼓。对王晞星教授辨治手足综合征的临证经验进行总结,以供同道参考。

国医大师王晞星基于阴火理论辨治癌性发热经验

癌性发热是恶性肿瘤在发病过程中出现的与肿瘤直接相关或因肿瘤治疗而引起的非感染性发热。国医大师王晞星教授从“阴火理论”出发,认为脾胃气虚、阴火上冲为癌性发热之关键病机,病变脏腑涉及肝、脾、肾三脏,当以甘温益气、健脾升阳、清泻阴火为首要治则;同时应重视“土木关系”,通过养血解郁、疏肝散火之法以调和肝脾;并通过滋阴清热、引火归元之法阻断阴火的传变。王晞星教授根据多年临床经验,在补中益气汤基础上化裁创制补中调肝汤(药物组成包括黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、白芍、麦冬、五味子、陈皮、蜈蚣、石见穿、八月札、炙甘草等),通过益中气、补肝血、调肝气、消癥散结,以调和人体寒热阴阳,可有效改善肿瘤患者癌性发热症状。

国医大师王晞星分期论治慢性萎缩性胃炎伴肠化生经验探讨

慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)伴肠腺化生(Intestinal metaplasia,IM)作为临床常见消化系统疾病,被列为癌前状态,引起广泛关注。中医药在逆转肠化生方面优势明显,国医大师王晞星教授在长期临床中总结经验,分期施治,中西医结合,早期宜调和寒热,中期重在疏肝和胃,后期补气活血,结合多因素辨证分析,坚守抗癌解毒,保护胃黏膜,逆转肠化生,临床疗效显著。

全国名中医王晞星治疗肺癌之痰热阻肺兼气阴两虚证用药规律

目的探讨王晞星教授治疗肺癌之痰热阻肺兼气阴两虚证的用药思路及规律。方法通过收集符合标准的王晞星教授治疗此证的门诊处方107个,应用中医传承辅助平台软件(V2.5),对其药物进行频次统计。对药物组合进行关联分析及熵聚类分析。结果涉及中药124味。得到6865条关联规则,绘制了核心31味药物的关联网络图。聚类得到新方组合11条。结果得出,王晞星教授解热退烧用小柴胡汤,化痰散结用苇茎汤,补气养阴用生脉散及一贯煎,健脾益肺用六君子汤,疏肝养肝用四逆散、逍遥散及一贯煎,软坚散结常用猫爪草、天龙等。结论王晞星教授治疗此证用药思路为:和法散热,减轻发热;清热化痰,散结通滞;补气养阴,扶助正气;软坚散结,治疗标证。

国医大师王晞星内外同治化疗所致周围神经病变经验

周围神经病变作为恶性肿瘤化疗常见的剂量限制性毒性反应,临床症状多表现为感觉神经的异常,如麻木、疼痛、灼热感等。王晞星教授认为其核心病机为正虚邪犯、络脉阻滞,临床治疗主张扶正祛邪、内外同治,内治病证结合,灵活加减用药,结合中药外洗和刺络放血疗法,效如桴鼓。

国医大师王晞星基于“分消走泄”治疗脑胶质瘤经验

“分消走泄”法源于《温热论》,是指利用流动走窜之品,分道消散湿热邪气的一种治法,主治邪热与痰湿弥漫三焦的病症。本文通过分析脑胶质瘤病因病机及分消走泄法基本含义,总结王晞星教授应用其代表方剂温胆汤为底方,辨证加减论治脑胶质瘤的临床经验。

王晞星教授治疗化疗致周围神经病变经验

周围神经病变是化疗后常见神经毒副反应之一。患者临床表现常见肢体麻木,四肢末端僵硬感,皮肤或有蚁行感、或有烧灼感、刺痛感,触觉减弱,呈“手套和长袜”样分布。大部分患者需治疗数年后才能逐步恢复,这极大地影响了患者的生活质量。山西省中医院肿瘤科王晞星教授认为,化疗后周围神经病变以脾胃失和,气血运行不畅,经络阻滞为主要病机;寒、痰、湿为主要病理因素,脏腑虚损为本。在治疗上,以健脾和胃、行气活血、和解少阳为主;兼以祛痰除湿、通络止痛,用这种方法治疗周围神经病变效果显著。文章结合案例三则,介绍王晞星教授治疗化疗后周围神经病变的经验,以期为临床提供参考。

王晞星方证对应治疗顽固性口腔溃疡经验

顽固性口腔溃疡病情迁延,缠绵难愈,不易治疗。临床上很多医生喜投清热解毒、苦寒清下之剂,常常不能奏效,反耗伤正气,贻误病情。王晞星教授根据患者不同的病因、病机及治疗过程中出现的病机转化分阶段治疗。准确辨证,方证对应,每每获得良效。

王晞星教授运用半夏泻心汤治疗消化系统疑难病经验举隅

食管克罗恩病、结肠息肉、溃疡性结肠炎属于消化系统的疑难病,其病缠绵难愈,病情反复,病机总属寒热错杂、本虚标实。《伤寒论》之半夏泻心汤是调和寒热的代表方剂,王晞星教授在治疗消化系统疾病方面有着丰富的临床经验,王晞星教授运用半夏泻心汤平调寒热、切中病机,治疗消化系统疑难疾病并且取得满意的效果。笔者有幸侍师身侧,收集病例,选取了三例临床典型验案,总结了王晞星教授以调和寒热之半夏泻心汤加减治疗克罗恩病、胃肠息肉、溃疡性结肠炎的宝贵经验,以期为临床治疗消化系统疾病提供借鉴。

王晞星运用和法治疗肺癌经验

王晞星教授通过多年临床经验,形成"和法"治疗肿瘤的诊疗体系,通过跟随导师临证学习,逐步总结出导师关于肺癌发病病机、病情演变、治疗策略及转归预后等方面独特的学术思想。

王晞星教授治疗胰腺癌临床辨证经验总结

王晞星教授擅长治疗胰腺癌,本文总结了王晞星教授对胰腺癌病因病机的分析,和他的治疗方法和用药特点。

王晞星应用补中益气汤化裁论治大肠癌肝转移经验

大肠癌发病率居所有恶性肿瘤第3位,肝脏是大肠癌转移的主要靶器官。一旦发生肝转移,80%~90%患者无法根治性切除,中医药治疗能有效改善症状,延长生存期。王晞星教授认为,大肠癌肝转移病位在大肠、肝,与脾有关,发病基础为脾气虚弱,基本病机为肝脾两虚,临床应用补中益气汤加减治疗大肠癌肝转移有良效。该文阐述王晞星教授对大肠癌肝转移病因病机认识及其运用补中益气汤治疗大肠癌肝转移思想与经验。