基于数据挖掘探讨王永钧治疗IgA肾病的学术特点

王永钧教授是我国著名的中西医结合肾病专家,第四届国医大师、首届全国名中医。他遵循“审病辨证”,提出Ig A肾病“风湿致病”和“微观辨证”理念,临床疗效显著。本研究基于多种数据挖掘技术,选取王教授3年内诊治过的Ig A肾病原始病例,挖掘并总结其治疗该病所用中药的药味、药性、归经及配伍规律,以期深入理解和传承其治疗Ig A肾病的临证经验和学术思想。1资料和方法1.1资料来源:本研究选取2017年1月~2019年12月经王教授在杭州市中医院门诊治疗的Ig A肾病患者。Ig A肾病诊断标准参照《肾脏病学》(王海燕主编,第3版)。1.2纳入标准:(1)经王教授门诊诊治的Ig A肾病患者;(2)患者年龄≥18周岁;(3)辨证资料完备,中药复方记录详实。

乡镇干部工作负担形成的逻辑研究——基于农村社会资本衰减的解释

中央多重减负举措为基层放权赋能的效果逐步显现,但仍然存在一些问题。基于社会资本理论,从东北地区Y镇基层干部建设红提大棚的过程来看,乡镇干部工作负担的形成源于社会信任、社会规范、关系网络三个方面的问题,即社会信任不足导致乡镇干部工作效率低下,规范缺失造成乡镇干部工作边界模糊,关系复杂致使乡镇干部工作消耗过大。基于乡村社会资本流失现状,应从内生性减负、机制性减负、合作性减负、主动性减负四个方面破解乡镇干部“越减越负”的困境。

荀子教育哲学思想的当代价值阐扬

荀子教育哲学思想是中华优秀传统文化的重要组成部分,对传承和发展中华优秀传统文化,构筑文化自信具有重要的作用。基于此,着重探讨了荀子教育哲学思想在中国特色教育哲学理论体系的构建、当代哲学和教育理论的发展、文化自信教育、社会主义法制教育、学习型社会构建等方面的意义和作用。

政策性金融支持的历史文化名城保护融资路径设计——以苏州为例

做好历史文化保护传承工作,不仅是建设文化强国、坚定文化自信的重要体现,而且是改善民生、激发经济活力的重要抓手。历史文化保护工作需长期运营,建设和投资回收周期长、投资需求量大,但同时资金来源严重不足。在这一背景下,对于巨大的资金缺口,未来引入兼具政治性、长期性和引导性的政策性金融资金支持成为必然。分析历史文化名城保护项目特点和资金来源,解读政策性金融支持城乡历史文化保护工作优势、途径,以苏州为例,提出政策性金融支持名城保护工作的有效投融资路径设计。

《IFSO关于肥胖管理定义和临床实践指南的2024德尔菲共识》要点剖析

随着肥胖在全球的日益流行,对肥胖患者的规范化治疗及管理也逐渐成为各减重代谢中心研究的焦点.肥胖的高度异质性及复杂并发症决定了肥胖治疗与管理的多元化.为了更好地协助制定肥胖管理的临床实践指南,国际肥胖与代谢疾病外科联合会(IFSO)召集了来自六大洲的43名肥胖管理专家,通过三轮投票调查,于2024年1月发布了119项达成一致的肥胖管理与临床实践的专家共识.故本文选取了一部分要点进行解读与剖析.

陕西西安白杨寨晚唐壁画墓M1373发掘简报

2022年,陕西省考古研究院于西安市浐灞生态区白杨寨村南发掘了一座晚唐时期砖室壁画墓。该墓破坏严重,但其壁画内容丰富,色彩艳丽,时代特征明显。该墓所处位置为刘弘规家族墓地,根据墓葬形制及位置关系,推测墓主应为刘弘规家族第二代成员,即晚唐时期权宦刘行深或其夫人。该墓是目前考古发现的唯一一座刘弘规子辈成员墓葬,为研究晚唐时期家族墓地布局提供了重要资料,而出土的精美壁画,为近年来所罕见,对研究唐宋之际壁画题材及风格转变有着重要意义。

中职金属材料与热处理课程教学改革策略研究

热处理是一种重要的工艺过程,它通过对固态金属进行加热、保温和冷却等步骤,来改变其内部组织结构,进而优化其性能。为了获得金属材料在机械、工艺、物理和化学等方面的优良性能,仅仅确保冶炼过程中的化学成分是不足够的,热处理这一环节往往起到了关键性的作用。然而,在传统的教学方法中,教师往往侧重于讲解热处理的基本原理、操作方法和特性,而学生往往因为缺乏实际操作和直观理解而感到困惑。为了改善这一状况,可以尝试引入一种更加综合和一体化的教学方式。在这种新的教学方式下,不仅讲解理论知识,还结合实践操作、案例分析、小组讨论等多种形式,使学生能够更加深入地理解热处理的过程和原理。这样的教学方式不仅能够激发学生的学习兴趣,还能帮助他们在实践中更好地掌握和应用所学知识,从而取得更好的教学效果。

航空发动机附件机匣齿轮传动设计分析软件开发与应用

附件机匣齿轮传动系统作为航空发动机附件动力传递与驱动的关键基础部件,其传动构型与结构设计繁琐,且涉及元件和系统的设计参数众多,传统基于经验公式与零散程序的设计模式难以满足先进航空装备对高承载、长寿命、轻量化传动系统高效设计要求。为此建立了“构型设计—元件设计—系统分析—系统优化”的航空发动机齿轮传动设计方法,基于C++/Python程序语言开发了航空发动机附件机匣齿轮传动设计分析软件。同时依据设计需求,应用所开发软件生成了四种传动构型方案,优选同轴多输出非对称分流构型,以轻量化、高承载为优化目标,基于NSGA-Ⅱ算法开发传动系统多目标优化模型,实现齿轮组减重15.81%,薄弱环节齿轮传动安全性提高2.98%,为新一代航空高端装备齿轮传动设计提供了理论方法和软件工具。

陈洪宇治疗Alport综合征经验

目的:总结陈洪宇治疗Alport综合征(AS)的临床经验。方法:收集并整理陈洪宇的学术论文,归纳总结其关于肾病的理论和处方经验;记录并整理陈洪宇日常所授知识;通过门诊跟师,分析陈洪宇对AS病因病机的认识和相应的治疗方法,分析其经典案例。结果:陈洪宇认为,AS的病机为本虚标实,本虚是肾精亏虚,肝血不足,标实是湿、瘀等病理因素加重病情。基于病因的认识,陈洪宇提出益肾涩精、滋肝补血、利水消肿、活血化瘀等基本治疗方法,对于消除AS患者临床症状,延缓疾病进展有着显著疗效。结论:陈洪宇治疗Alport综合征见解独到,疗效显著,值得借鉴。

创新教育理念下中小学多义公共空间设计研究——以珠三角地区为例

随着教育改革的不断推进,创新教育理念的提出将素质教育推向了一个新高度,传统单一的中小学公共空间逐渐无法适应多元化的教学模式和全面发展的创新教育理念。文章对珠三角地区中小学公共空间现状进行分析,结合创新教育理念,以多义空间为切入点,总结出适应创新教育理念的中小学多义公共空间形式,并从多义空间的关联性建构、复合功能的多义性建构和动态功能的多义性建构三个层面,提出顺应时代发展的中小学多义公共空间设计策略。

面向收缩城市的社区生活圈构建——以黄石铁山区为例

随着我国长期的快速工业化,目前多个城市面临资源枯竭的困境,导致经济下滑、人口流失、房屋空置、设施闲置,城市出现收缩现象。基于此背景,本文以铁山区生活圈为例,针对城市收缩背景下社区生活圈面临的设施闲置、设施间需求差异大、设施覆盖面不足等困境,按照以人为本的原则,构建基于多元数据的生活圈边界划定、不同人群画像的生活圈分类指引和灵活配置社区生活圈设施三大策略,为收缩城市生活圈的优化提供解决思路。

陕西西安浐灞生态区广大门汉墓M14发掘简报

2020年5月至11月,陕西省考古研究院在广大门村DK6宗地勘探发掘古代墓葬17座,围沟1组。其中M14为带有墓园的“甲”字形长斜坡墓道土圹墓,出土了铜、陶、铁、铅、金、玉、石、骨、角、蚌器等各类遗物117件(组),推测墓主级别可至列侯。这座墓葬的发掘为研究汉代列侯墓葬及葬制的变化提供了新的材料。

西安白杨寨晚唐墓M1373“备茶图”研究

墓葬壁画中“备茶图”题材多流行于宋、辽、金时期,唐墓中则较为罕见,分布地域以内蒙古、山西、河北等北方地区为主。西安东郊白杨寨晚唐墓M1373发现有“备茶图”题材壁画一幅,为目前所见最早,在西安地区更是首次发现。本文以新发现的“备茶图”壁画为例,通过对其内涵的分析,对墓葬中“备茶图”出现的社会背景、早期发展脉络、后期的变化与影响等问题进行初步研究。

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的观察丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法选取慢性肺心病急性加重期病例60例,随机分为常规治疗组(30例)与丹红治疗组(30例)。常规治疗组采用西医治疗,即抗感染、止咳化痰、解痉平喘、强心、利尿、持续低流量吸氧、保持呼吸道通畅和维持水、电解质平衡等治疗措施。丹红治疗组在上述治疗的基础上加用丹红注射液。两组治疗10天为1个疗程。比较两种治疗措施的临床疗效。结果丹红治疗组显效率和总有效率分别为70.0%和96.6%,均明显优于常规治疗组(33.3%和73.3%)。结论丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期临床效果及耐受性好。

呼出气一氧化氮检测在COPD诊治中的应用研究

目的探讨Fe NO检测作为气道炎症生物指标来评估COPD患者应用糖皮质激素的疗效意义。方法测定AECOPD组、COPD稳定期组、健康对照组及AECOPD短期糖皮质激素治疗后的Fe NO浓度、肺功能指标。结果稳定期COPD Fe NO水平明显低于AECOPD,高于健康对照组,差异均具有统计学意义。AECOPD静滴激素等有效治疗后FEV1、PEF均明显增高,Fe NO水平明显下降,但Fe NO与FEV1变化无明显相关性,对FEV1增加≥200 ml患者Fe NO水平明显高于FEV1增加<200 ml患者。结论 Fe NO测定是一项理想的有效的评估气道炎症的检查方法,对AECOPD的诊断,以及是否应用激素治疗具有指导价值。

网易公开课对我国数字化学习资源共享的启示

文章基于对网易公开课盛行缘由的分析,介绍了我国数字化学习资源建设自身存在的问题以及影响资源共享的外在因素,提出了师生共建学习资源、满足受众需求,提高资源知名度、强化资源特色,完善资源管理与共享机制等促进数字化学习资源共享的措施。

人力资本、技术进步与CO_2排放关系的实证研究——基于中国1953-2008年时间序列数据的分析

基于我国1953-2008年时间序列数据,采用一种把环境与现代内生增长理论结合起来的分析框架,实证检验了碳排放与人力资本、技术进步、城市化率、城乡收入差距、贸易开放度、最终消费率等因素的关系。研究发现,碳排放与人均GDP之间存在着所谓的倒U的环境库茨涅茨曲线关系,但是"不同数据、不同模型会有不同结果"现象暗示着环境与收入水平间EKC的脆弱性。人力资本存量、贸易开放度对碳排放有正向促进作用;研发强度、技术进步、技术转移、最终消费率对减排有显著的促进作用;将碳排放置于二元经济环境中的研究发现,城市化率、城乡收入差距对碳减排也有促进作用,验证了"富人治理说"。

内科胸腔镜治疗急性脓胸的疗效观察

化脓性胸膜炎由于脓液黏稠不易引流,易形成包裹性积液,尤其是多房性包裹性积液,影响治疗效果,延长病程,继而造成胸膜粘连肥厚及胸廓塌陷,影响肺功能,部分需要外科手术治疗。本院近年应用内科胸腔镜治疗急性脓胸疗效满意报道如下。

王永钧教授新五型辨证论治IgA肾病技巧赏析

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是我国最常见的原发性肾小球疾病,20%~30%患者在20年内进展为终末期肾病^([1])。王永钧教授系首届全国名中医、浙江省首批国医名师。他从西医发病机制与中医“风湿扰肾”对应关系出发,拓展了中医“象思维”,揭示了IgAN进展新机制;从西医诊断-宏观辨证-微观辨证-生物标志物角度,创立了新五型辨证,推进了IgAN证候规范化^([2])。笔者有幸跟师学习,受益匪浅。

两种麻醉方法在支气管镜检查中的效果比较

目的比较纤维支气管镜检查时空气压缩雾化吸入麻醉与喉头喷雾麻醉两种方法的麻醉效果。方法选择纤维支气管镜检查的196例患者,随机分为两组,每组98例,分别应用空气压缩雾化吸入麻醉法(观察组)与喉头喷雾麻醉法(对照组),观察两组麻醉效果。结果观察组和对照组的麻醉优良率分98.98%和78.57%,差异有统计学意义χ2=20.48,P<0.05。结论纤维支气管镜检查前行空气压缩雾化吸入麻醉法效果优于喉头喷雾麻醉法,操作简便、安全,值得临床推广。