王有鹏教授治疗寒地儿童荨麻疹的临证经验

王有鹏教授基于对寒地地域特点及小儿生理病理特点认识,立足临床实践,对寒地儿童荨麻疹的诊疗具有独到见解。王有鹏教授从发病邪气、脏腑、体质三个层面总结其病因病机为风邪主导,寒、热、湿邪兼杂为患;肺脾肾三脏虚损,心肝亢盛为本;同时受先天禀赋及体质因素的影响。根据寒地儿童荨麻疹发病特点将其分为风邪袭表证、湿热蕴肤证、肺脾气虚证,治疗以调和脏腑为本,祛除病邪为标,运用合方随证施治,同时兼顾调体养护,防患于未然,可取得较好疗效。

王有鹏教授运用“分消走泄”法论治小儿慢性胃炎

王有鹏教授认为慢性胃炎的病机是脾为湿困,气机壅滞,他常运用“分消走泄”法治疗慢性胃炎,针对初期、后期不同病机灵活变通,在宣通气机、分消湿邪的基础上,分别运用祛湿运脾、消导和胃、疏肝理气、活血止血之法,标本兼治,疗效显著。

王有鹏应用漏芦治疗小儿急性颈部淋巴结炎经验

王有鹏认为热毒为小儿急性颈部淋巴结炎的致病因素,痰瘀为病理产物,痰热互结为病机关键。王有鹏自拟漏芦温胆汤加味治疗本病,方中漏芦为君药,以清热解毒、软坚散结之功见长,配升清、行气化瘀之品以协同增效;伍健脾温阳之品以防苦寒败胃,合息风止痉之品以防微杜渐。以分消走泄为法给邪以出路,验之临床,疗效明显。附验案1则。

王有鹏教授治疗寒地儿童耳鸣的经验

耳鸣是临床上常见的疾病与并发症,多见于成年人。近年来随着生活方式的改变与学习压力的增大,越来越多的儿童被诊断为耳鸣,尤其是对于不会正确表达病情的儿童,常常导致病情延误,给临床诊断及治疗带来困难,所以耳鸣一病在儿科应当被予以重视。本文总结了名老中医王有鹏教授治疗耳鸣的临床经验,归纳寒地儿童具有易感外邪、脾胃湿热、心肝火旺的患病特点,将其病因病机分为风寒外袭、痰浊湿困、肝气郁结、肾元亏损4个方面,在治疗上注重标本兼顾,扶正祛邪,以求耳鸣止,耳窍通,同时调节儿童心理问题,以求心身同治。文后附验案一则详细说明佐证。

基于“精准医学”探讨寒地儿科王有鹏治疗小儿咳嗽变异性哮喘的经验

基于“精准医学”探讨王有鹏教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘的经验。王教授将小儿咳嗽变异性哮喘的病因病机责之于气候、体质及变应原等因素,创新性地提出“寒地儿科”学说,认为寒地小儿以湿热体质多见,咳嗽变异性哮喘的主要病理因素为风、痰、瘀邪。临证基于“络病理论”认为发作期“肺络绌急、络气郁滞”,缓解期“络气虚滞,络息成积”为病机特点;基于“先证而治”理论未病先防、既病防变;以辨病为前提、辨证为核心、辨体为关键的“三辨思想”进行精准个体化诊疗;以“分消走泄”为法,以温胆汤为主方,创制了泻白温胆汤、玄贝温胆汤、从龙温胆汤、三子温胆汤和白果温胆汤等系列方剂,在精准辨证的基础上进行精准治疗,收效颇佳。

王有鹏教授从湿论治寒地儿童咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘是我国儿童慢性咳嗽的首要病因,发病率逐年增高,对儿童成长发育及社会活动都造成了巨大的困扰。文章总结王有鹏教授调治寒地儿童咳嗽变异性哮喘的辨治思路及用药经验。王教授认为寒地儿童咳嗽变异性哮喘可从湿邪论治,主要思路有三:一为疏风祛湿,开宣肺气;二为运脾建中,以杜生痰之源;三为分消走泄,布展气机,使湿热分解而化。临证治疗中多应用分消走泄法以调和偏颇,因势利导给邪以出路,湿祛则痰无以生,热势自孤,以期为咳嗽变异性哮喘临床中医诊疗拓宽新思路。

王有鹏从“调畅三焦”角度论治寒地儿童咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是临床常见疾病,近年来其发病率不断攀升,给儿童的成长发育造成了巨大的困扰。王有鹏结合寒地发病特点,认为寒地儿童CVA的发病传变主要与上焦失于宣降,中焦失于运化、下焦失于疏调密切相关,故分别予散邪理肺、健脾化痰、肝肾同调的治疗,将“调畅三焦”贯穿于CVA治疗的始终。

王有鹏教授运用“三辨思想”治疗咳嗽变异性哮喘经验

王有鹏教授根据多年临床经验,认为咳嗽变异性哮喘的病机主要为风邪犯肺,肺气失宣、内有伏痰,故日久不愈。本文介绍了王有鹏教授对咳嗽变异性哮喘病因病机的认识,并总结其运用辨病、辨证、辨体的思想对咳嗽变异性哮喘治疗的临床经验。

王有鹏教授应用辨病辨证辨体思想治疗小儿咳嗽变异性哮喘的经验

咳嗽变异性哮喘（CVA）患病人群中儿童占主体,其中近30％的CVA儿童最终进展为支气管哮喘[1].如果不及时治疗,可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑,因此早期防治至关重要.王有鹏教授系黑龙江中医药大学教授,第2批全国优秀中医临床人才,黑龙江省名中医,博士生导师.王有鹏教授从事中医儿科临床工作近30年,用药精准,应用中医药防治小儿CVA,取得了很好的疗效.现将其经验初步整理如下.

王有鹏从湿热体论治小儿过敏性疾病的经验

过敏性疾病是儿科临床常见的难治性疾病,常见的过敏性疾病有哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、过敏性肠炎等。目前西医治疗方法有一定局限性,故大量患者欲寻求中医治疗。经过对历代医家的经验总结及数十年的潜心研究,王有鹏对治疗此类疾病颇有心得。王师认为小儿湿热内蕴是过敏性疾病发生的主要体质因素,运用以温胆汤为主方的分消走泄法治疗此类疾病效果颇佳。该文详细论述了湿热与过敏性疾病之间的关联,总结了王师治疗各类过敏性疾病的临床经验。

王有鹏治疗小儿湿疹合并不寐经验

近年来,不寐的发病率在儿科疾病中明显升高。临床湿疹小儿常见不寐,两病相合,相互影响,伴生他症,病情迁延难愈,反复发作,严重影响患儿及家属的生活质量。目前西医认为湿疹与不寐可存在双向促进影响,然用药局限,疗效不著。王有鹏教授认为,导致湿疹小儿不寐其病因病机主要为湿热外袭、痰热内蕴,其中瘙痒作为重要因素可诱发或加重病情,因此治疗以分消走泄为纲,以清热利湿、和胆宁神为法,应用自拟方薏竹温胆汤随症加减,注重身心兼顾,达到湿疹、不寐同治,临床效果显著。本文试从中医角度论述其病因病机特点,并归纳总结王师经验,以求为临床诊治与科研创新提供思路。

王有鹏从湿热论治小儿多发性抽动症经验

王有鹏教授在治疗小儿多发性抽动症方面具有独到见解,王师认为本病主要病位在肝,主要病机是湿热郁扰、肝风内动,故选用湿热病的特色治法"分消走泄"法及其代表方温胆汤合方治疗,分消湿热之邪,通达三焦,配以平肝熄风之品,随证加减,标本兼治,临床取得了良好效果。

王有鹏运用甘露消毒丹治疗儿科疾病经验

甘露消毒丹是治疗湿温病的代表方剂,主要功效是利湿化浊,清热解毒。王有鹏教授认为湿热之邪致病广泛,湿热侵犯上焦,则咽喉肿痛、口渴、头晕、头痛;湿热交争中焦,则胸闷、腹胀、恶心;湿热下注,则小便短赤、大便黏,甚或泄泻、淋浊;湿热之邪弥漫,则四肢酸痛、重着。甘露消毒丹适用的疾病临床表现虽各有不同,但基本病机为湿热为患,根据“异病同治”“有是证用是方”的原则,王有鹏教授用甘露消毒丹为主方治疗了持续低热、水痘、感冒的患儿,临床疗效颇佳。文章旨在通过验案举隅的方式,总结王教授运用甘露消毒丹治疗儿科疾病的经验。

王有鹏教授应用当归六黄汤治疗病毒性心肌炎经验

病毒性心肌炎是小儿常见的心系疾病,是病毒感染后引起的心肌损伤,目前西医治疗本病尚无特效药物,王有鹏教授从中医整体观念出发,运用辨病、辨证与辨体相结合的方法,结合中医阴阳平衡的理论,注重心脾两脏辨证关系来治疗本病,获得较好疗效。王有鹏教授借鉴古方当归六黄汤的病因病机,寒温并用,补清兼施,做到异病同治,疗效显著,值得同道探讨。

王有鹏运用分消走泄法治疗大叶性肺炎的临床经验

在大叶性肺炎喘、咳、痰、热为主症的急性期,西医通过抗病毒、解痉、化痰止咳等方式解决患儿急性期症状。然而很多病毒性、难治性肺炎的恢复期存在有肺部罗音吸收缓慢情况,西药对此症的治疗收效甚微,而中医药治疗此类肺炎后期症状有较好的疗效。王有鹏教授有着丰富的临床经验,在运用泻白温胆汤加减治疗大叶性肺炎方面,尤其是患儿以痰热未尽、咳嗽伴痰迁延不愈症状为主的后期,旨在用泻白散清除肺部郁热伏火的基础上,通过温胆汤分消走泄的方法,使痰热去除、三焦通利、邪去正复。

王有鹏从咽论治咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是儿科常见病之一,属中医学“哮咳”“风咳”“咳嗽”等范畴,其临床表现以咳嗽为首要或唯一症状,是一种咳性哮喘,无显著喘息、哮鸣等典型哮喘的症状或体征。目前本病发病机制尚未完全阐明,有研究表明与免疫、遗传、环境、饮食、季节等因素有关,近年来发病率呈逐年增加趋势。因本病病程冗长,症状易于反复,严重影响了患儿的身心健康及生活质量,故寻求有效的治法受到广泛关注。王有鹏教授致力于中医儿科临床及科研工作30余年,总结多年自身临证经验,认为本病乃为风邪犯肺,痰瘀伏络所致,故从致病因素、证候特点、临床疗效等角度出发,提出从咽论治,遵《素问·阴阳应象大论篇》“治病必求于本”的学术思想,采用祛风利咽,化痰祛瘀利咽,养阴利咽兼以化瘀的同时,配合治肺、调脾、补肾等法,标本兼顾,在临床实践中取得了显著疗效。

王有鹏基于“分消走泄”法治疗抽动症-哮喘合并病经验

王有鹏认为抽动症-哮喘合并病的核心病理因素乃湿热为患,其病位涉及肝、脾、肺、肾,病机为湿热之邪弥留三焦,湿热郁扰,炼液成痰,继而引动肝风则呈抽动症;湿热郁滞,久炼成痰内伏,继而外邪引动阻塞气道则呈哮喘;提出以“痰”作为治疗的切入点,将“分消走泄”法作为治疗抽动症-哮喘合并病的基本治法,以其代表方剂温胆汤为底方,辅以合方思想,以期异病同治,三焦并调,使湿热无所聚,伏痰无所生,标本兼治,临床收效甚佳。

王有鹏从分消走泄法治疗寒地肥胖女童性早熟

王有鹏教授基于寒地特有的气候及饮食特点,立足实践,结合中医经典,对治疗寒地肥胖女童性早熟方面提出独到见解。其认为寒地肥胖女童性早熟的主要病机是痰热互结,故从三焦入手,选用痰热病的代表性治法"分消走泄"法,及其行之有效之代表方温胆汤化裁,佐以软坚散结之品,共奏清热化痰、软坚散结之功,临床随证加减,效果良好。

王有鹏辨治小儿咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘(CVA)是小儿慢性咳嗽的常见原因之一。总结论述王有鹏教授运用辨病-辨证-辨体论治小儿CVA的经验:明确辨病,规范防治,指导全局;辨证分期治疗,精准用药;辨体论治贯穿治疗始末,临床取得满意疗效。

王有鹏基于湿热病机运用温胆汤合方临证经验

对王有鹏教授针对儿童湿热病机运用温胆汤合方的经验进行总结。王有鹏教授临证时尤其注重小儿疾病湿热为患之病机,善用分消走泄之温胆汤治疗湿热顽邪,并以温胆汤为基础配伍不同方剂加减化裁,创制出一系列温胆汤合方用于治疗小儿各系统湿热型疾病。在疾病具体证治中,重视对小儿生理病理特点以及病因病机的分析,突出运用合方思想的优势与特点,灵活运用温胆汤合方,随证治之,临床往往可以取得较好疗效。