ESG表现对企业风险的影响--现金持有水平的调节作用模型

研究ESG表现与企业风险之间的关系对于激励企业加大ESG实践投入,实现经济可持续发展具有重要意义。以2015年至2021年A股上市公司为研究样本,以企业现金持有水平为调节变量研究了ESG表现对企业风险的影响。研究结果表明ESG表现越好,企业风险越小,并且相比于非国有企业,ESG表现对国有企业的风险抑制作用更为显著。同时研究结论表明现金持有水平在企业ESG表现和企业风险之间起着调节作用。最后还结合研究结论给出了一些对策建议。

企业履行环境责任与利益相关者间的博弈模型分析

随着我国经济的快速发展,整个社会都在呼吁企业积极履行环境责任以实现可持续的发展。经济利益最大化一直是每个企业都想实现的目标,经济利益与环境保护两者之间存在着冲突,但发展的经验和教训越来越让人类意识到必须将两者兼顾发展。利用博弈论的分析方法,从利益相关者角度出发,对企业履行环境责任与利益相关者之间的博弈过程进行了分析,从而为推动企业更加积极主动地履行环境责任提供理论支持,并为实现企业发展与生态环境保护提出了相关的对策建议。

高频彩色多普勒超声在儿童血友病性膝关节病变检查及病情评估中的应用价值研究

目的:研究高频彩超在儿童血友病性膝关节病变检查及病情评估中的应用价值。方法:选取苏州大学附属儿童医院2023年1月—12月收治的80例儿童血友病患儿为研究对象,均进行双侧膝关节高频彩超检查,统计患儿膝关节病变发生率及影像学特征。根据血友病病情将患儿分为轻型组、中间型组、重型组,对比各亚组患儿的膝关节病变发生率及HEAD-US-C评分;根据HJHS评分将受累膝关节分为轻、中、重度受累组,对比各亚组患儿的HEAD-US-C评分、滑膜增厚评分、滑膜彩色血流分级评分。结果:本组80例患儿共检查160个膝关节,其中病变膝关节112个,膝关节病变发生率为70.00%(112/160)。膝关节病变特征主要表现为关节积液(85.71%)、滑膜增生(64.29%)、含铁血黄素沉积(35.71%)、软骨改变(34.82%)、纤维隔膜形成(22.32%)、滑膜血管增生(8.93%)及骨侵蚀(2.68%)。在膝关节病变发生率上,血友病病情重型组>中间型组>轻型组,差异有统计学意义(P<0.05);在HEAD-US-C评分上,血友病病情重型组>中间型组>轻型组,差异有统计学意义(P<0.05)。在HEAD-US-C评分、PDUS模式评分的比较上,膝关节重度受累组>中度受累组>轻度受累组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频彩超能有效检出儿童血友病膝关节病变,且可通过超声半定量参数评估患儿血友病病情及膝关节功能损伤程度,为临床治疗提供参考。

临床多站式考核在运动治疗实践教学中的应用策略

文章围绕临床多站式考核在运动治疗实践教学中的应用展开讨论。首先介绍了临床多站式考核的概念及其在教学中的意义,随后分析了该考核方法在提高学生实践能力、促进综合素养发展、加强团队合作意识和增强专业认知和技能等方面的优势。最后,对临床多站式考核的流程安排、标准制定、结果分析与反馈等进行了分析和探讨,旨在为运动治疗实践教学提供有效的教学方法和评价手段。

SLC14A1在泌尿系肿瘤诊断和治疗中的研究进展

SLC14A1基因属于溶质转运家族,其长度为30 kb,位于18号染色体18q12.1-18q21.1。SLC14A1基因主要编码尿素转运蛋白B,这种蛋白质的作用是在浓度差的影响下协助尿素通过细胞膜传输。泌尿系肿瘤的发生、发展和预后中发挥抑癌作用的重要途径不仅限于尿素转运蛋白B,还有其他多种途径。该文总结了SLC14A1在泌尿系肿瘤研究方面的最新进展,包括SLC14A1的发现、UT-B的结构和功能,以及SLC14A1基因对肿瘤微环境、miRNA和B细胞浸润的影响,还探讨了JAK-STAT信号通路以及将SLC14A1作为泌尿系肿瘤诊断和治疗潜在靶点的可能性。该研究旨在为泌尿系肿瘤的临床诊断和靶向治疗提供新的策略。

O-U模型下基于HARA效用的最优投资–再保险策略问题

研究了O-U(Ornstein-Uhlenbeck)风险模型下最大化双曲绝对风险(Hyperbolic Abso-lute Risk Aversion,HARA)效用的最优投资–再保险问题。允许保险人购买比例再保险,且可投资于一种无风险资产和一种风险资产,其瞬间收益率由能够反映市场的牛市和熊市特征的O-U过程刻画。在保险人终端财富的HARA效用期望最大化的目标下,利用随机动态规划原理,首先建立了Hamilton-Jacobi-Bellman(HJB)方程。其次,由于HARA效用函数的复杂结构导致常规方法难以求解HJB方程,利用勒让德对偶变换将HJB方程转化为易于求解的对偶HJB方程。通过构造对偶HJB方程解的形式及变量变换,得到了最优再保险–投资策略的解析式。最后通过数值计算分析了参数对最优结果的影响。

Pim-1在结核性胸膜炎和肺癌胸膜组织中的表达及临床意义

目的探讨Pim-1在结核性胸膜炎及在肺癌患者胸膜组织中的表达及临床意义。方法收集我院2021年1月-2021年11月内科胸腔镜手术切除的结核性胸膜炎及肺癌的胸膜活检标本共41例,其中结核性胸膜炎21例,肺癌20例。利用免疫组织化学法和Western-Blot法分别测定胸膜组织中Pim-1蛋白的表达情况,同时探寻与Pim-1表达有关的临床因素。结果Pim-1在结核性胸膜炎组中的阳性率为95.24%(20/21),在肺癌组中的阳性率为70%(12/20),结核性胸膜炎胸膜组织Pim-1表达水平更高(P<0.001);Western-Blot结果显示Pim-1在结核性胸膜炎中表达水平也高于肺癌组(P<0.01);结核组Pim-1蛋白表达与性别、吸烟史、BMI指数均无明显相关性(P>0.05),肺癌组中Pim-1蛋白表达与性别、吸烟史、BMI指数均无明显相关性(P>0.05),可能与淋巴结转移有关(P<0.01)。结论结核性胸膜炎胸膜组织中的Pim-1表达较高,检测胸膜组织中Pim-1对结核性胸膜炎和肺癌有鉴别诊断价值。

支气管腺样囊性癌误诊原因分析并文献复习

目的分析支气管腺样囊性癌(ACC)的误诊原因,并总结防范误诊措施。方法回顾性分析2019年3月-2022年4月被误诊的支气管ACC 3例的临床资料,并复习相关文献。结果3例均以喘息加重就诊,均误诊为支气管哮喘。3例均行支气管镜取活组织病理检查确诊为ACC。1例给予气管肿瘤切除术+淋巴结清扫术联合放疗,第2次放疗后要求出院,后按计划于门诊行放疗;1例行支气管镜下气管支架植入术后转上级医院,后续治疗无效死亡;1例行支气管镜下气管肿物消融术后拒绝进一步治疗,目前一般情况可。结论支气管ACC临床少见,患者多以哮喘样症状就诊,容易误诊,临床医生应对此类患者尽早行胸部CT及支气管镜检查,避免误诊误治。

支气管肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染92例

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染的疗效。方法对92例常规治疗无效的下呼吸道感染患者行纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,观察治疗效果。结果 92例患者行1次灌洗69例,2次灌洗18例,3次灌洗5例。术后5～7 d复查胸部CT显示治愈32例(35%),显效52例(56%),无效8例(9%),总有效率为91%。结论纤支镜下肺泡灌洗能有效清除呼吸道内分泌物,解除支气管阻塞,改善患者肺通气、换气功能,是治疗难治性下呼吸道感染有效、安全、简便、实用的手段。

复方苦参注射液治疗癌症疼痛的临床观察

为观察复方苦参注射液治疗癌性疼痛的疗效 ,治疗组 (110例 )给予复方苦参注射液静脉滴注 ,对照组(98例 )先以西药镇痛 ,再用复方苦参注射液 ,治疗 3个疗程 (30天 )。结果 :治疗组疼痛缓解的总有效率、最佳缓解时间和药物的起效时间、持续时间均优于对照组 (P <0 0 5 )。

气管上段平滑肌瘤误诊为支气管哮喘临床报告

目的探讨气管上段平滑肌瘤的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析我院收治的1例曾误诊为支气管哮喘的气管上段平滑肌瘤的临床资料。结果本例因反复咳嗽6年,伴胸闷、气促3年,加重1个月入院。曾多次于当地县医院就诊,均诊断为支气管哮喘。入我院后查体发现吸气性呼吸困难,胸部CT检查发现颈根部气管腔内占位,纤维支气管镜检查见气管上段后壁肿物,给予分次电切,术后病理检查确诊气管平滑肌瘤。术后肺部CT检查未发现异常。术后3个月随访,患者除偶有咳嗽外,未再出现胸闷、气喘症状,复查肺部CT未见明显异常。结论气管上段平滑肌瘤临床少见,主要表现与支气管哮喘有相似之处,易混淆。临床医师应加强对气管平滑肌瘤认识,遇及不明原因呼吸困难患者时,应仔细查体,若为吸气性呼吸困难,应积极完善肺功能、胸部CT乃至颈部CT及支气管镜等检查,以防误诊漏诊。

慢性嗜酸性粒细胞肺炎长期误诊为慢性阻塞性肺疾病

目的提高对慢性嗜酸性粒细胞肺炎(chronic eosinophilic pneumonia,CEP)的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析1例CEP误诊病例资料。结果患者因反复咳嗽、咳痰伴胸闷、气喘8年,加重2周入院,在外院及我院多次按慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺部感染处理效果不佳,病情反复发作。后结合外周血嗜酸粒细胞升高及胸部CT、支气管肺泡灌洗液检查、经支气管镜肺活检病理结果及糖皮质激素诊断性治疗有效确诊为CEP,予以糖皮质激素治疗病情控制。结论 CEP临床少见,易误诊为COPD并肺部感染、哮喘等呼吸系统常见病,应注意鉴别;纤维支气管镜活检病理及支气管肺泡灌洗液检查有助于本病的确诊。

嵌入CSR行为的企业价值评估模型研究

文章首先基于社会责任的新视角,将企业的社会责任行为嵌入到企业的价值评估中去,创建了排序意义下的企业价值评估模型;在此基础上接着进一步量化了企业的社会责任定性概念,建立了企业价值综合评价指标体系并且运用层次分析法进行权重计算;文章的最后选择了上海证券市场采掘业上市公司作为研究样本,验证了模型的适用性和准确性。

穿透性角膜移植术后继发性青光眼行小梁切除术的临床观察

目的观察穿透性角膜移植术(PKP)术后继发性青光眼患者行小梁切除术的效果及转归,以指导临床治疗。方法对56例(56只眼)PKP术后继发性青光眼行小梁切除术的住院患者进行术后随访观察。患者先予局部或联合全身应用降眼压药物治疗以及处理影响眼压的其他因素,眼压仍>30 mmHg者行小梁切除术。分别记录分析PKP术前原发病、术前眼压、术后滤过泡情况、角膜内皮细胞丢失率以及手术成功率,术后随访1年。结果患者术前眼压平均(39.77±8.08)mmHg,小梁切除术后5只眼(8.9%)发生了术后浅前房,其中3只眼发生于人工晶状体眼、2只眼发生于圆锥角膜。9只眼(16%)出现滤过泡局限包裹,其中7只眼予以针刺分离联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)结膜下注射、2只眼行滤过泡分离术。小梁切除术前内皮细胞计数为(1668.52±578.38)个/mm^2,术后1个月角膜内皮计数为(1507.77±467.03)个/mm^2,内皮丢失率为12.67%;术后随访1年,角膜内皮细胞计数为(948.81±516.17)个/mm^2,较术前差异有统计学意义(P<0.001);排斥率为10.7%;角膜植片透明率76.8%。术后1年52只眼(92.8%)眼压控制在21 mmHg以下,4只眼(7.2%)眼压控制不良而行睫状体冷冻术。结论PKP术后继发性青光眼行滤过手术成功率相对较低,术后病情更为复杂多样化,需要长期随访。

紫杉醇导致过敏的防治

目的探索简便可靠的紫杉类药物激素预处理方法及重度过敏反应后再输注的可能性。方法在注药前12h、6h各口服地塞米松10mg,紫杉醇输注前半小时口服苯海拉明50mg,静点西米替丁400mg,肌注异丙嗪25mg。结果共发生与紫杉醇输注相关性过敏反应50例,其中36例发生荨麻疹,12例出现面色潮红、胸闷、气急,1例出现头晕、视物模糊、心悸,1例出现过敏性休克。过敏反应发生率为10.3%。结论本组测验结果与国内外报道的过敏发生率明显减低,说明该激素预处理方法及发生过敏反应时的治疗流程有效,安全可靠。

企业环境责任信息披露、媒体关注与企业价值——来自采矿业上市公司的经验数据

文章首先对环境责任信息披露与企业价值之间的关系进行了理论分析,然后以重污染行业采矿业作为研究样本进行了实证检验。实证研究结果表明:(1)媒体关注与企业环境责任信息披露的水平显著正相关。(2)环境责任信息披露水平与企业价值正相关。(3)媒体对企业的负面报道越多,越会降低企业价值,环境责任信息披露水平与企业价值正相关关系越弱。最后基于实证研究结论对政府、媒体、企业以及投资者给出了相关的对策建议。

变应性支气管肺曲霉菌病1例

变应性支气管肺曲霉菌病（allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA）是人体对寄生于支气管内的曲霉抗原发生变态反应所引起的一种肺部疾病[1]。ABPA病例报道数量逐年增加,但由于临床医生对ABPA认识不足,常误诊。2014年4月本院收治变应性支气管肺曲霉菌病1例,现报告如下。

PBL教学法在呼吸内科临床见习教学中的应用

PBL（Problem-Based Learning）是美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创的一种以问题为基础，以病例为先导，以病人为临床问题来引导学生自学和讨论的学习方式，也是一种从临床实践发现问题，再解决问题的教学方法，是目前国际上较为流行的一种教学方法。