工业监控中的无线网络设计与应用

结合当前工业监控软件技术的发展,重点讨论了工业监控中的无线组网方案,指出了无线网络相对于当前普遍采用的有线网络的独特优势和广阔的应用前景。同时也讨论了使用无线网络带来的传输速度、可靠性、拓扑结构以及安全性的问题。最后根据工厂实际,提出一个综合了无线局域网和广域网的移动工业监控平台网络设计方案。

5A06铝合金半球薄壁件充液拉深成形工艺研究

目的优化5A06铝合金半球形薄壁零件充液拉深成形工艺参数。方法首先利用有限元方法对铝合金半球充液拉深成形过程进行有限元仿真。对其中的关键工艺参数压边间隙和液室压力进行详细分析,优化工艺参数,然后进行实验验证。结果当压边间隙较大时法兰起皱,当压边间隙较小时零件破裂。液室压力过大,零件悬空区胀形量过大,壁厚减薄严重,容易破裂。若压力过小,液室压力的摩擦保持作用不明显,也容易使板料过度减薄而破裂。结论压边间隙控制在2.7~2.8 mm之间,液室压力控制在15~25 MPa之间,可以成形出合格零件,实验结果与有限元仿真结果相符。

疏肝补肾汤配合运动疗法治疗椎间盘源性腰痛疗效及对生存质量的影响

目的观察疏肝补肾汤配合运动疗法治疗椎间盘源性腰痛患者的临床疗效及对生存质量的影响。方法将120例椎间盘源性腰痛患者随机分为试验组和对照组,对照组给予西乐葆配合运动疗法治疗,试验组给予疏肝补肾汤配合运动疗法治疗,2组均以4周为1个疗程。1个疗程后统计2组临床疗效;观察2组治疗前及治疗后4周、2个月、3个月VAS评分及JOA评分,治疗前及治疗后4周SF-36生存质量量表积分。结果试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后4周、2个月、3个月VAS、JOA评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且试验组改善程度更明显(P均<0.05);2组治疗后4周SF-36生存质量各项评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且试验组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论疏肝补肾汤配合运动疗法治疗椎间盘源性腰痛疗效好,可明显改善患者的临床症状及生存质量,值得临床推广应用。

涂氏正骨手法复位治疗桡骨远端骨折临床观察

目的目的探讨涂氏正骨手法复位治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法应用涂氏正骨手法复位治疗我院自2013年1月～2014年12月桡骨远端骨折患者85例。随访内容包括x线表现和腕关节的疼痛程度、功能状况、活动范围、握力等，按照Dienst和Sarmiento评定标准对腕关节功能进行评分。结果全部85例患者随访3～24月，平均15．3个月。应用涂氏正骨手法复位治疗桡骨远端骨折后，按照Dienst和Sarmiento评定标准评定腕关节功能，其中优65例、良14例、可3例、差3例，优良率达92．9％。结论涂氏正骨手法复位治疗桡骨远端骨折，骨折复位良好、固定可靠，且对周围组织破坏小，有利于骨折愈合和伤处功能的恢复，效果显著，并发症少，安全性高，值得临床推广。

非甾体类抗炎药的不良反应研究进展

非甾体抗炎药是临床上常用的解热镇痛药物,由于该类药物确切的疗效和不良反应之间的矛盾,长期以来一直受到研究者的关注,如何提高疗效,有效预防不良反应也一直成为该研究领域的热点,随着药品不良反应研究、药品经济学、药物基因学、循证医学等相关学科的发展,对该类药物不良反应发生、预防、发展、转归的研究也逐渐深入。这将为临床合理使用非甾体抗炎药提供更多的科学依据。

非甾体类抗炎药不良反应43年间的国内文献源分析

目的 探讨我国非甾体类抗炎药物 (NSAIDs)不良反应发生的规律和特点。方法 对 196 0 - 2 0 0 2年国内医学期刊文献 ,参照国家食品与药品监督管理局药品评价中心和药物不良反应监控中心评判不良反应的指导原则进行筛选 ,并对符合标准的文献进行计量学分析。结果 NSAIDs的不良反应在不同性别和年龄组无明显差别 ,不良反应大多在用药 3个月内。不良反应以胃肠道损害最多 ,占 5 7.8% ,其次为皮肤及附件、呼吸系统、神经系统和肝脏的不良反应。不良反应预后均较好 ,98.3% (2 0 4 8/ 2 0 83)的患者可痊愈或好转 ,只有少部分患者留有后遗症或死亡。结论 NSAIDs临床应用广泛 ,不良反应涉及多个系统。由于部分药物已作为非处方药使用 ,因此加强临床药物监测和对普通人群的宣教 。

热处理对2219铝合金薄壁旋压管组织与性能的影响

本文对2219铝合金薄壁旋压管进行了退火、固溶及时效热处理,研究了热处理工艺对微观组织、拉伸性能和液压胀形性能的影响。结果表明:2219铝合金旋压管在400℃以下退火时以回复为主,温度高于450℃时发生再结晶。随退火温度升高,基体组织逐渐由形变组织向再结晶组织转变。固溶处理时随固溶时间延长,再结晶程度逐渐增加,位错密度降低。经退火和固溶处理后,管材的硬化率和延伸率显著提高,抗拉强度随着退火和固溶温度升高而逐渐增大,固溶处理后抗拉强度达到340 MPa,延伸率提高到25%。时效处理后管材的抗拉强度进一步提高到435.2 MPa。管材液压胀形极限随热处理温度升高而升高,固溶态2219铝合金旋压管具有较好的液压胀形能力,适合进行液压成形。

上海市口服降糖药用药的5年动态分析

目的 :了解上海市 4 6家医院口服降糖药的临床用药情况及发展趋势 ,探讨降糖药的合理选用和医药卫生资源更合理的利用。方法 :应用标准总金额排序法及用药人次排序法对上海市医院近 5年 (1996～ 2 0 0 0年 )口服降糖药的利用情况进行分析。结果 :近 5年来 ,上海市口服降糖药用药金额和用药人次均有大幅度的增长 (增幅分别为 2 34.31%和 111.77% )。用药金额排序为格列齐特、阿卡波糖和二甲双胍 ;用药人次排序为格列齐特、二甲双胍和格列吡嗪。结论 :5年间口服降糖药在糖尿病患者中的服药人数大大增多 ,且人们更多选用了新型降糖药。在临床应用中磺脲类的格列齐特仍居主导地位 ;双胍类的二甲双胍用量增长很快 ;阿卡波糖用药人次与金额的同步性较差 ,临床应进一步掌握好合理用药指征。

国内42年文献源抗糖尿病药物的不良反应分析

目的 :探讨我国抗糖尿病药物不良反应(ADR)发生的一般规律及有关特点 ,为临床用药提供资料。方法 :对个人呈报的ADR报告 ,参照国家卫生部ADR监测中心指定的原则列入分析文献源 ,ADR按世界卫生组织 (WHO)国际药品监测合作中心的药物ADR分类方法分类 ,我们收集了国内 4 2a文献源抗糖尿病药物的ADR资料 ,并进行文献计量学分析。结果 :抗糖尿病药物ADR的发生男性、女性数量相当 ;从年龄结构来看 ,ADR发生集中于 4 5～ 74a年龄段。抗糖尿病药物的ADR是以代谢和营养障碍、神经系统损害、精神紊乱、胃肠系统损害为主 ,其中除胃肠系统损害主要由阿卡波糖引起外 ,其余以磺酰脲类抗糖尿病药物占绝大多数 ;抗糖尿病药物的ADR绝大多数预后良好 ,但亦有相当数量的ADR留有后遗症甚至死亡 ,其中以格列本脲和苯乙双胍引起的ADR预后较差。结论 :抗糖尿病药物ADR涉及系统广泛 ,有些后果严重 。

上海市药品不良反应自发呈报数据库定量信号检测系统的建立

目的建立上海市药品不良反应自发呈报数据库定量信号检测系统。方法借鉴目前国际上五种针对自发呈报数据库的定量信号检测方法,采用PowerBuilder与SQL2000编程,建立了信息编码、信号检测和报表生成三个模块,并应用于上海市2003-2004年自发呈报数据库,验证其检测效果。结果1.该系统能准确检出已知信号;2.不同定量信号检测方法联合使用能够提高信号检测的准确性;3.本系统可以早期检出两种新的药品不良反应信号(莲必治致急性肾功能衰竭,头孢拉定致血尿)。结论不良反应定量信号检测系统的建立可以极大地提高药品不良反应监测工作的效率。

社区高血压人群的血压控制率、药物不良反应及其影响因素

目的：研究抗高血压药物在大范围人群应用效果、药物不良反应及影响因素，促进高血压人群的合理用药。方法：建立了一个社区人群抗高血压药物监测系统。统计血压控制率和药物不良反应，运用非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，对２７个变量进行因素分析。结果：高血压人群的血压控制率很低（１３．４８％）；服药依从性差、四药以上联合、糖尿病、吸烟、药物不良反应、心脑血管病是血压控制率主要的独立危险因素；文化程度高、有经济来源、二药联合、非药物治疗是社区高血压人群血压控制率的保护因素。其中二药联合、非药物治疗是主要的独立保护因素。由各组药物不良反应发生情况看，不规则用药组不良反应发生次数远大于规则用药组；四药以上联合、服药依从性差是药物不良反应发生的主要独立危险因素；二药联合、非药物治疗是药物不良反应发生的独立保护因素。

单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折113例

目的总结单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折及中西结合治疗的体会。方法采用单臂外固定支架复位固定胫腓骨开放性骨折,结合中西医治疗,促进伤口及骨折愈合,早期进行功能锻炼。结果治疗113例随访314个月,46个月骨性愈合84例,21例因创口感染致78个月愈合,8例骨不连。结论应用单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折,能够减少创伤,早期复位骨折,固定可靠,愈合快,功能恢复好,优良率高,值得临床推广运用。

社区高血压人群抗高血压药物的利用情况、依从性及影响因素

目的 了解实际自然人群中抗高血压药物的分布和使用情况。方法 利用抗高血压药物的用药监测系统 ,统计高血压人群中各类抗高血压药物的使用情况和依从性 ;对依从性的影响因素进行非条件logistic回归分析。结果 社区高血压病有 2 5 2 2例 ,未用药 5 39例 (占 2 1.37% ) ,不规则服药 10 5 9例 (占 41.99% ) ,规则服药 92 4例 (占 36 .6 4% ) ,(单一服药 375例 ,联合服药 5 49例 ) ;单独服用复方降压片 173例 ,单独服用硝苯地平10 8例 ,单独服用其他药物 94例 ;复方降压片与硝苯地平联合服用 (复方降压片 +硝苯地平 ) 2 5 2例 ,卡托普利与硝苯地平联合服用 (卡托普利 +硝苯地平 ) 132例 ,其他联合用药 16 5例。结论 社区人群抗高血压药物服药依从性低。吸烟、心脑血管病是主要不规则服药的独立危险因素 ;知识得分、非药物治疗、发病时间长是主要不规则服药的独立保护因素 ;吸烟、心脑血管病是主要未服药的独立危险因素 ;知识得分高、非药物治疗、发病时间长。

4种非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎的成本-效果分析

目的 :探讨 4种口服非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎 6mo的成本和效果。方法 :4 6 1例病人随机分成 4组 ,双氯芬酸组 131例 ,服用双氯芬酸 75～ 10 0mg·d- 1,萘丁美酮组 131例 ,服用萘丁美酮 10 0 0mg·d- 1,美洛昔康组 14 4例 ,服用美洛昔康 15mg·d- 1,塞来昔布组 5 5例 ,服用塞来昔布 2 0 0mg·d- 1,疗程均为 6mo。运用成本 -效果分析对 4组病人进行分析评价。结果 :双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布 4组完成疗程病例数分别为12 5 ,12 7,139和 5 5例。在疗程结束时 ,4组间疗效无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,塞来昔布组不良反应率明显低于其他 3组 (P <0 .0 1)。 4组总成本分别为(14 0 0±s 32 6 ) ,(15 31± 36 ) ,(2 0 18± 5 2 7) ,(32 2 5±76 7)元 ;成本 -效果比为 (2 0 4 1± 6 12 ) ,(2 5 6 0±6 81) ,(2 985± 70 6 ) ,(4 6 6 7± 1389)元·例 - 1;经敏感度分析后的成本 -效果比为 (1896± 4 5 5 ) ,(2 36 6±6 38) ,(2 6 6 9± 5 89) ,(3978± 96 3)元·例 - 1。结论 :双氯芬酸为治疗类风湿性关节炎的较佳方案 ,在经济许可的情况下 ,偏重考虑药物安全性 ,塞来昔布也是一个较佳选择。

儿童药物不良反应研究

采用医院集中监测方法，对１６６２名住院患儿进行为期一年的药物不良反应（ＡＤＲｓ）流行病学研究。监测期共有２５７人发生药物不良反应２９０次，发生率为１５．４６％（２５７／１６６２）。１９６次为中、重度不良反应，２１５次属Ａ型不良反应。运用标准化评定法进行因果关系评价，肯定的药物不良反应有８１次，占３９．３１％。激素及抗肿瘤药为最常见的易致药物。累及肾脏及皮肤的不良应比例较高，分别占１８．２８％和１６．２１％。用药种数、住院天数、原发疾病以及肝肾功能均与药物不良反应的发生有关。本课题为我国儿童药物不良反应的发生状况提供了一个较为完整而客观的药物流行病学报告，以促进和提高儿童用药安全性。