肝癌患者外周血LAK细胞活性测定及其影响因素的研究

近年来通过白细胞介素2(IL-2)诱导产生的淋巴因子活化性杀伤细胞(Lym-phokine-activated killer cell,LAK)在继承性免疫治疗肿瘤动物模型和人体肿瘤中已显出一定的疗效。

肝病患者短寿命抑制性 T 细胞功能及 T 细胞亚群的研究

近年来认为肝细胞损伤的重要原因之一与机体的免疫应答密切相关,而抑制性细胞(Ts)在调节这种免疫应答中又起着重要作用。我们采用短寿命 Ts 功能测定法,并同时应用 OKT 单克隆抗体对乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者进行了 T 细胞亚群数量和功能两方面的研究,以从细胞免疾调控的角度探讨肝病发生发展过程中免疫功能构成诸因素的改变。

静脉留置针引发静脉炎的原因分析及防治措施

通过静脉留置针在临床的应用,减轻了病人的痛苦,降低了护士的劳动程度,提高了抢救的成功率,由此引发静脉炎的发生率增加,针对此将其原因分析及对策作一综述。

肝病患者外周血白细胞介素Ⅱ活性水平及其与自然杀伤细胞活性的关系

白细胞介素Ⅱ(IL-2)是一种由T细胞产生的淋巴因子,它具有增殖因子、分化因子、效应细胞活化因子和淋巴因子诱导因子的机能。作为分化因子,IL-2可促进细胞毒T淋巴细胞前身分化为细胞毒T淋巴细胞(CTL)。作为效应细胞活化因子,IL-2能活化自然杀伤(NK)细胞,而CTL和NK细胞均具有抗肿瘤、抗病毒作用。

不同肝病患者外周血自然杀伤细胞活性的研究

自然杀伤(NK)细胞是一群异质的淋巴细胞,由于它在免疫监视中的重要作用,所以已引起人们极大的关注。它可能参与构成机体抗肿瘤生长和病毒感染的第一道防线。对许多恶性肿瘤患者的研究发现其外周血NK活性低下,且与肿瘤进展和转移有关。但对病毒感染患者NK活性变化研究尚少,结果也不一致。本文观察了重症肝炎、急性肝炎,慢性乙型肝炎、HBsAg携带者、肝硬化及肝细胞性肝癌患者外周血NK细胞的活性,分析了不同肝病患者之间NK活性的差别。

IL-4在诱导CD4,45RA^+和CD4,45RO^+T细胞向IL-4产生细胞分化过程中的效应

应用ＥＬＩＳＰＯＴ（Ｅｎｚｙｍｅ－ｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｐｏｔａｓｓａｙ）单细胞检测技术，研究了淋巴因子在诱导ＣＤ４，４５ＲＯ＋和ＣＤ４，４５ＲＡ＋Ｔ细胞向ＩＬ－４产生细胞分化过程中的影响。在存在ＰＭＡ和ｉｏｎｏｍｙｃｉｎ的情况下，ＩＬ－２和ＩＬ－４均可以诱导ＣＤ４，４５ＲＯ＋Ｔ细胞分化为ＩＬ－４产生细胞，但是只有ＩＬ－４可以诱导ＣＤ４，４５ＲＡ＋Ｔ细胞向ＩＬ－４产生细胞分化，ＩＦＮγ既不能诱导ＣＤ４，４５ＲＡ＋，亦不能对ＣＤ４，４５ＲＯ＋Ｔ细胞产生诱导作用。当内源性ＩＬ－４被中和后，ＩＬ－２对ＣＤ４，４５ＲＯ＋Ｔ细胞的诱导作用消失。本文结果初步表明ＩＬ－４在决定Ｔｈ前体细胞是向Ｔｈ１还是向Ｔｈ２方向发展起着关键的作用。

300名实习前护生医疗废物分类认知和需求调查分析

目的了解实习前护生对医疗废物分类的认知状况和需求,以提高护生在实习过程中对医疗废物分类的认知及依从性。方法采用自设问卷,对300名即将进入实习阶段的护生进行医疗废物分类知识及需求调查。结果本组300名护生问卷的总分为(76.06±9.93)分,不同年龄段、不同性别和不同受教育水平护生问卷总分差异无统计学意义。75.3%护生回答曾在学校中学习、接受过医疗废物相关知识的教育培训;50.5%的护生希望以实际演练的形式学习医疗废物分类知识。结论实习前护生对医疗废物分类知识认知严重不足。应加强在校学习时的基础理论教育,为今后从业奠定扎实的基础;加强实习带教教师的培训,重视言传身教,使医疗废物分类规范化,养成良好的职业习惯。

胃癌单克隆抗体阿霉素结合物的制备及抗肿瘤作用的研究

本文用戊二醛法连接3株抗胃癌单克隆抗体与阿霉素。ELISA结果显示,结合物中抗体保留了较好的特异性,结合物对靶细胞具有较强的选择性杀伤作用,尤其是将3株单克隆抗体混合物与阿霉素连结时,杀伤作用更为显著。以上结果表明,此3株抗体具有较好的阿霉素导向作用。

IL-2、IL-4和IL-7体外诱导人外周血淋巴因子激活的杀伤细胞效应的比较

比较了淋巴因子ＩＬ－２、ＩＬ－４和ＩＬ－７在体外诱导健康人外周血淋巴因子激活的杀伤 （ＬＡＫ）细胞活性的效应。结果表明，ＩＬ－７可单独，亦可与ＩＬ－２、ＩＬ－４协同诱导ＬＡＫ细胞，而且ＩＬ－７ 诱导ＬＡＫ细胞的效应不被抗ＩＬ－２、抗ＩＬ－４所抑制。ＩＬ－７单独诱导的ＬＡＫ细胞活性高峰迟于ＩＬ－ ２或ＩＬ－４所诱导的活性高峰，且与增殖反应曲线一致。抗ＣＤ８抗体明显抑制ＩＬ－７诱导ＬＡＫ细胞 的效应，而ＩＬ－７诱导ＬＡＫ细胞的效应不能被抗ＮＫＨ－１所抑制。提示：ＩＬ－７ 激活ＬＡＫ细胞的效应 机制不依赖ＩＬ－２和ＩＬ－４，并很可能成为肿瘤过继治疗中的重要淋巴因子。

护生药物过敏试验相关知识认知现状及需求分析

目的了解护生对药物过敏试验相关知识认知现状及需求,有针对性地为带教老师对护生进行相关知识教育提供参考。方法自设问卷,对150名护生就药物过敏试验相关知识认知现状及需求进行调查。结果不同学历护生在药物过敏试验各方面知识及总体认知上显著不同,总体分数专科组高于中专组和本科组,差异有统计学意义(P<0.01);从操作技能上看,大专组分数高于本科组和中专组;对于试敏结果的评判和护生心理素质方面,本科组明显高于其他两组。护生对过敏试验结果阴性、阳性评判标准的讲解需求程度高;需求方式主要是临床实践和课堂讲解。结论本科护生对药物过敏试验的认知理论扎实而实践能力欠缺,而专科护生操作技能强但缺乏系统的理论基础。带教老师应针对不同层次实习护生采取不同的教育方法,以加强护生有关药物过敏试验的操作能力、拓宽相关知识、提高试敏药液配制的准确度,降低用药风险,保证护理工作安全。

类风湿性关节炎患者外周血及滑膜液中Ⅱ型胶原反应性B细胞频率分析

以一个ＣＤ４＋Ｔ细胞克隆（ＥＬ－４，克隆ＯＵｒＢＵｒ）和ＰＭＡ、ｒＩＬ－２做为多克隆刺激系统，应用酶联斑点（ＥＬＩＳＰＯＴ）技术从单细胞水平检测了类风湿性关节炎（ＲＡ）、非类风湿性关节炎（Ｎｏｎ－ＲＡ）患者外周血及滑膜液中Ⅱ型胶原特异性抗体产生细胞频率。发现ＲＡ患者外周血及滑膜液中Ⅱ型胶原反应性Ｂ细胞频率明显高于Ｎｏｎ－ＲＡ患者。提示单纯软骨结构的破坏并不能解释Ⅱ型软骨胶原在免疫病理损伤中的作用，因为Ｎｏｎ－ＲＡ患者关节局部也存在着严重的炎症反应。

抗胃癌细胞系MKN—74单克隆抗体的制备及其初步应用

以低分化胃腺癌细胞株MKN—74直接免疫BALB/c小鼠,制得3株抗胃癌表面抗原单克隆抗体,经鉴定及初步临床应用证明,它们所针对的可能是一类新的主要存在于胃瘤细胞表面的肿瘤相关抗原。

合并自身免疫现象的丙型肝炎与自身免疫性肝炎的鉴别及干扰素治疗诱导的自身免疫现象

慢性肝脏疾病常伴有自身免疫现象,其临床表现依病因而异,除自身免疫性肝炎(AIH)外,乙型、丙型及丁型病毒性肝炎也可出现自身免疫现象,其中以丙型肝炎病毒诱导的自身免疫现象最为常见,约占丙型肝炎患者的1/3[1,2].

炎症性肠病与慢性肝脏疾病的关系及其管理策略

炎症性肠病(IBD)在多种情况下都可以合并慢性肝脏疾病。IBD与包括原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎在内的自身免疫性肝病在发病机制上有重叠因素,故合并存在的现象并不少见,其中原发性硬化性胆管炎合并IBD的几率最高,可达80%以上;IBD合并慢性HBV/HCV感染的几率与当地的感染率相关,若在应用免疫抑制剂之前忽略了对HBV/HCV感染的筛查,则存在HBV/HCV感染加重或HBV再激活的发生风险;IBD患者在长期治疗中应用的抗生素、类固醇激素类药物、免疫抑制剂时有诱导药物性肝损伤的可能;尽管IBD患者常因腹泻、吸收障碍等因素导致消瘦,但其合并非酒精性脂肪性肝病的几率却明显高于当地一般人群。

丙型肝炎与自身免疫性肝炎的自身抗体及干扰素治疗诱导的自身免疫现象

慢性肝脏疾病常常伴有自身免疫现象,其临床表现依病因而异,除自身免疫性肝病(包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及硬化性胆管炎)外,乙型、丙型及丁型病毒性肝炎也可出现自身免疫现象,其中以丙型肝炎病毒诱导的自身免疫现象最为常见,约占丙型肝炎患者的1/3.

2010年英国国家卫生与临床医疗研究院Peg-IFNα联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎指南:抗病毒的疗程是否可以缩短

丙型肝炎病毒感染后约20%的患者发展为急性肝炎,而近80%的患者慢性化,其中约30%的患者在感染后的20～30年后可进展为肝硬化甚至肝癌。抗病毒治疗是控制疾病进展的关键环节,其治疗的主要目标是清除病毒,并保持持久的病毒学应答。2010年英国国家卫生与临床医疗研究院(NICE)推出了新版的丙肝防治指南,对其2004年及2006年版丙肝指南进行了修订。