老年常见病一体化监测平台建设与应用探索

目的:通过智能技术应用辅助老年常见病的监测、治疗和研究,以解决人口老龄化进程加速带来的老年医疗问题。方法:借助医疗物联网智能设备实时监测并整合老年人的必要院外健康数据,形成老年常见病健康数据采集的闭环,建立了老年常见病一体化云监测平台和多维健康数据中心平台。结合大数据治理技术和人工智能技术,探索老年病临床智能推荐决策模型研究。结果:一体化云监测平台已在部分医院试点应用,同时初步建成老年常见病多维健康数据中心平台,有效弥补了以往老年健康数据中心的不足。利用22万余份老年健康数据和医院临床知识库,构建了老年常见病知识图谱,并初步形成了临床智能推荐决策规则引擎;基于知识图谱、智能规则引擎和智能推荐决策模型,借助CDSS的集成应用初步实现老年常见病临床智能推荐决策支持。结论:本次探索在促进区域老年医学信息化、分级诊疗、临床决策支持和慢病管理等方面有积极影响。

早产产妇产后早期母婴关系影响因素分析及应对策略

目的:探究早产产妇产后早期母婴关系影响因素并提出应对策略。方法:选择2022年8月-2023年7月于本院分娩的170例早产产妇为研究对象,产后42 d来院复查时以一般资料调查问卷、中文版母婴依恋量表(CMAI)、中文版产后疲乏量表(PFS)、中文版育儿信心量表(KPCS)、小婴儿气质问卷(EITQ)进行调查,采用多元线性回归模型分析早产产妇产后早期母婴关系的影响因素。结果:共发放170份调查问卷,有效回收158份,有效回收率为92.9%;CMAI评分73.48±10.62分、PFS评分22.56±3.28分、KPCS评分35.61±4.12分;Pearson相关分析显示,PFS评分与CMAI评分呈负相关、与CMAI评分呈正相关(均P<0.001);单因素分析显示,不同年龄、家庭月收入、分娩方式、产次、早产儿气质类型、喂养方式及住院期间是否存在母婴分离的早产产妇产后早期CMAI评分有差异,多因素分析显示,年龄<35岁、初产、住院期间母婴分离、早产儿气质类型为困难型、喂养方式为人工喂养、产后疲乏度高、育儿信心低均是早产产妇产后早期母婴关系的独立影响因素(均P<0.05)。结论:本次调查的早产产妇产后早期母婴依恋水平中等,临床应针对相关影响因素采取干预措施,以促进良好母婴关系的建立与维持。

产妇社会信任和心理弹性对产后创伤后应激障碍影响的路径分析

目的分析产妇社会信任和心理弹性对产后创伤后应激障碍(PTSD)影响的路径。方法采用创伤后应激障碍症状清单-平民版(PCL-C)、社会信任量表(STS)及心理弹性量表(CD-RISC)对312例产后产妇进行问卷调查。结果产妇产后PCL-C得分为(26.82±10.23)分;STS得分为(26.55±5.22)分;CD-RISC得分为(91.56±25.56)分。产妇产后STS和CD-RISC评分与PCL-C评分呈负相关(r=-0.177、-0.153,P<0.01),而STS评分与CD-RISC评分呈正相关(r=0.446,P<0.01)。心理弹性在社会信任与产后PTSD间的中介效应不显著,社会信任在心理弹性与产后PTSD间的中介效应不显著。结论心理弹性、社会信任与产后PTSD之间两两直接相关,即心理弹性直接影响产后PTSD,社会信任直接影响产后PTSD,心理弹性与社会信任间相互影响。

济南市蔬菜中硝酸盐及重金属污染

目的了解济南市蔬菜中硝酸盐和重金属含量。方法于2003年在济南市主要蔬菜基地采集17种蔬菜样品采用紫外分光光度法测定硝酸盐含量,同时采集8种蔬菜样品采用原子吸收光谱法测定重金属(铅、镉、铜、锌)含量,并根据GB18406-2001进行评价。结果17种蔬菜中硝酸盐含量最高的为芹菜(4895mg/kg),最低的为西红柿(23mg/kg),平均为1074mg/kg。8种蔬菜中铅、镉、铜、锌的含量分别为:0.007～0.037、0.002～0.033、0.28～2.00、0.39～3.80mg/kg。叶菜类中芹菜和小白菜硝酸盐含量超标率分别为100%和22%,其余均未超标;根茎类中萝卜硝酸盐含量超标33%,藕未超标;瓜果类中芸豆、菜花、茄子、豆角硝酸盐含量超标率分别为100%,40%,33%,8%,其余均未超标。绿叶菜类和根茎类重金属含量普遍高于瓜果类,8种蔬菜中重金属含量均未超出无公害蔬菜限量标准。结论济南市蔬菜中硝酸盐污染应引起重视。

葡萄籽提取物对小鼠血脂水平的影响

为探讨葡萄籽提取物对高脂膳食小鼠血脂水平的影响。将 4 0只小鼠随机分为正常对照组 (饲普通饲料 ) ,高脂模型组 (饲高脂饲料 )和葡萄籽提取物低、高剂量组 (饲高脂饲料的同时加饲葡萄籽提取物 (0 .2、0 .6 mg/ g体重 ) ,实验至 2 0周 ,眼球取血测定血清 TC、TG、MDA含量。结果表明 ,葡萄籽提取物组血清 TC、TG、MDA升高的幅度较高脂模型组明显减少。提示葡萄籽提取物对高脂膳食致小鼠血脂升高有一定的阻抑作用。

母亲文化程度、职业对幼儿膳食营养状况的影响

【目的】 探讨母亲的文化程度、职业对幼儿膳食营养状况的影响。 【方法】 采用调查问卷和 2 4h回顾膳食调查方法 ,对 15 5对 1～ 3岁的幼儿及其母亲进行了一般情况和膳食营养素摄入调查。 【结果】 同年龄幼儿 ,随着母亲文化程度水平的提高 ,膳食蛋白质、脂肪、钙、维生素C的摄入量明显增加 ;母亲从事医务类职业的幼儿 ,膳食营养素摄入优于母亲从事干部类职业的幼儿。 【结论】 母亲的文化程度。

帕累托法则用于降低会阴侧切率的效果评价

目的分析无妊娠合并症的足月初产妇会阴侧切率高的原因,探讨帕累托法则用于降低会阴侧切率,提高助产质量的策略。方法对2014年4月至8月在陕西省人民医院阴道分娩的无妊娠合并症的足月初产妇365例,采用RCA法进行回归性分析会阴侧切原因,绘制帕累托图,发现主要问题,作为对照组。同时选择无妊娠合并症的足月初产妇346例作为实验组,在护理部、科委会的指导下,运用帕累托法则优选产科医生、助产士,优选人员采用头脑风暴法,征询全科医护专家意见,查阅相关文献,分析帕累托图,探讨降低会阴侧切率措施。结果对照组和实验组产妇会阴侧切原因有显著性差异（χ~2=53.34,P〈0.001）,其中实验组胎儿因素、技术因素所占比例较高,而对照组传统观念、母体因素、技术因素所占比例较高。两组产妇会阴侧切率、会阴情况有显著性差异（χ~2值分别为120.25、8.66,均P〈0.05）,实验组产后出血量显著低于对照组（t=5.75,P〈0.001）,而新生儿窒息率无显著性差异（χ~2=0.01,P〉0.05）。结论帕累托法则用于产房管理,显著提高助产人员对产妇围产时的主动管理意识,经过采取有效评估和有针对性干预的护理措施,极大的降低了会阴侧切率,提高了产科质量。

山东农村儿童膳食中人体锌吸收率的测定

目的:测定山东农村儿童代表性膳食中锌(Zn)的人体吸收率。方法:模拟山东农村典型膳食模式,采用富集的天然低丰度稳定性同位素67Zn标记ZnCl2,使用热电离质谱法(TIMS)检测膳食和粪便中总锌含量与67Zn/68Zn比值,计算锌的真吸收率;使用原子吸收分光光度计穴AAS雪测定膳食与粪便的总锌,计算锌的表观吸收率。同时测定影响锌吸收的因子膳食脂肪、蛋白、植酸、纤维素和维生素C(Vc)的含量,计算日平均摄入量,将其结果与我国儿童每日推荐膳食营养素摄入量(RNIs)进行比较。结果:锌的真吸收率为(12.94±3.32)%,锌的表观吸收率为(22.37±1.59)%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。锌的平均日摄入量为11.16mg,占RNI的111.6%,高于推荐量。蛋白质和Vc的日摄入量分别为31.2g与13.3mg,占RNIs的56.73%和29.60%,低于推荐量。脂肪、植酸和膳食纤维的日摄入量较高。结论:在蛋白质和Vc的日摄入量较低,脂肪、植酸和膳食纤维的日摄入量较高的条件下,锌的真吸收率较低。

导乐仪分娩镇痛效果的调查分析

目的调查导乐仪对产妇分娩镇痛的作用效果。方法采用自行设计的导乐仪镇痛随访调查表,对拟实行导乐仪镇痛的300例产妇分别于分娩镇痛前与镇痛后进行问卷调查,评价产妇对导乐仪镇痛的态度,并与同期未实施镇痛的515例分娩产妇在总产程、阴道出血量、助产方法、新生儿评分方面进行对比。结果分娩镇痛前93%的产妇认为产痛难以忍受,表现紧张、恐惧,91%的产妇迫切要求分娩镇痛,25%的产妇担心导乐仪镇痛会对胎儿产生影响。分娩镇痛后97%的产妇对镇痛的效果表示满意,与同期未行镇痛分娩的产妇相比总产程有显著统计学意义(P<0.01),2组产妇阴道出血量、助产方法、新生儿评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论导乐仪分娩镇痛有利于加快产程,促进自然分娩,减轻产妇疼痛,是一种科学的助产方式,有必要在临床积极开展。

栽培基质、修剪和践踏对海滨雀稗草生长特性的影响

[目的]初步探讨栽培基质、修剪和践踏栽培因素对海滨雀稗草生长特性的影响。[方法]在海南省某高尔夫球场,以粒径为0.5mm的海沙和河沙为栽培基质材料,从海滨雀稗草圃选用当年生健壮茎段扦插进行草坪建植;对球场的高草区、球道区、发球区进行草坪草修剪作业,随机抽样观测该草坪的密度和质地,并以0、5、10、15、20、30、50人次的践踏方式进行践踏处理。[结果]2种栽培基质中,河沙处理使海滨雀稗草的根长为21.52cm,最大分蘖数为17,明显高于海沙处理,说明河沙有利于海滨雀稗草的生长,值得推广;修剪对海滨雀稗草的质地和密度有较大影响,草坪的质地和密度随着修剪高度的变化发生变化;适当的践踏有利于海滨雀稗草最大的生长。[结论]该研究结果可指导海滨雀稗草的生产与管理。

超重育龄妇女孕前BMI与巨大儿发生相关性的研究

目的:探讨孕前体重对新生儿出生体重的影响,为降低巨大儿发生率、减少妊娠并发症提供临床资料。方法:收集进行产检和生产的515例足月产妇的孕前体重、身高等各项资料,记录其新生儿出生体重、身长等新生儿信息。根据孕前BMI分为超重组和正常组。运用SPSS软件分析孕前BMI与新生儿出生体重等的关系。结果:超重组巨大儿发生率16.7%,正常组发生率8.5%,两组的发生率存在显著的统计学差异(χ~2=6.004,P<0.05),孕前BMI超重组巨大儿发生率明显高于孕前BMI正常组;BMI≥25是巨大儿发生的危险因素(RR=1.943,95%CI 1.135–3.326)。结论:孕产妇孕前BMI超重是巨大儿发生的危险因素,具有显著的相关性,孕产妇及医护人员应当就此做好巨大儿的早期干预和预防措施,以获得更好的预期和结果。

分娩预演联合疼痛模拟呼吸训练对初产妇分娩自我效能的影响

目的探讨分娩预演联合疼痛模拟呼吸技巧训练对初产妇分娩自我效能的影响。方法选取2019年3月至2019年12月在本院产检的孕妇,按照自愿参加此次调查的原则,随机分为对照组118例,观察组112例。两组均接受孕妇学校集体授课,观察组增加预约助产士一对一分娩预演和疼痛呼吸技巧训练;对照组行常规孕期宣教和产前护理;比较观察组干预前后孕妇的自我效能(CBSEI-C32)。结果对照组干预前后分娩自我效能(CBSEI-C32)总分(178.45±21.51)和(186.33±17.48),差异无统计学意义,P>0.05;观察组干预前后分娩自我效能(CBSEI-C32)总分(221.33±37.74)和(264.05±18.79),差异有统计学意义;观察组干预后分娩自我效能(CBSEI-C32)总分(264.05±18.79)明显高于对照组干预后总分(186.33±17.48),差异有统计学意义,P<0.05。结论助产士一对一分娩预演联合疼痛模拟呼吸技巧训练能有效提高初产妇的自我效能,提高产妇分娩应对能力,提高产妇满意度,促进自然分娩。

欠发达地区高校柔性人才管理存在的问题及对策

柔性人才是欠发达地区高校弥补师资短板的主要人力资源。柔性人才管理中存在引荐流程粗疏、工作绩效考核空泛等问题,导致柔性人才未能充分发挥作用。通过建立柔性人才引进审察制度、制定科学的工作绩效考核制度等措施,提高柔性人才管理水平,实现柔性人才引进目的。

广西欠发达地区高校人才引进现状及对策研究

根据近年广西各市GDP发展情况,广西内部也可分为经济发达地区和欠发达地区。广西经济欠发达地区高校在人才引进方面存在高层次人才引进难、稳定难、学源结构单一等主要困难,可通过政府政策支持、优化校内人才管理制度等措施对以上困难予以有效解决。

济南市市区155名1～3岁儿童膳食营养状况分析

[目的 ]为了解幼儿的膳食营养状况 ,为更合理地指导儿童喂养提供科学依据。 [方法 ] 2 0 0 0年 1～ 6月 ,采用随机和自愿的方法 ,在济南市市区选择 1 55名 1～ 3岁的儿童 ,采用回顾和询问方法 ,了解儿童 2 4 h内各种食物的摄入量 ,通过营养素计算软件获得热能和各种营养素摄入量 ,计算其占推荐的营养素摄入量或适宜摄入量的百分比。[结果 ]各年龄组儿童的热能、蛋白质、维生素 A、维生素 B2 、维生素 E和硒的摄入量均能满足机体的需要 ,而维生素 PP、铁、锌的摄入量不足。不同年龄儿童营养素摄入有所不同 ;母亲的文化水平、职业与儿童的膳食营养状况有关。[结论 ]应适当调整儿童的膳食组成与烹调加工方法 ,鼓励儿童进食各种食物 ,以补充无机盐和维生素的不足。

双师型教师管理体系设计探究——以贺州学院为例

立足应用型本科院校双师型教师管理体系设计的难点及有利条件,以贺州学院为例探索了双师型教师队伍管理体系设计思路,包括校内双师资格认定体系设计、津贴体系设计、双师需求人数估算及丰歉分析体系设计等,为其他应用型本科院校双师型教师队伍管理起到启发作用。

园林花卉植物在海口地区的应用

罗列海口地区常见园林花卉植物种类,针对海口市城市园林花卉植物的应用现状进行了探讨。

产科护士疼痛知识培训效果分析

目的探讨通过疼痛知识培训提高产科护士对缓解分娩疼痛的影响和作用。方法在护理部、科委会的指导下,构建规范化产科分娩疼痛管理培训方案(包括8学时疼痛管理知识理论培训和1周产房临床实践),对产科96名护理人员进行系统培训。采用自身培训前后结果对照的研究设计,评价护理人员对疼痛管理知识的掌握程度和疼痛知识培训的整体效果。以产科护士规范化培训前后参与调查的产妇分别作为对照组和观察组,比较产妇疼痛VAS评分有无差异。结果通过规范化疼痛知识培训和实践,护理人员疼痛知识和态度问卷的平均得分从培训前的(15.37±3.15)分增加至(24.18±3.97)分,总分和每个维度的得分与培训前比较差异均有统计学意义意义(P<0.01),两组产妇疼痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛知识培训可显著提高护理人员的疼痛知识管理水平,增强护理人员的主动管理意识,经过干预实践和采用有效的护理措施,极大程度缓解了产妇的分娩疼痛,增强了产妇信心,促进自然分娩。

公平视角下的高校行政人员年度绩效考核方法改进探究

客观公平的年度绩效考核是提高高校行政人员工作效能的重要手段。相对高校专任教师年度绩效考核而言,行政人员年度绩效考核方法较为滞后。探究行之有效的高校行政人员年度绩效考核方法,激发其工作积极性,造就一支精干、高效的行政人员队伍,有利于保障高校教学科研管理、学生管理等工作的正常开展和良好运行。