尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值

目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。

考虑补偿激励的电动汽车多区域优化调度策略

针对充电区域内分布式新能源(DRE)与电动汽车负荷供需不均的问题,提出一种考虑补偿激励的电动汽车多区域优化调度策略,引导电动汽车前往不同充电区域充电,以促进DRE就地消纳.首先,基于需求价格弹性及用户时间焦虑建立电动汽车用户需求电量模型.其次,基于剩余电量可达原则和空闲时间冗余原则将电动汽车划分为可响应和不可响应集群,利用基于后悔理论的充电区域决策模型对可响应集群按区域作进一步划分.最后,建立电动汽车多区域优化调度模型,从最大化充电服务商经济效益及DRE消纳程度两个方面对充电价格进行优化.通过仿真验证证明所提优化策略能够充分考虑时间焦虑和价格弹性对电动汽车用户的影响,充分挖掘用户的响应潜力,在降低DRE消纳偏差量和提高充电服务商经济效益方面具有明显效果.

丹参注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎性因子、凝血指标的影响

目的:探讨丹参注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎性因子、凝血指标的影响。方法:选取2015年2月—2016年2月新乡医学院第三附属医院收治的溃疡性结肠炎患者90例作为研究对象,按照入院先后顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组45例。对照组患者给予美沙拉嗪治疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参注射液治疗。结果:观察组患者的总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者白细胞介素8、肿瘤坏死因子α水平明显低于对照组,白细胞介素10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血小板计数、纤维蛋白原水平明显低于对照组,血小板平均体积明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,可改善炎性因子水平和凝血功能。

如何提高医院检验科的实习带教质量

本文就实习生在检验科实习过程中所暴露的问题，进行讨论及给予解决方法，总结带教老师在提高实习过程中的检验操作能力及基础理论的具体方法。

12分层次带教在检验科实习生带教中的应用

目的：分析检验科实习生带教采用分层次带教的效果。方法：将2015年1月—2016年1月进入我院检验科实习的实习生共计70名纳入研究，按数字法分组。对照组带教方法为普通带教，共35名。实验组带教方法为分层次带教，共35名。对比两组。结果：实验组的学习积极性更高，理论知识掌握及操作能力评分高，优良率更高，满意度更高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论：检验科实习生带教采用分层次带教，带教效果好，实习生学习积极性高，理论及实践能力强，建议推广。

HMGB1及TLR4与Ⅱ型糖尿病及肥胖症的相关性研究

目的:检测高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及Toll样受体-4(TLR4)在Ⅱ型糖尿病(T2DM)和肥胖症(OB)患者体内的表达水平,分析HMGB1及TLR4与T2DM和OB的相关性。方法:选取2017年1月至8月内分泌科住院的患者以及同期健康体检中心体检人员共80例为研究对象,根据T2DM诊断标准和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)判断标准以及OB诊断标准,将研究对象分为T2DM-OB组、T2DM-非肥胖(NOB)组、正常糖耐量(NGT)-OB组、NGT-NOB组,共4组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清中HMGB1的浓度,同时运用实时定量聚合酶链反应(q PCR)技术检测外周血单个核细胞TLR4mRNA的表达水平,利用日立7600-020全自动生化分析仪检测相关生化指标浓度,所有数据运用统计学方法分析。结果:T2DM-OB组HMGB1浓度高于T2DM-NOB组(P<0.05);NGT-OB组HMGB1浓度高于NGT-NOB组(P<0.05);T2DM-OB组HMGB1浓度明显高于NGT-OB组(P<0.001);T2DM-NOB组HMGB1浓度明显高于NGT-NOB组(P<0.001)。T2DM-OB组TLR4表达水平明显高于T2DM-NOB组(P<0.001);NGT-OB组TLR4表达水平明显高于NGT-NOB组(P<0.001);T2DM-OB组TLR4表达水平明显高于NGT-OB组(P<0.001);T2DM-NOB组TLR4表达水平明显高于NGT-NOB组(P<0.001)。相关性分析结果显示,HMGB1和TLR4、TG、FPG、体重指数(BMI)均呈正相关(P值均<0.001);HMGB1和HDL呈负相关(P<0.05)。通过回归分析显示,FPG和TG两指标对HMGB1有预测作用(P<0.05)。结论:T2DM及OB体内HMGB1、TLR4的表达水平明显增高,并且HMGB1水平与糖脂代谢紊乱存在相关性,HMGB1与TLR4结合后通过相应的途径参与T2DM及OB的病理生理发展过程。

角色互换教学法在医学微生物实验教学中的应用

目的探讨角色互换教学法在医学微生物实验教学中应用的可行性,并对其教学效果进行评价。方法将2014级普通全日制临床专业的学生随机分为观察组(n=135)和对照组(n=133),对照组采用传统教学方法,观察组采用角色互换教学法;从学习积极性、实验成绩及教学方法认可程度3个方面综合评价教学效果。结果观察组学生的学习积极性、实验成绩以及对该教学方法的评价均显著好于对照组(P<0.05)。结论角色互换教学法有效调动了学生的学习积极性,提高学习兴趣,利于实验基本技能的掌握和综合素质的培养,适用于医学微生物的实验教学并且值得推广。

血液病患者疑难交叉配血原因分析

目的 探讨血液病患者疑难交叉配血的原因及输血对策。方法对疑难配血标本进行血型鉴定、不规则抗体筛查和鉴定等并对数据进行统计分析。结果 血液病患者凝聚胺交叉配血不合的原因中,不规则抗体阳性最多见,占82.4%（14/17）,多以同种抗体产生为主,占85.7%（12/14）,其中Rh系统抗体占66.7%（8/12）;输血5次以上的血液病患者不规则抗体检出率高于输血1-5次的患者。结论 对血液病患者,输血前筛查不规则抗体十分重要,可有效提高输血质量与安全。

检验科实习生的带教与管理

随着医学的不断进步，医院对于检验科的医学工作者的要求也越来越严格。因此他们在进入工作前的实习就显得尤为重要。实习是将他们在课堂所学的理论知识转化为临床实际操作的过程。一个合格的检验科医生必须经过临床实习的实践。实习生能够通过在科室的操作训练不断加强自己的业务能力。提高实习生的带教有很多方面，其中最重要的还是要规范实习生的管理工作。好的管理纪律是提高实习生质量的关键环节。医院的实习生的带教与管理工作应该从做好学前教育，掌握专业技术，落实管理制度，提高带教水平，综合全面的发展这几个方面着重加强。实习生的带教与管理是培养合格的检验科的医务工作者的重要环节。

KAI1/CD82在胃癌进展中的研究

目的 检测癌前病变和不同分化阶段胃癌标本中KAI1基因杂合性缺失（LOH）、微卫星不稳定（MSI）、mRNA和其蛋白表达情况.方法 分别应用PCR-单链构象多态（PCR-SCCP）、原位杂交和免疫组化等方法检测癌前病变与高、中、低分化胃癌、正常对照组相关指标.结果KAI1 mRNA和其蛋白表达分别与癌前病变和高、中、低分化胃癌有显著性相关（P〈0.05）.60例胃癌标本D11S1344、D11S1326、D11S554位点的SSCP分析中,均未出现MSI或LOH.结论 KAI1/CD82 基因缺失或表达降低与胃癌的发生、发展密切相关,但是具体作用机制还需进一步深入研究.

对红外测试工作中几个问题的探讨和分析

怎样合理安排好红外检测工作的测试时间和周期， 如何才能对设备缺陷做出正确判断， 是红外测试工作中的２ 个难点。通过工作中的体会和认识， 提出了一些看法和见解，

地佐辛预防瑞芬太尼复合全麻苏醒期痛觉过敏作用的临床观察

目的观察地佐辛是否有预防瑞芬太尼复合全麻苏醒期疼痛过敏的作用。方法选取择期行腹腔镜下胆囊切除手术（LC）患者60例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，按数字表法随机分为对照组30例、观察组30例。对照组在瑞芬太尼停药前后不给任何镇痛药物，观察组在瑞芬太尼停药前15min静脉注射地佐辛10mg。记录两组患者苏醒即刻（T1）、苏醒后（T2）HR、MAP及苏醒时间，并采用Prince—henry疼痛评分法对患者进行手术后疼痛评分。结果两组患者苏醒时间差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组HR、MAP在T1、T2时间点均无明显变化（P均〉0．05），对照组HR、MAP在T2时间点明显高于T1（P〈0．05），观察组HR、MAP在T2时间点均明显低于对照组（P均〈0．05），观察组手术后疼痛评分明显低于对照组（P〈0．01）。结论地佐辛可以预防瑞芬太尼复合全麻苏醒期疼痛过敏，减少瑞芬太尼复合全麻苏醒期不良反应。

凝血四项与颅脑外伤患者病情程度的关联性及动态监测在疾病转归评估中的应用

目的:研究凝血四项与颅脑外伤患者病情程度的关联性及动态监测在疾病转归评估中的应用价值。方法:选取南阳市第一人民医院95例颅脑外伤患者(2017年10月至2019年3月期间)作为研究组,另选取同期75例健康体检者作为对照组。检测、对比两组擬血四项[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)],并对比研究组不同病情程度、不同预后患者的PT、FIB、APTT、TT水平。结果:研究组FIB水平低于对照组,PT、APTT、TT水平高于对照组(P<0.05);FIB水平随病情程度加重呈下降趋势,PT、APTT、TT水平随病情程度加重呈升高趋势(P<0.05);预后优良颅脑外伤患者的FIB水平高于预后一般患者,PT、APTT、TT水平低于预后一般患者(P<0.05);Spearman分析可知.FIB水平与颅脑外伤患者病情程度呈负相关关系.PT、APTT、TT水平与颅脑外伤患者病情程度呈正相关关系(P<0.05)。结论:颅脑外伤患者凝血四项明显异常,随着病情严重程度增加,FIB水平逐渐降低.PT、APTT、TT水平逐渐升高,动态监测凝血四项水平可为临床评估患者疾病转归提供重要参考。

对六盘山林区森林资源保护工作的几点思考

本文通过对六盘山林区森林资源的开发和保护工作的调查和分析,根据自己十几年的工作思考和总结,对六盘山林区资源保护工作提出几点自己的思考,从而为六盘山林区资源保护工作提供行之有效的科学依据。

桃源世外 风光宜人——再议初中语文课外阅读的有效性

有效的课外阅读在初中语文学习中具有重要的作用。那如何才能提高课外阅读的质量，培养学生良好的课外阅读习惯呢？

父子同进看守所

父子同进看守所明光市三界镇个体屠宰户周正付因抗税、威胁谩骂税干做依法刑拘。其父周某因妨碍公安人员执行公务也被治安拘留。父子二人同上警车，同进看守所。１９９６年１月９日上午，明光市国税局纪检组长严辅龙等税干在三界集贸市场检查猪肉征税情况，当来到周正付肉...

同中辨异 异中求同——在比较中分析理解课文

比较是人类思维的基本方式,也是创造性思维的重要方法。在中学语文教学中,运用比较的方法,不仅使学生学起来有条不紊,思路清晰,印象深刻,而且能使学生把握重点,加深理解,增强记忆,利于培养学生的辨析能力,开拓学生的创造性思维。应该说,

巧用对称点,求最短距离

简解 （1）依题意，抛物线的对称轴为x=2利用A（1，0），由抛物线的对称性得另一个交点B的坐标为（3，0）．