乳腺癌合并间质性肺疾病患者的临床特征及治疗情况

目的分析乳腺癌合并间质性肺疾病(ILD)患者的临床特征及治疗情况。方法收集76例乳腺癌患者的病历资料,分析其临床特征、检查结果、抗肿瘤药物的使用、ILD的发生及治疗情况。结果76例乳腺癌合并ILD患者中,9例患者无明显症状,其余67例均存在呼吸道等方面的症状;胸部CT检查均呈现不同程度的间质改变,其中52例患者表现为不同程度的低氧血症和呼吸衰竭;患者接受系统性化疗46例,靶向药物27例,恩美曲妥珠单抗2例,内分泌药物氟维司群1例;紫杉类药物ILD发生情况最多,靶向药物中依维莫司ILD发生情况最多,内分泌药物ILD发生情况最少;9例患者不良事件通用术语标准(CTCAE)分级为1级,59例CTCAE分级为2级,8例患者CTCAE分级为3级;所有患者经过治疗后ILD情况均明显好转。结论引起ILD的抗肿瘤药物主要以紫杉类及吉西他滨等细胞毒性药物和雷帕霉素靶蛋白(MTOR)抑制剂靶向药物为主。掌握ILD患者的临床特征及治疗方法,并有针对性地为乳腺癌合并ILD患者选择适宜的治疗方案,既可以增加药物疗效,也可以减少药物的不良反应,改善患者预后。

职业教育高质量发展要解决的三个基本问题

高质量发展是新时代经济社会发展和人的全面发展对职业教育的根本要求。要实现职业教育高质量发展,需要把握我国职业教育发展中存在的主要问题,采取切实可行的措施加以解决。当前,职业教育存在适应性不强、教育质量不高和社会认可度不高三大基本问题,因此,职业教育改革的关键领域应放在构建高质量产教融合办学生态、构建高质量专业群和课程体系以及构建高质量高素质教师团队建设上,以最坚实的质量基础推进职业教育向高质量发展迈进。

改进和优化黑果枸杞及其制品中花青素测定的pH示差法

建立一种基于美国官方分析化学师协会(Association of Official Analytical Chemists,AOAC)方法检测黑果枸杞及其制品中花青素含量的改进pH示差法。考察了黑果枸杞及其制品中花青素的最佳提取和检测条件,通过液相色谱-三重四级杆串联质谱法鉴别出黑果枸杞中花青素的具体化学结构,并计算出混合花青素的平均摩尔质量。通过分光光度法测得混合花青素的平均摩尔消光系数,对改进后的pH示差法进行方法学验证和花青素的含量测定。结果显示,最佳提取和检测条件如下:黑果枸杞花青素提取溶剂为盐酸-80%(体积分数)乙醇(3∶97,体积比),料液比为1∶100(g∶mL),提取温度为50℃,提取时间为30 min,缓冲溶液稀释5倍后静置平衡20 min。液相色谱-三重四级杆串联质谱法鉴别黑果枸杞中主要以矮牵牛素类花青素为主(占97.96%),黑果枸杞特有的混合花青素平均摩尔质量为912.7 g/mol,平均摩尔消光系数为29591 L/(mol·cm)。pH示差法改进后能够满足方法学验证要求,固体样品和液体样品最低检出限分别为28.2 mg/100 g、0.282 mg/100 mL。方法改进后花青素提取增长率均大于20%,静置平衡20 min后单次检测结果精密度小于0.3%。以矮牵牛素类花青素代替矢车菊素-3-O-葡萄糖苷计算花青素含量平均提高了2.41倍,能真实地反映黑果枸杞及其制品中花青素的含量。

青海产区甘青青兰药材分析及质量标准研究

参照《中华人民共和国药典(2020年版)》的相关要求,对甘青青兰(Dracocephalum tanguticum Maxim.)质量标准进行了系统的研究,包括生物学性状和化学成分.用薄层色谱鉴别(TLC)对药材的性状进行了详细的描述,并测定甘青青兰中水分、总灰分、酸不溶灰分、浸出物,建立高效液相色谱(HPLC)测定甘青青兰中绿原酸、胡麻苷的方法,并进行了11批样品中绿原酸、胡麻苷含量的测定.依据试验数据可知,甘青青兰的水分含量不得大于9.96%,总灰分含量不得大于11.4%,酸不溶灰分含量不得大于1.62%,水溶性浸出物含量不得小于21.6%.以干燥品计,绿原酸、胡麻苷含量不低于1.47%、0.98%.

盐旱胁迫对柳兰种子萌发及其幼苗生理特性的影响

目的:探究不同程度盐、旱胁迫下柳兰种子萌发特性和抗氧化酶活性的变化规律,旨在为柳兰的繁殖培育、园林栽培和药用价值的开发利用提供参考依据。方法:以柳兰种子为材料,分析了赤霉素(GA_(3))处理、干旱(PEG-6000)胁迫和盐(NaCl)胁迫对柳兰种子萌发的影响。结果:柳兰种子细小,表皮呈黄褐色,千粒重仅为(77.1±8.2)mg;GA_(3)浓度为100~200 mg·L^(-1)时,柳兰种子发芽率和发芽势均随GA_(3)浓度升高而增加,但当浓度大于200 mg·L^(-1)时,其发芽势和发芽率呈下降趋势。随着PEG-6000和NaCl浓度的增加,柳兰幼苗超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)和过氧化氢酶(CAT)活性显著升高,与胁迫程度呈极显著的正相关关系。结论:不同浓度NaCl和PEG-6000处理组间柳兰种子发芽率和发芽势差异显著(P<0.05),萌发率随着NaCl和PEG-6000浓度的升高逐渐下降,当NaCl浓度大于150 mmol·L^(-1)或PEG-6000浓度大于15%时柳兰种子不能萌发。

大果大戟的二萜成分(英文)

目的 研究大果大戟 Euphorbia wallichii的化学成分。方法 采用反复硅胶柱色谱分离纯化 ,通过波谱方法鉴定化合物结构。结果 从大果大戟根部的乙醇提取物中分离得到 9个二萜化合物 ,其中 jolkinol B ( )是千金二萜烷型 ;caudicifolin( ) ,helioscopinolides A ( ) ,C( )和 E( )是松香烷型 ;ent- atisane- 3β,16 α,17-triol( ) ,ent- 16 α,17- dihydroxyatisan- 3- one( ) ,ent- 3β,(13S) - dihydroxyatis- 16 - en- 14 - one( )和 ent- 2 - hydrox-yatis- 1,16 (17) - dien- 3,14 - dione( )属于对映 -阿替斯烷型。

植物内生真菌及其生物活性研究进展

内生真菌是植物体内与植物部分或整个生活史均长期共存的一类微生物,在植物发育、环境适应等过程中具有重要作用。文章对近年来植物内生真菌的多样性、生物活性以及与宿主之间的关系等国内外研究进展进行了综述,并对该领域的今后研究进行了展望,以期为今后植物内生真菌多样性研究、资源内生真菌开发等研究提供借鉴。

人工栽培山莨菪和野生山莨菪中4种托烷类生物碱含量的比较研究(英文)

为了评估人工栽培山莨菪的药用价值 ,采用高效液相色谱技术对人工栽培和野生山莨菪的地上部分和根中具有生物活性的 4种托烷类生物碱 :樟柳碱、山莨菪碱、东莨菪碱和阿托品的含量进行了测定 .结果表明无论是人工栽培还是野生植物 ,地上部分中 4种生物碱含量均远低于根 ,这解释了人们为什么用山莨菪的根而不是整株入药 .在栽培植物的根中 ,一年生山莨菪中各生物碱含量均小于二年生山莨菪 ,其根中 4种生物碱总量与野生根相比差异不是很明显 ;二年生山莨菪根中 ,4种生物碱总量以及樟柳碱、东莨菪碱和阿托品含量均比野生的高 .这说明人工栽培的山莨菪 ,尤其是二年生山莨菪 ,同野生山莨菪一样具有一定的药用价值 .

大果大戟的化学成分(英文)

从大果大戟的根部首次分离得到 11个化合物。利用波谱方法鉴定为β 香树素 (1) ,β 香树素乙酸酯 (2 ) ,3β 乙酰化羽扇豆烯醇 (3) ,baccatin(4 ) ,2个caffeicesters(5a ,5b) ,棕榈酸 1 甘油酯 (6 ) ,棕榈酸(7) ,东莨菪内酯 (8) ,β 谷甾醇 (9)和胡萝卜甙 (10 )。其中 5a ,5b是第一次在大戟属中得到 ;并对 5a ,5b的碳谱和氢谱数据进行了全归属。

水分胁迫下小麦地上和地下部的反应及其抗旱性研究

本试验较系统地研究了四个小麦品种（科遗２６、４４２Ｍ－１、山农２１５９５３、中国春）水分胁迫下地上、地下部的形态、生理和信息传递物质的变化及其抗旱性，为高等植物的抗旱机理研究提供了一些有价值的资料．为抗旱育种和旱农栽培提供理论上的依据。

强化饮食管理对维持性血透患者钙磷代谢的影响

目的观察强化饮食管理对维持性血透患者钙磷代谢及营养状态的影响。方法选择每周透析3次、每次4h,Kt/V值>1.2,尿量每日<200ml,血磷≥1.8mmol/L,透析龄>3个月,自身或家人具有一定文化水平,能记录饮食日记的维持性血透患者40例,随机分为两组,每组20例。实验组在常规治疗护理的基础上强化饮食管理,对照组采用常规治疗及护理。观察3个月,比较两组患者血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积情况及实验组干预前后患者血清白蛋白、总蛋白的变化。结果干预3个月后,实验组患者血磷、钙磷乘积显著下降,与干预前及对照组相比,差异有显著意义(P<0.01),而血钙、iPTH、血清白蛋白、总蛋白变化不显著,差异无显著意义(P>0.05)。结论强化饮食管理能够使维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱得到较好纠正。

冠状动脉内注射不同剂量替罗非班对老年ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入术后近期预后的影响

目的探讨不同剂量血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和近期预后。方法入选2011年3月—2012年6月辽宁医学院附属第三医院收治的86例老年STEMI患者,根据PCI冠状动脉内应用替罗非班的剂量分为大剂量组(n=48)和常规组(n=38),观察两组患者术后TIMI血流分级、ST段抬高总和回落百分比、血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化;住院期间和随访1个月时的左室射血分数(LVEF)、主要心血管事件发生率及出血事件发生率。结果大剂量组较常规组有较高的TIMI3级血流获得率(81.25%vs.57.89%),差异有统计学意义(P=0.018);大剂量组术后心电图ST段抬高总和回落百分比>50%率较常规组增高(83.33%vs.63.17%),差异有统计学意义(P=0.033);大剂量组术后第7天NT-proBNP水平较常规组降低〔(994±543)μg/L vs.(1 325±791)μg/L〕,差异有统计学意义(P=0.024);大剂量组术后1个月LVEF较常规组升高〔(57.8±11.9)%vs.(52.1±11.5)%〕,差异有统计学意义(P=0.027);大剂量组住院期间和随访1个月时主要心血管事件发生率较常规组降低,差异有统计学意义(P=0.032)。结论大剂量应用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对改善STEMI患者急诊PCI术后血流再灌注及近期临床预后具有积极作用,可进一步改善心肌微循环的灌注。

HPLC法测定天仙子和马尿泡中3种托烷类生物碱的含量

采用 Kromasil C18ODS色谱柱 (4.6 mm× 15 0 mm,5 μm) ,以甲醇 -水 (2 5∶ 75 ,水中含 2 0 mmol·L-1醋酸钠、 0 .0 2 %三乙胺、 0 .3%四氢呋喃 ,p H 6 .0 )为流动相 ,流速为 1.0 m L· min-1,检测波长为 2 15 nm,外标法定量。此方法将 3种生物碱同时进行了定量测定 ,且方法简便、高效、灵敏、重现性好。

基于APEO的分布式电源改进型下垂优化控制策略研究

如何对分布式电源的控制策略和控制参数进行优化改进设计,使其更适应于线路阻抗为阻性的低压离网微电网等工作环境,具有重要意义。为此,设计提出了一种基于自适应群体极值优化(APEO)的分布式电源改进型下垂优化控制方法。该方法内容为在传统下垂控制的基础上引入阻性下垂控制和相位平移量的累加控制,并将分布式电源改进型下垂控制器参数优化设计问题转换为一个典型的有约束优化问题,利用所设计的APEO算法获得分布式电源改进型下垂控制器最优参数,最终实现了电压稳定和功率协调的解耦控制,降低了分布式电源并离网切换时的暂态冲击,实现了分布式电源在工作模式未切换状态下的热插拔功能。最后在由两台容量为10 kW分布式电源构成的微电网实验系统上进行了硬件平台测试实验,验证了所提出的控制策略的有效性和可行性。

串联型光伏中压直流变换器及控制策略

为满足大型光伏电站串联型光伏中压直流变换器的高升压比和宽输入、输出电压的需求,文章提出了一种新型隔离型buck-boost直流变换电路作为模块拓扑,通过调节占空比,实现直流变换模块升压和降压模式灵活地切换,从而提高变换器的电压运行范围。与常规隔离型buck-boost电路相比,文章拓扑中只有低压侧电路含有可控开关管,简化了拓扑控制,使拓扑更适用于中压场合。文章分析了新型直流变换拓扑工作原理,并推导了不同工况下拓扑的电压增益,提出了适应不同运行工况的变换器控制策略。根据文章策略开发了3 kV/90 kW直流变换模块和20 kV/500 kW串联型光伏直流变换器,测试结果证明设备能够稳定运行。

大果大戟中的一个对映-贝壳杉烷型二萜(英文)

从大果大戟的根部首次分离得到一个对映-贝壳杉烷型二萜,利用波谱方法鉴定为ent-16α,17-dihydrox-ykauran-3-one(1)。首次对化合物1在甲醇中的碳谱和氢谱数据进行了全归属。

维持性血液透析患者睡眠障碍的原因分析及护理干预

目的探讨维持性血液透析(以下简称"血透")患者睡眠障碍的常见原因及护理干预措施,以提高其睡眠质量。方法采用症状自评量表(SCL-90)对维持性血透至少3个月、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分>7分的睡眠障碍患者进行调查,根据引起其睡眠障碍的身心原因,采取不同的干预措施。结果调查发现,维持性血透睡眠障碍患者睡眠障碍原因有多方面,主要为躯体症状和心理问题。SCL-90调查发现,本组患者总均分、躯体化症状、抑郁、焦虑等4项的得分显著高于国内常模(P<0.01)。结论血液透析患者睡眠障碍受多种因素的影响,医护人员应根据其不同原因制定不同的干预措施,以改善其睡眠质量和生活质量。

我国农村土地产权制度存在的问题与改革策略

我国现行农村土地产权制度存在产权主体模糊、产权界定不明晰、关系不清、权责混乱、管理机制乏力、承包经营权权能残缺等问题,必须进行改革。改革要根据我国农村的实际情况,遵循产权制度变革的一般规律,将技术层面和制度层面分开;考虑“路径依赖”的作用,科学选择两种制度变迁模型。