川芎定痛胶囊联合文拉法辛治疗慢性偏头痛并抑郁障碍临床观察

目的探讨川芎定痛胶囊联合文拉法辛治疗慢性偏头痛并抑郁障碍的临床疗效。方法选取医院2018年9月至2021年2月收治的慢性偏头痛并抑郁障碍患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。两组患者均口服盐酸文拉法辛缓释胶囊,观察组患者加服川芎定痛胶囊,两组均连续治疗8周。结果观察组总有效率为86.67%,显著高于对照组的68.33%(P<0.05)。治疗4周、8周后,观察组患者偏头痛综合积分、汉密尔顿抑郁量表评分、头痛影响测评量表-6评分、匹兹堡睡眠质量指数评分、偏头痛特异性生活质量评分均显著低于对照组,且观察组治疗8周时均显著低于其治疗4周时(P<0.01);观察组与对照组不良反应发生率相当(6.67%比5.00%,P=1.00)。结论川芎定痛胶囊联合文拉法辛治疗慢性偏头痛并抑郁障碍,可缓解偏头痛,减轻抑郁程度,改善睡眠及生活质量。

金卷升板胶囊对模型大鼠血小板减少的改善作用

目的 探讨金卷升板胶囊对模型大鼠血小板减少的改善作用。方法 将36只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(A组,等体积生理盐水),模型组(B组,等体积生理盐水),咖啡酸组(C组,9 mg/kg),以及金卷升板胶囊高、中、低剂量组(D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组,1.00,0.50,0.25 g/kg),各6只。腹腔注射环磷酰胺溶液(100 mg/kg),每日1次,连续3 d,以复制血小板减少大鼠模型,同时A组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。在建模开始后第5天,各组大鼠予相应药物或生理盐水灌胃,每日1次,连续14 d。检测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib);采用酶联免疫吸附法检测白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;称定脾脏质量并计算脾脏系数;采用苏木素-伊红染色,并在显微镜下观察脾脏组织病理形态。结果 与A组比较,B组大鼠PLT显著减少,PT,APTT,TT均显著延长,Fib和TNF-α水平均显著升高,IL-10水平显著降低,脾脏系数显著降低(P<0.01)。与B组比较,C组、D_(1)组、D_(2)组大鼠PLT显著增加,PT,APTT,TT均显著缩短,Fib及TNF-α水平均显著降低;C组、D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组大鼠IL-10水平均显著升高,脾脏系数显著升高(P<0.01);D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组大鼠脾脏组织的B淋巴细胞数量均增加,细胞核内的嗜碱性物质着色明显,细胞核完整度较好。结论 金卷升板胶囊可改善模型大鼠的血小板减少情况,其机制可能与升高IL-10水平及降低TNF-α水平和改善大鼠的免疫有关。

治疗药物监测中奥氮平实验室警戒浓度分析

目的促进奥氮平的临床安全、有效使用。方法临床药师对河北医科大学第一医院2020年7月至2022年7月进行奥氮平治疗药物监测(TDM)患者的一般资料进行分析,包括患者病例号、性别、年龄、临床诊断、就诊类型、合并用药情况及奥氮平监测结果,以奥氮平血药浓度>100 ng/mL为实验室警戒浓度。使用Excel软件和SPSS 26.0统计学软件进行统计与分析。结果共收集到2003例患者的奥氮平TDM数据,其中出现实验室警戒浓度的患者61例(3.05%)。女性、服用大剂量(>20 mg/d)奥氮平治疗、单用奥氮平治疗、精神分裂症患者出现奥氮平实验室警戒浓度的概率显著更高(P<0.05)。出现奥氮平实验室警戒浓度的患者有临床应答的警戒值为(135.73±10.92)ng/mL,无临床应答的警戒值为(113.47±17.06)ng/mL,差异显著(P<0.05);出现奥氮平实验室警戒浓度的患者且发生药品不良反应(ADR)的警戒值为(133.43±16.10)ng/mL,未发生ADR的警戒值为(116.98±17.84)ng/mL,差异显著(P<0.05)。奥氮平处于实验室警戒浓度、处于治疗浓度范围、低于治疗浓度范围的ADR发生率分别为18.03%,7.76%,4.91%,差异显著(P<0.05)。结论女性、服用大剂量(>20 mg/d)奥氮平治疗、单用奥氮平治疗、精神分裂症患者更易出现实验室警戒浓度,临床药师应重点关注;奥氮平TDM警戒值设置可能过低,尚需进一步验证。定期审查TDM中的实验室警戒浓度有助于优化临床用药方案。

基于网络药理学和分子对接技术的金卷升板胶囊治疗血小板减少症作用机制探讨

目的运用网络药理学和分子对接技术预测金卷升板胶囊治疗血小板减少症的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及GeneCards数据库筛选金卷升板胶囊治疗血小板减少症的相关化合物及其靶点。利用Cytoscape 3.9.1软件构建活性成分-靶点网络;利用String数据库构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络;利用Metascape平台进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;利用Autodock Vina软件进行分子对接。结果共获得88个活性成分及159个共有靶点;关键通路包括癌症通路、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物的多配体受体(AGE-RAGE)信号通路及脂质和动脉粥样硬化信号通路等。获得槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇3个重要化合物,以及TP53,AKT1,JUN 3个核心靶点;分子对接最小结合能均小于-5.0 kcal/mol。结论金卷升板胶囊可能通过槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇等关键活性成分,作用于TP53,AKT1,JUN等潜在核心靶点,调控癌症通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、脂质和动脉粥样硬化信号通路等,从而发挥治疗血小板减少症的作用。

龙胆健肝胶囊在大鼠体内的药物代谢动力学研究

目的研究龙胆健肝胶囊在大鼠体内的药物代谢动力学。方法采用超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定大鼠血浆中龙胆健肝胶囊8个成分的含量。色谱条件,色谱柱为Polaris C_(18)-A柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液(梯度洗脱),流速为0.3 mL/min,柱温为30℃,进样量为10μL;质谱条件,电喷雾离子源(ESI),多反应监测(MRM)模式,毛细管电压3000 V,鞘气(GS1)压力35 Arb,辅助气(GS2)压力7 Arb,毛细管温度300℃,挥发气温度300℃。取SD大鼠6只,分别灌胃龙胆健肝胶囊0.80 g/kg,测定血药浓度,并用DAS 2.0软件计算药物代谢动力学参数。结果龙胆苦苷、绿原酸、虎杖苷、金丝桃苷、橙皮苷、大黄酸、大黄素甲醚、川陈皮素质量浓度分别在31.52~2017.03 ng/mL、4.03~257.96 ng/mL、3.29~216.75 ng/mL、18.51~1184.64 ng/mL、9.03~577.92 ng/mL、14.24~911.36 ng/mL、30.24~1935.36 ng/mL、1.31~83.84 ng/mL范围内与各成分同内标峰面积的比值线性关系良好。日间及日内精密度、提取回收率及稳定性均达到测定要求。8种成分的峰浓度(C_(max))分别为(587.38±39.53)ng/mL、(26.57±4.00)ng/mL、(34.83±2.64)ng/mL、(51.29±4.97)ng/mL、(58.96±2.22)ng/mL、(114.26±7.71)ng/mL、(825.19±86.03)ng/mL、(1.83±0.03)ng/mL。结论所建立的UPLC-MS/MS法快速简便、稳定可靠,适用于龙胆健肝胶囊的药物代谢动力学研究。

治疗浓度哇巴因增强大鼠心室肌细胞收缩功能的机制研究

目的探讨治疗浓度(10-8mol/L)哇巴因对急性分离大鼠心室肌细胞收缩功能的影响及钠钾泵激活的相关信号转导通路是否参与了治疗浓度哇巴因的强心作用。方法采用酶解法急性分离大鼠心室肌细胞并复钙,可视化动缘探测系统检测单个大鼠心室肌细胞收缩功能。观察10^(-9)~10^(-4)mol/L哇巴因对急性分离大鼠心室肌细胞收缩力的影响。采用10^(-8)mol/L哇巴因分别与1μmol/L PP2、100μmol/L NAC、1μmol/L U73122、1μmol/L Xestospongin C和50μmol/L PD98059共同灌流,观察记录5种信号转导通路抑制剂对10^(-8)mol/L哇巴因强心作用的影响。结果10^(-9)~10^(-4)mol/L的哇巴因均能使急性分离大鼠心室肌细胞收缩力增强(P<0.01),且具有浓度依赖性。1μmol/L PP2、100μmol/L NAC、1μmol/L U73122及1μmol/L Xestospongin C均可部分抑制10^(-8)mol/L哇巴因的强心作用(P<0.05,P<0.01);但50μmol/L PD98059+10^(-8)mol/L哇巴因与10^(-8)mol/L哇巴因使大鼠心室肌细胞收缩幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论10^(-9)~10^(-4)mol/L的哇巴因均能够增强急性分离大鼠心室肌细胞收缩力。10^(-8)mol/L哇巴因的强心作用极有可能与钠钾泵激活的Src/EGFR/Ras/ROS信号转导通路和Src/EGFR/PLC/PIP2/IP3信号转导通路有关。

多指标综合评分结合响应面法优选金卷升板胶囊的超声提取工艺

目的:优选金卷升板胶囊的超声提取工艺。方法:以没食子酸、绿原酸、黄芩苷、芦荟大黄素、大黄素甲醚的转移率的综合评分值为考察指标,以乙醇体积分数、超声功率、超声提取时间、液料比为考察因素,在单因素试验基础上采用Box-Behnken响应面法对金卷升板胶囊的超声波提取工艺进行优选,并进行验证试验。结果:最优提取工艺为药材加50倍量的70%乙醇,在超声功率300W下超声提取40min。在验证试验中,3批样品提取后没食子酸、绿原酸、黄芩苷、芦荟大黄素、大黄素甲醚的平均转移率分别为85.92%、86.37%、92.76%、90.84%、87.26%(RSD<3.57%,n=3),综合评分平均值为88.95%,与预测值88.27%的相对误差为1.10%。结论:多指标综合评分结合响应面法可用于金卷升板胶囊提取工艺的优选,所得工艺方法简便、结果稳定。

Box-Behnken响应面法结合多指标综合评分法优选柴胡安心胶囊的水提工艺

目的:优化柴胡安心胶囊的水提工艺。方法:以提取液中没食子酸、绿原酸、葛根素、大豆苷、芦丁、肉桂酸、槲皮素的含量和出膏率的综合评分值为考察指标,以加液倍数、浸泡时间、回流时间、提取次数为因素,在单因素试验基础上运用Box-Behnken响应面法对柴胡安心胶囊的水提工艺进行优化并进行验证试验。结果:最优提取工艺为加11倍水、浸泡10 h,提取2次,每次回流1.5 h;验证试验中3批样品提取后的综合评分值(91.37%)与预测值(91.38%)相比较,相对误差为1.87%(RSD<2%,n=3)。结论:优选的提取工艺方法简单、结果稳定,可用于后续柴胡安心胶囊的制剂生产。

木香顺气丸毛细管电泳指纹图谱研究

目的建立木香顺气丸毛细管电泳指纹图谱(CEFP),按系统指纹定量法评价其质量。方法采用毛细管电泳(CE)法,以橙皮苷为参照峰,确定14个共有指纹峰,建立了木香顺气丸CEFP。按平均值法计算16批样品的宏定性、宏定量相似度值,并以此为变量建立木香顺气丸对照指纹图谱(RFP),以此RFP为标准用系统指纹定量法评价16批木香顺气丸质量。结果 S3质量好,S4质量良好,S1,S6,S8,S15,S16质量中等,S5,S7和S11质量一般,S2,S12,S14质量次,S9,S10,S13质量最差。结论该方法重复性好,可简便、迅速地鉴定木香顺气丸的质量。

光谱指纹定量法评价木香顺气丸质量

目的建立木香顺气丸红外-紫外光谱(IR-UV)指纹图谱,并以光谱指纹定量法评价其质量。方法以中药IR-UV为基础,将IR和UV光谱各数据点按平均值法分别生成对照指纹图谱,以光谱点为单位计算两类光谱的宏观定性定量信息,并以等权融合。结果光谱指纹定量法鉴定出15批木香顺气丸质量好,1批质量为中等。结论基于IR-UV的光谱指纹定量法可便捷地评价木香顺气丸质量。

四波长融合指纹图谱评价金卷升板胶囊质量

目的建立金卷升板胶囊四波长融合色谱指纹图谱。方法采用高效液相色谱法,分别于254,275,330,360 nm波长处进样检测,所得图谱导入中药色谱指纹图谱超信息特征数字化评价系统4. 0版软件,建立对照指纹图谱,采用系统指纹定量法对11批样品进行质量评价。结果 11批样品共有65个共有峰,其中5号峰为没食子酸峰,12号峰为绿原酸峰,37号峰为黄芩苷峰,49号峰为芦荟大黄素峰,64号峰为大黄素甲醚峰;样品质量等级,S7和S10质量好,S1,S2,S3,S5,S6,S8,S9质量良好,S4和S11质量中等。结论基于多波长融合技术的系统指纹定量法可为金卷升板胶囊的质量评价提供参考。

论事业单位固定资产的内部会计控制

事业单位的固定资产主要由财政性资金形成,在使用过程中不计成本、不提折旧,其管理上普遍存在诸多问题,在事业单位内部建立一套健全的固定资产内部会计控制制度乃是解决问题的根本之道。

LC-MS/MS法测定癫痫患者血浆中扑米酮的浓度

目的建立人血浆中测定扑米酮含量的高效液相色谱串联质谱(high performance liquid chromatography tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)方法,并用于测定癫痫患者体内的血药浓度。方法色谱柱:Phenomenex Kinetex XB-C18(50 mm×3 mm,2.6μm)。流动相:甲醇(A)-2%甲酸水(B),进行梯度洗脱。流量:0.4 mL/min。柱温:40℃。进样量:5μL。以咖啡因为内标,用电喷雾离子源进行正离子模式监测,多反应监测模式进行定量分析,源喷射电压5500 V,离子源温度600℃。考察该方法的专属性、标准曲线及定量下限、精密度、回收率、稳定性及基质效应。选取20例临床口服扑米酮的癫痫患者(起始剂量为50 mg,1次/d;3 d后改为50 mg,2次/d;7 d后改为50 mg,3次/d;10 d后改为250 mg,3次/d),于2周后清晨取静脉血2 mL。用LC-MS/MS法测定扑米酮的血药浓度。结果扑米酮在1~5 mg/L,最低定量下限为0.01 mg/L。平均回收率在95%以上,日间、日内精密度的相对标准偏差值均小于15%,稳定性良好。用该方法测定20例癫痫患者血样,其血药浓度范围为8.75~36.88 mg/L。结论本法方便、快捷、专属性好、敏感度高、结果准确,可用于测定癫痫患者血浆中的扑米酮浓度。

谈加强会计人员职业道德建设的对策

随着我国改革开放的不断深化,在市场经济多元化利益的驱动下,会计人员职业道德缺失现象仍屡有发生。要加强会计职业道德建设,须从对会计从业人员进行有效的职业道德教育,加强与企业利益相关部门的管理,加强法制监管和自律性监管,发挥社会舆论等方面入手。会计人员职业道德的树立并不单靠会计人员自身,也需要单位、单位负责人等多方面来共同营造。

电大教育产品的战略思考

从目前电大办学总体情况看,占据主导地位的产品是开放教育项目,但它面临许多相近、替代产品的竞争,受所处内外环境的影响、需要政策的支持。必须考虑一个战略方案,即科学细分市场,在某个细分市场中找准办学项目并产品定位,确立战略产品和延伸产品,制定战略发展方案。

浅谈独立董事与监事会功能之协调

独立董事制度作为“一元制”欧美国家改善上市公司治理结构的一种制度安排受到许多专家学者的青睐。中国引入独立董事在于弥补监事会功能缺陷,但在实行“二元制”治理模式的我国独立董事与监事会可能产生职权冲突,必须采取措施协调独立董事制度和监事制度的功能与发挥作用,形成一种合力,共同维护公司的合法经营,促进整体目标的实现,达到各种利益的平衡。

新形势下高校内部会计控制制度的构建

近年来,我国高等教育事业蓬勃发展。然而,在高校改革和发展中,也逐渐暴露出内部管理松驰、经济监督不力、会计控制薄弱等问题。在新形势下,构建有效的内部会计控制制度已成为当前高校面对的一个迫切而重要的课题。要在遵守一定原则的基础上,结合高校固有的特点,有针对性的采用一些基本方法,按需进行加强或者简化,对高校内部会计控制的内容进行划分,然后从实证角度分析怎样将内部会计控制落到实处。

论以财务管理为中心的现代企业管理制度

“企业管理以财务管理为中心”的理念．已成为企业界的共识。如何加强企业的财务管理，本文从会计人才，理财观念，预算与控制，制定筹资和投资决策五个方面来详细阐述。

政府收支分类科目改革的学习体会

通过学习财政部2006年2月10日出台的《政府收支分类改革方案》,了解方案出台的背景及主要内容,笔者以教育事业为例将新旧科目做了比较,提出在新旧科目衔接中要注意的几个问题及在正式实施前要做的几项准备工作。

新会计准则中公允价值计量运用的探析

公允价值作为新准则的最大亮点,成为讨论的焦点。公允价值是市场经济的产物,作为一种理想的计价基准,其在理论上的可行性是勿庸置疑的;针对现实运用所面临可靠性问题和实施成本的难题,提出相应的措施。公允价值在我国运用的政策性调整,不但不是公允价值发展运用的倒退,反而是人们对公允价值的认识走向成熟的表现。