电针对中老年肥胖患者认知功能和机体炎症状态的影响

目的:观察电针对肥胖伴有轻度认知障碍患者的认知功能和机体炎症状态的影响。方法:将30例健康志愿者作为健康对照组(A组),将符合肥胖症纳入标准的90例患者随机分为空白组(B组)、电针组(C组)和假电针组(D组)。给予C组和D组相应的电针和假电针干预。分析入组时A组与其他组的体质量、体质量指数(BMI)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、白介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的水平差异,并在治疗前后,比较B组、C组和D组的MoCA评分、听觉词语学习测验(RAVLT)评分、改良连线测验(TMT)评分及IL-6和CRP水平。结果:入组时A组、B组、C组和D组的体质量、BMI和MoCA差异均有统计学意义,不具有可比性;治疗前,B组、C组和D组的IL-6、CRP水平与A组比较,均有显著差异,不具有可比性;与治疗前比较,C组治疗后的MoCA评分、RAVLT评分、TMT评分和IL-6水平,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组的MoCA评分、RAVLT评分和IL-6水平与B组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针在一定程度上能改善肥胖伴轻度认知障碍患者的认知功能和慢性炎症状态。

针刺治疗原发性高血压研究进展

针灸治疗原发性高血压取穴方法众多,包括体针、头针、耳针、眼针、鼻针、项针、腹针、腕踝针、按时取穴等,不仅疗效显著,并且具备简单、方便、廉价、有效、环保等特点。

电针曲池对原发性高血压患者血浆NPY与NT浓度的影响

目的:观察电针曲池对原发性高血压病(EH)患者血压的变化及血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)浓度的影响,探讨针刺单个特定穴(曲池)的降压效果及降压机制。方法:80例患者经数字随机法分为2组各40例,电针组予电针曲池治疗,对照组予尼卡地平片治疗。观察2组临床疗效和治疗前后血压及血浆NPY、NT浓度的变化。结果:2组治疗后NPY浓度均明显降低,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后NT浓度均明显升高,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组NPY浓度比较,差异有显著性意义(P<0.05),电针组优于对照组;治疗后2组血浆NT浓度比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:电针曲池能有效调节原发性高血压病患者血浆NPY与NT浓度。

人迎穴改良针刺法对椎动脉型颈椎病血浆神经肽Y影响的临床观察

目的观察人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组予人迎穴改良针刺法治疗,对照组予人迎穴常规针刺法治疗。两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较血浆神经肽Y(NPY)水平及椎动脉型颈椎病功能评定量表评分(FS-CSA)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为97.50%和55.00%,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组血浆神经肽Y水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后血浆神经肽Y水平差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组FS-CSA评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后FS-CSA评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效满意,可改善椎动脉供血不足。

尼卡地平治疗原发性高血压患者的临床疗效及其作用机制

目的探讨尼卡地平治疗原发性高血压(EH)患者的临床疗效及其作用机制。方法选择EH患者40例(EH组)及同期健康体检者40例(对照组)。EH组口服尼卡地平片20 mg、3次/d,对照组仅给予安慰剂(淀粉片)处理。15 d为1个疗程。治疗1个疗程后,分别观察两组临床疗效及治疗前后血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平的变化。结果 EH组显效12例,有效18例,无效8例,2例脱失,总有效率78.94%;对照组血压保持稳定,未见明显波动。EH组治疗后收缩压、舒张压、血浆NPY水平较治疗前明显降低(P均<0.01),血浆NT水平明显升高(P<0.01)。结论尼卡地平能有效降低EH患者血压水平,其机制可能与调节血浆NPY、NT水平有关。

武汉市武昌区老年不寐的流行病学调查

目的了解老年不寐的现患率并揭示其病机特点。方法在充分研究近年老年不寐临床文献的基础上,制定老年不寐调查问卷,进行流行病学调查,采用SPSS13.0数据库进行统计分析。结果武汉市武昌区老年不寐现患率达36.47%;老年不寐患者在入睡时间、夜间睡眠长度、睡眠连贯性尤其是白天精神状况等方面与睡眠正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);肝肾阴虚以及心肾不交是老年不寐最常见的证型,分别占31.5%和23.1%;随着年龄的增大,老年不寐逐渐以虚证为主。结论肝肾阴虚是老年不寐的基础病机,滋养肝肾将是治疗老年不寐的主要法则。

辨证针刺治疗功能性消化不良的临床研究

目的:观察辨证针刺治疗功能性消化不良(FD)患者的临床疗效。方法:将64例FD患者随机分为辨证针刺组32例和普通针刺组32例,分别于治疗前、治疗后测定患者的胃泌素、胃动素水平,并由受试者填写尼平消化不良指数(NDI,包括症状指数NDSI和生活质量指数NDLQI),两组均每日针刺一次,每次30 min,以6天为一疗程,共治疗两个疗程,一个月后回访患者NDI水平。结果:治疗后两组患者的血浆胃泌素、胃动素水平均较前明显升高(P<0.05),NDSI较前下降(P<0.01),NDLQI较前升高(P<0.01);治疗后一个月,NDSI与NDLQI与治疗前比较均具有显著差异(P<0.01);辨证针刺组与普通针刺组比较,同期差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺辨证治疗与普通针刺治疗FD均为有效的治疗方法,但辨证针刺具有更好的近期及远期疗效。

穴位埋线配合胃肠起搏治疗糖尿病胃轻瘫70例临床观察

糖尿病胃轻瘫（Diabetic Gastroparesis,DGP）又名为糖尿病胃潴留或糖尿病胃麻痹,是糖尿病常见的一种慢性并发症,是指在糖尿病基础上由于胃自主神经病变引起的以胃扩张、胃蠕动减慢及胃排空延迟为主要特点的临床症候群,主要表现为早饱、胃脘胀满、餐后上腹饱胀、恶心、吞酸、发作性干呕、呕吐等,

电针结合药物对高血压病患者血浆NT浓度的影响

目的观察电针结合药物对原发性高血压病(EH)患者血压变化以及血浆神经降压素(NT)浓度的影响。方法给予结合组EH患者48例电针结合药物治疗,对照组40例单纯西药治疗。15 d疗程结束后进行临床疗效评定,并比较治疗前后血浆NT浓度的变化。结果结合组和对照组治疗前后血浆NT浓度比较有非常显著性差异(P<0.01);SBP、DBP明显降低(P<0.01);治疗后结合组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论电针曲池穴加药物治疗对原发性高血压患者有明显疗效。

电针加耳穴对单纯性肥胖患者腹部MRI中VA、SA的影响

目的观察电针加耳穴治疗单纯性肥胖症(simple obesity)的临床疗效,并通过MRI对患者腹壁皮下脂肪含量(SA)和腹腔内脏器脂肪含量(VA)的改变进行监测,从而探讨MRI在单纯性肥胖症治疗过程当中的应用价值。方法将150例患者数字随机法分为3组:治疗组(电针+耳穴组)、对照组1(电针组)和对照组2(耳穴组)各50例。3个疗程后,观察患者治疗前后体重指数(BMI)、SA及VA的改变。结果总有效率治疗组为86.96%,对照组1为65.91%,对照组2为67.44%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗前后3组患者BMI、VA及SA比较,差异均有显着性意义(P<0.05),其中治疗组降低幅度明显大于对照组,有显着性差异(P<0.01),而对照组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论电针加耳穴治疗单纯性肥胖症的疗效显着,并且把磁共振引入到减肥疗效的评价体系,具有重要的临床和科研意义。

针灸治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效观察

腰椎间盘突出症（LDH）是临床常见疾病,急性发作时以腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射、腰部屈伸及侧向活动受阻为主要症状。自2009-2010年,我们在临床治疗中应用了快速提插后溪穴与传统电针相结合的途径治疗本病,在缓解疼痛方面取得了满意的疗效，现报道如下。

MOTOmed结合头穴运动疗法治疗脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍的疗效观察

目的观察MOTOmed智能运动训练结合头穴运动疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法将已明确诊断的90例脑卒中后下肢功能障碍患者随机分为3组:A组(MOTOmed智能运动训练治疗组),B组(头穴运动疗法治疗组),C组(MOTOmed智能运动训练结合头穴运动疗法治疗组,即综合治疗组)。分别于治疗前、治疗后1个月对脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损评分(NIHSS)评价、简式Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、日常生活能力评定(ADL)等进行康复评定。结果 :A组、B组与C组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 MOTOmed智能运动训练结合头穴运动疗法对偏瘫患者下肢运动功能障碍的恢复有显著作用。

地震动反应谱向功率谱转换的不同方法比较

利用孙景江迭代法将抗震设计规范中的设计反应谱转换成功率谱,然后,再用近似转化公式将目标反应谱转化成功率谱,和迭代法转化成的功率谱进行比较。分析表明,采用迭代法求得的功率谱其精度要比采用近似转化公式好,但近似转化公式在高频段的精度也能满足计算要求。

第13届欧洲杯足球赛进攻战术特征分析

运用数理统计和文献资料法,结合运动训练理论、现行足球规则,对第13届欧洲杯足球赛决赛阶段31场比赛的阵型、控球时间百分比、进球数以及进球手段、方式、效率等进行了统计,分析了现代足球进攻战术特征,以期能对我国的足球训练以及竞赛实践提供参考。

观察滋肾柔肝法治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水患者的临床疗效

目的:分析滋肾柔肝法治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水的疗效。方法:2019年6月-2020年6月收治肝肾阴虚型肝硬化腹水患者78例,根据治疗方案不同分为两组,各39例。对照组接受常规治疗,试验组联合中医滋肾柔肝法治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组治疗1个月中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1个月丙氨酸转氨酶(ALT)及血清总胆红素(TBil)水平均明显低于对照组,血清白蛋白(ALB)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床病情控制优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾柔肝法治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水疗效显著。

改良针刺单/双侧人迎穴治疗椎动脉型颈椎病及对患者血浆NPY与UⅡ浓度的影响

目的:观察改良针刺单/双侧人迎穴和常规针刺单/双侧人迎穴对椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效差异,以及对患者血浆神经肽Y(NPY)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)浓度的影响。方法:将160例患者按随机数字表法随机分为改良针刺双侧组、改良针刺单侧组、常规针刺双侧组、常规针刺单侧组,每组40例。改良针刺双侧组采用改良针刺双侧人迎穴方法,改良针刺单侧组采用改良针刺单侧人迎穴方法,常规针刺双侧组采用常规针刺双侧人迎穴方法,常规针刺单侧组采用常规针刺单侧人迎穴方法。每天治疗1次,连续治疗6 d为一疗程,间隔休息1 d,连续治疗2个疗程。观察各组治疗前后椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩期峰值血流速度(Vs),颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分和血浆NPY、UⅡ浓度,并比较各组临床疗效。结果:治疗后改良针刺双侧组临床疗效[90.0%(36/40)]优于改良针刺单侧组[80.0%(32/40)]、常规针刺双侧组[77.5%(31/40)]、常规针刺单侧组[65.0%(26/40)均P<0.05];治疗后各组VA、BA的Vs均明显提高(均P<0.01),且改良针刺双侧组高于其他组(均P<0.01);治疗后各组ESCV评分均明显增加(均P<0.01),且改良针刺双侧组ESCV评分及改善指数均高于其他组(P<0.05,P<0.01);治疗后各组血浆NPY、UⅡ浓度均明显下降(均P<0.01),且改良针刺双侧组血浆NPY、UⅡ浓度低于其他组(均P<0.01)。结论:改良针刺双侧人迎穴可有效调节椎基底动脉供血,改善大脑循环,优于单侧人迎穴。

人迎穴改良针刺提插法对椎动脉型颈椎病患者血浆NPY及UⅡ浓度的影响

目的:观察人迎穴改良针刺提插法对椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效,以及对患者血浆神经肽Y(NPY)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)的浓度影响,从而探讨人迎穴改良针刺法治疗CSA的可能机制。方法:80例患者随机分为两组:观察组(人迎穴改良针刺提插法)、对照组(人迎穴常规针刺提插法),各40例。每天治疗1次,6d为1个疗程,间隔休息1d,连续治疗2个疗程。治疗结束后比较两组临床疗效以及血浆NPY、UⅡ浓度和椎动脉(LVA、RVA)、基底动脉(BA)收缩期峰值血流速度(Vs)的变化情况。结果:治疗后,观察组临床治愈效果优于对照组(P<0.01);两组颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分治疗后均明显增加(P<0.01),且观察组ESCV评分增加程度及改善指数均高于对照组(P<0.01);两组LVA、RVA、BA的Vs均明显提高(P<0.01),且观察组较对照组效果更明显(P<0.01);两组血浆NPY、UⅡ浓度均显著下降(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:人迎穴改良针刺提插法可有效调节椎基底动脉供血,改善大脑循环,能明显提高临床疗效,为防治CSA提供了一个简便有效、切实可行的方案和理论支持,值得临床推广应用。

中药浸浴防治未溃期糖尿病足临床观察

观察中药浸浴治疗未溃期糖尿病足的临床疗效。方法将90例患者随机分为两组,治疗组予以中药浸浴,对照组采用安慰剂药粉浸浴。比较两组治疗后临床疗效的变化以及治疗前后生活质量评分及经皮氧分压(Tc PO2)的变化情况。结果治疗后,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01);治疗组改善患者生活质量评分效果优于对照组(P<0.01)。治疗组改善患者Tc PO2的效果更明显(P<0.01)。结论中药浸浴能明显改善未溃期糖尿病足患者生活质量,为防治未溃期糖尿病足提供有效方法。

辨证针刺对功能性消化不良患者生活质量的影响

目的:观察辨证针刺对功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响,以评价临床疗效。方法:将105例FD患者随机分为辨证针刺组、普通针刺组和非穴位针刺组,每组35例。辨证针刺组取中脘、天枢、足三里为主穴,辨证分型后,肝气郁结型配膻中、章门,脾胃气虚型配脾俞、胃俞,肝气犯胃型配期门、太冲,湿热滞胃型配阴陵泉、内庭;普通针刺组取穴同辨证针刺组主穴;非穴位针刺组取主穴旁开10mm处,均每日1次,6天为一疗程,治疗2个疗程。分别于治疗前后、治疗后1个月随访评价症候总分、健康相关生活质量评分(SF-36)及尼平消化不良指数(NDI,包括症状指数NDSI和生活质量指数NDLQI),并统计疗效。结果:治疗后辨证针刺组、普通针刺组、非穴位针刺组的有效率分别为87.5%(28/32)、74.2%(23/31)、20.7%(6/29),辨证针刺组的有效率优于其他两组(P<0.05,P<0.01)。辨证针刺组、普通针刺组在SF-36、NDI、症候总分治疗后及随访时均较治疗前明显改善(均P<0.05),其中辨证针刺组改善较其他两组更明显(治疗后比较,SF-36评分:84.54±5.93vs 81.44±6.22,63.46±6.59;NDSI评分:18.94±9.30vs 21.23±8.39,43.93±11.26;NDLQI评分:71.42±7.23vs 63.11±7.06,54.87±6.00;症候总分:22.06±15.80vs 32.52±16.88,47.97±10.92,P<0.01,P<0.05),普通针刺组较非穴位针刺组改善明显(P<0.01,P<0.05),非穴位针刺组仅治疗后的NDSI评分较治疗前有所改善(P<0.05)。结论:辨证针刺治疗FD能明显改善患者的生活质量,为治疗FD的有效方法。

空气压力波治疗联合MOTOmed下肢训练对脑卒中后下肢深静脉血栓形成的影响

目的观察空气压力波治疗联合MOTOmed下肢训练对脑卒中后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的影响。方法采用随机数字表法将120例脑卒中后偏瘫患者分为观察组及对照组,每组60例。2组患者均给予常规药物及康复干预(包括偏瘫肢体训练、转移训练、平衡训练、步行训练、电针刺激等),观察组患者在此基础上辅以MOTOmed下肢训练(每天训练2次,每次20 min)及空气压力波治疗(每天治疗2次,每次30 min),对照组患者则辅以MOTOmed下肢训练(每天训练2次,每次20 min)。于入选时、治疗14 d后对2组患者下肢进行血管超声检测,同时观察患肢周径、局部症状、凝血指标变化情况,并采用改良Autar DVT风险评估量表对患者发生LDVT风险进行评定。结果治疗14 d后观察组患者偏瘫侧大腿周径、下肢肿胀、疼痛、皮肤色泽改变情况及LDVT发生率(3.3%)均显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血浆凝血酶原时间(PT)延长,国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)水平降低,上述指标观察组较对照组有进一步改善趋势,但组间差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后2组患者D-二聚体(D-D)水平均明显降低,且观察组降低幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者LDVT中高风险、中度风险人数均有所减少,2组患者发生LDVT危险程度无明显差异(P>0.05)。结论MOTOmed下肢训练联合空气压力波治疗脑卒中偏瘫患者具有协同作用,能减少LDVT发生,降低血栓脱落导致肺栓塞风险,有效改善患者病情转归。