生成式人工智能在护理科普中的应用现状及挑战

随着大数据时代的到来,生成式人工智能(AIGC)已被逐渐应用于各领域,包括护理科普。AIGC技术能够根据需求,通过文生图、文生视频、交互问答等功能,高效生成护理科普内容及适配的语言风格,实现个性化科普;且可以大幅减少制作护理科普作品的人力、时间和金钱成本。但其融合应用也面临着过度依赖AIGC技术产生的风险、护理人员AIGC技术应用能力亟待提升、数据安全与隐私保护等新的问题。文章通过综述AIGC技术在护理科普领域的应用及挑战,旨在为相关工作的深入、规范开展提供参考。

李平教授应用中药联合雷公藤多苷治疗糖尿病合并慢性肾脏病经验

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是严重危害人类健康的重大疾病之一,糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)已成为我国中老年人发生终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)的首要病因[1]。然而研究表明,糖尿病患者的肾脏损害不仅可由DKD引起,也可由非糖尿病肾病(non-diabetic kidney disease,NDKD)引起,或NDKD与DKD合并存在。其中后两者所包含的肾脏疾病种类多样,在治疗时难度比较大,治疗效果不理想。

地方本科院校研究性教学改革的困境及破解策略

地方本科院校研究性教学改革推进艰难,处于边缘化的尴尬境地。传统灌输式的教学依旧处于主导地位。地方本科院校研究性教学面临着教师教学制度性话语权虚置、科学研究对教学的侵蚀、学生学习消费主义、综合素质测评异化等困境。为全面深入推进地方本科院校研究性教学改革,可从组织结构、管理制度等层面着手,即重塑权力结构,赋予专业权力;推进科学研究与教学的融合;遏制学生学习消费主义,重构和谐的师生关系;构建基于胜任力的综合素质测评与多通道专项激励。

一种改进的视网膜脱落图像分割算法研究

为实现对超声图像病灶的分割并提高目标分割精度,提出一种残差结构的深层尺度融合的分割网络模型RDFA-Net。使用改进的网络模型并使用可变形卷积来增大采样范围,使用通道和空间注意力机制捕获特征,融入深层尺度特征进行融合以捕获深层次图像特征,成功将视网膜脱落病灶的超声图片进行分割,并有了更好的分割结果。使用合作医院提供的眼底超声图像作为数据自制分割数据集来评价RDFA-Net。通过实验结果对比显示,RDFA-Net是有效的,可以对视网膜脱落进行图像分割,并实现了较好的分割精度。

针刺“管氏益脑十六穴”对痰瘀阻络证痉挛型脑瘫患儿脑血管动力学的影响

目的观察并分析针刺管氏益脑十六穴对痰瘀阻络证痉挛型脑瘫患儿脑血管动力学的影响。方法选取痰瘀阻络证痉挛型脑瘫患儿80例,选取的患儿年龄区间在9个月—5周岁之间,课题选用随机方法将80例患儿分为2组,对照组为单纯康复训练组,观察组为针刺管氏益脑十六穴组,每组的患儿数量为40例,在课题研究治疗开始前及1个治疗疗程结束后分别对比2组患儿脑血管血液流速指标水平,评价指标包括大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)。结果治疗前,2组患者大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA),差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)收缩期峰值流速(Vsmax)和平均血流速度(Vdmin)均明显增加,且观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论管氏益脑十六穴针刺治疗痰瘀阻络证痉挛型脑瘫能有效促进脑血管血液流速,改善脑组织供血情况,引起一系列脑组织能量代谢改变。

《满江红》电影音乐的美学特色与文化认同解析

电影《满江红》通过融合民族音乐元素与现代编曲技术,在音乐创作中展现了深厚的文化美学与强烈的文化认同。影片巧妙地结合了传统戏曲与现代音乐风格,传统乐器与电子音乐交织,不仅保留了华夏音乐精髓,且符合现代审美。旋律、和声的创新处理,乐器运用及节奏节拍的现代化改造,强化了叙事与情感表达,深化观众的文化共鸣。音乐成为连接古今与东西方的桥梁,承担起促进国际观众理解中华文化魅力、提升民族文化自信、推动传统音乐的传承创新发展的功能。

基于AS-YOLOv7的红外目标检测算法

为解决传统目标检测算法在红外场景下的目标识别精度低、检测速度差等问题,提出基于AS-YOLOv7的红外目标检测方法。首先针对红外图像的特性,对YOLOv7模型中的特征提取网络进行重构并构建卷积块CBH,保证模型的稳定性和计算速度;然后改进金字塔池化(SPPCSPC)模块,使模型在不增加任何参数的同时提高模型性能;最后将原模型中的损失函数替换为具有动态非单调的WIoU损失,解决红外数据集中质量较好和质量较差的样本间的不平衡问题,提高模型的泛化性。本文实验在自行采集的数据集上进行训练和验证,与原模型相比,AS-YOLOv7的平均精度提升了0.2%,参数量降低了79%,计算量降低了85%,推理时间降低了32 ms。改进后的模型在保持准确度的情况下提高了模型的推理速度。

高职院校二级学院“四心”统战工作法的研究与实践——以南京交通职业技术学院运输管理学院为例

统一战线是党的总路线、总政策的重要组成部分,在我国高校的人才培养工作中发挥着重要作用。随着职业教育改革的推进,各校少数民族师生、有宗教信仰师生等日益增多,高职院校的统一战线工作面临新的挑战。文章以南京交通职业技术学院运输管理学院统一战线工作特点,提出了“党工学团”四协同,聚拢“四心”助统战的工作思路,解决学院少数民族师生、有宗教信仰师生及群众师生的思想所困、生活所恼、工作所忧,助推学院统战工作提质增效。

阿尔茨海默病居家筛查专家共识

老年人痴呆或认知障碍多由一种以上年龄相关的常见脑部疾病所致。阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是其中最常见的神经变性疾病,且是全球前10位死因中唯一无法治愈或缺乏长期对症疗效的疾病,给个人、家庭和全球经济都带来了巨大的负担。早期及时发现和干预是对抗AD的最佳策略。在过去的30年中,许多研究都提出了降低痴呆风险的方法,2020年《柳叶刀》杂志的痴呆预防报告已阐明通过应对风险因素可以预防或延缓超过40%的痴呆。然而,目前全球医疗体系尚未具备早期或及时发现AD的足够能力。最近的一项研究发现,只有不到10%的轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是在初级医疗机构中诊断出来的。近来,抗淀粉样蛋白β(Amyloid beta,Aβ)抗体药物lecanemab和donanemab被批准上市用于早期AD治疗,以及30年的随访研究证明改善风险因素显著减少AD痴呆的发病率并延长了寿命,使得人们对AD早期识别的关注迅速增加。阿尔茨海默病防治协会(China Association for Alzheimer's Disease,CAAD)认识到居家早期和及时发现AD的重要性,并成立了一个由协会成员、临床医生和研究人员组成的全球AD多领域专家团队,就以下目标达成共识:①为个人、家庭、社区、协会和组织提供专家指导意见;②介绍用于认知障碍和痴呆居家筛查的数字工具和可用资源,并为AD高危人群或疑似患者制定下一步应对策略;③讨论现有可用或将来可能的居家筛查适宜AD生物标志物;④为未来的改进和全球应用建立可行性框架。专家组对于当前可用的证据、工具和资源进行综述,并进一步考量其在AD居家筛查中的价值。

运用情境创设促进初中生物深度学习的教学研究——以“地面上的动物”教学为例

深度学习是以核心素养为目标的课程理念,立足推动以学生为中心、以学生核心素养培育为目标的教学改革.该文以“地面上的动物”为例,通过建构深度学习“目标—情境—任务—活动”教学模型,运用情境创设和任务单促进初中生物学深度学习,落实素养目标.

山桐子芽叶果可溶性糖和可溶性蛋白含量与其大小年的关系

【目的】为人工调控山桐子大小年的发生提供参考。【方法】以成都种源的无大小年、不完全大小年、完全大小年3种结实类型的山桐子为试材,分别在果实膨大期、油脂积累期、花芽分化期和果实成熟期,采摘有果嫩枝和无果嫩枝上着生的叶片、芽和果实,分别以蒽酮比色法和考马斯亮蓝染色法测定其可溶性糖和可溶性蛋白的含量。【结果】3种大小年类型有果嫩枝和无果嫩枝叶片可溶性糖含量均随果实发育先降后升,芽可溶性糖含量先升后降,果实可溶性糖含量呈现升高趋势。随果实发育,3种大小年类型有果嫩枝和无果嫩枝的芽、果实可溶性蛋白含量持续升高;有果嫩枝叶片可溶性蛋白含量先降后升,无果嫩枝叶片变化趋势不一致。3种大小年类型有果嫩枝芽和叶片中可溶性糖与可溶性蛋白含量的比值均大于无果嫩枝的芽和叶片;在不同果实发育期,有果嫩枝的芽、果可溶性糖含量与叶可溶性糖含量的比值随果实的发育均先升后降,芽、果可溶性蛋白含量与叶可溶性蛋白含量的比值随着果实发育变化不明显,未达显著水平;果实膨大期,3种大小年类型按照叶片可溶性糖和可溶性蛋白含量的比值由高到低排序依次为NAB(16.64)、IAB(9.93)、CAB(5.95),说明果实膨大期叶片可溶性糖与可溶性蛋白含量的比值越大,则越利于花芽分化期芽内可溶性糖和可溶性蛋白的积累。【结论】山桐子大小年的发生是果实发育与花芽分化对可溶性糖和可溶性蛋白的竞争所致,果实膨大期叶片可溶性糖含量与可溶性蛋白含量的比值越高,越能保证花芽分化期的营养供应,促进花芽分化,防止小年的发生。

来曲唑片在男性患者中超说明书用药点评及循证评价

目的:调查我院男性患者使用来曲唑片超说明书用药现状并进行循证评价,促进来曲唑等芳香化酶抑制剂在男性患者中的合理应用。方法:抽取我院2017年8月~2022年8月内男性患者使用来曲唑的处方153张,对超说明书用药类型进行分类,并按照《药品超说明书使用循证评价》中证据推荐意见对评价结果进行分级。结果:超适应证用药、超适用人群用药以及超剂量和频次给药占比分别为90.51%、6.33%和3.16%;对超说明书用药11种逐一进行循证评价,其中A级、B级、C级、不推荐的分别为1、2、2、6种。结论:来曲唑治疗男性乳腺癌、男性不育、男性性腺功能低下有一定疗效。精索静脉曲张、无精子症和男性乳房发育,不推荐常规使用,无替代方案时可以考虑选择。前列腺炎/前列腺肥大/附睾炎、阴茎海绵体硬结症、男性勃起障碍、雌激素分泌过多症,不推荐使用。

高校辅导员职业发展的培训与能力提升策略研究

该研究旨在探究高校辅导员在职业发展过程中所需的培训和能力提升策略,以提高其专业素质及工作绩效,以及在辅导员岗位设定中设立明确的辅导员职位,并为辅导员的职业发展提供晋升通道和机会。在职业晋升过程中可以选择两个不同的晋升轨道,即专业通道和管理通道。高校辅导员职业发展面临许多问题,包括培训机会缺乏、职业晋升困难等。针对这些问题,高校辅导员需要通过多种渠道获取与职业发展相关的知识和技能,包括参加全国和地区性培训活动、参加本校相关工作坊或研讨会、参加校外行业活动等。此外,高校辅导员还需要不断提升自己在沟通、领导和服务态度等方面的技能,为自己的职业发展奠定更坚实的基础。最后提出了适合高校辅导员职业发展的培训和能力提升方案,目的是提高高校辅导员的专业素质和工作绩效,为优化高等教育体系和促进学生成长提供更好的支持。

非充填式龋洞控制在儿童龋病中的研究进展

儿童龋病是危害我国儿童口腔健康的常见病和高发病,不仅影响患儿美观、咀嚼、发音、颌面部及全身健康发育,也对患儿心理造成一定的伤害。传统治疗龋病的方法是有创的充填治疗,虽然目前提倡儿童舒适、微创治疗,但仍然有大部分儿童无法完全配合。对于这类儿童,非充填式龋洞控制具有重要意义,该文将针对儿童非充填式龋洞控制进行综述。

重庆民办高校传扬巴蜀文化的定位、困局及破解路径

文章首先阐述了重庆民办高校传扬巴蜀文化的定位和困局,然后论述了重庆民办高校传扬巴蜀文化的破解路径,包括文化自塑,提升民办高校内涵;战略联盟,提高民办高校协同自主力;应用驱动,引领巴蜀文化创新发展。

学习科学视域下初中生物学思做课堂的构建及实施

本文基于学习科学的相关研究成果,提出“思做”生物学课堂的教学主张,并以“脊椎动物中的哺乳类”一节内容为例,将“兔”的生物学及生态学知识作为主线,通过一境到底的教学策略整合目标、活动与评价,构建中学生物学思做课堂,落实生物学学科核心素养发展的目标。

新媒体阅读时代阅读焦虑的疗愈策略

从新媒体时代背景、社会文化条件、个体实践体验、阅读生态等角度,对阅读焦虑的触发因素进行剖析,提出借助减弱环境刺激、提高自我认知和自我阅读效能、构建良好的阅读实践等措施来疗愈阅读焦虑。

不同采收期山桐子的果实品质分析

【目的】探明不同采收期山桐子果实质量及差异,为山桐子的质量评价、采摘、加工利用、苗木繁育及推广栽植提供参考。【方法】以21 a生山桐子人工林果实为研究对象,对不同成熟度果实的表型性状、含油率、油脂成分和种子萌发情况等进行测定分析。【结果】随果实成熟度的增加,果皮颜色由青绿色变为深红色,果实大小、果形指数、单果鲜质量、含水率、含油率、种子千粒质量、种子发芽率、饱和脂肪酸含量均呈先上升后下降趋势;不饱和脂肪酸表现为先下降后上升的趋势。相关性分析结果显示,果实含油率与果穗宽、单串果穗鲜质量、单穗果实鲜质量、单果鲜质量、果实横径均呈极显著正相关关系(p<0.01)。10月左右山桐子果实成熟度高、单穗果实个数最多,单穗果实鲜质量、单果鲜质量及果实横径均达到最大,含油率较高,为21.87%,不饱和脂肪酸达85.61%,亚油酸含量72.67%,发芽率最高,可达93.33%。【结论】不同采收期山桐子果实品质存在差异。果实用作油脂原料和实生苗繁育材料时,最佳采收期为10月。

综合性医院手术室护士传染病突发事件应对能力评价指标体系的构建

目的构建综合性医院手术室护士传染病突发事件应对能力评价指标体系,旨在提高手术室护士在面对传染病突发事件时的应急反应能力、专业技能和团队协作能力,确保患者和医护人员的安全。方法2022年10月至2023年1月,在文献研究、焦点小组访谈的基础上,以PPRR危机管理理论为指导初步拟定综合性医院手术室护士应对传染病突发事件能力评价指标体系。采用德尔菲法对来自手术室护理、护理管理、公共卫生、医院感染、临床医学及麻醉医学领域的15名专家进行2轮专家函询,根据专家意见修改并确定最终能力评价指标体系。结果2轮专家函询的积极系数均为100%,专家权威系数均为0.957,肯德尔和谐系数分别为0.184、0.189。最终形成的综合性医院手术室护士应对传染病突发事件能力评价指标体系包括4项一级指标(预防、准备、反应、恢复)、15项二级指标、62项三级指标。结论本研究构建的综合性医院手术室护士传染病突发事件应对能力评价指标体系具有较好的可靠性、科学性,可用于科学评价手术室护士应对传染病突发事件的能力,为应急人员选拔和培训提供参考。

山桐子幼苗对极端高温和高温干旱复合胁迫的生理响应

【目的】研究山桐子幼苗对极端高温和高温干旱复合胁迫的生理响应,探明山桐子对极端高温的抗性能力,为其栽培、引种及极端高温下的生产和生存提供参考和理论依据。【方法】以2年生‘豫济’山桐子苗木为试验材料,通过人工气候室控制温度和水分模拟极端高温和高温干旱复合胁迫环境,以自然环境为对照,测定‘豫济’山桐子的植株形态变化和生理变化。【结果】极端高温胁迫和高温干旱复合胁迫下,‘豫济’山桐子植株萎蔫、枝干皱缩,苗木枯死;苗高、地径、根长、根表面积、根平均直径以及各生物量、叶片上下表皮厚度、栅栏组织厚度、海绵组织厚度等均不同程度下降;在光合作用方面,光合速率(Pn)显著下降,气孔导度(Gs)和蒸腾速率(Tr)逐渐降低,胞间二氧化碳浓度(Ci)逐渐升高,Pn主要受非气孔因素限制;在抗氧化系统方面,高温胁迫导致超氧化物歧化酶(SOD)活性呈先上升后下降趋势,高温干旱复合胁迫导致SOD和过氧化物酶(POD)活性下降,2种胁迫方式均促进丙二醛(MDA)含量升高;在蛋白质和糖类代谢方面,高温胁迫导致可溶性蛋白含量呈先上升后下降趋势,高温干旱复合胁迫导致可溶性蛋白含量下降,2种胁迫方式均促进可溶性糖含量升高。【结论】‘豫济’山桐子在日平均温度40℃、日最高温度62℃条件下能够持续生长24 h,超过24 h将受到严重迫害。高温胁迫和高温干旱复合胁迫均使‘豫济’山桐子受害严重,且高温干旱复合胁迫的受害程度大于高温胁迫。