某院药物治疗管理药学门诊实践效果分析

目的介绍医院药物治疗管理(MTM)模式药学门诊服务的流程,总结实践效果和存在的问题,并提出改进建议,为提高药学门诊服务水平和药学服务质量提供参考。方法收集同济大学附属东方医院MTM药学门诊2019年1月至2021年6月接诊并建档的874例患者的临床资料,对患者的一般情况、疾病情况、用药情况、药物相关问题(DRPs)和提供的药学服务进行统计与分析。结果874例患者中,所患疾病主要为高血压(48.86%)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(35.58%)、2型糖尿病(34.67%)等慢性疾病;平均用药(4.12±1.90)种;245例患者发现416个DRPs,人均1.70个。DRPs最常见的类型为适应证(40.62%)和有效性(23.08%),最常见的原因为存在未经治疗的病情和适应证(11.54%)、有更加有效的药物(10.82%)、未坚持用药方案(9.38%);提供2083例次药学服务,其中药学咨询563例次,处方精简94例次。结论临床药师通过开设药学门诊为患者提供MTM服务,探索药学服务新模式,促进了药学服务的高质量发展。

临床药师参与1例妊娠合并阑尾炎引发脓毒症的药学监护

本文报道了临床药师全程参与1例妊娠合并阑尾炎引发脓毒症患者的治疗方案,并全程进行药学监护,以探讨临床药师在妊娠期阑尾炎患者致脓毒症治疗过程中的作用。临床药师分别从药物不良反应的发生情况、抗菌药物的选择、妊娠期常用药物的重点监护方面给予建议。患者经过治疗后病情好转,体现了临床药师在特殊患者用药的安全性和有效性方面的价值。